SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : EMANUEL HIA

NIK : 1204252707790001

Tempat/Tgl Lahir : Bawozamaiwo, 27 Juli 1979

Alamat KTP : Hilihoya, Desa Bawozamaiwo, Kec. Lahomi, Kab. Nias Barat

Alamat Domisili : Hilihoya, Desa Bawozamaiwo, Kec. Lahomi, Kab. Nias Barat

Posisi : Pendamping Lokal Desa (PLD)

Jabatan : -

Lokasi Tugas : Desa Onowaembo, Desa Onolimbu, Desa Sisobambowo, Desa

Sitolubanua

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saat ini saya hanya mengadakan ikatan kerja
dengan Satuan Kerja Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Dan Pemberdayaan
Masyarakat Desa, Daerah Tertinggal, Dan Transmigrasi dengan Surat Perjanjian
Kontrak No. 5081/12/PLD/P3MDDTT/PPK-II/I/2022 tanggal 10 Januari 2022
Demikian surat pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya, apabila
dikemudian hari ditemukan bahwa saya mengadakan ikatan kerja dengan pihak lain
baik secara langsung maupun tidak langsung maka saya bersedia diproses sesuai
ketentuan yang berlaku.

Lahomi, 02 Juli 2022

Yang membuat pernyataan,
Pendamping Lokal Desa,

EMANUEL HIA