DAFTAR PENGAMBILAN SAMPEL PASIEN

PROVINSI SUMATERA BARAT - KOTA PAYAKUMBUH

FASKES PENGINPUT SPESIMEN 7. PUSK LAMPASI
TANGGAL PENGAMBILAN SPESIMEN 06-09-2021 s.d 06-09-2021
TANGGAL INPUT SISTEM 06-09-2021 s.d 06-09-2021

Keadaan Tanggal : 06 September 2021 10:17:55

No. Nama NIK/No Passport Tgl Lahir Usia (Thn) Usia (Bln)

1. JAMILATUR RASYIDAH EFENDI '1307024807950001 7/8/1995 25 11

2. MUHAMMAD FAJAR RAMADHAN TASRIF '1376011509080003 9/15/2008 13 0

3. WAHYU PUTRA TASRIF '1376012804970001 4/28/1997 24 5

4. FIBRIANTI TAKARINA '1376015502660001 2/15/1966 55 6

5. TASRIF '1376011011670009 11/10/1967 53 10

Jenis Kelamin Nomor Telp/HP Kewarganegaraan Alamat Sesuai KTP
PADANG JOPANG , Kel. VII KOTO TALAGO , Kec.
GUGUAK , LIMA PULUH KOTA , SUMATERA
Perempuan '085282315211 WNI BARAT

KOMP.TAMAN MUTIARA BLOK F.NO 2

NGALAU ,RT 2/2 , Kel. BALAI PANJANG , Kec.
PAYAKUMBUH SELATAN , KOTA PAYAKUMBUH ,
Laki-Laki '082386454181 WNI SUMATERA BARAT

KOMP.TAMAN MUTIARA BLOK F.NO 2

NGALAU ,RT 2/2 , Kel. BALAI PANJANG , Kec.
PAYAKUMBUH SELATAN , KOTA PAYAKUMBUH ,
Laki-Laki '082386454181 WNI SUMATERA BARAT

KOMP.TAMAN MUTIARA BLOK F.NO 2

NGALAU ,RT 2/2 , Kel. BALAI PANJANG , Kec.
PAYAKUMBUH SELATAN , KOTA PAYAKUMBUH ,
Perempuan '082386454181 WNI SUMATERA BARAT

KOMP.TAMAN MUTIARA BLOK F.NO 2

NGALAU ,RT 2/2 , Kel. BALAI PANJANG , Kec.
PAYAKUMBUH SELATAN , KOTA PAYAKUMBUH ,
Laki-Laki '082386454181 WNI SUMATERA BARAT
 Alamat Domisili Saat Ini Propinsi Domisili Kab/Kota Domisili Kecamatan Domisili

PADANG JOPANG SUMATERA BARAT LIMA PULUH KOTA GUGUAK

KOMP.TAMAN MUTIARA BLOK F.NO 2 NGALAU SUMATERA BARAT KOTA PAYAKUMBUH PAYAKUMBUH SELATAN

KOMP.TAMAN MUTIARA BLOK F.NO 2 NGALAU SUMATERA BARAT KOTA PAYAKUMBUH PAYAKUMBUH SELATAN

KAPALO KOTO DIBALAI SUMATERA BARAT KOTA PAYAKUMBUH PAYAKUMBUH UTARA

KOMP.TAMAN MUTIARA BLOK F.NO 2 NGALAU SUMATERA BARAT KOTA PAYAKUMBUH PAYAKUMBUH SELATAN
 Kelurahan Domisili RW Domisili RT Domisili Provinsi Faskes Kabupaten/Kota Faskes Nama Faskes

VII KOTO TALAGO 0 0 SUMATERA BARAT KOTA PAYAKUMBUH LAMPASI

BALAI PANJANG 2 2 SUMATERA BARAT KOTA PAYAKUMBUH LAMPASI

BALAI PANJANG 2 2 SUMATERA BARAT KOTA PAYAKUMBUH LAMPASI

KAPALO KOTO DIBALAI SUMATERA BARAT KOTA PAYAKUMBUH LAMPASI

BALAI PANJANG 2 2 SUMATERA BARAT KOTA PAYAKUMBUH LAMPASI

Tgl Pengambilan Spesimen Sampel Ke Tujuan Pemeriksaan Tujuan Pemeriksaan Detail

9/6/2021 3 Follow Up

9/6/2021 1 Diagnosis Kontak Erat

9/6/2021 1 Diagnosis Kontak Erat

9/6/2021 2 Diagnosis Kontak Erat

9/6/2021 1 Diagnosis Kontak Erat

 Laboratorium Yang Dituju Laboratorium Pemeriksa/Dituju Nomor Spesimen

c.37-Laboratorium Pusat Diagnostik dan Riset

Penyakit Infeksi (PDRPI) FK Unand

c.37-Laboratorium Pusat Diagnostik dan Riset

Penyakit Infeksi (PDRPI) FK Unand

c.37-Laboratorium Pusat Diagnostik dan Riset

Penyakit Infeksi (PDRPI) FK Unand

c.37-Laboratorium Pusat Diagnostik dan Riset

Penyakit Infeksi (PDRPI) FK Unand

c.37-Laboratorium Pusat Diagnostik dan Riset

Penyakit Infeksi (PDRPI) FK Unand
Tgl Terima Spesimen Tgl Pemeriksaan Spesimen Tgl Hasil Keluar Hasil Pemeriksaan Waktu Entry Spesimen

9/6/2021 10:08

9/6/2021 8:07

9/6/2021 8:07

9/6/2021 8:07

9/6/2021 8:06
 Dientry Oleh Waktu Verifikasi Hasil Diverifikasi Oleh Sumber Data

7. Pusk Lampasi Allrecord-TC19

7. Pusk Lampasi Allrecord-TC19

7. Pusk Lampasi Allrecord-TC19

7. Pusk Lampasi Allrecord-TC19

7. Pusk Lampasi Allrecord-TC19