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POLTICAS PBLICAS EN SALUD, AGUA Y SANEAMIENTO

Municipalidad de Solol Departamento de Solol Guatemala, 2010.

Polticas Pblicas en salud, agua y saneamiento Es una publicacin de la Municipalidad de Solol Departamento de Solol, Guatemala, noviembre de 2010.

Las Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento de la Municipalidad de Solol han sido elaboradas con el apoyo del Gobierno Vasco a travs de Lagun Artean y Medicus Mundi Bizkaia.

El proceso de elaboracin de las Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento de la Municipalidad de Solol fue cofinanciado por el Convenio de Cooperacin 07-CO1-66 Fortalecimiento De Los Sistemas Pblicos De Salud Y Desarrollo en el Nivel Descentralizado, Con Especial Incidencia En Materia De Salud Sexual y Reproductiva Accin 10.

Participaron en la elaboracin de las Polticas Pblicas: Dra. Elizabeth Porras Carrera. Dr. Carlos Rodas Ruiz. Con la colaboracin de: Lic. Mercedes Franco. Ing. Juan Estuardo Aguilar.

Edicin de textos: Alexis Rojas. Diseo de portada y diagramacin: Helber Garca.


Diseo y edicin: Magna Terra ediTores 5ta. avenida 4-75 zona 2, ciudad de Guatemala Tels. (502) 2238-0175, 2251-4048, 2251-4298, Fax 2250-1031 correo electrnico: magnaterraeditores@yahoo.com

Municipalidad de Solol

ndice

Corporacin Municipal de Solol .................................................................................................. 5 Acta Municipal No. 011-2011: Acuerdo Municipal de Aprobacin de las Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento .......................................................................... 7 Presentacin .................................................................................................................................. 9 I. II. Contexto Nacional ...................................................................................................... 11 La Salud en el Contexto Guatemalteco ....................................................................... 11 Contexto Local ............................................................................................................ 19 Situacin Departamental de Solol ............................................................................ 19 Situacin del Municipio de Solol .............................................................................. 21 Contexto de Salud del Municipio de Solol ................................................................ 22 Anlisis de la Salud del Municipio de Solol ............................................................... 23 Morbilidad relacionada con la Salud, el Agua y el Saneamiento ................................ 23 Salud, Agua y Saneamiento ........................................................................................ 25 Fase de Orientacin Terica........................................................................................ 29 Definicin y conceptos ............................................................................................... 29 La Ruta Crtica ............................................................................................................. 30 Marco Jurdico y Legal para Impulsar las Polticas Pblicas ........................................ 31 Marco Legal desde el Enfoque de los Derechos Ciudadanos...................................... 31 Marco Legal de la Poltica Pblica Municipal .............................................................. 36 Proceso Metodolgico para la Definicin de las Polticas Pblicas Municipales en Salud, Agua y Saneamiento ................................................. 43 Fase I: Identificacin y Sensibilizacin ........................................................................ 43 Participantes en el Proceso ........................................................................................ 43 Marco General del Proceso Necesario para la Poltica Pblica Municipal .................. 45 Fase II: Anlisis y Discusin ......................................................................................... 46 Discurso Municipal ..................................................................................................... 46 Hacia una Visin de Corresponsabilidad y Cogestin en Salud, Agua y Saneamiento a nivel Municipal ............................................................ 46 Antecedentes.............................................................................................................. 47
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III.

IV.

V.

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

Escenarios ................................................................................................................... 48 Caractersticas de la Poltica Pblica de Solol ........................................................... 50 Ejes de la Poltica Pblica en Salud, Agua y Saneamiento de Solol ........................... 52 Objetivos .................................................................................................................... 53 Principios .................................................................................................................... 54 Proceso de la Poltica Pblica ..................................................................................... 54 Fase III: Consulta y Aprobacin de las Polticas Pblicas ............................................ 54 Validacin con el COMUDE de Solol ......................................................................... 54 Aprobacin ante la Corporacin Municipal del Documento Final de las Polticas Pblicas .............................................................................................. 54 Gestin de la Poltica Pblica ...................................................................................... 55 Seguimiento y Evaluacin de la Poltica ...................................................................... 55 VI. VII. Demandas Comunitarias en Planes de Desarrollo de Solol ...................................... 57 Resultados .................................................................................................................. 59 Matriz de Poltica Pblica en Salud Agua y Saneamiento. Municipio de Solol ......... 59 Agua y Saneamiento 1 ................................................................................................ 60 Agua y Saneamiento 2 ................................................................................................ 61 Agua y Saneamiento 3 ................................................................................................ 62 Desechos Slidos ........................................................................................................ 63 Salud Sexual y Reproductiva ....................................................................................... 64 Matriz para determinar Insumos o Recursos (II) Matriz Vigilancia de Calidad del Agua ........................................................................ 66 Matriz de Mejora Agua y Saneamiento ...................................................................... 67 Matriz Cogestin Municipal en Agua y Saneamiento ................................................. 68 Matriz de Manejo de Desechos Slidos...................................................................... 69 Cuadro 1: Proyectos Priorizados: Agua Solol/PCDS .................................................. 71 Cuadro 2: Proyectos Priorizados por Comunidad/PCDS ............................................. 75 Cuadro 3: Proyectos Priorizados PCDS Solol 2010 .................................................... 80

VIII. Validacin Comisiones ................................................................................................... 83 Anexo 1: Validacin de las Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento Comisiones de Salud, Ambiente y Mujer .................................................................... 83 Anexo 2: Validacin por el Consejo Comunitario de Desarrollo Asamblea Ordinaria (COMUDE) ................................................................ 86 Anexo 3: Plan de Coordinacin: Salud Sexual y Reproductiva .................................... 91 Bibliografa.. .......................... 93

corPoracin municiPal de solol

Sentados (de izquierda a derecha): Sr. Agustn Orellana, Consejal 7mo.; Sr. Norberto Pocop Saloj, Sndico 1ro.; Sr. Pedro Saloj Quixquinaj, Alcalde Municipal; Sr. Carlos Humberto Guarquez, Consejal 1ro.; Sra. Antonia Buch, Consejal 5ta. De pie: Sr. Pedro Chiroy Raxquin, Sndico 2do.; Sr. Constantino Isaac Snchez Montoya, Consejal 2do.; Santos Saloj Guarcax, Consejal 3ro.; Sr. Estaban Toc Tzay, Consejal 4to.; Sr. Maximiliano Julajuj, Consejal 6to.

Municipalidad de Solol

Municipalidad de Solol

Presentacin
Como representante de la Honorable Corporacin Municipal del Municipio de Solol, y a ttulo personal, tengo el privilegio de presentar a la Comunidad, a los Lderes Comunitarios, al Consejo Municipal de Desarrollo (COMUDE) y a las Instituciones Gubernamentales y No Gubernamentales que tienen presencia en el Municipio, el presente documento que contiene las POLTICAS PBLICAS EN SALUD, AGUA Y SANEAMIENTO del Municipio de Solol. La elaboracin de este documento supuso un amplio proceso de participacin democrtica, en las diversas fases de consulta, planificacin, coordinacin y evaluacin. Consideramos que en l se presentan las aspiraciones, demandas y estrategias de accin, especficamente relacionadas con las necesidades de la Salud, Agua y Saneamiento que se han identificado en las diferentes comunidades que conforman el Municipio de Solol. Estas POLTICAS PBLICAS son el resultado de un esfuerzo conjunto de todos los actores antes mencionados, encabezados por las autoridades municipales en funcin y el personal tcnico de esta Municipalidad. El documento fue elaborado gracias a la colaboracin de diversas instituciones locales, nacionales y extranjeras que apoyaron con recursos financieros, logsticos, tcnicos y humanos. Este documento representa el compromiso de las autoridades locales, de la Municipalidad de Solol, de las instituciones que trabajan en pro de la Salud y de las organizaciones comunitarias para ejecutar las POLTICAS PBLICAS EN SALUD, AGUA Y SANEAMIENTO que contiene. Se trata del compromiso de priorizar el mejoramiento de las condiciones de Salud del Municipio. El documento es tambin un instrumento tcnico, producto del consenso entre los diferentes actores locales del desarrollo. En su carcter de POLTICA PBLICA OFICIAL representa el marco orientador de las acciones que han de ejecutarse en la bsqueda de respuestas viables, reales y oportunas a las aspiraciones y necesidades de la poblacin en los temas de la Salud, Agua y Saneamiento. La Corporacin Municipal de Solol, aprovecha la oportunidad para reiterar sus agradecimientos a Lagun Artean y particularmente a Medicus Mundi Bizkaia por el acompaamiento y estmulo permanente en la elaboracin de estas Polticas Pblicas. Aprovecho esta oportunidad para agradecer tambin, en nombre de la Corporacin Municipal, a todas las entidades y personas que participaron en la formulacin estas Polticas. Hacer realidad el contenido de este documento requiere del compromiso conjunto, de las organizaciones, de la poblacin y de la misma Municipalidad, (a travs de sucesivas Corporaciones Municipales) para dar continuidad a los procesos que plantea.
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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

Finalmente, la Corporacin Municipal de Solol reitera su voluntad de mantener y consolidar los espacios de Participacin Ciudadana y de Organizacin Comunitaria relacionados con los temas de la Salud, Agua y Saneamiento, temas que son fundamentales para el Desarrollo Integral de nuestro Municipio.

