KOP SURAT PERUSAHAAN

Perihal : Surat Pernyataan

Kepada
Yth.
Dr. Budiandru, Ak., CA.,
CPA
Kantor Akuntan
Publik Budiandru dan
Rekan Grand Kartika,
Jl. Jambore RT.05/ RW. 06, No.
8a
Jakarta
Timur

Saya yang bertanda tangan dibawah ini

: Nama lengkap : Edy Wijaksono

Jabatan :
Direktur

Dengan ini saya atas nama Perusahaan menyatakan bahwa kami Setuju / Tidak Setuju
untuk mengikuti prosedur Prinsip Mengenali Pengguna Jasa yang akan dilakukan oleh
Kantor Akuntan Publik Budiandru dan Rekan, sesuai dengan Peraturan Menteri Keuangan
Republik Indonesia.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat

digunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari pernyataan ini tidak benar,
kami bersedia untuk mempertanggungjawabkan segala konsekuensinya sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Nanga Bulik, 12 Juli 2022

BLUD PUSKESMAS BAYAT

EDY WIJ AKSONO

Direktur