SISTEMA RESPIRATRIO

SISTEMA RESPIRATRIO

Funes: Trocas gasosas a fim de manter a homeostase TRATO RESPIRATRIO SUPERIOR 1) CAVIDADE NASAL AR narinas aquecido, filtrado, umedecido

SISTEMA RESPIRATRIO

RINITE Definio: a inflamao da cavidade nasal narinas Etiologia: 1) Corpos estranhos: Grama, brinquedos, etc. Epidemiologia: Ocorre principalmente em filhotes

SISTEMA RESPIRATRIO

RINITE

Sinais clnicos: espirros; coeira - irritao; balana a cabea; secreo (bactrias ou bilateral)

leso

infeco secundria unilateral

Diagnstico / Tratamento: a) Clnico - otoscpio visualizao e retirada com pina; - curativo com iodo, antibitico e soluo para limpeza (Sorine )

SISTEMA RESPIRATRIO

RINITE

2) Neoplasias: linfossarcoma; TVT; osteossarcoma; condrossarcoma; adenocarcinoma; plipos benignos; carcinoma de clulas escamosas (gatos orelhas, plpebras)

SISTEMA RESPIRATRIO

RINITE Sinais clnicos: dispnia (obstruo e respirao bucal); secreo unilateral (sangue, muco e ps); epistaxe; espirros (intermitentes e irritao crnica)

Diagnstico: a) Clnico Diferencial c/ corpos estranhos, traumatismo

SISTEMA RESPIRATRIO

RINITE

Diagnstico: b) Laboratorial Raio X decbito ventral e lateral Tratamento: 1) Quimioterapia 2) Radioterapia (consolidao) / cirurgia

SISTEMA RESPIRATRIO

RINITE

3) Alrgica: antgenos inalados (IgE mastcitos histamina) Sinais clnicos: espirros; secreo seromucosa (coriza) - variao sazonal
Diagnstico: a) Clnico b) Laboratorial biopsia de pele, em casos de atopia (inflamao eosinfilica)!

SISTEMA RESPIRATRIO

RINITE 3) Alrgica: Tratamento: 1. remoo do alrgeno; 2. antihistamnicos (Clorfeniramina - Polaramine - 4-8 mg/co ou 2mg/gato, 8-12 horas, durante 3-5 dias); 3. corticides 0, 25 mg/Kg 12- 12 horas

SISTEMA RESPIRATRIO

RINITE

4) Bacteriana: B. bronchiseptica e P. multocida (precisa de uma leso prvia) Diagnstico: a) Clnico Diferenciar de neoplasias, fungos b) Laboratorial Cultura / antibiograma
Tratamento: 1. antibioticoterapia prolongada; 2. limpeza c/ soluo fisiolgica

SISTEMA RESPIRATRIO

RINITE

5) Fngica: Aspergillus fumigatus - ces Sinais clnicos: secreo mucopurulenta abundante e geralmente bilateral; distoro facial
Diagnstico: a) Clnico b) Laboratorial Sorologia / cultura (pode estar presente na flora de animais sadios)

SISTEMA RESPIRATRIO

RINITE

5) Fngica: Tratamento: - Antifngicos: Nistatina (Micostatin - 50.000 a 100.000 U/kg/TID/VO), Anfotericina B (Fungison - 0,15-3 mg/Kg), Tiabendazole (20 mg/kg/dia durante 6-7 semanas) e Clotrimazole
Criptococcus neoformans Sinais clnicos: meningite criptoccica desordens nos olhos, pulmes, pele e ossos distoro facial

SISTEMA RESPIRATRIO

RINITE

5) Fngica: Criptococcus neoformans Diagnstico: a) Clnico Histrico/diferencial b) Laboratorial Biopsia / cultura / citologia
Tratamento: 1) Antifngicos: Anfotericina B (0,3 mg/kg, IV durante 3 semanas), Flucitosina (125 mg/kg/dia/VO/durante 4-6 semanas) e Cetoconazol (10-20 mg/kg/VO/BID/durante 4 semanas);

SISTEMA RESPIRATRIO

RINITE

6) Viral CVF, RNF, cinomose, herpesvrus canino, parainfluenza, adenovrus canino, etc.

