BULAN
EAR PLUG/ EAR
MASKER SARUNG COVER ALL KACAMATA/ TUTUP KEPALA/ MUFF
SEPATU PELINDUNG APRON SEPATU BOOT
BEDAH/N95 TANGAN JUMPSUIT GOOGLE HAIR CAP
TGL NO PROFESI NAMA PETUGAS JENIS KEGIATAN LEVEL ZONA
P TP P TP P TP P TP P TP P TP P TP P TP P TP
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Keterangan :
P : Patuh TTD Supervisi
TP : Tidak Patuh
Ya
Tidak Dian Musfainnah Hasmar, AMD.KEP
Penghitungan : ∑ ya x 100 % IPCN