Con todo esto como introduccin explicamos pues que no debes comer por dos cuando amamantas a tu beb sino que el aporte calrico que recibir ser de dos fuentes distintas: un suplemento en tu ingesta, y parte de las reservas grasas de la misma.
Pues debes comer lo mismo que al final del embarazo, cuidando especialmente la calidad de los productos que utilizamos. Procurars que todo est especialmente fresco para que la merma de vitaminas sea la menor posible y para que, por supuesto, no corras riesgos higinicos (no es buen momento para enfermar).
Debers aadir algo, adems de caloras, agua, mucha agua: cualquier forma lquida la aportar, bebers agua fresca, zumos, caldos etc. Procurars que la preparaciones culinarias no sean secas habitualmente. Debes comer platos de cuchara. Segn sea la cantidad de lquidos que ingieras as ser ms o menos lquida tu leche. No controlars as la calidad de nuestra leche , pues de eso se encarga el beb con su demanda, pero si el flujo de sta, si a tu beb le cuesta demasiado trabajo mamar o tarda demasiado hars la leche ms lquida. Quizs sea al revs, que al beb se queje por que sale demasiado deprisa la leche, slo har falta adaptar la cantidad de lquido a sus necesidades, o a las tuyas, en caso de que se se te vierta demasiado fcilmente la leche de los pechos en la ropa.
Puedes prescindir de darle cualquier otro alimento hasta los 6 meses, pasado este tiempo todos los lcteos que debe tomar pueden ser simplemente tu leche materna hasta ms all del ao de vida de tu beb Ser su mejor alimento durante el primer ao pero puedes continuar si lo deseas puesto que adems lo proteges de alergia a los lcteos y tambin al resto de alimentos. Estadsticamente lo nios alimentados con leche materna son nios ms sanos, pues le damos nuestras propias defensas y no tienen que esperar a enfrentarse ellos a los organismos patgenos para generar sus propias defensas Morfolgicamente tienen una boca con unos maxilares mucho ms fuertes, mejor dentadura Tendr tu beb menos gases y sufrir menos clicos del lactante Tienes al beb tan cerca mientras le das el pecho que le transmites todo tu calor y amor maternal, que tambin alimenta Te hace sentir realmente bien
Estas son algunas de las ventajas de la lactancia materna, pero hay ms:
Mejor digestin proteica Mejora absorcin del hierro Existe un menor riesgo de sobrealimentacin Sufrir menor carga renal El beb no necesita aporte extra de agua La leche materna es estril
2.2.1. Si crees que dndole lactancia materna toda la carga de trabajo ser para ti, te equivocas
Tu pareja puede ayudar muchsimo, no le hace falta un bibern para hacerlo. Vuestro beb tiene muchas ms necesidades aparte de la alimentacin: cambiarle los paales, vestirlo, mecerlo y calmarlo ... Seguro que sin necesidad de preguntar por una nueva orden puede hacer un montn de cosas que aliviarn la carga emotiva y de trabajo como nueva madre. Incluso en las agotadoras tomas nocturnas tu pareja puede colaborar trayndote el beb a tu regazo, cambindolo de paal y devolvindolo a su cuna, con lo que te limitars a darle de mamar sentada o tumbada y hasta con los ojos cerrados.
Hay quin propone que el beb duerma con la madre pero as ser el beb el nico que descanse. Al beb le gustar pero no lo necesita, le quieres y cuidas continuamente, el beb lo sabe y tambin sabe que si mam no duerme dos horas seguidas en toda la noche al da siguiente no podr hacerle una sonrisa. Adems seguramente tienes una pareja que quieres mantener muchos aos y que cuando el beb crezca se independizar mientras te quedas con tu pareja. Recuerda que tu pareja estaba antes que el beb y que incluso tuviste la oportunidad de elegirla mientras que del beb eliges su llegada pero no su carcter, su sexo ni su color de ojos. Cuidaos entre todos, es la opcin ms sana y eficaz.
La decisin del tipo de lactancia que ofrecers a tu beb debes tomarla antes de la llegada del beb. Si te decides por la lactancia materna entonces no necesitas comprar nada de la artificial (bibern) por si acaso. Nunca te har falta correr tanto para pasarte al bibern si es que te arrepientes o decides que ya le has dado suficiente.
