Anda di halaman 1dari 39

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK

DENGAN HIPERTENSI PADA LANSIA

REGINA SCUNDA MAYA AKBAR


NIM :210103043

PROGRAM STUDI PROFESI NERSFAKULTAS KESEHATAN


UNIVERSITAS PRINGSEWU
TAHUN AJARAN 2021/2022
Pengkajian Keluarga

I. Data Umum
1. Nama Keluarga(KK):Tn.S
2. Alamat dan no Telepone:Jl.Gabus No 02/081278946314
3. Komposisikeluarga :
No Nama Hubdg TTL/Umur Pendidikan
KK
1. Tn.S KK Solok/8November SD
1971
2. Ny.K Istri Solok/22Agustus SD
1975

Genogram

:Laki-laki

:Peremuan

:Klien

:Meninggal

:Menikah
4. TipeKeluarga
Tipe keluarga Tn.U yaitu tipe keluarga inti yang terdiri dari ayah
yangbertugas mencari nafkah, dan ibu yang mengurusi rumah tangga
dananak.

5. Suku
SemuaanggotakeluargaTn.Ubersukuminang.Kebudayaanyangdianuttid
ak bertentangan dengan masalahkesehatan.

6. Agama
SemuaanggotakeluargaTn.Uberagamaislam,Tn.Uselalumelaksanakans
holat5waktu,keluargaselaluberdoauntukselaludiberikan kesehatan dan
di berikan kesehatan dan kesembuhan padaTn.U.

7. StatusSosialEkonomi
Tn.U bekerja sebagai pedagang mainan di pasar dan Ny.I sebagai
iburumahtanggadanAn.UbekerjadisebuahPTdenganpenghasilanperbula
n ± 2000.000, dengan pengeluaran ±1.930.000.Ketika
Tn.UberobatkePuskesmas,Tn.UmenggunakanjaminankesehatanJamkes
masdan sekarangdi ganti denganKIS.

8. AktifitasRekreasiKeluarga
Keluarga Tn.U hanya sekali setahun untuk pergi rekreasi, dan
keluargamendapatkansaranahiburan darimenonton TV.
II. RiwayatdanTahapPerkembanganKeluargaSaatIni
5. Tahapperkembangankeluargasaatini
Tahap keluarga saat ini yaitu tahap VI (Keluarga melepas anak
dewasamuda).Dimanapadatahapiniorangtuamemperluaslingkungankel
uargaterhadap anak dewasamuda.

6. TahapPerkembanganKeluargayangBelumTerpenuhi
An.Ryangputussekolah,dankeluargaTn.UberharapAn.Rbiasmelanjutka
nsekolahnyakembali.

7. RiwayatKeluarga Inti
d. Tn,U
Pada saat ini Tn,U mengeluh sakit kepala, sering
pusing,nyeripadaleherdanterasaberat,seringlelahdanletih,dansaatdi
periksa TD160/100 mmHg.
e. Ny.I
Ny.I hanya sesekali pusing dan demam biasa, Ny.I tidak periksa
kePuskesmasdan hanya membeli obat diapotek.
f. An.U
An.Uterkadanghanyademambiasadanseringmengeluhpusing.
g. An.R
An.Rterkadang hanyademambiasa,padasemingguyang
laluAn.Rmengalami Bisul pada kaki.
h. An.U
An. Terkadang demam biasa dan sekarang pada mata terdapat
Bislyangsudah mulai kering.

8. RiwayatKeluargaSebelumnya
Tidak ada anggota keluarga yang pernah di rawat, Tn.U
menderitahipertensisejak tahun 2014.
III. Lingkungan
6. KarakteristikRumah
Tn.U dan Ny.I belum memiliki rumah, sekarang masih
mengontrak,rumahTn.Uyaitupermanen,dengankamar1,kamarmandi1,d
apur1, atap seng dan lantai dari semen luas rumah 3x8. Rumah
mempunyaiventilasi yang tidak cukup dan sirlukasi udara yang tidak
bagus sertapencahayaan yang kurang.Sumber air keluarga yaitu sumur,
dengankondisi bersih dan tidak berbau.Jarak kamar mandi dengan
sumur ± 1meter.

