Nomor : Istimewa
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Dana Bantuan Publikasi Ilmiah
Kepada Yth.
Rektor UIN Mataram
Di
Mataram
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Jumrah, M.Pd
Tempat &Tanggal Lahir : Bima, 24 Mei 1985
Pekerjaan : Dosen
NIP/ NIDN : 198505242011012008
Alamat : Jl. Durian II Blok AL Nomor 12 Perumahan Lingkar Asri Labuapi
Dengan ini mengajukan permohonan Dana Bantuan Publikasi Ilmiah untuk artikel yang sudah
diterbitkan Prosiding Konferensi Internasional di Jurnal Internasional Bereputasi *sebagai
berikut:
Sebagai bahan pertimbangan Bapak, berikut saya sertakan beberapa kelengkapan dokumen
pendukung:
1. Naskah artikel yang diterbitkan
2. Bukti quartile / kategori Jurnal
3. Surat Orisinalitas
4. Undangan / Jadwal Konferensi (Untuk Publikasi Prosiding)
5. Nomor Rekening Bank
6. NPWP
Demikian surat permohonan ini saya buat. Atas perhatian dan perkenan Bapak, saya ucapkan
terima kasih.
Wassalam,
Hormat saya,
Jumrah, M.Pd
Catatan
*Coret yang tidak perlu