Las dudas o problemas que pueden aparecer debes resolverlas no eliminarlas. La crianza de tu hijo siempre te plantear dudas y problemas: con cualquier lactancia, con cualquier tipo de educacin que le ofrezcas, hasta con la ropa que le compres..., hay muchas dificultades a las que te enfrentars y las decisiones drsticas tomadas con prisas tienen posibilidades de no ser las mejores. El primer paso a la hora de decidir es siempre recopilar informacin adecuada y suficiente.
2.3. Para darle el pecho no hace falta nada ms que tener un beb, ganas de darle de mamar y algn que otro conocimiento:
2.3.1. Cundo empezar a darle de mamar?
Cuando acaba de nacer no tienes leche, slo unas gotas de calostro, eso es suficiente y magnifico por ahora. Ser bastante incmodo si el parto a sido complicado o si ha habido cesrea pero la alegra y la ilusin te ayudarn, junto a tu pareja o una comadrona, a ponerte el beb al pecho en cuanto hayas tomado aliento.
Si puedes, empezars a darle de mamar en la misma sala de partos, pero si no te lo permiten, reclamars que lo hagan antes de las 2 primeras horas de vida del beb pues es cuando ms despierto est (seguramente por la emocin de asistir a su propio nacimiento), pasado este tiempo si no ha tomado nada de pecho caer en sueo y debilidad y te ser ms difcil captar su inters. Ofrcele el pecho a menudo (despirtalo si duerme ms de tres horas seguidas), en 2 3 das tendrs la subida de la leche que puede ser tan grande e incmoda que te produzca dolor y hasta unas dcimas de fiebre (nada preocupante si no es fiebre elevada).
2.3.3. Preparar el pecho en la lactancia materna? mejor no. Solo necesitas un buen asiento
Para dar de mamar no se deben de lavar los pechos ni hace falta ninguna preparacin, los lavados con jabn o alcohol secan en exceso los pezones y pueden ser una causa de aparicin de grietas. Solamente buscars un lugar donde sentarte cmodamente con la espalda bien apoyada, si es posible, tendrs a mano uno o dos cojines para apoyar tu brazo o el beb pues, al rato, cansa. Tomars al beb como si estuvieras mecindolo y lo acercars suavemente al pecho, l mismo se agarrar y l mismo se soltar cuando haya terminado con el primer pecho, luego le ofrecers el segundo para ver si lo quiere. A esto se le llama dar de mamar a demanda, sin horarios de entrada ni salida, l beb nos indicar con su llanto si quiere mamar y cuando haya terminado se soltar o se dormir. Si lo necesitas, puedes liberar el pezn de su boca introduciendo un dedo por la comisura del labio. Frecuentemente el beb se duerme al pecho pero conviene soltarlo cuando eso ocurra, se debe mamar despierto de lo contrario sers su nica forma de dormir.
Un ejemplo prctico de aumento brusco en la frecuencia de las tomas es el calor veraniego o la fiebre, aumenta la cantidad de tomas pero disminuye la cantidad de leche puesto que slo quieren la primera parte de la leche que es ms acuosa que la segunda (ms grasa). La leche se adapta en cada toma es siempre perfecta aunque te pongas enferma.
Solamente est contraindicada la lactancia materna en casos de enfermedades graves que se transmiten a travs de la leche materna:
Galactosemia del recin nacido Fenilcetonuria del recin nacido Tratamientos oncolgicos (cncer) SIDA de la madre Alcoholismo y drogaadiccin Medicacin contraindicada durante la lactancia materna Tuberculosis Ictericia por la leche materna si est muy alterada la bilirrubina Herpes simple Varicela
En cualquier caso, si decides darle el pecho a tu hijo, jams te avergences ante nadie pues nadie se avergenza por dar un bibern en plena calle, o en un restaurante. No permitas nunca que nadie critique que le des de mamar en pblico puesto que seguro que ser mejor que or el llanto nervioso del beb hambriento. Puedes tener, en la mente preparadas, contestaciones tajantes para situaciones difciles. Si eres tu misma la que tiene vergenza, mejor que te acostumbres a la situacin, de lo contrario pondrs muy nervioso a t beb y la lactancia materna acabar fracasando. T eliges, pero recuerda que tu hijo no es una vergenza.