COMPLEXO RESPIRATRIO SUPERIOR FELINO

CRSF
Etiologia: VRF (herpesvrus); Calicivrus (CVF); Chlamydophila felis

Epidemiologia: gatos jovens, estressados, imunossuprimidos, contato direto (animais infectados ou portadores) e indireto (fmites)

CRSF
Transmisso: direta (animais infectados ou portadores) - ingesto ou inalao do vrus na saliva, excrees ou secrees (CVF) - VRF permanece infectante no ambiente por mais de 30 dias; inativado pelos desinfetantes comuns - CVF relativamente estvel no ambiente e no inativado pelos desinfetantes base de amnio quaternrio, mas sim pelo hipoclorito de sdio na diluio de 1:32

CRSF
Transmisso: direta (animais infectados ou portadores) -transmisso aos filhotes in utero ou com 4 a 6 semanas, pela higienizao feita pela me ou simples contato disseminao

indireta (fmites)

CRSF
Sinais clnicos: - a gravidade dos sinais clnicos depende da co-infeco pelos agentes do CRSF, do estresse e manejo da criao em gatis - CVF uma doena moderada, mais grave em gatinhos autolimitante (10 a 14 dias) - infeco grave dos tecidos nasais pode levar necrose e deformidades dos turbinados infeco bacteriana secundria crnica (VRF)

CRSF

CRSF
Sinais clnicos: VRF AGUDA febre, espirros, secreo ocular e nasal, desidratao, lceras na lngua e palato duro (dor e hipersalivao), lceras de crnea (ceratite herptica), conjuntivite, panoftalmia, protruso de 3a plpebra

eliminao de grandes quantidades de vrus nas secrees nasal e ocular e na saliva, por vrias semanas

CRSF

Sinais clnicos VRF CRNICA assintomticos eliminao de quantidade menor de vrus, de forma intermitente, em situaes de estresse ceratite, conjuntivite, rinite INTERMITENTE

CRSF

CRSF
Sinais clnicos:

Chlamydophila felis
conjuntivite inicialmente unilateral bilateral, com secreo mucopurulenta, quemose, rinite (espirros)

CRSF

gatos recuperados podem ser portadores e eliminadores

permanentes do CVF, a partir da cavidade oral, independente de estresse

CRSF Diagnstico a) Clnico: inespecfico vrios agentes podem estar associados. a ceratite ulcerativa sugestiva de VRF b) Laboratorial: Identificao do agente - swab de esfregao conjuntival corado pelo Giemsa C. felis, nos primeiros 10 dias de infeco

CRSF
b) Laboratorial: restrito a gatis Identificao do agente Biopsia conjuntival e nasal incluses intranucleares do VRF por citologia, histologia ou teste de anticorpos imunofluorescentes PCR (infeco aguda e crnica) Diagnstico Diferencial Os casos crnicos devem ser diferenciados de neoplasias e fungos

CRSF
Tratamento 1) Antibioticoterapia: Amoxicilina (11-20 mg/kg/12 horas/VO/durante 1 semana); Tetraciclina (20 mg/kg/TID/durante 21 dias/VO); Azitromicina (4 dias); Penicilina Benzatina (30-40.000 UI/kg/SC ou IM 2 doses - 3 em 3 dias); Enrofloxacina (2,5 a 5 mg/kg/BID/VO); Cefalosporinas (Cefadroxil Cefamox-22 mg/kg/BID/VO);

CRSF Tratamento Clamidiose: a) sistmico Tetraciclina (20 mg/kg/TID/durante 21 dias/VO); Doxiciclina Azitromicina (5 mg/kg SID/4 d) b) Tpico Tetraciclina pom. oftlmica