IV. HarapanKeluarga
Keluarga berharap agar diberikan kesembuhan kepada Tn.U
danpelayanankesehatanlebihditingkatkanlagi
V. PemeriksaanFisik
Pemeriksa Tn.U Ny.I An.U An.R An.U
an fisik
KU Composm Composm Tidakdila Tidakdila Composm
entiskoop entiskoop kukanpem kukanpem entiskoop
eratif eratif eriksaank eriksaank eratif
arenaAn. arenaAn.
U R
tidakada tidakada
dirumah dirumah
TD 160/100 130/80 Tidakdila Tidakdila
mmHg mmHg kukanpem kukanpem
eriksaank eriksaank
arenaAn. arenaAn.
U R
tidakada tidakada
dirumah dirumah
Nadi 90x/menit 85x/menit Tidakdila Tidakdila 75x/menit
kukanpem kukanpem
eriksaank eriksaank
arenaAn. arenaAn.
U R
tidakada tidakada
dirumah dirumah
BB Tidakdila Tidakdila
kukanpem kukanpem
eriksa eriksa
ankarena ankarena
An.U An.R
tidakadadir tidak
umah adadiru
mah
Kepala Bentuks Bentuks Tidakdila Tidakdila Bentuks
imetris, imetris, kukanpem kukanpem imetris,
bersih,w bersih,ra eriksaank eriksaank bersih,ra
arnaram mbutwa arenaAn. arenaAn. mbutwa
buthita rnahita U R rnahita
m m tidakada tidakada m
dirumah dirumah
Mata Simetrisk Simetrisk Tidakdila Tidakdila Simetriski
iridankan iridankan kukanpem kukanpem ridankana
an,kongju an,kongju eriksaank eriksaank n,kongjun
ngtiva ngtiva arenaAn. arenaAn. gtiva
tidaanemi tidaanemi U R tidaanemi
s,skleratid s,skleratid tidak tidak s,skleratid
akikterik akikterik adadiru adadiru akikterik,
mah mah dimatakiri
terdapatbi
sulyangsu
dahmulai
mongerin
g

Hidung Simetris Simetris Tidak Tidak Simetris


kiridan kiridan dilakukan dilakukan kiridan
kanantida kanantida pemeriksa pemeriksa kanantida
k k an an k
adapembe adapembe karenaAn karenaAn adapembe
saran saran .U .R saran
konka,hid konka,hid tidak tidak konka,hid
ungtampa ungtampa adadiru adadiru ungtampa
k k mah mah k
bersih bersih bersih
Telinga Simetriski Simetriski Tidakdila Tidakdila Simetriski
ridankana ridankana kukanpem kukanpem ridankana
n,tidak n,tidak eriksaank eriksaank n,tidak
adaserum adaserum arenaAn. arenaAn. adaserum
en,penden en,penden U R en,penden
gar gar tidakada tidakada gar
an baik an baik dirumah dirumah an baik
Mulut Tidakadas Tidakadas Tidakdila Tidakdila Tidak
tomatitis,a tomatitis,ti kukanpem kukanpem adastomat
danyacarie dakadacari eriksaank eriksaank itis,ada
s es arenaAn. arenaAn. nyacaries
U R
tidakada tidakada
dirumah dirumah
Leher Tidakadap Tidakadap Tidakdila Tidakdila Tidakadap
embesaran embesaran kukanpem kukanpem embesaran
kelenjarge kelenjarge eriksaank eriksaank kelenjarge
tahbening tahbening arenaAn. arenaAn. tahbening
U R
tidakada tidakada
dirumah dirumah
Paru-paru I :tidak I :tidak Tidak Tidak I :tidak
adaretr adaretr dilakukan dilakukan adaretr
aksidin aksidin pemeriksa pemeriksa aksidin
dingda dingda an an dingda
da. da. karenaAn. karenaAn da.
P: P: U .R P:
pnemil pnemil tidakadad tidak pnemil
us us irumah adadiru us
kiridan kiridan mah kiridan
kanan kanan kanan
P:sonor P:sonor P:sonor
A: A: A:
vesikular vesikular vesikular
Abdomen I: I: Tidakdila Tidakdila I:simetris,
simetri simetri kukanpem kukanpem distens
s,diste s,diste eriksaank eriksaank i(-)
nsi(-) nsi(-) arenaAn. arenaAn. P:iktus
P:iktus P:iktus U R Kordis
Kordis Kordis tidak tidak teraba
teraba teraba adadiru adadiru P:pekak
P : P : mah mah A:
pekakA: pekakA: iramajan
iramajan iramajan tungregu
tung tung ler
reguler reguler
Ekstremit Tidak Tidak Tidakdila Tidakdila Tidak
as adaedema adaedema kukanpem kukanpem adaedema
,CRT < 2 ,CRT < 2 eriksaank eriksaank ,CRT < 2
detik detik arena arena detik
An.Utida An.Rtidak
k ada ada
dirumah dirumah
Genitalia Tidakdila Tidakdila Tidakdila Tidakdila Tidakdila
kukanpem kukanpem kukanpem kukanpem kukanpem
eriksaan eriksaan eTidakdil eriksaank eriksaan
akukanpe arenaAn.
meriksaan R
karenaAn. tidak
U adadiru
tidakada mah
dirumah
riksaan
AnalisaData