3. El destete
El destete suele hacerlo el propio beb aunque depender de diferentes factores:
La edad: hay bebs de un ao que se distraen durante el da o duermen toda la noche seguida de manera que se destetan sin darse cuenta, en cambio, otros abandonan la lactancia cuando ven que se hacen mayores, a los 3 4 aos . La alimentacin complementaria: si se le dan lcteos alternativos (leche de vaca, queso, yogur...) puede disminuir de forma drstica la cantidad de leche materna que pida. Si se le da la comida antes que la leche tambin puede destetarse por consumir las caloras que necesita an cuando no ingiera la cantidad de leche que requiera a esa edad.
La poca del ao: en verano es ms difcil el destete si el beb prefiere la leche materna al agua corriente para calmar su sed. De la voluntad de la madre: cada madre debe ser libre de destetar al beb cuando as lo decida.
Cuando, por cualquier motivo, quieres destetar al beb antes de que l mismo lo haga, solo necesitas hacerlo progresivamente, a lo largo de aproximadamente 1 semana.
Durante el da, mantn a tu hijo muy distraido y ofrcele cualquier cosa para comer o beber cuando pida leche de manera que cada da le des "una toma menos". Ten en cuenta que las tomas que ms estimulan la produccin de leche son las nocturnas. La ltima leche que te quede ser probablemente la toma antes de acostarse y la primera de la maana.
No intentes destetarlo en un solo da porque el estrs que os causar a los dos ser excesivo. Adems fcilmente te producir una mastitis. En caso de tener que hacerlo por motivos mdicos, debers extraerte la leche manualmente cada vez que sientas tus pechos llenos. Esto durar unos das, si se producen obstrucciones debers solucionarlas.
Puedes utilizar la lactancia materna como va para darle infusiones relajantes (tila) en los das ms difciles o para tratar dolores tipo clicos (cominos o ans estrellado). Solo hace falta que te lo tomes t y una parte la recibir tu hijo.
Existe la posibilidad de que tu alimentacin le pueda provocar dolores de barriga. Si tu beb sufre de manera espordica clicos de barriga, analiza tu alimentacin del mismo da y del da anterior y comprueba si has tomado alimentos flatulentos como legumbres o crucferas (col, coliflor...). Si es as evtalos hasta los 3 meses de vida de tu beb, para intentarlo de nuevo.
hacia arriba, debe estirar el cuello y abrir mucho la boca. Suele saber hacerlo mucho mejor el beb por su instinto que la madre con su inters, es decir que no debes meterle el pecho en la boca, no nos gusta comer con prisas.
Si tocas el labio superior del beb con cualquier cosa, siempre abrir la boca, si lo acercas suavemente al pezn tambin lo har y se agarrar con la lengua y haciendo el vaco en su boca, nunca puede morderlo. Si un da lo muerde jugando debes soltarlo del pecho y decirle seriamente no, luego puede continuar jugando.
Otro detalle importante para evitar las grietas son los labios del beb, deben estar bien abiertos, no metidos hacia adentro, para que resbalen y no estiren la piel nunca, puedes tocarle ambos labios mientras mama para asegurarte de que lo est haciendo perfectamente.
Para liberar el pezn de la boca del beb debes introducir un dedo por la comisura del labio, nunca apartar al beb si no ha abierto la boca.
5.1.1. Utiliza una buena crema contra las grietas en el pezn, la tuya
Tanto para evitarlas como si ya las tienes, la mejor crema ser sin duda tu propio calostro o la posterior leche materna. Apretars ligeramente el pezn irritado despus de haber mamado el beb y untars con la gota de leche, ya ms pastosa del final de la mamada, el pezn y la areola, y as untado dejars que se seque al aire. Ninguna crema es ms eficaz ni ms econmica y siempre est a mano.
Se produce los primeros das tras el parto o si el beb est demasiado tiempo sin mamar (si se suprimen tomas nocturnas). Normalmente no aparece fiebre.
El tratamiento y prevencin sern los mismos que en las obstrucciones del conducto mamario.
