SOAL TEST KOMPETENSI PERAWAT

RS. MEDIKA MULYA WONOGIRI TAHUN 2019

1. Perawat sedang melakukan monitor adanya vulvae hematoma pada klien postpartum yang
menerima anestesi epidural untuk persalinanya. Hasil pengkajian seperti apa yang paling tepat
mengindikasikan adanya hematoma ?
a. Tanda-tanda memar hebat
b. Keluhan nyeri yang intens
c. Keluhan sensasi perih
d. Keluhan mati rasa
e. Perubahan tanda-tanda vital

2. Metformin (Glicophage) diberikan untuk klien yang mengalami diabetes melitus tipe 2. Apa efek
samping yang sering terjadi pada klien yang harus diperhatikan perawat saat menyusun rencana
penyuluhan? 
a. Sakit kepala
b. Gangguan pencernaan
c. Penambahan berat badan
d. Hipoglkemia
e. Kemerahan dan palpitasi

3. Perempuan usia 50 thn msuk UGD dg keluhan nyeri kepala & pusing. Pasien riwayat DM &
sedang menjalani terapi insulin. Hasil anamnesis pasien terlihat kebingungan, diaforesis.
Pemeriksaan TD 100/70 mmHg., nadi 120 x/i, nafas 24 x/i, suhu 36 oC, GDS = 40 mg/dl. Apakah
tindakan yg tepat pd kasus tsb? 
a. Menganjurkan relaksasi nafas dalam
b. Memberikan cairan dextrose 50% sebanyak 50 ml/iv.
c. Memberikan oksigen 6 L/menit
d. Melakukan pemeriksaan EKG
e. Menyelimuti tubuh pasien

4. Pasien perempuan usia 35 thn diantar oleh kluarganya di ruang UGD dg kondisi penurunan
kesadaran dialami sejak 15 menit yg lalu.  Kluarga mengatakan pasien riwayat stroke. Hasil
anamnesis,  terdengar suara nafas snoring & gelisah. Pemeriksaan TD 150/100 mmHg,  frek nadi
120 x/i, pernafasan 28x/i & suhu 37,9 OC.  Perawat yang sedang shif melakukan head tilt chin lift. 
Apakah tindakan selanjutnya pd kasus tsb? 
a. Melakukakan suction
b. Memasang endotracheal tube
c. Memasang orofaringeal airway
d. Melakukan jaw trust
e. Melakukan pemasangan infus

5. Perawat sedang mengkaji resep untuk klien di rawat di rumah sakit dengan diagnosis pakreatitis
akut. Intervensi manakah yang diharapkan perawat akan diresepkan kepada klien? 
a. Anjurkan klien untuk mengurangi perubahan posisi
b. Cegah terjadinya batuk
c. Berikan makan dalam porsi sedikit tapi sering
d. Pertahankan posisi klien terlentang dan mendatar
e. Berikan meperidin untuk nyerinya

6. Perempuan usia 40 th diantar masuk ke UGD dg kondisi luka bakar.  Pemeriksaan fisik luas luka
bakar 40%. TD 100/60 mmHg, nafas 24 x/mnit, nadi 110x/mnit, BB =50 kg. Berapakah kebutuhan
cairan dlm 24 jam pd kasus tsb dengan menggunakan formula baxter?
a. 8000 ml
b. 4000 ml
c. 5000 ml
d. 2400 ml
e. 2000 ml

1
Komite keperawatan RS.Medika Mulya
 7. Perawat menyusun tugas perawatan untuk klien setelah beberapa kali klien keluar masuk RS.
Mana tugas yang tidak diberikan untuk asiten perawat tanpa lisensi? 
a. Membrsihkan gigi palsu klien
b. Memindahkan klien pasca operasi
c. Mengukur TTV klien pada jam 4 sore
d. Memberikan obat yang ditinggalkan oleh perawat untuk diminum klien
e. Merapikan tempat tidur klien

8. Seorang anak menderita fraktur femur yang disebabkan oleh kecelakaan kendaraan bermotor
dan dilakukan traksi kulit sementara sampai operasi dilakukan. Selama pengkajian, perawat
mencatat bahwa nadi dorsalispedis tidak teraba pada kaki kanan. Apakah tindakan perawat yang
harus dilakukan pada kasus di atas?
a. Pemberian analgesik
b. Lepaskan traksi kulit
c. Kompres es untuk ekstrimitas
d. Beritahu penyedia layanan kesehatan
e. Tinggikan ekstrimitas yang terluka

9. Perawat sedang merawat pasien yang sakit terminal. Saat mengkaji klien manakah gejala yang
perawat
tahu paling umum menunjukkan distres menjelang kematian
a. Nyeri
b. Cemas
c. Menarik diri
d. Depresi
e. marah