CRSF
Tratamento 2) Hidratao / Suporte: soro caseiro VO soluo fisiolgica SC/EV descongestionantes nasais (1 gota em 1 narina por dia, durante 5 a 7 dias) nebulizao gentamicina (25 mg/ml) + 4 ml sol. Salina 12/12 horas por 3 semanas acetilcistena (70 mg/kg VO 12/12 horas) . lisina

CRSF Tratamento 3) Conjuntivite/lcera de crnea Epitezan pomada (vitamina A + Cloranfenicol + Aminocidos) por 5-7 dias. No usar corticides porque ativam a colagenase e perpetuam a leso, pois a crnea composta de colgeno; Tetraciclina/Cloranfenicol - pomada; Zost 1% (trifluridina) 1 gota 2/2 horas 4/4 horas / 2 semanas Idu oftlmico (idoxuridina) pomada e colrio

CRSF Profilaxia a) Sanitria: Gatil higiene, evitar stress, evitar contato facial entre animais nas gaiolas e quarentena no mnimo de 3 semanas; b) Mdica: Objetivo evitar a doena nos filhotes Vacina Trplice/Qudrupla/Quntupla felina, aos 2, 3 e 4 meses revacinao anual

SISTEMA RESPIRATRIO

TOSSE

DISPNEIA Classificao 1) Inspiratria - cavidade nasal/faringe/laringe plipos, neoplasias, CRSF, criptococose 2) Expiratria - traqueia/brnquios/pulmes colapso de traqueia, corpos estranhos, bronquite, asma, efuso pleural/pericrdica

TRAQUEOBRONQUITE INFECCIOSA CANINA

TIC
Sinnimo Tosse dos canis Etiologia a) AVC2 b) Parainfluenza c) B. Bronchiseptica Sinais tosse sbita, produtiva ou no, geralmente estimulada por exerccios

TIC
Diagnstico a) Clnico sintomatologia Tratamento a) irritao das vias areas b) supresso da tosse (no produtiva) Codena ( 0,1 - 0,3 mg / kg VO 6-8 hs) c) Antibioticoterapia (> 10 d) Cloranfenicol Tetraciclina Amoxicilina

TIC
Profilaxia a) Sanitria stress boa nutrio vermifugao quarentena b) Mdica vacinas AVC2 VPI B. bronchiseptica - Bronch shield (Fort Dodge), Nobivac KC (Intervet) Intranasal; Pneumodog (Merial)

DESORDENS DOS BRNQUIOS

BRONQUITE

Definio: a inflamao da mucosa brnquica Etiologia: Inalao de substncias irritantes; Alergias respiratrias (atopia, rinite); Afeces nas vias reas superiores; Agentes virais / bacterianos

BRONQUITE
BRONQUITE ALRGICA Mecanismo: inalao de alrgenos hipersensibilidade obstruo das vias areas ( muco, presena de clulas inflamatrias, hiperplasia epitelial e hipertrofia dos msculos bronquiais) broncoespasmo inflamao bronquite crnica (leses irreversveis) Sinais: tosse; dispneia expiratria episdica

BRONQUITE
BRONQUITE ALRGICA Diagnstico: a) Clnico: sintomas + auscultao (sibilos expiratrios e estertores midos) b) Laboratorial: 1) Raio X: dilatao dos brnquios devido presena de muco; os sinais clnicos precedem alteraes radiogrficas; descartar dirofilariose e parasitos (Aerostrongylus sp em gatos)

BRONQUITE
BRONQUITE ALRGICA 2) Lavado traqueal: inflamao eosinoflica; presena de ovos e larvas de parasitas; cultura bacteriana/fngica

Diagnstico diferencial: pneumonias metstases (osteossarcoma e tumor de mama)