No Data Masalah Penyebab


1. DS: Nyeri Akut Ketidakmampuan
7. Tn.Umengatakankepalatera keluarga
sasakit,pusing,nyeripada merawatanggotay
leher dan terasa berat,badan angsakit
mudahlelah danletih
8. Skalanyeri4
9. Tn.Umengatakannyeritidak
hilangtimbul
DO:
7.TD:160/100 mmHg
8. Nadi90x/menit
9. Tn.Utampakmeringis
2. DS: Kurangnyap Ketidakmapuanke
7. Tn.Umengatakan engetahuant luarga
masihseringmengosumsig entang dalammengenalm
aramyangberlebih DIITHiperte asalah
8. Tn.U mengatakan nsi
masihseringmengosumsi
yangbersantan, ikan asin
danjeroan
9. Tn.U mengatakan
tidaktahubuahdansayura
pasaja yang bagus
untukdikonsumsi
DO:
5.TD:160/100 mmHg
6.Tn.Udan keluargasering
bertanyamakananyangb
aikuntukpenderita
hipertensi
3. DS: Resiko Ketidakmampuan
5. Tn.Umengatakanjarangolah tinggiterjadin keluarga
raga yakomplikasi dalammengenalm
6. Tn.Umengatakansudahterbi asalah
asadengankondisi nya
7. Tn.U tidak tahu
akibatdarihipertensi.
8. Tn.Umengatakanmasihmak
an ikan asin, jeroan
danyang bersantan, serta
jarangmakan buah.

DO:
7.TD:160/110 mmHg
8. Tn.Utampak

seringkelelahan

DaftarDiagnosaKeperawatankeluarga

7. NyeriAkutb/dketidakmampuankeluargadalammerawatakeluargayangsakit
8. KurangpengetahuantentangDIIThipertensib/
dketidakmampuankeluargadalammengenal masalah
9. Resikotinggiterjadinyakomplikasib/
dketidakmampuankeluargadalammerawata keluargayangsakit
PrioritasMasalah

DX:NyeriAkutb/dketidakmampuankeluargadalammerawatakeluargayangsakit

No Kriteria Bobot Perhitungan Skore Pembenaran


1. Sifatmasalah: 1 3x1/3 1 Masalahnyeriakutpad
g. Aktual:3 a Tn.U
h. Resiko :2 seringdirasakan
i. Potensial:1
2. Kemungkinan 2 1x2/2 1 Pengetahuansumberd
masalahdapatdiubah ayadanfasilitaskeseha
g. Tinggi:2 tantersediadandapatdi
h. Sedang:1 jangklau/
i. Rendah :0 dimanfaatkan
3. Potensial 1 2x1/3 0,6 Nyeri dapat di
cegahbila
untukdicegah
e. Mudah:3 keluargamengetahui
f. Cukup:2
d. Tidakdapat :1
4. Menonjolmasalah 1 2x1/2 1 Masalah
g. Masalah
dirasakan dirasakanoleh Tn.U

danperluditang
ani
:2
h. Masalah
dirasakan :1
i. Masalah

tidakdirasakan
:0
Total Skore 3,6
DX:KurangpengetahuantentangDIIThipertensib/
dketidakmampuankeluargadalammengenal masalah

No Kriteria Bobot Perhitungan Skore Pembenaran


1. Sifatmasalah: 1 3x1/3 1 Masalahkurangpenga
j. Aktual:3 tehuantentangdiitpad
k. Resiko:2 aTn.U,karenakeluarg
l. Potensial:1 a
kurangpengetahuan
2. Kemungkinan 2 2x2/2 2 Pengetahuansumberd
masalahdapatdiubah ayadanfasilitaskeseha
j. Tinggi:2 tantersediadandapatdi
k. Sedang:1 jangklau/
l. Rendah :0 dimanfaatkan
3. Potensial 1 2x1/3 0,6 Hipertensiadalahpeny
akityangdapatdicegah
untukdicegah dandiobatibila
g. Mudah:3 keluarga
h. Cukup:2 mengetahi
e.Tidak dapat :1
4. Menonjolmasalah 1 2x1/2 1 Masalah
j. Masalah
dirasakan dirasakanoleh Tn.U

danperluditang
ani
:2
k. Masalah
dirasakan :1
l. Masalah

tidakdirasakan
:0
Total Skore 4,6
DX:Resikotinggiterjadinyakomplikasib/dketidakmampuankeluargadalammerawata
keluargayangsakit

No Kriteria Bobot Perhitungan Skore Pembenaran


1. Sifatmasalah: 1 2x1/3 0,6 Ancamankesehatanka
d. Aktual:3 renakomplikasihipert
e. Resiko:2 ensi
f. Potensial:1
2. Kemungkinan 2 1x2/2 1 Masalah dapat
masalahdapatdiubah diubah
d. Tinggi:2
e. Sedang:1 secarabertahap
f. Rendah :0
3. Potensial 1 2x1/2 1 Masalah

untukdicegah dapatdiubah jika


d. Mudah:3 intervensiberlanjut
e. Cukup:2
f. Tidakdapat :1
4. Menonjolmasalah 1 1x1/2 0,5 Bila
c. Masalah
dirasakan tidakditanganimemun
gkinkanterjadi
danperluditang
ani komplikasiyanglebih
:2 lanjut
d. Masalah
dirasakan :1
f. Masalah

tidakdirasakan
:0
Total Skore 3,1
DaftarDiagnosaKeperawatanBerdasarkanPrioritas

g. KurangpengetahuantentangDIIThipertensib/
dketidakmampuankeluargadalammengenal masalah
h. NyeriAkutb/dketidakmampuankeluargadalam merawatakeluargayangsakit
i. Resikotinggiterjadinyakomplikasib/
dketidakmampuankeluargadalammerawata keluargayangsakit
RencanaAsuhamKeperawatanKeluarga

