LAPORAN HASIL PENILAIAN INDIKATOR MUTU PELAYANAN KLINIS PUSKESMAS PASIRJAMBU

PERIODE II (APRIL-JUNI) TAHUN 2019

Indikator
Hasil Pencapaian
No Jenis Pelayanan Standar Nilai/ Target
Tribulan 2
Jenis Uraian
1. Pelayanan Gawat Input a. Kemampuan menangani life saving. 100% 66,67%
Darurat

  b. Pemberian pelayanan ke gawat daruratan 100% 66,7%

bersertifikat (ATLS/BTCLS/ACLS/PPGD/GELS)
yang masih berlaku.
  Proses a. Jam buka pelayanan gawat darurat. (6 jam) 100% 100%

      b. Waktu tanggap pelayanan dokter di Gawat ≤ 5 menit 2,7 menit

darurat. (≤ 5 menit setelah pasien datang )
      c. Tidak adanya keharusan membayar uang muka. 100% 100%

    Outcome a. Kepuasan pasien. ≥ 70% 87,5%

2. Pelayanan Rawat Input a. Pemberi pelayanan di pelayanan umum. 100% dokter 100%
Jalan (poliklinik)
b. Pemberi pelayanan di pelayanan gigi. 100% dokter gigi 100%

c. Pemberi pelayanan di KIA. 100% bidan terlatih 100%

proses a. Jam buka pelayanan sesuai dengan ketentuan. 100% 100%

(08.00 s/d 13.00 setiap hari kerja kecuali Jumat
 dan sabtu
08.00 – 11.00 )
b. Kepatuhan hand hygiene. 100% 79,1%

c. Waktu tunggu rawat jalan. ≤ 60 menit 51 menit

    d. Penegakkan diagnosis TB melalui pemeriksaan

100% 100%
mikroskopis.
e. Pasien rawat jalan TB yang ditangani dengan 100%
100%
strategi DOTS.
Output a. Peresepan obat sesuai formularium Nasional. 100% 100%

b. Pencatatan dan pelaporan TB di Puskesmas. 100% 100%

Outcome a. Kepuasan pasien.

≥ 80% 87,3%
3. Pelayanan Input a. Fasilitas dan peralatan. 100%
  Labolatorium (Sesuai standar Puskesmas /permenkes no. 75 100%
  Sederhana th. 2015)
    Proses a. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium. (≤
    100% 88,7%
120 menit)
b. Tidak adanya kejadian tertukar specimen.
100% 100%
c. Kemampuan mikrosopis TB paru.
  100% 100%
(Tersedia tenaga, peralatan dan reagen )
  Output a. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil
100% 100%
pemeriksaan laboratorium.
b. Kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu
100% 100%
eksternal.
4. Pelayanan farmasi / Input a. Pemberi pelayanan farmasi.
100%
obat (Sesuai standar Puskesmas (permenkes no. 75 100%
th. 2015))
 b. Fasilitas dan peralatan pelayanan farmasi.
(Sesuai standar Puskesmas (permenkes no. 75 100% 62,5%
th. 2015))
c. Ketersediaan formularium. (Tersedia dan update 100%
100%
paling lama 3 tahun )
Proses a. Waktu tunggu pelayanan obat jadi. (≤ 30 menit)
≤30 menit 6,3 menit

b. Waktu tunggu pelayanan obat racikan. (≤ 60 16,84 menit

≤60 menit
menit)
Output a. Tidak adanya kejadian salah pemberian obat. 100%
100%
Outcome a. Kepuasan pelanggan. ≥ 80% 98,9%
5. Pelayanan Gizi Input a. Pemberi pelayanan gizi. (Tenaga terlatih ) 100% 100%
b. Ketersediaan pelayanan konsultasi gizi. ( setiap
100% 67%
hari
6. Pelayanan rekam Input a. Pemberi pelayanan rekam medis. 100%
100%
medis tenaga terlatih
Proses a. Waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat
≤10 menit 2,4 menit
jalan.( ≤ 10 menit)
Output a. Kelengkapan pengisian rekam medic 24 jam
100% 83,83%
setelah selesai pelayanan.
b. Kelengkapan infomed consent setelah
100% 0
mendapatkan informasi yang jelas.
Outcome a. Kepuasan pelanggan. ≥ 80% 78,5%
7. Pengolahan limbah Input a. Adanya penanggung jawab pengelola limbah
    Puskesmas. 100% 100%
    ( Ada)
b. Ketersediaan fasilitas dan peralatan pengelolaan 100 % 66,6%
limbah Puskesmas : padat, cair.( Sesuai
 peraturan perundangan (permenkes no. 13 tahun
2015)
Proses a. Pengelolaan limbah cair. (Sesuai peraturan
100% 0%
perundangan (permenkes no. 13 tahun 2015)
    b. Pengelolaan limbah padat. (Sesuai peraturan
100% 100 %
perundangan (permenkes no. 13 tahun 2015).
    Output a. Baku mutu limbah cair. 100% 0
a. BOD<30mg/I
    b.   COD<80mg/ 100% 0
c. TSS<30mg/I
    d. PH 6-9 100% 0

    100% 0

8. Pemeliharaan sarana Input a. Adanya penanggung jawab sarana pelayanan.

100% 100%
( SK Kepala Puskesmas)
b. Ketepatan waktu kalibrasi alat. 100% 0
Output a. Alat ukur alat laboratorium yang dikalibrasi tepat
100% 0
waktu.
9. Pencegahan dan Input a. Ketersediaan APD. ≥ 60% 100%
pengendalian infeksi
Proses a. Penggunaan APD saat melaksanakan tugas. 100% 79.1%

Input a. Tersedia tim PONED terlatih 100% 100%

Proses a. Kepatuhan hand hygiene 100% 100%

10. Persalinan
Output a. Kematian ibu karena persalinan 0% 0%

Outcome a. Kepuasan pasien ≥ 80% 100%

Mengetahui, Pasirjambu, Juni 2019

Kepala Puskesmas Pasirjambu

Tim Mutu