BRONQUITE
BRONQUITE ALRGICA

Tratamento: 1. Emergencial (por causa da dispnia): Corticides (Prednisolona gato: 10-20 mg/animal IV-IM); Adrenalina (dose: 0,1-0,5 ml/IV arritmias)
2. Manuteno: Retirar os alrgenos; Corticides (Prednisona - 0,5 mg/kg/ VO 8-12 horas); Broncodilatadores: Metilxantinas / -adrenrgicos (Aminofilina - co 11 mg/kg/TID, gato 5 mg/kg/BID; Teofilina Teolong ), simpaticomimticos (adrenalina) e raramente parassimpatolticos (Atropina)

DESORDENS DOS PULMES

PNEUMONIAS / BRONCOPNEUMONIAS
Definio: a inflamao dos alvolos, tecido intersticial e vascular Etiologia: a) Viral b) Bacteriana c) Mictica d) Parasitria e) Sazonal f) Alrgica

PNEUMONIAS / BRONCOPNEUMONIAS
g) Aspirativa megaesfago; alimentao (falsa via) h) Inalao: pneumoconiose Localizao: 1. Lobar; 2. Segmentar; 3. Focal; 4. Intersticial; 5. Alveolar; 6. Bronquial

PNEUMONIAS / BRONCOPNEUMONIAS
a) Viral Adenovrus canino tipo II, Parainfluenza, Vrus da cinomose e CVF Sinais clnicos Devidos infeco bacteriana secundria tosse, secreo e dispneia

PNEUMONIAS / BRONCOPNEUMONIAS
b) Bacteriana Pasteurella spp, Klebsiella spp, E. coli, Pseudmonas spp, Staphylococcus spp, Streptococcus spp e Bordetella bronchiseptica. - Secundria a processos adjacentes - VLFe, Cinomose, megaesfago, neoplasias, etc.

Sinais clnicos 1) Perodo prodrmico anorexia e febre; 2) Doena propriamente dita tosse produtiva, secreo nasal mucopurulenta, dor inspirao e dispnia

PNEUMONIAS / BRONCOPNEUMONIAS
Diagnstico: a) Clnico: sinais, histrico (doenas crnicas vias areas, regurgitao), percusso (som macio/som claro) e auscultao (sons normais X sons adventcios estertores) b) Laboratorial: 1) Raio X: radiopacidade difusa; hepatizao; - Diferencial
megaesfago; neoplasias/meststases

PNEUMONIAS / BRONCOPNEUMONIAS
2) Hemograma: Leucocitose com neutrofilia c/ DNNE 3) Cultura / antibiograma / citologia 4) Diagnstico diferencial: neoplasias, alergias, cor pulmonale (consequncia de uma doena obstrutiva crnica), inalao (antracose, silicose (areia), calicose (cal), asbestose (amianto) e siderose (ferro))

PNEUMONIAS / BRONCOPNEUMONIAS
Tratamento: 1) Antibioticoterapia (manter por + 7 d aps a resoluo): Sulfadiazina + Trimetoprim 15 mg/kg/BID; Cefalexina 20-40 mg/kg/TID/durante 15 dias; Enrofloxacina (Pneumoflox) . Azitromicina

2) Hidratao: No usar diurticos; Umidificao; Nebulizao (soluo salina + broncodilatadores) 2-6 vezes/dia

PNEUMONIAS / BRONCOPNEUMONIAS
Tratamento: 3) Broncodilatadores: Salbutamol (Aerolin ); Aminofilina 10 mg/kg/TID/dia/durante 5 dias;
4) Outros: Mucolticos Bromexina (Bisolvon - 1-5 ml/dia/IM,SC e EV), Acetil cistena (Fluimucil , Mucomucil ); Expectorantes; No usar supressores de tosse . No usar corticides em pneumonias bacterianas

PNEUMONIAS / BRONCOPNEUMONIAS
c) Mictica Blastomicose, histoplasmose, coccidiomicose e criptococose Diagnstico: a) Clnico curso longo, outros rgos afetados b) Laboratorial: 1. Raio X: Padro intersticial nodular difuso; Diferenciar de neoplasias, infeco bacteriana atpica 2. Citologia (biopsia) e puno;