No DXKep Tujuan Evaluasi RencanaKeperawatan


Umum Khusus Kriteria Standar
1. Kurang Setelahdilak 4.Setelah  Keluargamam  Hipertensimeru  Kaji
ukankunjung dilakukan pumenyebutk pakanpeningka pengetahuantentan
pengetahuan
ansebanyak1 kunjungan andefenisiHip tantekanan gHipertensi.
tentangDIIT 0 1 x 45 ertensidengan darahdimana  Diskusikan
hipertensib/d x 45 menitkelu bahasasendiri. tekanandarah dengankeluarga
menitkeluar argamam terjadidiatas tentangpengertian
ketidakmampuan gamampume pumengen normalyaitu Hipertensidengan
keluargadalam ngenalmasal almasalah lebih menggunakanleafleat
ahkesehatant Hipertensi dari140/90mm /lembarbalik.
mengenalmasalah entang Hg.  Evaluasi
DIITHiperte kembalipengertian
nsi. Hipertensipada
keluarga.
 Berikan pujian
padakeluarga
 Keluargama atasjawabanyangbe
mpumenyebu nar.
tkanpenyebab
dariHipertens  Penyebab:fakt
i orgenetikdan
pengaruhlingk
unganseperti:s  Mengakajipengetah
tress,kegemuk uan
an,merokok,a tentangpenyebabHip
ktivitas ertensi
fisikyang  Diskusikan
kurang,dan dengankeluargatent
konsumsigara angpenyebabhipert
m ensi
dalamjumlahb  Evaluasi
esar kembalipenyebab
dan
faktorresikoHiperte
nsi.
 Berikan pujian
padakeluarga atas
jawabanyangbenar.
 Keluargamamp Tanda dan  Kaji
umenyebutkant gejala :Nyeri pengetahuantenta
anda dan kepala saatterjaga, ng tanda
gejalaHipertens kadang –kadang dangejalaHiperte
i. disertaimual dan nsi.
muntah,pemandan  Diskusikan
gankabur, dengankeluarga
adanyapembengka tentangtanda dan
kan gejalaHipertensi
denganmenggunakan
leaflet/lembarbalik
 Evaluasi
kembalitanda
dan
gejalaHipertensi
padakeluarga.
 Berikan pujian
padakeluarga
atasjawabanyangbe
5.Setelah nar.
dilakukan
kunjungan
 Keluargamam Keluarga  Kaji keputusan
rumah1x4
pumemutuskan memberkeputusa yangdiambilolehkelu
5
tindakan n arga
menitkelu
yangakan untuktindakankep  Diskusikan
argamamp
dilakukanmera erawatanyangaka dengankeluarga
umengam
wat ndiambil tentangkeputusanyan
bilkeputus
an gtelahdibuat
 Evaluasi
kembalitentang
keputusanyangtel
ahdibuat
 Berikan pujian
padakeluarga
atasjawabanyangbe
nar.
6.Setelah  Keluargamampu  Keluargamengat  Kaji
dilakukan merawatanggota akanmampu pengetahuankeluarga
kunjungan keluargayangsak merawatanggota tentang caramerawat
1x45 it. keluargayangsak anggotakeluargayang
menitkelu it sakit.
argamam  Diskusikan
pumeraw dengankeluarga
atkeluarg tentangmerawat
ayangsaki anggotakeluargayan
t gsakit.
 Evaluasi
kembalitentang
merawatanggota
keluargayangsak
it.
 Berikan pujian
padakeluarga
atasjawabanyangbe
nar.

 Keluargam  Kaji
ampumeng  Keluargameng pengetahuankeluarga
etahuiDIIT etahuibuahdan tentang caramerawat
untukHiper sayuruntu anggotakeluargayang
tensi. penderitahiper sakit
tensi  Demontrasikan
 Memberikan caraperawatanHiperte
contoh nsi.
DIITHiperte  Evaluasi
nsi kembalitentang
 Perawatan merawatanggota
Hipertensi keluargayangsak
it.
 Berikan pujian
padakeluarga
atasjawabanyangbe
nar.
 Keluarga  Lingkungan  Kaji
dapatmenyebut yang pengetahuanling
kan2dari4lingk dapatmenu kungan
unganyangmen njangkeseh yangnyaman.
dukungkesehat atan :  Diskusikan
an 16. Lingkungan bersamakeluarga
rumah bagaimanalingkung
yangnyama anyangdapat
n menunjangkesehata
17. Hindari n.
kebisingan  Evaluasi
18. Hindari kembalitentang
permasalahan bagaimanalingkun
yang gan yangdapat
dapatmeningk menunjangkesehat
atkanemosi an terhadapsemua
19. Istirahat anggotakeluarga.
yangcukup  Berikan pujian
20. Dapat padakeluarga
mengendalikan atasjawabanyangbe
emosi nar.
danmenikmati
hidup.

