Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Tugas Intervensi DBD

    Diunggah oleh

    Ari Candra
    8 tayangan4 halaman

    Judul Asli

    tugas intervensi dbd

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    8 tayangan4 halaman

    Tugas Intervensi DBD

    Diunggah oleh

    Ari Candra

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    Nama : Iwayan ari candra Purmana

    NIM :2020206203442P

    Tugas:

    INTERVENSI KEPERAWATAN

    No Diagnosa NOC NIC


    1 Hipertermi b/d proses Thermoregulator Fever treatment
    infeksi virus dengue Kreteria hasil 1. monitor suhu sesering mungkin
    1. Suhu tubuh dalam rentang normal 2. monitor IWL( keseimbangan
    2. Nadi dan RR dalam rentang normal cairan)
    3. Tidak ada perubahan warna kulit dan 3. monitor warna dan suhu kulit
    tidak ada pusing, merasa nyaman 4. monitor TTV
    5. monitor tingkat kesadaran
    6. monitor WBC, Hb dan Hct
    7. berikan anti piretik
    8. selimuti pasien
    9. berikan cairan intravena
    10. kompres pasien pada lipat paha
    dan aksila
    temperature regulation
    11. monitor tanda tanda hipertermi
    dan hipotermi
    12. tingkatkan intake cairan dan
    nutrisi
    2 Nyeri (akut) NOC NIC
    berhubungan dengan 1. Pain level Pain menejemen
    poatologis penyakit 2. Pain control 1. Lakukan pengkajian nyeri secara
    3. Comfort lepel komperhensip termasuk lokasi
    karakteristik , durasi, frekuensi,
    Kreteria hasil kwalitas dan factor presipitasi.
    1. Mampu mengontrol nyeri ( tahu 2. Observasi reaksi non verbal dari
    penyebab nyeri) ketidaknyamanan
    2. Melaporkan bahwa nyeri berkurang 3. Kurangi factor presipitasi nyeri
    dengan menggunakan menejemen 4. Pilih dan lakukan penanganan
    nyeri nyeri ( farmakologi , non
    3. Mampu mengenali nyeri ( skala farmakologi dan interpersonal)
    intensitas prekuensi dan tanda nyeri) 5. Kaji tipe dan sumber nyeri untuk
    4. Mampu mengenali nyeri ( skala, menentukan intervensi
    intensitas dan prekuensi tanda nyeri) 6. Ajarkan teknik nonfarmakologi
    5. Menyatakan rasa nyaman setelah 7. Berikan analgetik untuk
    nyeri berkurang mengurangi nyeri
    6. Tanda vital dalam rentang normal 8. Evaluasi keefektipan kontrl nyeri
    9. Tingkatkan istirahat

    Analgesic Administration
    1. Tentukan lokasi karakteristi
    kwalitas dan derajat nyeri
    sebelum pemberian obat
    2. Cek instruksi dr tentang jenis
    obat , dosis dan frekwensi.
    3. Cek riwayaat alergi obat
    4. Pilih analgesic yang diperlukan
    atau kombinasi dari analgestik
    ketika pemberian lebih dari satu.
    5. Pilih rute pemberian secara IV ,
    IM untuk pengobatan nyeri
    secara teratur
    6. Monitar TTV
    7. Evaluasi epektipitas
    analgeesik,tanda dan gejala ( efek
    samping)

    3. Resiko gangguan NOC NIC


    pemenuhan kebutuhan 1. Nutriti0nal Nutrition manajement
    nutrisi kurang dari Status and fluid intake 1. Kaji adanya alergi makanan
    kebutuhan tubuh b/d Kreteria hasil 2. Kolaborasi dengan ahli gizi untuk
    intake nutrisi yang tidak 1. Adanya peningkatan berat badan menentukan jumlah kalori dan
    adekuat akibat mual sesuai dengan tujuan nutrisi yang di butuhkan pasien
    dan nafsu makan yang 2. Berat badan ideal sesuai dengan tinggi 3. Anjurkan pasien untuk
    menurun badan meningkatkan protein dan
    3. Mampu mengidentifikasi kebutuhan vitamin C
    nutrisi 4. Yakinkan diet yang di makan
    4. Tidak adanya tanda tanda mal nutrisi mengandung tinggi serat untuk
    5. Tidak terjadi penurunan berat badan mencegah konstipasi
    yang berarti 5. Ajarkan pasien bagaiman
    membuat catatan makanan
    harian
    6. Monitor jumlah nutrisi dan
    kandungan kalori
    7. Kaji kemampuan pasien untuk
    mendapatkan nutrisi yang di
    butuhkan

    Nutrition monitoring

    1. BB pasien dalam batas normal


    2. Monitor adanya penurunan berat
    badan
    3. Monitor kulit kering dan
    perubahan pigmentasi
    4. Monitor turgor kulit
    5. Monitor kekeringan rambut
    kusam dan mudah aptah
    6. Monitor mual dan muntah
    7. Monitor kadar albumin, total
    protein, HB dan kadar Ht
    8. Monitor pucat , kemerahan, dan
    kekeringan jaringan konjungtiva
    9. Catat adanya edema , hiperemik,
    hiopertonik papilla lidah dan
    cavitas oral.
    10. Catat jika lidah berwarna
    magenta, scarlet.

    Anda mungkin juga menyukai