Anda di halaman 1dari 4

KLINIK SPN POLDA KALSEL

Jl. Bhayangkara No.2 Kel. Sungai Ulin Kec. Banjarbaru Utara


Telp (085245887687) Email: klinikspnkalsel@gmail.com

FORM MONITORING FASILITAS CUCI TANGAN


JANUARI – MARET 2022

JANUARI FEBRUARI MARET


N FASILITA
TERSEDI TIDAK KETERANGA TERSEDI TIDAK KETERANGA TERSEDI TIDAK KETERANGA
o S
A TERSEDI N A TERSEDI N A TERSEDI N
A A A
1 Tersedia
wastafel/air
bersih
2 Tersedia
sabun
3 Teresedia
tissue
4 Tersedia
tempat
sampah
5 Tersedia
poster cara
cuci tangan
KLINIK SPN POLDA KALSEL
Jl. Bhayangkara No.2 Kel. Sungai Ulin Kec. Banjarbaru Utara
Telp (085245887687) Email: klinikspnkalsel@gmail.com

FORM MONITORING FASILITAS CUCI TANGAN


APRIL – JUNI 2022

APRIL MEI JUNI


N FASILITA
TERSEDI TIDAK KETERANGA TERSEDI TIDAK KETERANGA TERSEDI TIDAK KETERANGA
o S
A TERSEDI N A TERSEDI N A TERSEDI N
A A A
1 Tersedia
wastafel/air
bersih
2 Tersedia
sabun
3 Teresedia
tissue
4 Tersedia
tempat
sampah
5 Tersedia
poster cara
cuci tangan
KLINIK SPN POLDA KALSEL
Jl. Bhayangkara No.2 Kel. Sungai Ulin Kec. Banjarbaru Utara
Telp (085245887687) Email: klinikspnkalsel@gmail.com

FORM MONITORING FASILITAS CUCI TANGAN


JULI – SEPTEMBER 2022

JULI AGUSTUS SEPTEMBER


N FASILITA
TERSEDI TIDAK KETERANGA TERSEDI TIDAK KETERANGA TERSEDI TIDAK KETERANGA
o S
A TERSEDI N A TERSEDI N A TERSEDI N
A A A
1 Tersedia
wastafel/air
bersih
2 Tersedia
sabun
3 Teresedia
tissue
4 Tersedia
tempat
sampah
5 Tersedia
poster cara
cuci tangan
KLINIK SPN POLDA KALSEL
Jl. Bhayangkara No.2 Kel. Sungai Ulin Kec. Banjarbaru Utara
Telp (085245887687) Email: klinikspnkalsel@gmail.com

FORM MONITORING FASILITAS CUCI TANGAN


OKTOBER – DESEMBER 2022

OKTOBER NOVEMBER DESEMBER


N FASILITA
TERSEDI TIDAK KETERANGA TERSEDI TIDAK KETERANGA TERSEDI TIDAK KETERANGA
o S
A TERSEDI N A TERSEDI N A TERSEDI N
A A A
1 Tersedia
wastafel/air
bersih
2 Tersedia
sabun
3 Teresedia
tissue
4 Tersedia
tempat
sampah
5 Tersedia
poster cara
cuci tangan

Anda mungkin juga menyukai