 Kaji
Keluarga  Memanfaatkanf pengetahuankelu
mampumenyebutkan asilitaskesehata arga
1dari n tentangmanfaat
2 untukmencegah fasilitaskesehata
keuntunganfasilitask sedinimungkin n
esehatan. masalahHiperte  Dsikusikan
nsipada bersamakeluarga
bagaimanamemanfa
atkan
fasilitaspelayanan
keluarga. kesehatan.
 Untuk  Evaluasi
mengetahui kembalibagaimana
danmemeriksa memanfaatkanfasili
masalahkesehat tas
an. kesehatanpadasemu
 Sebagaipel aanggotakeluarga
ayananpen  Berikan pujian
gobatan padakeluarga
atasjawabanyangbe
nar.

2. Nyeri Akutb/d Setelahdilaku 11.  Keluargamam  Nyeridisebab  Kaji


kankunjunga pumenyebutka kankarenaterj pengetahuantenta
ketidakmampuan
nsebanyak10 Setelahdilaku npenyebab adinyapening ng
keluargadalam x45 kankunjungan nyeridengan katantekanan penyebabnyeri
merawatakeluarga menitkeluarg 1x45 bahasasendiri. darah  Diskusikan
amampumen menitkeluarga dengankeluargatenta
yangsakit gatasirasa mampumenge ngpengertian
nyeri nalmasalahHi penyebabnyeri
pertensi denganmenggunakan
leafleat/lembarbalik.
 Evaluasi
kembalipengertian
Hipertensipada
keluarga.
 Berikan pujian
padakeluarga
atasjawabanyangbe
nar.
12.  Keluargamampu Keluarga  Kaji keputusan
mengambilkeput memberikeputusan yangdiambilolehkelu
Setelahdilakuk us tindakankeperawat arga
ankunjungan 1 tindakankepera an yangakan  Diskusikan
x45 watanyang dilakukan dengankeluarga
menitkeluarga akandilakukan tentangkeputusanyan
mampumenga gtelahdibuat
mbilkeputusan  Evaluasi
untuk kembalitentang
merawatklien. keputusanyangtel
ahdibuat
 Berikan pujian
padakeluarga
atasjawabanyangbe
nar.

 Kaji
13. Setelah 1  Keluargamampu  Keluargamengat pengetahuankeluarga
x45 merawatanggota akanmampu tentang caramerawat
menitkeluarga keluargayangsak merawatanggota anggotakeluargayang
mampumeraw it. keluargayangsak sakit.
at it  Diskusikan
dirisendiridana dengankeluarga
nggotakeluarg tentangmerawat
ayangsakit. anggotakeluargayan
gsakit.
 Evaluasi
kembalitentang
merawatanggota
keluargayangsak
it.
 Berikan pujian
padakeluarga
atasjawabanyangbe
nar.
 Keluargamamp  Kaji
umendemontra  Perawatan pengetahuankeluarga
sikancarapera Hipertensi tentang caramerawat
watanHiperten 9. Teknikrelaksasi anggotakeluargayang
si. 10. Kompres sakit
hangat  Demontrasikan
padakepala caraperawatanHiperte
bagianbelaka nsi.
ng  Evaluasi
11. Menghindari kembalitentang
posisi merawatanggota
secaramendadak keluargayangsak
12. Pengobatan it.
secara teratur  Berikan pujian
padakeluarga
atasjawabanyangbe
nar.

14. Setelah 1
x45  Keluarga  Kaji
menitkeluarga dapatmenyebut  Lingkungan pengetahuankelu
mampumemod kan2dari4lingk yang arga
ifikasilingkung unganyangmen dapatmenu tentangLingkung
anuntukmenun dukungkesehat njangkeseh an yangnyaman.
jangkesehatan an atan :  Diskusikan
keluarga. 21. Lingkungan bersamakeluarga
rumah bagaimanalingkung
yangnyama anyangdapat
n menunjangkesehata
22. Hindari n.
kebisingan  Evaluasi
23. Hindari kembalitentang
permasalahan bagaimanalingkun
yang gan yangdapat
dapatmeningk menunjangkesehat
atkanemosi an
24. Istirahatyang terhadapsemuaang
gota
keluarga.
cukup  Berikan pujian
25.Dapat padakeluarga
mengendalikan atasjawabanyangbe
emosi nar.
danmenikmati
hidup.