10. Perawat akan membantu dokter sehubungan dengan adanya resep obat baru dengan dosis yang
lebih tinggi daripada dosis yang direkomendasikan. Perawat tidak dapat menemukan dokter,
padahal obat tersebut haru diberikan. Manakah tindakan yang seharusnya dilakukan oleh
perawat? 
a. Kontak supervisor keperawatan
b. Berikan dosis sesuai yang diresepkan
c. Tunda pemberian obat sampai dokter dapat dihubungi
d. Berikan obat sesuai dengan resep yang direkomendasikansampai dokter bisa ditemui
e. Lanjutkan pengobatan dengan dosis baru

11. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan Diabetes Mellitus tipe
2 dengan ulkus pada tumit kanan. Saat ini pasien akan dilakukan penggantian dan perawatan
luka. Sebelum dibuka didapatkan data balutan kondisi basah, kotor dan bernanah. Setelah
balutan dibuka, kondisi luka terdapat banyak eksudat, sedikit granulasi, kemerahan disekeliling
area luka dan sedikit jaringan mati.
Apakah tindakan keperawatan pertama kali yang dilakukan pada kasus di atas ?
a. Tekan area sekitar luka untuk mengeluarkan eksudat
b. Lakukan tindakan debridement pada jaringan mati
c. Bersihkan eksudat menggunakan kassa steril
d. Irigasi area luka dengan normal salin
e. Bersihkan area sekitar luka

12. Ibu datang di UGD dengan anaknya 5 tahun dan menyatakan bahwa anaknya jatuh dari tempat
tidur, diduga cedera kepala, dan perawat memeriksa status jalan napas anak dan mengkaji anak
tanda-tanda dini dan lambat peningkatakan tekenan intrakranial pada anak.  Apakah tanda
lambat dari peningkatakan tekanan intrakranial ? 
a. Mual
b. Iritabilitas
c. Gangguan visual (diplopia)
d. Bradikasia

2
Komite keperawatan RS.Medika Mulya
 e. Sakit kepala

13. Seorang bayi perempuan usia 10 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan BAB cair 5-6 x/hari
dan demam selama 2 hari. Hasil pengkajian : membrane mukosa kering, turgor kulit abdomen
kembali dalam 2 detik, muntah 2x, nafsu makan berkurang, nadi 110x/m, RR 40x/m, suhu 37,8 OC,
bokong bayi sering basah dan oligouri. Jawaban Soal
a. Memberikan kompres hangat
b. Memonitor intake dan output cairan
c. Mencuci tangan sebelum dan sesudah tindakan keperawatan
d. Menjaga kebersihan kulit bagian perineal agar tetap bersih dan kering
e. Menganjurkan keluarga untuk memberikan porsi makan sedikit tapi sering

14. Seorang perawat sedang mempersiapkan perawatn bayi dengan diagnosa bronkiolitis yang
disebabkan
oleh Respiratory syntycak virus (RSV). Manakah intervensi yang sebaiknya masuk dalam
perencanaan keperawatan?
a. Pastikan kepala bayi dalam posisi fleksi
b. Tempatkan bayi pada ruangan yang hangat dan lembab
c. Posisikan bayi tidur miring dengan kepala lebih rendah dari dada
d. Gunakan masker setiap kali kontak dengan bayi
e. Letakkan bayi di ruangan yang dekat dengan ruang perawat

15. Perempuan usia 22 th diantar ke UGD oleh kluargax dg kondisi penurunan kesadaran akibat KLL
20 menit yg lalu. Nampak cedera pd kepala, terdengar bunyi gurgling, perdarahan pd telapak
tangan. TD 110/60 mmHg, nadi 100x/menit,nafas 14x/i, suhu 36,4 oC.  Apakah masalah kep
prioritas pd kasus tsb?
a. Ketidakefektifan perfusi jaringan cerebral
b. Resiko kekurangan volume cairan
c. Ketidakefektifan jalan nafas
d. Kerusakan integritas kulit
e. Hipotermia

16. Perawat sedang mengobservasi klien yang terdiagnosis DM tipe 1 dan mendapatkan terapi NPH
serta insulin reguler/ Manakah keluhan klien yang akan mengingatkan perawat untuk
mewaspadai munculnya reaksi hipoglikemia?
a. Anoreksia
b. Kulit kering, panas
c. Kram otot
d. Tremor
e. Peningkatan frekwensi berkemih

17. Perawat teregister merencanakan tugas keperawatan klien untuk satu hari. Tugas mana yang
paling sesuai untuk asisten perawat tanpa lisesnsi? 
a. Klien yang direncanakan menjalani tranfusi darah
b. Klien dengan kanker kandung kemih yang akan menerima kemoterapi
c. Klien yang baru saja terdiagnosis DM dan direncanakan pulang
d. Klien bed rest yang membutuhkan latihan ROM setiap 4 jam
e. Klien pasca pembedahan

18. Tn.B usia 38 tahun, dirawat di ICU dengan diagnose meningitis, sudah dirawat selama 1 minggu,
dengan GCS:5, TTV stabil dalam batas normal. Pagi ini akan dilakukan perawatan personal
hygiene memandikan klien. Sebelum melakukan tindakan perawat melakukan komunikasi
terlebih dahulu  Apakah faktor penting yang harus dilakukan perawat dalam etika pelaksanaan
asuhan ?
a. Memasang sampiran
b. Salam pembuka dan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan.
c. Melakukan tindakan sesuai dengan SOP.
d. Inform concernt yang disetujui oleh keluarga klien.