Alcalde Municipal.

Solol, Noviembre de 2010.

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i contexto nacional

Municipalidad de Solol

la salud en el conteXto guatemalteco Guatemala es un pas de contrastes sociales, econmicos y culturales. Con una poblacin estimada de 11.2 millones de habitantes para el 20021 que viven en un territorio de 108,889 kms2, donde ms de la mitad de la poblacin son jvenes menores de 18 aos. Hay 5.6 millones de nios nias y adolescentes2. La mayora de la poblacin viven en el rea rural: el 60.6%. El 49.6 de la poblacin total son mujeres. A pesar de representar el 29% del Producto Interno Bruto (PIB) de Centroamrica y registrar una tasa de crecimiento superior al promedio de Amrica Latina (2000-2007), la nacin guatemalteca presenta el menor ndice de Desarrollo Humano de Centroamrica; un elevado nivel de pobreza (50.9 %) y pobreza extrema (arriba del 15%) que afecta principalmente a la poblacin rural e indgena. El pas se sita, adems, en una fase moderada de transicin demogrfica, con alta tasa de natalidad, con tendencia a disminucin de la mortalidad general, cuyo descenso, sobre todo durante el primer ao de vida, se ha traducido en un rejuvenecimiento de la estructura por edades. Esta fase se caracteriza por un crecimiento natural todava elevado, sin embargo es importante considerar que dichos indicadores no dan cuenta del rezago demogrfico evidenciado en las poblaciones pobres, indgenas y rurales (Hidalgo y Molina, 2008, pp. 23-26). Se destacan, adems, los fuertes movimientos migratorios a la costa sur y hacia el exterior por razones econmicas (ngel Snchez Viesca, 2005. p. 23). El anlisis de la situacin de salud permite evidenciar, las grandes desigualdades sociales. En la mayora de la poblacin pobre, rural e indgena, se presentan problemas de salud, en trminos de mortalidad y morbilidad debidas a la falta de una adecuada alimentacin y nutricin, caractersticas de un pas dependiente y subdesarrollado. cobertura en salud: Las inequidades detectadas, a partir del indicador bsico de cobertura de salud, pueden en parte explicarse por factores econmicos y sociales y por las diferencias de accesibilidad geogrfica
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INE. CENSO, 2002. INE. ibid.

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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

a los centros de atencin primaria (OPS, 2004), pero se encuentran adems notablemente condicionadas por la segmentada organizacin de los sistemas de salud. El pas por lo tanto enfrenta un desafo importante en cuanto a mejorar la equidad y reducir el nivel de exclusin de los sistemas de salud, muchas veces relacionados con la escasez endmica de recursos, pero influidos adems por deficiencias propias de la organizacin del sector.3 Sin tomar en cuenta los subsistemas privados y tradicionales indgenas, el estado general de la salud de la poblacin es responsabilidad del sistema de servicios pblicos de salud a cargo del MSPAS y de la seguridad social bajo la responsabilidad del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS). El sector salud juega un papel importante en la equidad en salud, a travs de su potencial de dar cobertura universal4. Lograr esto implica tener un enfoque claro de equidad,5 lo cual es especialmente relevante ya que con frecuencia los gastos de salud pblica terminan beneficiando principalmente a los ms ricos en sistemas de salud inequitativos6 Prestacin de serVicios: Las alternativas que la poblacin tiene para resolver sus problemas de salud responden histricamente a la estratificacin social, econmica y demogrfica. El MSPAS y el IGSS son las entidades estatales que proveen principalmente los servicios. Adems estn las ONGs que prestan servicios en diversas modalidades: a. Como parte de sus actividades, regularmente vinculadas a Organizaciones No Gubernamentales Internacionales. b. Como parte de sus actividades, pero con subsidios del Estado. Por ejemplo: UNICAR, FUNDAERC, etc. c. Y realizando convenios con el MSPAS dentro del programa de extensin de cobertura. Cubriendo los servicios de primer y segundo nivel. Adems existe el subsector privado lucrativo (clnicas y hospitales).7 En este marco, hay que resaltar que la ideologa dominante del sistema impulsa los valores individualistas, mdico-curativos y liberales de la prctica privada de la medicina. Esta connotacin se manifiesta en el tipo y naturaleza de los servicios, que se brindan en el sistema pblico y en la falta de relevancia que tienen las acciones de promocin, educacin y prevencin de la salud.8 El sistema en su conjunto est predominantemente orientado al mercado. La proporcin del gasto pblico es menor al 50% del gasto nacional de Salud (Ana Sojo, 2000. p. 65).

La produccin social de cara al futuro. Acceso, financiamiento y solidaridad - Sntesis. Comisin Econmica para Amrica Latina y el Caribe (CEPAL) Febrero de 2006. 4 Dachs, en INDH-PNUD. 2008. 5 A quin acudimos cuando buscamos salud. Ana Lucia y Clara Isabel Garcs. El Sistema de Salud en Guatemala, Hacia Dnde Vamos. INDH-PNUD. Serviprensa, 2008. 6 Dachs, en INDH-PNUD. 2008. 7 El Sistema de Salud en Guatemala. Hacia Dnde Vamos. Sntesis. Gustavo Galindo. INDH-PNUD. Serviprensa, 2008. 8 Revista Mdica. poca IV, VOL IV. No.1. Julio/Diciembre 2009. Colegio de Mdicos y Cirujanos de Guatemala.
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la red de serVicios del ministerio de salud Pblica y asistencia social (msPas) El pas cuenta con una red de servicios de salud nacional consistente en: Red de Servicios Hospitalarios que cuenta con 43 hospitales; 281 Centros de Salud y 926 Puestos de Salud; 16 maternidades, 3 clnicas perifricas.9

Servicios de salud / comparados


43

281

Hospitales Centros de salud


926

Puestos de salud

Fuente: elaboracin propia basada en datos de ENCOVI 2006

Los datos oficiales del MSPAS indican que 76% de la poblacin es cubierta por el IGSS y los servicios del MSPAS. Un 12% tiene cobertura por el sector privado. Estos datos dejan nicamente un 12% de la poblacin sin cobertura de servicios (MSPAS 2002 en INDH- PNUD 2008). La cobertura estatal en salud ha sido realizada principalmente por medio del Sistema Integral de Atencin en Salud (SIAS). El SIAS brind atencin a 6.4 millones de personas en el ao 2001 y el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS) atendi a 2 millones de personas entre afiliados, esposas e hijos de afiliados y pensionados. utiliZacin del sistema de salud: La ultima ENCOVI realizada en el ao 2006 consigna que, al momento de enfermar, el 5% de la poblacin acude a resolver sus problemas con personal sin entrenamiento, el 18.1 se auxilia con algn familiar o miembro del hogar y el 25.1% se auto medica (Ana Sojo, 2009, p. 38).10

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As Funcionamos, Walter Flores. El Sistema de Salud en Guatemala Hacia Dnde vamos.. INDH-PNUD. Serviprensa, 2008. Revista Mdica. poca IV, VOL IV.No.1. Julio/diciembre 2009. Colegio de Mdicos y Cirujanos de Guatemala.

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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

A quin acude la poblacin al momento de enfermar


5 18.1
Personal sin entrenamiento Con algn familiar o miembro del hogar Automedica

25.1

Fuente: Elaboracin propia basada en datos de ENCOVI 2006.