Keluarga  Kaji
mampumenyebutkan  Memanfaatkanf pengetahuankelu
15. Setelah 1 1dari asilitaskesehata arga
x20 2 n tentangmanfaat
menitkeluarga keuntunganfasilitask untukmencegah fasilitaskesehata
mampumeman esehatan. sedinimungkin n
faatkanfasilitas masalahHiperte  Dsikusikan
kesehatan. nsi bersamakeluarga
padakeluarga. bagaimanamemanfa
 Untuk atkanfasilitas
mengetahui pelayanankesehatan
danmemeriksa .
masalahkesehat  Evaluasi
an. kembalibagaimana
 Sebagaipel memanfaatkanfasili
ayananpen tas
gobatan kesehatanpadasemu
aanggotakeluarga
 Berikan pujian
padakeluarga
atasjawabanyangbe
nar.
3. Resiko Setelahdilak 9. Setelah  Keluargama Komplikasi  Kaji
ukankunjun dilakukan mpumenyeb padapenderita pengetahuantentan
tinggiterjadinyako
gansebanya kunjungan utkan hipertensiadalah g akibat lanjtdari
mplikasi k10 1 x 45 akibatlanjut stroke,jantung hipertensi
x 45 menitkelu ddarihiperte koroner,kebutaan  Diskusikan
b/dketidakmampu
menitkelua argamam nsidenganba dengankeluarga
ankeluarga rgamampu pumengen hasa sendiri tentangakibat lanjut
mengenalk almasalah darihipertensidengan
dalammerawatakel
omplikasid Hipertensi menggunakanleafleat
uargayangsakit arihiperten /lembarbalik.
si  Evaluasi
kembalipengertian
Hipertensipada
keluarga.
 Berikan pujian
padakeluarga
atasjawabanyangbe
10. Setelah  Keluargamampu nar.
dilakukan mengambilkeput
kunjungan us Keluarga  Kaji keputusan
rumah1x4 tindakankepera memberikeputusan yangdiambilolehkelu
5 watanyang tindakankeperawat arga
menitkelu akandilakukan an yangakan  Diskusikan
argamamp
dilakukan dengankeluarga
umengam
bilkeputus tentangkeputusanyan
an gtelahdibuat
 Evaluasi
kembalitentang
keputusanyangtel
ahdibuat
 Berikan pujian
padakeluarga
atasjawabanyangbe
nar.
11. Setelah  Keluargama  Keluargamengat  Kaji
dilakukan mpumemutus akanmampu pengetahuankeluarga
kunjungan kanmerawatk merawatanggota tentang caramerawat
1x45 eluargayangs keluargayangsak anggotakeluargayang
menitkelu akit it sakit.
argamam  Diskusikan
pumeraw dengankeluarga
atkeluarg tentangmerawat
ayangsaki anggotakeluargayan
t gsakit.
 Evaluasi
kembalitentang
merawatanggota
keluargayangsak
it.
 Berikan pujian
padakeluarga
atasjawabanyangbe
nar.

 Keluargamam  Mengajarkanda  Kaji


pumembuat nmendemonstra pengetahuankeluarga
obattradisiona sikan tentang
luntukmenuru carameramu obattradisional
nkantekanan obattradisional(  Demontrasikan
darah parutan caraperawatanHiperte
sarimentimun) nsi.
 Evaluasi
kembalitentang
merawatanggota
keluargayangsak
it.
 Berikan pujian
padakeluarga
atasjawabanyangbe
nar.
Keluarga  Lingkungan  Kaji
dapatmenyebut yang pengetahuankelu
kan2 dapatmenu arga
dari4lingku njangkeseh tentanglingkunga
nganyangm atan : n yangnyaman.
endukungk 12. Lingkungan  Diskusikan
esehatan rumah bersamakeluarga
yangnyama bagaimanalingkung
n anyangdapat
13. Hindari menunjangkesehata
kebisingan n.
14. Hindari  Evaluasi
permasalahan kembalitentang
yang bagaimanalingkun
dapatmeningk gan yangdapat
atkanemosi menunjangkesehat
15. Istirahatyang an terhadapsemua
cukup anggotakeluarga.
16. Dapat  Berikan pujian
mengendalikan padakeluarga
emosi atasjawabanyangbe
danmenikmati nar.
hidup.
Keluarga  Memanfaatkanf  Kaji
mampumenyebutkan asilitaskesehata pengetahuankelu
1dari n arga
2 untukmencegah tentangmanfaat
keuntunganfasilitask sedinimungkin fasilitaskesehata
esehatan. masalahHiperte n
nsi  Dsikusikan
padakeluarga. bersamakeluarga
 Untuk bagaimanamemanfa
mengetahui atkanfasilitas
danmemeriksa pelayanankesehatan
masalahkesehat .
an.  Evaluasi
 Sebagaipel kembalibagaimana
ayananpen memanfaatkanfasili
gobatan tas
kesehatanpadasemu
aanggotakeluarga
 Berikan pujian
padakeluarga
atasjawabanyangbe
nar.
CatatanPerkembangan

Diagnosa Keperawatan Implementasi Evaluasi TT/Tgl/Waktu


Kurang  Mengkaji pengetahuan S : Tn.U mengatakan sudah 26Mei 2017/
tentangHipertensi.
pengetahuantentang pahamdenganhipertensi, 14.00WIB
 Mendiskusikan dengan
DIIT keluargatentang Hipertensi O : Tn.U mampu
hipertensib/dketidakma denganmenggunakanleafleat/lembar menyebutkanpengertian, tanda
balik.
mpuankeluarga  Mengevaluasi kembali dan gejala
dalammengenalmasala pengertianHipertensipada sertapenyebabhipertensi
keluarga.
h  Memberikanerikan pujian A:Masalahteratasi
padakeluargaatasjawabanyangben P:Intervensidilanjutkan
ar.

