Anda di halaman 1dari 1

ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH

SMK MATSNA KARIM JOMBAG


Alamat :Jln. UTARA BALAI DESA BULUREJO RT. 02 RW. 01 TELP(0321) 869661, 869665 Fax. 869661
KODE POS. 61471 KEL. BULUREJO KEC. DIWEK KAB. JOMBANG PROP. JAWA TIMUR
Alamat Email SMK Atskar@Yahoo.com Website www.smk-mk.com

FORMULIR PENDAFTARAN
CALON KETUA OSIS SMK MATSNA KARIM JOMBANG
PERIODE 2022/2023
I. Data Pribadi
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Alamat Rumah :
Kelas/ jurusan :
Nama Orang Tua :
Nomor Telp. / HP :
Cita – cita :
Motto Hidup :

II. Pengalaman Berorganisasi


________________ Jabatan ________________

________________ Jabatan ________________

________________ Jabatan ________________


III. Prestasi

** AKADEMIK : _______________________________________

** NON AKADEMIK : _______________________________________

IV. Visi
………………………………………………………………………………………………………
………………………….…………………………………………………………………………
V. Misi
………………………………………………………………………………………………………
………………………….…………………………………………………………………………

Jombang, ……,Agustus 2022

(_______________________)

Anda mungkin juga menyukai