Al respecto de la cobertura de los aos precedentes se han dado mejoras en los indicadores de salud, sin embargo todava queda mucho por hacer en diversas reas. mortalidad inFantil: Las tasas de mortalidad infantil y en la niez son de 44 y 59 por mil nacidos vivos, respectivamente. La tasa de mortalidad en la niez indgena es ms alta, siendo de 49 por mil nacidos vivos, mientras que en la niez no indgena es de 40 por mil nacidos vivos. La mortalidad en la niez en el rea urbana fue menor que en el rea rural; en cuanto al grupo tnico, la poblacin indgena muestra mayores tasas de mortalidad infantil. La Encuesta de Salud Materno Infantil del 2002 muestra que las mayores tasas de mortalidad infantil y en la niez se presentan en el grupo de madres sin ningn grado de escolaridad. (ENSMI 2002).11 mortalidad materna: La tasa de mortalidad materna en el 2002 se estima en 153 por 100,000 nacidos vivos; 50,000 mujeres gestantes del rea rural no tienen atencin mdica. Solamente el 41.4% de los nacimientos son atendidos por personal calificado. El nmero de partos por mujer es muy alto.12 indicadores de salud de la nieZ: En el 2002 la prevalencia de enfermedades respiratorias agudas en la niez fue de 18.2% y de enfermedades diarreicas fue de 22.2%. En cuanto a la desnutricin crnica, esta fue de 48.7%. La vacunacin infantil de polio, triple, sarampin y tuberculosis, alcanz un 82.5% de nios con el esquema completo de vacunacin.13 Los mayores rezagos se manifiestan entre la poblacin indgena y rural: 400,000 nios y nias menores de cinco aos de edad de las zonas rurales no tienen atencin bsica de salud.14

11 12 13 14

Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, Encuesta de Salud Materno Infantil 2002. Informe Resumido EMSI 2002 IR. MSPAS. Lnea basal de Mortalidad Materna 2000. Informe Final. Guatemala, Marzo 2003. P.9. EMSI. 2002. UNICEF. Guatemala invierte en su niez. Propuesta de Compromisos Bsicos de Nacin.

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indicadores de salud de los y las adolescentes: Entre los y las adolescentes la principal causa de mortalidad se debe a las lesiones por accidentes (92%).15 Mientras que otros factores de alta mortalidad en las adolescentes se debe a los problemas de embarazo, parto y abortos. La tasa de mortalidad de los y las adolescentes entre 16 y 18 aos de edad es mayor que en los adolescentes entre 13 y 15 aos. gasto en salud: La inversin que se ha realizado en salud evidencia que la salud no ha sido una prioridad en la agenda gubernamental durante dcadas. De ello dan cuenta los indicadores de salud, que siguen siendo de los ms bajos de Latinoamrica16. Aunque es importante reconocer que estos ndices de salud han mejorado en los ltimos 10 aos y que el gasto el gasto pblico en salud, en trminos del PIB, aument de 1.4% a 2.2% entre los aos 1996- 1999.17 De cualquier manera sigue siendo muy inferior al 6.4% de Latinoamrica.18 Por otro lado, el gasto pblico en salud -expresado en el porcentaje del Presupuesto para Salud y Asistencia Social del Presupuesto General de Ingresos y Egresos del Estado- ha fluctuado en los ltimos nueve aos entre 7.1% a 9%19 luego de la firma de los Acuerdos de Paz. A pesar de estos avances an existen fuertes limitaciones que impiden alcanzar niveles generalizados de acceso a la atencin mdica. Adems de que Guatemala posee un bajo gasto total20 en salud, la situacin se ve agravada con una distribucin inequitativa, que reproduce las desigualdades y refuerza los obstculos para que la poblacin tenga acceso a servicios de atencin integral y de calidad.21 Al presupuesto de Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social corresponde a menos de la quinta parte del gasto total en salud del pas.22 situacin de salud, agua y saneamiento: Dado que los servicios de agua potable y saneamiento tienen un impacto muy grande sobre la salud y el bienestar, estas enormes diferencias entre pobres y no pobres y entre regiones sugieren que una estrategia de reduccin de pobreza debe dar prioridad a la provisin de estos servicios a los pobres y en especial a aquellos que viven en las zonas rurales.23

Samayoa Claudia. Situacin de la niez y adolescencia. Diagnstico 2002. Guatemala. La red de servicios de salud en los Municipios de Guatemala. Serie de estudios No.15. Guatemala, 2001. FUNCEDE, Guatemala. 17 El Financiamiento del Desarrollo Humano: Cuarto Informe 2001/Sistema de las Naciones Unidas en Guatemala. Guatemala SNU, 2001. 18 Informe Monitoreo del derecho a la salud en el marco de la reforma del sector salud en Guatemala. Instancia Nacional de Salud, INS. Magna Terra Editores. Diciembre, 2003. 19 El Financiamiento del Desarrollo Humano: Cuarto Informe 2001/Sistema de las Naciones Unidas en Guatemala. Guatemala SNU, 2001. 20 El gasto total en salud incluye el gasto de origen privado y pblico as como los sistemas de aseguramiento. 21 Informe Monitoreo del derecho a la salud en el marco de la reforma del sector salud en Guatemala. Instancia Nacional de Salud INS. Magna Terra Editores. Diciembre, 2003. 22 El Financiamiento del Desarrollo Humano: Cuarto Informe 2001/Sistema de las Naciones Unidas en Guatemala. Guatemala SNU, 2001. 23 Reduccin de la pobreza. 2001.
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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

Siendo la diarrea la primera causa de mortalidad infantil el problema debe interpretarse integralmente ya que es un problema que combina los efectos de la pobreza con el dficit de infraestructura social bsica, ya que de acuerdo a la ENCOVI (2000) la incidencia de diarrea en la poblacin preescolar es mayor conforme sea menos favorable la condicin socioeconmica del hogar.24 La deficiencia del acceso a los servicios bsicos en los hogares: agua potable, drenajes y electricidad, es un factor que incide directamente en la salud de hombres y mujeres, de jvenes, de nios y nias. En este sentido, los siguientes datos buscan mostrar la situacin de acuerdo a los indicadores de ruralidad y etnicidad, los que evidencian la desventaja en que se encuentran los grupos rurales e indgenas. Cuadro 1: situacin de indicadores de ruralidad y etnicidad, que evidencian la desventaja en que se encuentran los grupos rurales e indgenas.
Tipo de hogares Hogares conectados una red de agua. Hogares conectados a una red de drenajes. Hogares conectados a una red de electricidad. rea urbana 38.6 33..2 40.7 rea rural 32.2 5.0 32.4 Poblacin indgena 24.7 8.9 23.4 Poblacin no indgena 46.1 29.3 49.7

Fuente: elaboracin propia con datos de ENCOVI, 2000.

Como puede observarse en la siguiente tabla el 29% de los hogares no cuentan con conexin de agua y de estos hogares 8 de cada 10 son pobres o extremadamente pobres. La situacin en relacin a drenajes (desages) es mucho ms dramtica ya que el 6 de cada 10 hogares carecen de ellos, 9 de cada 10 hogares son extremadamente pobres. En conclusin son los pobres o extremadamente pobres los que en su mayora no cuentan con drenajes ni con conexin a una red de agua potable. Cuadro 2: indicadores de infraestructura sanitaria.25
Conexin de agua 29% de los hogares en el pas no cuentan con conexin de agua. Conexin de desages 40% son extremadamente 61% de hogares no pobres. tienen conexin de desages en las 39% son pobres. viviendas. 18% no son pobres. 96% son extremadamente pobres.

Fuente: elaboracin propia con datos de ENCOVI 2000. 26


24 Metas del Milenio. Informe de Avance de Guatemala. Sistema de Naciones Unidas en Guatemala. Segunda Edicin 2003. Ciudad de Guatemala. 25 Tomado de datos del ENIGFAM reportados en los Indicadores de Desarrollo Humano del PNUD, 2001. Cuadro No. 42. 26 Desarrollo Humano, mujeres y salud: Quinto Informe 2002/Sistema de las Naciones Unidas en Guatemala. SNU. 2002.

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El siguiente recuadro completa los indicadores de infraestructura sanitaria los cuales evidencian en trminos generales informacin complementaria comparativa entre 1998(ENIGFAM) y la ENCOVI (2000). Y adems permiten complementar informacin sobre, energa elctrica, ruralidad y grupo tnico (indgenas y no indgenas). Al respecto entre los datos ms relevantes en general se puede mencionar que el rea rural y la poblacin indgena tienen ms dficit en cuanto a conexin a redes de agua y drenajes.27

Cuadro 3: indicadores de infraestructura sanitaria. 1998-2000 en porcentajes27


Hogares conectados a red de agua REA Urbana Rural GRUPO TNICO Indgena No indgena SEXO Hombres Mujeres Hogares conectado a una red de drenajes AREA Urbana Rural GRUPO TNICO Indgena No indgena SEXO Hombres Mujeres ENIGFAM1998/1999 38.8 24.7 24.7 38.8 48.8 14.7 ENIGFAM1998/1999 31.8 0.8 8.4 24.1 24.3 8.3 ENCOVI 2000 38.6 32.2 24.7 46.1 56.6 14.2 ENCOVI 2000 33.2 5.0 8.9 29.3 28.9 9.3

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Tomado de datos del ENIGFAM reportados en los Indicadores de Desarrollo Humano del PNUD, 2001. Cuadro No. 42.