8. Mengkajikeputusanyangdiambilo S : Tn.U bisa mengambil 26Mei 2017/


lehkeluarga
9. Mendiskusikan dengan keputusanO : Tn.U tampak bias 14.00WIB
keluargatentangkeputusanyangtelah mengambilkeputusan
dibuat
10. Evaluasikembalitentangkeputusany A: masalah belum
angtelah dibuat teratasiP:intervensi
11. Memberikan pujian pada keluarga
atasjawabanyangbenar. dilanjutkan
Nyeri Akut 5. MengkajipengetahuantentangNyeri. S : Tn.U mengatakan sudah 28Mei 2017/
6. Mendiskusikan dengan
b/dketidakmamp pahampenyebab 13.30 WIB
keluargatentang penyebab
uan denganmenggunakanleafleat/lembar OTn.Udapatmenyebutkanpenyebab
balik.
keluargadalam
merawatakeluarga 7. Mengevaluasi kembali nyeri
pengertianHipertensipada
yangsakit pengertian,tandadangejalasertape
keluarga.
8. Memberikanerikan pujian nyebabhipertensi
padakeluargaatasjawabanyangben
A:Masalahteratasi
ar.
P:Intervensidilanjutkan

S : Tn.U bisa mengambil 28Mei 2017/


keputusanO : Tn.U tampak bias 13.30 WIB
2.Mengkajikeputusanyangdiambilolehke
mengambilkeputusan
luarga
12. Mendiskusikan dengan A: masalah belum
keluargatentangkeputusanyangtelah
teratasiP:intervensi
dibuat
13. Evaluasikembalitentangkeputusany dilanjutkan
angtelah dibuat
14. Memberikan pujian pada keluarga
atasjawabanyangbenar.
Resikotinggiterjadinya 5. Mengkaji pengetahuan S : Tn.U mengatakan sudah 29Mei 2017/
tentangkomplikasidarihiperten
komplikasi pahamkomplikasihipertensi 14.00 WIB
si.
b/dketidakmampuankel 6. Mendiskusikan dengan O:Tn.Umampumenyebutkanko
keluargatentang
uarga mplikasihipertensi
komplikasihipertensi
dalammerawatakeluarg denganmenggunakanleafleat/lembar A:Masalahteratasi
balik.
ayangsakit P:Intervensidilanjutkan
7. Mengevaluasikembalipengertian
Hipertensipada keluarga.
8. Memberikanerikan pujian
padakeluargaatasjawabanyangben
ar.
5. Mengkajikeputusanyangdiambilo
S : Tn.U bisa mengambil 29Mei 2017/
lehkeluarga
6. Mendiskusikan dengan keputusanO : Tn.U tampak bias 14.00 WIB
keluargatentangkeputusanyangtelah
mengambilkeputusan
dibuat
7. Evaluasikembalitentangkeputusany A:masalahbelumteratasiP
angtelah dibuat
:intervensi dilanjutkan
8. Memberikan pujian pada keluarga
atasjawabanyangbenar.
Kurangpengetahuan 6. Mengkajipengetahuankeluargat S:Tn.Umengatakan sudahpahamtentang 27Mei 2017/
entang cara merawat
tentangDIIT hipertensi DIIT Hipertensi 15.00 WIB
anggotakeluargayangsakit.
b/dketidakmampuan 7. Mendiskusikan dengan O:Tn.Utampakpaham
keluargadalam keluargatentangmerawatanggotak A:masalahteratasi
eluargayangsakit .
mengenalmasalah 8. Memberikan contoh buah dan P:Intervensidilanjutkan
sayuruntukpenderitahipertensisertaD
IIThipertensi
9. Mengevaluasi kembali
tentangmerawatanggotakeluargayang
sakit.
10. Memberikan pujian pada keluarga
atasjawabanyangbenar.
Nyeri Akutb/d 5. Mengkajipengetahuankeluargat S:Tn.U mengatakanpahamcara 28Mei 2017/
entang cara merawat
ketidakmampuan melakukanteknikrelaksasi 17.00 WIB
anggotakeluargayangsakit
keluargadalam 6. Memdemontrasikan cara O:Tn.Utampak antusiasmencobakan
merawatakeluarga perawatanHipertensi. teknikrelaksasi
(TeknikRelaksasi)
yangsakit 7. Mengevaluasi kembali A:Masalahsudahteratasi
tentangmerawatanggotakeluargayang P:Intervensidilanjutkan
sakit.
8. Memberikan pujian pada keluarga
atasjawabanyangbenar.
Resikotinggiterjadinya 5. Mengkajipengetahuankeluargat S: Tn.U mengatakan paham 30Mei 2017/
entangobat tradisional
komplikasib/ carapembuatan membuat parutan 14.30 WIB
6. Mendemonstrasikan cara
dketidakmampuankelua perawatanHipertensi. sarimentimun
(Parutansarimentimun)
rga O: Tn.U mampu membuat parutan
7. Mengevaluasi kembali
dalammerawatakeluarg tentangmerawatanggotakeluargayang sarimentimun
sakit.
ayangsakit A:Masalahbelumteratasi
8. Memberikan pujian pada keluarga
atasjawabanyangbenar. Pintervensidilanjutkan
Kurang 5. Mengkajipengetahuanlingkungan S: Tn.U mengatakan paham 31Mei 2017/
yangnyaman.
pengetahuantentang tentanglingkungnyangnyaman 14.00wib
6. Mediskusikan bersama
DIIT keluargabagaimanalingkunganya O:Tn.Ubiasmenyebutkanlingkungabnya
ngdapatmenunjangkesehatan.
hipertensib/dketidakma ngnyaman
7. Mengevaluasi kembali
mpuankeluarga tentangbagaimana lingkungan yang A:Masalahteratasi
dapatmenunjang kesehatan terhadap
dalammengenalmasala P:Intervensidihentikan
semuaanggota keluarga.
h 8. memberikan pujian pada keluarga
atasjawabanyangbenar

