Anda di halaman 1dari 1

Lamp III : Surat Edaran Setda Kab BT

Nomor : 800/459/BKPSDM-02/XII/2020
Tanggal : 07 Desember 2020

SURAT PERNYATAAN KEABSAHAN FILE DOKUMEN SCAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

NIP :

Jabatan : GURU MADYA

Unit Kerja :

Menyatakan bahwa file dokumen scan yang disampaikan dalam lampiran usul kenaikan pangkat
periode 01-04-2021 Instansi Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Bengkulu Tengah
adalah benar/absah dan sesuai dengan dokumen fisik yang asli.

Apabila dikemudian hari ternyata file dokumen scan tersebut tidak benar, maka dinyatakan
tidak sah/tidak berlaku dan saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan
perundang-undangan.

Tb. Penanjung, 14 Desember 2020


YANG MEMBUAT PERNYATAAN

..........................
NIP. ....................................

Anda mungkin juga menyukai