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ii contexto local

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situacin dePartamental de solol


El departamento de Solol se divide en diecinueve municipios, el municipio de Solol es la Cabecera Departamental. . Once de estos municipios colindan con el Lago Atitln. El Departamento de Solol tiene una poblacin de 386.077 habitantes, de los cuales 190.701 son hombres y 195.376 mujeres. En el departamento de Solol existen 4 grupos tnicos: 3 del pueblo maya y el pueblo mestizo minoritario. 1. K`ICHE: Nahual, Santa Catarina Ixtahuacn, Santa Clara La Laguna, Santa Lucia Utatln, parte de Santa Mara Visitacin y Aldeas de San Juan La Laguna. 2. TZUTUJIL: Santiago Atitln. San Juan La Laguna, San Pedro La Laguna, San Pablo La Laguna y Santa Mara Visitacin. 3. KAQCHIQUEL: Panajachel, San Andrs Semetabaj, Santa Catarina Palop, San Antonio Palop, Concepcin, San Jos Chacay, San Lucas Tolimn, Solol, Santa Cruz La Laguna y San Marcos. 4. MESTIZO: Idioma espaol distribuido en todo el departamento, especialmente en las reas urbanas. De ocho regiones en las que se divide el pas, la regin VI Suroccidente integra los departamentos de Totonicapn, Quetzaltenango, Suchitepquez, Retalhuleu, San Marcos y Solol. Esta regin concentra el 28% de los pobres del pas. Segn los Mapas de Pobreza de Guatemala, elaborados por la Secretara de Programacin y Planificacin de la Presidencia de la Repblica SEGEPLAN-, el porcentaje de pobreza en el departamento de Solol es del 74% y el porcentaje de pobreza extrema es del 17%. Esto supera ampliamente los promedios nacionales que son de un 54.33% de pobreza y un 22.77% de extrema pobreza. El 66% de esta poblacin vive en reas rurales y una proporcin similar tiene como principal actividad productiva la agricultura, esta densidad tiene consecuencias evidentes sobre la economa local (minifundismo dominante). De esta cuenta, en 2002 Solol tena un IDH de 0.5279, contra 0.640 de promedio a nivel nacional.
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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

El departamento de Solol es uno de los ms pobres del pas, ya que su ndice de Desarrollo Humano 2005, lo sita en el puesto 19 de los 22 que conforman la Repblica. Uno de los varios aspectos a considerar de acuerdo al documento de 1,999, es que el ndice de Desarrollo Humano es mayor en el rea urbana que en el rural, siendo mayor la diferencia en tres regiones, entre ellas la regin Suroccidente donde se ubica Solol. Entre las caractersticas principales de la poblacin, se puede mencionar su integridad cultural (a pesar de influencias externas cada vez ms fuertes, derivadas de la presencia de iglesias evanglicas de origen norteamericano, y en menor medida del turismo), y su tradicin organizativa. El departamento de Solol mantiene su cultura, idioma, entre otras caractersticas de la identidad. La tenencia de la tierra en los municipios est atomizada. La atomizacin es el resultado de la presin que ejerce el crecimiento de la poblacin. Aunque se ve reflejada la relacin minifundiolatifundio, sta no tiene las caractersticas contradictorias de otras partes del pas, debido a que buena parte de los latifundios existentes no son demasiado grandes y parte de su extensin es accidentada y rocosa, con poco valor. La principal actividad econmica es la agricultura. Los principales cultivos: maz, frijol, trigo y hortalizas. Otras actividades econmicas importantes son las artesanas, especialmente los telares domiciliares y los talleres de carpintera. Los indicadores de pobreza en los municipios del departamento de Solol son muy altos. Es importante considerar que debido a las precarias condiciones de educacin, higiene, vestuario, vivienda, servicios bsicos y el dficit nutricional de la alimentacin que consumen las familias pobres, las enfermedades respiratorias agudas, las enfermedades diarreicas y la desnutricin constituyen las principales causas de mortalidad de la niez, y continan teniendo una alta prevalencia en la morbilidad. En todas las comunidades existe un deterioro del ambiente que debe ser tratado a travs de las polticas de saneamiento. Tambin existe un componente de proteccin y mejoramiento ambiental que debe ser identificado, conservado mejorado y/o desarrollado. La comunidad acta deteriorando el ambiente, pero tambin realiza acciones que lo preservan y algunas que lo mejoran. El equipo de salud de las comunidades debe tener sensibilidad suficiente para identificar estas acciones. salud, agua y saneamiento con enfoque de gnero: El tema del Gnero dentro de la consideracin de la Salud, Agua y Saneamiento Ambiental en los municipios, ha implicado un factor de inequidad y desigualdad entre mujeres y hombres. La falta de los servicios bsicos en las familias, repercute grandemente en la vida y desarrollo de las mujeres, especialmente en cuanto a la prevencin de la salud, son ellas las que ms se enferman, pero son las que menos atencin reciben. En los municipios de Solol y en Guatemala en general, la participacin de las mujeres, ha sido limitada, se traduce a nivel de asistencia y no de incidencia. Son pocos los espacios pblicos y
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privados a los que accede para desenvolverse en la bsqueda de su desarrollo personal y colectivo, teniendo en principio la barrera del idioma maya, los niveles de analfabetismo, las relaciones de poder a nivel de pareja; en lo comunitario y sobre todo en espacios pblicos, muy pocas veces toman decisiones por s mismas y en peor de los casos no son consultadas o tomadas en cuenta. Por tanto las mujeres han sido relegadas a las tareas del hogar, donde tienen a su cargo el cuidado de los hijos y las hijas, la alimentacin, la limpieza del hogar, el lavado de ropa, el cuidado de animales domsticos, adems de trabajos de bordado o preparacin de alimentos para la venta. Actividades todas vitales para el sostenimiento y reproduccin del ncleo familiar. Sin embargo, pese a la carga que soportan de las diferentes actividades que realizan, estas son vistas como obligaciones solamente de la mujer y por las que no devenga ni salario ni reconocimiento alguno. Adems de ello, a las actividades comunitarias, son mujeres las que mayormente asisten, pero no tienen poder de decisin. Existe el fenmeno cultural de considerar al hombre como la cabeza del hogar es el hombre y es quin puede y debe tomar decisin sobre lo econmico. Respecto al cumplimiento de los Acuerdos de Paz, trasladados a diversas leyes: Ley de los Concejos de Desarrollo, Cdigo Municipal, etc., as como en la perspectiva del cumplimiento de los Objetivos del Milenio, se debe propiciar el aumento de la cobertura de los servicios sociales bsicos y la mejora de la infraestructura, especialmente en las reas rurales ms apartadas del pas. La descentralizacin, regulada por una ley especfica, puede ser un medio eficiente de expandir la cobertura y mejorar la focalizacin del gasto en las reas ms prioritarias. De esta manera contribuir con la reduccin de la pobreza, en los pueblos indgenas, en las reas rurales y con atencin especial a las mujeres y la niez, consideradas entre los segmentos de poblacin ms vulnerables.

situacin del municiPio de solol


Geografa: El municipio de Solol est situado a 140 Kms. de la ciudad capital, al occidente del pas, en el departamento del mismo nombre. Cuenta con una superficie de 94 kilmetros cuadrados, esto es el 8.86% del total territorial del departamento. La ubicacin del municipio est comprendida dentro de las siguientes coordenadas: Latitud 14 3835 y Longitud 91 0826. La altitud vara entre los 1,562 y los 2,550 metros sobre el nivel del mar. Demografa: La poblacin del municipio actualmente ronda los 94,824 habitantes28 (46,464 hombres y 48,360 mujeres). Un 85% del total pertenece al grupo maya-kaqchikel, el 5% al mayakiche y el 10% restante pertenece al grupo no indgena. Divisin Poltico-Administrativa: El municipio de Solol tiene un casco urbano con la categora de ciudad, tres centros poblados ubicados en la periferia urbana, y en el rea rural 4 aldeas y 9 cantones. Estos a su vez se subdividen en caseros. En total existen 69 centros poblados en el municipio. El ms poblado es el casco urbano, con aproximadamente ms de diez mil vecinos. El menos poblado es el casero Los Chopen con solamente un centenar de habitantes.
28

Proyecciones de poblacin del INE para el 2007.