5. Mengkaji pengetahuan S: Tn.U mengatakan paham 31Mei 2017/


keluargatentangmanfaatfasilitaske
tentangmanfaatgasilitaskesehatan 14.00wib
sehatan
6. Mendsikusikan bersama O:Tn.Udapat menyebutkan manfaat
keluargabagaimana
fasilitaskesehatan
memanfaatkan
fasilitaspelayanankesehatan.
7. Mengevaluasikembalibagaimana
memanfaatkanfasilitaskesehatanpadas A:Masalahteratasi
emua anggotakeluarga
P:Intervensidilanjutkan
8.Memberikan pujian pada keluarga
atasjawabanyangbenar.

NyeriAkutb/ 5. Mengkajipengetahuanlingkungan S: Tn.U mengatakan paham 31Mei 2017/


yangnyaman.
dketidakmampuan tentanglingkungnyangnyaman 14.00wib
6. Mediskusikan bersama
keluarga keluargabagaimanalingkunganya O:Tn.Ubiasmenyebutkanlingkungabnya
ngdapatmenunjangkesehatan.
dalammerawatakel ngnyaman
7. Mengevaluasi kembali
uargayangsakit tentangbagaimana lingkungan yang A:Masalahteratasi
dapatmenunjang kesehatan terhadap
P:Intervensidihentikan
semuaanggota keluarga.
8. memberikan pujian pada keluarga
atasjawabanyangbenar

5. Mengkaji pengetahuan S: Tn.U mengatakan paham 31Mei 2017/


keluargatentangmanfaatfasilitaske
tentangmanfaatgasilitaskesehatan 14.00wib
sehatan
6. Mendsikusikan bersama O:Tn.Udapat menyebutkan
keluargabagaimanamemanfaatkan
manfaatfasilitaskesehatan
fasilitaspelayanankesehatan.
7. Mengevaluasi kembali A:Masalahteratasi
bagaimanamemanfaatkanfasilitaskese
P:Intervensidilanjutkan
hatanpadasemua anggotakeluarga
8. Memberikan pujian pada keluarga
atasjawabanyangbenar.
Resikotinggiterjadinya 5. Mengkajipengetahuanlingkungan S: Tn.U mengatakan paham 31Mei 2017/
yangnyaman.
komplikasi tentanglingkungnyangnyaman 14.00wib
6. Mediskusikan bersama
b/dketidakmampuankel keluargabagaimanalingkunganya O:Tn.Ubiasmenyebutkanlingkungabnya
ngdapatmenunjangkesehatan.
uarga ngnyaman
7. Mengevaluasi kembali
dalammerawatakeluarg tentangbagaimana lingkungan yang A:Masalahteratasi
dapatmenunjang kesehatan terhadap
ayangsakit P:Intervensidihentikan
semuaanggota keluarga.
8. memberikan pujian pada keluarga
atasjawabanyangbenar

5. Mengkaji pengetahuan S: Tn.U mengatakan paham 31Mei 2017/


keluargatentangmanfaatfasilitaske
tentangmanfaatgasilitaskesehatan 14.00wib
sehatan
6. Mendsikusikan bersama O:Tn.Udapatmenyebutkanmanfaatfa
keluargabagaimanamemanfaatkan
silitaskesehatan
fasilitaspelayanankesehatan.
7. Mengevaluasi kembali A:Masalahteratasi
bagaimanamemanfaatkanfasilitaskese
P:Intervensidilanjutkan
hatanpadasemua anggotakeluarga
8. Memberikan pujian pada keluarga
atasjawabanyangbenar.

Anda mungkin juga menyukai