3
Komite keperawatan RS.Medika Mulya
 e. Menjaga privacy klien

19. Tn. X usia 37 tahun, memiliki riwayat sebagai pemabokpeminum alkohol 10 tahun yang lalu.
Ketika perawat masuk ke ruang dia, Tn. X menjadi kasar secara verbal dan mulai mengkritik
rumah sakit dan staf.
“Rumah sakit ini menjijikkan tidak ada yang bener sedikitpun!”
Manakah respon terbaik yang harus dilakukan perawat?
a. “Kita memiliki staf yang kompetent dan kita selalu mencoba melayani yang terbaik untuk
anda”
b. “Maaf, saya tidak ijinkan anda untuk bicara seperti itu”
c. “Anda terlihat sangat marah tentang sesuatu Tn.X, apakah anda ingin membicarakannya?”
d. “Sebenarmya apa yang anda inginkan dari staf kami, Tn. X?”
e. “Sebaiknya anda tenang supaya lekas sembuh”

20. Yang merupakan salah satu cara rumah sakit dalam melindungi pasien dari ancaman kekerasan
fisik adalah
a. Adanya CCTV di lorong-lorong sepi dan petugas security selalu berkeliling pada jam-jam
tertentu
b. Menutup gorden pada saat pemeriksaan oleh dokter atau perawat
c. Adanya laci untuk penyimpanan harta benda
d. Mendapatkan pelayanan kerohanian
e. Mendapatkan leaflet tentang informasi penyakit

21. Dikatakan kode blue jika terjadi :

a. Kejadian kebakaran
b. Kejadian penculikan bayi
c. Kejadian bencana alam
d. Kejadian Henti nafas,henti jantung
e. Benar semua

22. Bantuan hidup dasar merupakan pengelolaan gawat darurat medik yang bertujuan, kecuali
a. Mencegah berhentinya sirkulasi
b. Mencegah berhentinya respirasi
c. Memastikan klien sudah meninggal
d. Memberikan bantuan eksternal terhadap sirkulasi
e. Ventilasi dari korban yang mengalami henti jantung melalui RJP

23. Petugas Laboratorium mengantar hasil lab pasien Ny, A, Pr, tgl lahir 13 Mei 1984 ke bangsal
Arjuna. Kemudian hasil tersebut dimasukkan ke dalam map berkas pasien an. Ny. A, Pr, tgl lahir 4
September 1965. Saat perawat PJ mau melaporkan hasil lab kepada DPJP menyadari bahwa hasil
tersebut salah dan mengkonfirmasi kepada petugas laboratorium. Kejadian tersebut termasuk :
a. Kejadian Tidak Diharapkan (KTD)
b. Kejadian Nyaris Cedera (KNC)
c. Kondisi Potensial Cedera (KPC)
d. Kejadian Sentinel
e. Kejadian Tidak Cedera (KTC)

24. 5 moment cuci tangan menurut WHO, kecuali..

a. Sebelum bersentuhan dengan pasien
b. Sebelum melakukan tindakan asepsis
c. Sesudah melakukan SBAR
d. Sesudah bersentuhan dengan lingkungan pasien
e. Sesudah bersentuhan dengan cairan tubuh pasien

4
Komite keperawatan RS.Medika Mulya
25. Berikut ini 6 Sasaran Keselamatan Pasien yang benar adalah ..

a. Ketepatan Identifikasi Pasien, Peningkatan Komunikasi yang Efektif, Kepastian tepat-lokasi,

tepat-prosedur, tepat-pasien operasi;, Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai;,
Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan dan Pengurangan risiko pasien jatuh

b. Ketepatan Identifikasi Pasien, Peningkatan Komunikasi yang Efektif, Peningkatan keamanan

obat yang perlu diwaspadai;, Kepastian tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat-pasien operasi;,
Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan dan Pengurangan risiko pasien jatuh.

c. Peningkatan Komunikasi yang Efektif, Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai;,
Kepastian tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat-pasien operasi;, Pengurangan risiko infeksi
terkait pelayanan kesehatan, Pengurangan risiko pasien jatuh dan Ketepatan Identifikasi
Pasien.

d. Peningkatan Komunikasi yang Efektif, Pengurangan risiko pasien jatuh dan Ketepatan
Identifikasi Pasien;, Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai;, Kepastian tepat-
lokasi, tepat-prosedur, tepat-pasien operasi;, Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan
kesehatan,

e. Ketepatan Identifikasi Pasien, Pengurangan risiko pasien jatuh Peningkatan Komunikasi yang
Efektif, Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai;, Kepastian tepat-lokasi, tepat-
prosedur, tepat-pasien operasi dan Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan.

5
Komite keperawatan RS.Medika Mulya