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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

Cuadro 4: Datos Demogrficos de Municipio de Solol, 2009.


no. 1 2 3 4 7 8 9 10 11 12 Datos Demogrficos Poblacin total 2009 Poblacin urbana Poblacin rural Proporcin de poblacin indgena Poblacin migrantes Total de nacimientos 2009 Tasa de natalidad Crecimiento vegetativo Tasa de fecundidad No. De mortinatos total 102411 18699 83712 90.4 1597 1597 15.11 1.36 50.77 43

Fuente: Departamento de epidemiologa, Municipio de Solol. 2009.

Otros datos demogrficos de inters: la poblacin es mayoritariamente rural: 82%. Un 18% de la poblacin es urbana.29

conteXto de salud del municiPio de solol:30


Dado que la promocin de la salud implica propiciar la salud como un derecho de mujeres y hombres, es una oportunidad lograr una relacin entre Comunidad-Municipalidad y Ministerio de Salud, en la bsqueda de mejorar el acceso y calidad en salud. Es necesario, adems, promocionar y concientizar sobre la corresponsabilidad en el cuidado de la Salud como un medio que permita a toda la poblacin desarrollar al mximo su salud potencial. La prevencin es fundamental en la reduccin de los riesgos de enfermedad de origen hdrico (diarreas, parasitismo intestinal, infecciones intestinales y de la piel, etc.,), lo anterior relacionado con la disponibilidad y funcionamiento adecuado de los servicios en el momento que se necesite.

Memoria de Salud, Solol 2009. Lnea Basal de la Situacin en Salud, Higiene y Proteccin Ambiental en los municipios de Solol y San Jos Chacay. CONSA. Solol, Agosto de 2009.
29 30

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Municipalidad de Solol

comPetencias de la municiPalidad en el comPonente de la salud y el desarrollo. marco legal de competencias municipales


COMPETENCIA Calidad ambiental Agua Potable Excretas y aguas residuales Desechos slidos Cementerios Manipulacin de alimentos, Rastros Art. 79, Art.87 Arts. 92 101 Arts. 102 -108 Arts. 112 113 Art. 130 d. Cdigo de Salud cdigo municipal Art. 68 m. Art. 68 a. Art. 68 a. Art. 68 a. Art. 68 a. Art. 68 f.

Con base en lo anterior se ha identificado que la Municipalidad se enfoca en las competencias de promocin y prevencin.

anlisis de la salud del municiPio de solol Cuadro 5: datos relevantes del sector salud del municipio de solol, 2009.
No. 1 2 3 4 5 6 7 8 Datos de Inters En Salud No. De municipios que conforman el rea de salud No. De distritos de salud del rea de salud Total de comunidades del rea de salud No. de comunidades con mdico ambulatorio No. de comunidades con vigilantes de salud No. de vigilantes de salud No. de comadronas adiestradas (CAT) No. de mdicos ambulatorios Total 1 1 77 57 57 302 195 2

Fuente: Elaboracin propia con datos del departamento de epidemiologa, Municipio de Solol. 2009.

En el Municipio de Solol existe un Distrito de Salud y un Centro de Salud, atendiendo un total de 77 comunidades. La atencin est a cargo de dos mdicos ambulatorios y 302 vigilantes de salud, hay adems 195 comadronas adiestradas.31 morbilidad relacionada con la salud el agua y el saneamiento: Entre las enfermedades infecciosas relacionadas con el agua contaminada, con el saneamiento bsico deficiente y con el manejo inadecuado de desechos slidos se pueden mencionar: enfermedades gastrointestinales infecciosas e infecciones respiratorias agudas. De acuerdo con la informacin proporcionada por el MSPAS, las enfermedades gastrointestinales se manifiestan en la frecuencia del parasitismo intestinal y la disentera. Ambas enfermedades afectan a 4771 personas (12.68% de la poblacin): 1,914 hombres (5,09%) y 2,857 mujeres (7.59%).
31

Fuente: Memoria de Salud del Distrito de Salud del Municipio de Solol, 2010.

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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

Cuadro 6: morbilidad Prioritaria (Primeras consultas de 1 a 4 aos)


No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Diez Primeras Causas de Morbilidad de 1 a 4 aos. Resfriado Comn Parasitismo intestinal Amigdalitis Disentera Alergias Desnutricin proteico calrica Escabiosis Anemia Conjuntivitis Dermatitis Nmero de Casos 3152 1161 1158 290 225 221 220 161 158 128 1092 7966 %* 39.57 14.57 14.54 3.64 2.82 2.77 2.76 2.02 1.98 1.61 13.71 100.00

RESTO DE CAUSAS TOTAL DE CAUSAS

Departamento de Epidemiologa, Municipio de Solol. Enero-Diciembre de 2009.

En cuanto a la morbilidad infantil (enfermedades de los nios/as de 1 a 4 aos) se pueden mencionar como las principales causas al parasitismo, la disentera y la diarrea que afectan a un total de 1,451 nios y nias (18.21%). Otras causas importantes son las infecciones respiratorias agudas, entre las que se encuentran: la amigdalitis aguda que afecta a 3,170 mujeres y a 2,022 hombres. En nios y nias en el rango de edad entre 1 a 4 aos, la amigdalitis afecta a 1,158 nios y nias. Cuadro 7: diez Primeras causas de morbilidad general de las enfermedades transmisibles
No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Diez Primeras Causas de Morbilidad Frecuencia General de las Enfermedades Transmisibles Masculinos Resfriado Comn Amigdalitis Aguda Parasitismo Intestinal Escabiosis Micosis Disentera Otitis media Conjuntivitis no especificada Trastornos de la piel Imptigo 4152 2,022 1,611 363 238 303 306 259 148 112 514 10,028 Frecuencia %* 11.03 5.37 4.28 0.96 0.63 0.81 0.81 0.69 0.39 0.30 1.37 Femeninos 5888 3170 2,464 429 485 393 309 406 251 113 13690 27598 %* 15.65 8.43 6.55 1.14 1.29 1.04 0.82 1.08 0.67 0.30 36.38 Total 10040 5192 4075 792 723 696 615 665 399 225 14204 37626 %* 26.68 13.80 10.83 2.10 1.92 1.85 1.63 1.77 1.06 0.60 37.75 100.00

Resto de causas Total de causas

Fuente: Departamento de Epidemiologa, Municipio de Solol. Enero-Diciembre, 2009.

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Municipalidad de Solol

De acuerdo a la informacin de la Investigacin de Conocimientos, Actitudes y Prcticas realizada en el ao 2006, la mayora de las personas no vincula la salud con los problemas de agua y saneamiento. Otro de los aspectos relevantes en este tema es la poca aceptacin del cloro como medio para la desinfeccin del agua, de acuerdo a los comunitarios ste (el cloro) daa la salud y a la mayora de las personas no les gusta el sabor.32 En el manejo de desechos slidos, tomando en cuenta la informacin proporcionada por los Proyectos de Salud, Agua y Saneamiento de la Municipalidad, la poblacin considera que el mayor contaminante son las bolsas plsticas y no hay un manejo adecuado de la basura, ya que la tiran a botaderos comunales, la queman, hay falta de conciencia y educacin de la gente.33 salud, agua y saneamiento:34 La municipalidad considera que su rol es contribuir a la calidad de la salud de la poblacin a travs de la prestacin eficiente y con calidad de los servicios de agua para consumo humano y el saneamiento a nivel municipal y comunitario, tomando en cuenta la participacin ciudadana, la equidad de gnero y el cuidado del medio ambiente. Teniendo como base legal los Cdigos Municipal y de Salud y La Ley de Consejos de Desarrollo Urbano y Rural. Se entiende que el servicio es eficiente y con calidad si cumple los 6 parmetros de evaluacin necesarios en la prestacin de servicios de agua y saneamiento: Cantidad, Calidad, Continuidad, Capacidad de Administracin, Operacin y Mantenimiento, Riesgos Sanitarios y Cobertura. Respecto a la problemtica: Las autoridades municipales reconocen el escaso conocimiento que hay para una adecuada gestin de los servicios de agua y saneamiento. Sin embargo, se tiene claridad en que la principal herramienta de gestin es la planificacin tcnica de los servicios de agua y saneamiento en las comunidades. Actualmente se han dado los pasos en la gestin de los servicios de agua y saneamiento de la siguiente forma:35

32 Lnea Basal de la situacin en Salud, Higiene y Proteccin Ambiental en los municipios de Solol y de San Jos Chacay. CONSA, Solol. Agosto de 2009. 33 Diagnstico en Conocimientos, Actitudes y Prcticas en Salud, Agua y Saneamiento con enfoque de Gnero. Solol, 2009. 34 Basado en Lnea Basal de la Situacin en Salud, Higiene y Proteccin Ambiental en los municipios de Solol y de San Jos Chacay. CONSA, Solol. Agosto de 2009. 35 Cuadro de informacin obtenida en la Quinta Mesa Intermunicipal de autoridades municipales, con la participacin de las Municipalidades Solol, Chacay, San Andrs y San Antonio.