PNEUMONIAS / BRONCOPNEUMONIAS
c) Mictica Diagnstico: b) Laboratorial: 3. Hemograma: neutrofilia, monocitose arregenerativa

(processo

crnico)

anemia

Tratamento: 1) Anfotericina B + Cetoconazole, Flucitosina (Ancotil )

PNEUMONIAS / BRONCOPNEUMONIAS
d) Parasitria Toxocara canis ; Ancylostoma sp (migrao) Paragonimus kellicoti: trematdeo acomete mais os gatos do que os ces; . h. i.: caramujo ; camaro sintomas bronquite alrgica e presena de cistos (reao granulomatosa) ao redor dos vermes adultos Raio X; tratamento: Febendazole e Praziquantel (25 mg/kg/TID/durante 2 dias)

PNEUMONIAS / BRONCOPNEUMONIAS
Capillaria aerophila: nematdeo sintomas raros - bronquite alrgica; tratamento: Febendazole (25-50 mg/kg/BID/durante 14 dias) ou Levamisole (ces 8 mg/kg/durante 10-20 dias) Aelurostrongylus abstrusus: gatos hospedeiro intermedirio caramujo e lesma; sintomas semelhante ao da bronquite alrgica; tratamento: Febendazole, Levamisole (co) e Ivermectin (400 microgramas/kg/SC dose nica)

Dirofilaria immitis

DESORDENS DOS PULMES

EDEMA PULMONAR
Definio: o acmulo de lquido no interstcio pulmonar e alvolos Classificao: a) Extracardaco; b) Cardiognico Etiologia: 1) Diminuio da presso onctica: Hipoalbuminemia; - sndrome nefrtica; hepatopatias crnicas; enteropatias; jejum, superhidratao

EDEMA PULMONAR
2) Aumento da presso hidrosttica: Insuficincia cardaca esquerda; Superhidratao 3) Obstruo linftica: Neoplasias

EDEMA PULMONAR
4) Aumento da permeabilidade vascular: Inalao de toxinas; Drogas/venenos; Trauma (pulmonar / multissistmico); Sepse; Uremia; Pancreatite; CID

EDEMA PULMONAR
Patogenia: Quebra do equilbrio PH Sinais clnicos: Dispneia; Tosse; Cianose; Secreo serosa espumosa rsea

PO

EDEMA PULMONAR
Diagnstico: a) Clnico: sintomatologia (posio ortopnica) + histrico + exame fsico (auscultao cardaca e pulmonar). b) Laboratorial: 1) Raio X: Diferencial com neoplasias, cardiomiopatias; efuso pleural (com o animal em estao) 2) Bioqumica: Albumina; Ureia/Creatinina 3) Ecocardiograma: Cardiopatias

EFUSO PLEURAL
Diagnstico: 1) RX 2) ECO 3) Avaliao do lquido (efuso pleural ou pericrdica): transudato insuficincia cardaca congnita, hipoproteinemia e superhidratao; transudato modificado obstruo linftica e cronicidade; exsudato inflamao, hemorragia, neoplasia e infeco

EDEMA PULMONAR
Tratamento: 1) Repouso: Sedao pode predispor morte 2) Oxignio 3) Broncodilatadores: Aminofilina co (11 mg/Kg/VO ou EV) e gato (5 mg/Kg/VO ou EV) 4) Diurticos: Furosemida (Lasix - 2,2 mg/Kg/EV) 5) Fluidoterapia: Plasma hipoalbuminemia 6) Corticides nos casos de choque e aumento de permeabilidade

EFUSO PLEURAL
Tratamento: 1) Repouso: Sedao pode predispor morte 2) Oxignio 3) Toracocentese 4) Diurticos Furosemida (Lasix - 2,2 mg/Kg/EV; gatos: 1mg/kg 23x/dia) 5) Corticides nos casos de choque e aumento de permeabilidade; PIF