Para evitar la ingurgitacin mamaria y las obstrucciones debes evitar opresiones en el pecho (como sujetadores con aros o tirantes de mochilas portabebs sobre el pecho) y como medida preventiva ir rotando al beb alrededor del pecho mientras mama, o sea cambiarlo de postura: en forma de mecedora, pelota de rugby, "de pie".
Algo que se haca aos atrs era pinzar el pezn. No lo hagas nunca. El beb no se ahoga mamando y lo nico que conseguirs, haciendo la pinza, es impedir que la leche circule correctamente pudiendo provocarte desde ingurgitaciones hasta que el beb se quede con hambre.
5.3.2. Para tratar las ingurgitaciones y obstrucciones mamarias empieza con calor hmedo
Si an as nos encontramos alguna vez con ingurgitacin u obstrucciones (con la subida de la leche es frecuente) aprovechars la toma en la que vayas a empezar por el pecho ingurgitado para primero aplicar calor hmedo sobre ese pecho con la mano de ducha o con una toalla de tocador mojada en agua caliente, luego, mientras le das de mamar, masajea suavemente el bulto hacia el pezn.
5.3.4. Cuando duele el pecho o tratas obstrucciones o ingurgitaciones mamarias termina con fro
Por ltimo, cuando haya terminado de mamar, aplcate fro sobre el pecho (lo ms prctico es una bolsa de guisantes congelados envueltos en un pao de cocina). Ya antes del parto hay que ir a comprar guisantes congelados para emergencias tales como la explicada y para aplicar fro y evitar derrames en los pequeos o grandes golpes que pueda sufrir el beb cuando ya se desplace solo.
La solucin es exactamente la misma que para la ingurgitacin, pero con aadidura de algn antibitico, el beb ser el que ms nos va a calmar el dolor vaciando nuestros pechos con el mejor mtodo que existe, mamando. No abandones la lactancia por este problema pues tendrs igualmente la necesidad de eliminar la ingurgitacin infectada y la leche acumulada y lo tendrs que hacer por otros medios mucho ms costosos y dolorosos.
5.5. Candidiasis del pezn provocada por hongos en la boca del beb
La candidiasis produce un dolor intenso en el pezn cuando el beb est mamando. Se enrojece el pezn. Esta infeccin por hongos tiene un tratamiento farmacolgico que no tiene que incluir un abandono de la lactancia materna.
Ana Gonzlez-Romn Ferrer. Diplomada en Nutricin humana y diettica por la Universidad de Barcelona.
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22 comentarios
ltimos comentarios
14/09/2009 14:00 Elisa Pez
Super buena, muy completa esta expilcacion sobre la Lactancia Materna. Felicitaciones. Gracias por regalarnos esos conocimientos.
Fernanda, la lactancia mixta suele evolucionar cmo cuentas y no tiene mayor solucin que ceder a las preferencias del beb que suele ser bibern porque es ms "fcil" para ella. Si consigues que mame durante la maana y la noche porque est muy tranquila y disfrutis las dos, entonces confrmate con ello. Pero existe otra opcin ms sacrificada, es no darle mamadera de frmula adaptada durante el da y darle de mamar durante durante la noche. Durante el dia le puedes dar los otros alimentos con cuchara.
Paola, tu beb te pide durante la noche lo que no le puedes dar por el dia. Tienes la opcin de dormir con l para que pueda comer cuanto quiera sin apenas afectar a tu descanso o puedes aumentarle la cantidad o frecuencia de biberones de frmula adaptada durante el da para evitar que tenga necesidad por la noche.
hola, mi bebe tiene un aito le quite la leche materna durante el dia puesto que estoy trabajando y en las noche quiere estar pegado cuando llego, como puedo quitarsela en la noche ?se despierta 4 y 5 veces
Mi nena tiene 5 meses. Le di pecho exclusivo los primeros 3, pero tuve que volver al trabajo. Ahora le doy un relleno, no ms de 100 ml, ya que slo se lo dan cuando no puedo llegar a amamantarla. Ahora tengo problemas, ya que a veces no quiere mamar, parece que la torturo, me frustra mucho. Sucede incluso si no le han dado mamadera, por lo que se ha adelgazado mucho. Con la primera y ltima mamada del da no tengo problemas, incluso llega a estar ms de 1 hr mamando, me encantan esos momentos
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