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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.


Agua y saneamiento Como Atendemos -Planificacin (base para realizar las gestiones). Logros -Solol cuenta con un laboratorio de agua. Dificultades Desconocimientos de la OMA y la cobertura de servicio. -No todas las comunidades aceptan medidores en los reglamentos de agua y cloracin. Lneas de accin -Crear oficinas en temas de agua y saneamiento, con equipamiento y capacitacin, contratando a mujeres y hombres, dando a conocer la existencia de las oficinas.

-Con monitoreo, ejecucin -Oficinas creadas DSP OMAs. Palop y Chacay. de agua y saneamiento. -Solo se atiende directamente e integralmente en la cabecera municipal. -Asistencia tcnica creacin. -Organizacin de grupos comunitarios con comisiones de salud, medio ambiente y mujer. -Promover la implementacin de medidores y reglamentos. -Planes de agua y saneamiento que guan las acciones.

-Planes de formacin a COCODES y Comisiones, -Las municipalidades no ejecutados por las Oficinas -Personal especializado en agua y saneamiento: 5 pueden atender en todo a de agua en temas de: todo el municipio. medidores, reglamentos y hombres y una mujer. cloracin. -No se cuenta con un -Solol atiende a 5 documento de modelo -Promover la planificacin comunidades, y monitoreo, mejorar Chacay a 2 comunidades, de gestin de agua y saneamiento. cobertura de atencin San Andrs 5 tcnica en el municipio por comunidades y parte de la oficina de agua. San Antonio 1 comunidad con medidores. -Crear documento del cuidado del agua y saneamiento que incluya la participacin de mujeres y hombres.

autoridades municipales: Las autoridades de la Municipalidad de Solol revelaron en el siguiente cuadro el nivel de conocimiento sobre la problemtica actual en agua y saneamiento: Problemas identificados descripcin

Carencia de un plan de formacin sobre agua y saneamiento a nivel comunitario y municipal para mejorar la capacidad de gestin (cultura de Poco conocimiento: participacin y responsabilidad sobre el cuidado del agua). Debilidades en la gestin. Escasa sensibilizacin sobre la situacin actual de agua y saneamiento. Carencia de un modelo municipal de gestin de agua y saneamiento.

Mal manejo de los desechos slidos.

No hay poltica municipal para implementar el manejo alternativo de los desechos slidos (negociaciones, cabildeos con comerciantes, que los vendedores velen por su propio desechos) Escasa sensibilizacin sobre el manejo de las Rs: reciclar, reducir, rechazar, remplazar. Escasa incidencia en las empresas sobre su responsabilidad social en torno a la conservacin del medio ambiente.

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Municipalidad de Solol

En el siguiente cuadro aparece la prctica que la Municipalidad realiza para solucionar los problemas descritos anteriormente y as lograr la sostenibilidad de la prestacin de los servicios en mencin.

Cmo se estn atendiendo los servicios de agua y saneamiento? Planificacin (base para realizar las gestiones). Monitoreo de ejecucin de agua y saneamiento. Solo se atiende directamente e integralmente en la cabecera municipal. Asistencia tcnica. Organizacin de grupos comunitarios con Comisiones de Salud, Medio Ambiente y Mujer. Promover la implementacin de medidores y reglamentos.

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iii Fase de orientacin terica

Municipalidad de Solol

La elaboracin de las Polticas Pblicas del Municipio de Solol se ha llevado a cabo mediante la revisin conceptual y el anlisis. Se ha realizado un proceso participativo impulsado por la Corporacin Municipal con el aporte del equipo tcnico y la posterior aprobacin por los y las representantes de las comisiones del COMUDE.

deFinicin y concePtos:
En la poltica tradicionalmente el espacio de lo pblico ha estado reservado a entidades de gobierno y a los partidos polticos que buscaban expresar el sentir del sector privado, es decir, de la sociedad civil a travs del impulso de polticas generales36. Como punto de partida al definir la poltica pblica encontramos que se define como el proceso por medio del cual el Estado y sus instituciones -el gobierno central o local-, se articula con la sociedad civil en funcin de satisfacer las necesidades y demandas de educacin, salud y desarrollo. A la poltica pblica tambin se le ha considera como el programa de accin de una autoridad dotada de poder poltico que afecta a un sector de la sociedad o bien a un espacio geogrfico determinado (Lawell en Incidencia. 2001). Constituyndose en la ciencia prctica para la accin, su objetivo es analizar el proceso de adopcin de polticas y las formas de aprovechamiento de los recursos pblicos para la consecucin de determinados objetivos.37 Es importante considerar que las instituciones que se involucran, o deberan involucrarse, en la poltica no slo pertenecen al Organismo Ejecutivo, al Legislativo y a las instancias decisorias por parte del Estado, sino tambin las instituciones y organizaciones en torno a la sociedad civil. Por lo tanto, dicho proceso requiere de una estrecha relacin entre estado y sociedad que garantice la participacin plena de la sociedad civil en el desarrollo de actividades, programas y proyectos. El Estado abandona el patrn asistencialista y paternalista para la elaboracin de polticas y la sociedad asume un papel protagnico en el desarrollo de su historia. De acuerdo a J Subirats, la poltica pblica es una serie de decisiones e interacciones por lo tanto es un proceso de elaboracin, un proceso donde la toma de decisiones es fundamental en la interaccin entre los individuos, grupos e instituciones, es decir la interaccin entre el estado y la sociedad civil38.
Proyecto INCIDENCIA, Criterios para la Incidencia: Formulacin de Propuestas de Polticas Pblicas, USAID, Serviprensa. Ibid. Ibid. 38 Ferri Dur, Jaime. Diccionario Crtico de Ciencias Sociales, Polticas Pblicas (Copias).
36 37

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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

Esto implica una nueva relacin entre Estado y sociedad en donde el Estado ya no es visto como enemigo sino como aliado, y la sociedad deja de ser vista por el Estado como poblacin meta en el marco del asistencialismo y pasa a ser la poblacin protagnica de su desarrollo. Dentro del actual contexto guatemalteco es necesario reflexionar sobre la existencia o no de una poltica pblica. Ya que es importante tomar en cuenta que, a partir de las polticas pblicas se incide en la problemtica en funcin de desvelar y de orientar lo que debe hacerse. (Aarn Wildawski en Valdivieso)39. Dentro de esta visin es necesario entonces repensar que es a partir de las polticas pblicas que se incide en la problemtica de las comunidades. Por ello, debe visualizarse que a travs de la poltica pblica se tiene la capacidad para contribuir a la solucin de la problemtica social. (Dunne, William N. en Valdivieso)40. Se hace indispensable tener claridad en que la configuracin de las polticas pblicas presupone un espacio donde, conjuntamente, el Estado y la sociedad disean la puesta en marcha de actividades, procesos y proyectos. Lo anterior implica: Asumir responsabilidades conjuntas. Plasmar objetivos en busca del bien comn, sobre todo en aquellos casos de individuos o grupos indiferentes a la problemtica pero que terminan siendo beneficiarios o perjudicados por x o y accin poltica. Metas concretas consensuadas. Y, sobre todo, acciones definidas, que expresen con claridad roles especficos para lograr las metas y objetivos planteados.

En este punto, particularmente, radica la complejidad de configurar polticas pblicas en Guatemala, tomando en cuenta, por un lado, que el Estado Guatemalteco es de corte paternalista, centralizado y excluyente; y por otro lado, que la sociedad civil ha mantenido una relacin polarizada con el Estado. Esta situacin de conflicto no permite visualizar con claridad la demanda, la protesta y la propuesta social.

la ruta crtica:
El proceso es impulsado por un grupo promotor externo, que provee apoyo tcnico y acompaamiento a los procesos de coordinacin y gestin. Se plantea una ruta crtica para la elaboracin de la poltica pblica41 conformada por seis fases: a. b. c. d. e. f.
39 40

Fase Preparatoria. Fase Inicial. Fase de Formulacin de las Polticas. Consulta y aprobacin de las Polticas. Gestin de la Poltica Pblica. Seguimiento y evaluacin de las Polticas.

