Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Surau dengan ini
menerangkan bahwa terdapat perbedaan identitas tanggal lahir pemilik
sertifikat dengan identitas yang tertera di dalam KTP pemilik sertifikat.
Dalam sertifikat tertulis identitas pemilik :
Nama : Ahmad Syahril
Tanggal Lahir : 01 -07- 1963
M. YAMIN