Valdivieso del Real, Roco, Polticas Pblicas, Diccionario Crtico de Ciencias Sociales (copias) SD. Valdivieso del Real, Roco, Polticas Pblicas, Diccionario Crtico de Ciencias Sociales (copias) SD . 41 Poltica Pblica y Plan de Accin Nacional a favor de la Niez y Adolescencia 2004-2015. Acuerdo Gubernativo 333-2004. Save the Children, Guatemala.

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marco Jurdico y legal para impulsar las Polticas Pblicas

iV

Municipalidad de Solol

marco legal desde un enFoQue de derecHos cuidadanos:


Los principales problemas de salud de la poblacin estn estrechamente vinculados con las condiciones sociales y econmicas en que vive la poblacin. Dichas condiciones inciden en el acceso limitado de la poblacin a los servicios de salud. Como resultado de lo anterior, en el pas se presentan altas tasas de mortalidad y morbilidad, en gran medida debidas a enfermedades prevenibles. La vida y la salud de la poblacin guatemalteca estn garantizadas en el marco jurdico que rige al pas en diferentes cdigos, leyes y decretos. El ms importante de todos, La Constitucin Poltica de la Repblica reza en su artculo 93 que El goce de la salud es derecho del ser humano, sin discriminacin alguna. La Constitucin tambin garantiza la participacin de la comunidad en los temas relacionados con la salud. En el artculo 98 expresa que: Las comunidades tienen el derecho y el deber de participar activamente en la planificacin, ejecucin y evaluacin de los programas de salud.

derecHo a la Vida:
El derecho a la vida se encuentra expresado en la Constitucin Poltica de la Repblica. Es parte de la fundamentacin filosfica del Estado de Guatemala (Art. 2,3). Se encuentra en la Ley de Proteccin Integral de la Niez y la Juventud (Art., 4, 9); y por la Convencin sobre los Derechos del Nio, en el Artculo 6, entre otros.

derecHo a la salud:
El derecho a la salud se encuentra expresado en los artculos 93 al 100 de la Constitucin Poltica de la Repblica de Guatemala. La Ley de Proteccin Integral de la Niez y la Juventud regula todo lo referente a garantizar la salud de la niez en sus artculos 25, 26, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35 y 36. Adems se encuentra reglamentado especficamente por el Cdigo de Salud, en las siguientes secciones: Disposiciones Generales, Principios Fundamentales, El Sector Salud, Consejo Nacional de Salud, Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud, Financiamiento del Sector, Formacin y Capacitacin de los Recursos Humanos en Salud, De la Investigacin en Salud.

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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

el ente rector de la salud en guatemala: el ministerio de salud PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL (MSPAS):
La Ley del Organismo Ejecutivo establece en el artculo 39 que: Al Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, le corresponde formular las polticas y hacer cumplir el rgimen jurdico relativo a la salud preventiva y curativa y a las acciones de proteccin, promocin, recuperacin y rehabilitacin de la salud fsica y mental de los habitantes del pas y a la preservacin higinica del medio ambiente; a la orientacin y coordinacin de la cooperacin tcnica y financiera en salud y a velar por el cumplimiento de los tratados y convenios internacionales relacionados con la salud en caso de emergencias por epidemias y desastres naturales, y, a dirigir en forma descentralizada el sistema de capacitacin y formacin de los recursos humanos del sector salud. A continuacin se extraen los aspectos centrales desde las diversas leyes en relacin a la salud:

constitucin Poltica de la rePblica:


Es a travs del marco legal Constitucional que el Estado cumple, o debera cumplir, su obligacin de velar por la salud de los habitantes. Ya que la salud de los habitantes es considerada un derecho fundamental del ser humano, sin discriminacin alguna, as como un bien pblico. La Constitucin, en la seccin sobre Salud, Seguridad y Asistencia Social, establece: Artculo 93: Derecho a la salud. Artculo 94: Obligacin del Estado, sobre salud y asistencia social, Artculo 95: La salud, bien pblico. Artculo 96: Control de calidad de productos. Artculo 97: Medio ambiente y equilibrio ecolgico. Artculo 98: Participacin de las comunidades en programas de salud. Artculo 99: Alimentacin y nutricin. Artculo 100: sobre la Seguridad social. En estos artculos se recogen los planteamientos que hacen de la salud un derecho fundamental del ser humano, sin ninguna discriminacin. Hacen el planteamiento de que el Estado velar por la salud y la asistencia social de todos sus habitantes, desarrollando actividades de prevencin, promocin, recuperacin, rehabilitacin, coordinacin y las complementarias pertinentes a fin de procurarles el ms completo bienestar fsico, mental y social. La salud de los habitantes es un bien pblico, todas las personas e instituciones estn obligadas a velar por su conservacin y restablecimiento. Adems plantea cmo El Estado controlar la calidad de los productos alimenticios, medicamentos, qumicos. Tambin menciona el compromiso de propiciar, conjuntamente con las municipalidades y habitantes, el desarrollo social, econmico y tecnolgico que prevengan la contaminacin del ambiente y mantengan el equilibrio ecolgico. Se regula que la alimentacin y nutricin renan los requisitos mnimos de salud. Y, finalmente, se plantea que las comunidades tienen el derecho y el deber de participar activamente en la planificacin, ejecucin y evaluacin de los programas de salud.42

ley de desarrollo social:


Esta la Ley crea el marco para implementar los procedimientos legales y de polticas pblicas en trminos de la promocin, planificacin, coordinacin, ejecucin, seguimiento y evaluacin de las acciones gubernativas y del Estado, encaminadas al desarrollo de la persona humana en los aspectos social, familiar, humano y de su entorno. Se hace nfasis en los grupos de especial atencin.
42

Constitucin Poltica de la Repblica de Guatemala.

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Municipalidad de Solol

Determina la poltica de desarrollo social y poblacin en diversas materias: salud, educacin, migracin, dinmica y ubicacin de la poblacin en zonas de riesgo y comunicacin social; identificando la responsabilidad de las instituciones del Estado al respecto de cada componente. El Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social tiene una amplia y muy bien definida cuota de responsabilidad social. Es su responsabilidad precisar los criterios para el Programa de Salud Reproductiva, en los aspectos siguientes: objetivos, servicios, planificacin familiar, maternidad saludable y capacitacin. La funcin esencial en Salud Pblica es la Promocin de la Salud.

el cdigo municiPal:
El actual Cdigo Municipal desarrolla los principios constitucionales referentes a la organizacin, gobierno, administracin y funcionamiento de los municipios y dems entidades locales. Todo lo anterior en el marco del proceso de modernizacin y descentralizacin del Estado guatemalteco. Concibe una nueva visin de administracin y gestin municipal, interpretando el contenido del Acuerdo de Paz Firme y Duradera. Adeca las polticas municipales a la realidad de la nacin guatemalteca: de unidad nacional, multitnica, pluricultural y multilinge. Robustece las competencias municipales en el campo de los servicios pblicos vinculados a la salud, tales como: abastecimiento domiciliario de agua potable debidamente clorada, alcantarillado, recoleccin, tratamiento y disposicin de desechos slidos, limpieza y ornato, vigilar por el cumplimiento y observancia de las normas de control sanitario de la produccin, comercializacin y consumo de alimentos y bebidas a efecto de garantizar la salud de los habitantes del municipio; gestin y administracin de farmacias municipales populares. Adems, introduce aspectos y condiciones novedosas e importantes para una gestin municipal moderna y eficiente. Implementa nuevos esquemas en los campos de las competencias propias y atribuidas, en la descentralizacin, fiscalizacin y prcticas de buen gobierno. As como el concepto y desarrollo de mancomunidades. El Cdigo Municipal privilegia las siguientes Funciones Esenciales en Salud Pblica: Evaluacin y Promocin del acceso equitativo a los servicios de salud necesarios. Garanta de calidad de servicios de salud individuales y colectivos.43

ley de los conseJos de desarrollo urbano y rural:


Esta Ley establece como objetivo del Sistema de Consejos de Desarrollo: organizar y coordinar la administracin pblica mediante la formulacin de polticas de desarrollo, planes y programas presupuestarios y el impulso de la coordinacin interinstitucional, pblica y privada. La ley propicia una amplia participacin de todos los pueblos y sectores de la poblacin guatemalteca, en la determinacin y priorizacin de sus necesidades y las soluciones correspondientes. Determina la integracin de funciones y el financiamiento del Sistema de Consejos de Desarrollo. Establece que los recursos de los fondos sociales se asignarn con base en las polticas, planes y programas priorizados por el Sistema de Consejos de Desarrollo, en los Consejos Comunitarios,
43

Cdigo Municipal.

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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

Municipales, Departamentales, Regionales y Nacional, con el apoyo tcnico del Sistema Nacional de Inversin Pblica. Estipula la cooperacin obligada de las instituciones del Estado. Funcin Esencial en Salud Pblica que privilegia: Participacin de los ciudadanos en salud.44

ley de descentraliZacin:
Es una ley de orden pblico y de aplicacin general. Legisla la descentralizacin. Para el efecto establece los conceptos bsicos, principios, objetivos, procesos, prioridades, convenios y contratos de ejecucin. Establece las atribuciones de la autoridad responsable. Define la vinculacin orgnica con las entidades e instituciones del Organismo Ejecutivo. Determina el rgimen financiero. Ordena el fomento de la participacin ciudadana en el proceso de descentralizacin y su organizacin. Enfatiza la fiscalizacin social. Implementa el programa de capacitacin y fortalecimiento institucional. La ley establece que prioritariamente se llevar a cabo la descentralizacin de las competencias gubernamentales en las reas de: Educacin, Salud y Asistencia Social. Dispone la emisin de un Reglamento. Dicho Reglamento fue aprobado mediante Acuerdo Gubernativo 312-2002 el 6 de septiembre del 2002. El Reglamento define a la Secretaria de Coordinacin Ejecutiva de la Presidencia como el rgano responsable de la descentralizacin; as como los sujetos del proceso de descentralizacin, los procedimientos, el rgimen financiero y establece las modalidades para la participacin ciudadana. Funcin esencial en Salud Pblica que privilegia: el fortalecimiento de la capacidad institucional de regulacin y fiscalizacin en salud pblica.45 46 Convenios Internacionales:

conVenios internacionales:
El Estado de Guatemala ha ratificado Convenios Internacionales, tales como: el Convenio 169 sobre Pueblos Indgenas y Tribales en Pases Independientes, de la Organizacin Internacional del Trabajo OIT, ratificado en 1994. Este convenio tambin da un marco referencial para el derecho a la salud. La Convencin Sobre los Derechos del Nio ha sido ratificada por el Estado Guatemalteco. Dicha Convencin, en el Artculo 24, establece lo referente a los compromisos que los Estados parte deben cumplir para garantizar el derecho a las salud. El disfrute del Derecho a la Salud, desde la interpretacin que brinda la Convencin sobre los Derechos del Nio, plantea un enfoque integral. Este enfoque es un complejo sistema de situaciones que deben ser considerados para que el nio y la nia puedan efectivamente gozarlo.

Ley de Consejos de Desarrollo Urbano y Rural de Guatemala. Constitucin Poltica de la Repblica. Gobierno de Guatemala. 46 El Sector Salud Guatemalteco y El Nuevo Marco Jurdico Social. Volumen 1, Numero 3, Rivera y Asociados. Febrero 2003.
44 45

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Municipalidad de Solol

convencin de los derechos del nio


Artculo 24:

1. Los Estados Partes reconocen el derecho del nio al disfrute del ms alto nivel posible de salud y a servicios para el tratamiento de las enfermedades y la rehabilitacin de la salud. Los Estados Partes se esforzarn por asegurar que ningn nio sea privado de su derecho al disfrute de esos servicios sanitarios. 2. Los Estados Partes asegurarn la plena aplicacin de este derecho y, en particular, adoptarn las medidas apropiadas para: a) Reducir la mortalidad infantil y en la niez; b) Asegurar la prestacin de la asistencia mdica y la atencin sanitaria que sean necesarias a todos los nios, haciendo hincapi en el desarrollo de la atencin primaria de salud; c) Combatir las enfermedades y la malnutricin en el marco de la atencin primaria de la salud mediante, entre otras cosas, la aplicacin de la tecnologa disponible y el suministro de alimentos nutritivos adecuados y agua potable salubre, teniendo en cuenta los peligros y riesgos de contaminacin del medio ambiente; d) Asegurar atencin sanitaria prenatal y postnatal apropiada a las madres; e) Asegurar que todos los sectores de la sociedad, y en particular los padres y los nios, conozcan los principios bsicos de la salud y la nutricin de los nios, las ventajas de la lactancia materna, la higiene y el saneamiento ambiental y las medidas de prevencin de accidentes, tengan acceso a la educacin pertinente y reciban apoyo en la aplicacin de esos conocimientos; f) Desarrollar la atencin sanitaria preventiva, la orientacin a los padres y la educacin y servicios en materia de planificacin de la familia. 3. Los Estados Partes adoptarn todas las medidas eficaces y apropiadas posibles para abolir las prcticas tradicionales que sean perjudiciales para la salud de los nios. 4. Los Estados Partes se comprometen a promover y alentar la cooperacin internacional con miras a lograr progresivamente la plena realizacin del derecho reconocido en el presente artculo. A este respecto, se tendrn plenamente en cuenta las necesidades de los pases en desarrollo.

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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

los acuerdos de PaZ:


Los Acuerdos de Paz -suscritos en 1996- establecen compromisos para crear un pas democrtico e incluyente, que supere las causas que condujeron al conflicto armado interno. Son relevantes, para el tema salud, el planteamiento de los siguientes acuerdos as como el avance de dichos compromisos: acuerdos Planteados
Aumentar el gasto pblico ejecutado en salud con relacin al PIB, para el ao 2,000 en 50% respecto del gasto ejecutado en 1995. Presupuestar por lo menos 50% del gasto pblico en salud a la atencin preventiva. Reducir la mortalidad infantil al 50% del ndice observado en 1995, antes del ao 2000. Reducir la mortalidad materna al 50% del ndice observado en 1995, antes del ao 2000. Mantener la certificacin de erradicacin de la poliomielitis para el ao 2000.

avance de los compromisos


El compromiso respecto al gasto pblico en relacin al PIB, este ha aumentado de 0.88 a 1.27 en el 2002. Con un cumplimiento en la meta de 1.33.1 En relacin a la Mortalidad infantil de 51 por mil nacidos vivos (segn la ENSMI 1995) llega a 39 por mil nacidos vivos ( ENSMI 2002), lo cual evidencia que existe una tendencia a la disminucin, pero sin embargo continua siendo una de las ms altas de Latinoamrica y el Caribe. En relacin a la Mortalidad Materna, de 190 por cada 100,000 nacidos vivos, segn la ENSMI 1995, llega a 153 por cada 100,000 nacidos vivos segn la Lnea Basal de Mortalidad Materna 2000.

Es indispensable rescatar que en la medida en que los Acuerdos de Paz representan compromisos del Estado, es necesario concretarlos y auditar su implementacin. Los Acuerdos se hayan traducidos en diversas leyes, especialmente en la Ley de Descentralizacin. Su implementacin slo puede ser posible con la participacin proactiva y propositiva de la sociedad civil, unida a las autoridades locales. Estos actores juegan un papel fundamental en su cumplimiento. Las leyes en conjunto sirven para mejorar las condiciones de salud y de vida de las comunidades.

marco legal Poltica Pblica municiPal:


La Poltica Pblica de Salud Agua y Saneamiento de la Municipalidad de Solol se sustenta en el marco jurdico nacional e internacional vigente. Existe la voluntad poltica expresada por La Municipalidad de Solol al suscribir compromisos y formular polticas en materia de derechos: El Derecho al Agua y El derecho a la Salud de los Pueblos. El compromiso incluye el aceptar la representatividad de las demandas comunitarias. Como ya se ha mencionado, el nuevo marco legal social decretado entre los aos 2001 y 2002 incluye a la Ley de Descentralizacin, la Ley de Desarrollo Social, la Ley de los Consejos de Desarrollo Urbano y Rural y el Cdigo Municipal. Este marco legal es el referente bsico para el planteamiento de polticas pblicas municipales. Sin embargo es necesario considerar que aunque todas estas leyes en su conjunto son y deben ser el marco referencial en el tema salud, el nuevo escenario crea un nuevo conjunto de
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condiciones jurdicas, sociales, institucionales y financieras, que apoyan el cumplimiento de los Acuerdos de Paz. Se fortalece la participacin ciudadana y, pese a las debilidades en su aplicacin, este esfuerzo abre la posibilidad de encontrar caminos para mejorar las condiciones de salud de la poblacin guatemalteca. El siguiente recuadro recupera algunos artculos de la legislacin mencionada. Se agrega el Cdigo de Salud por su vinculacin especial en el tema. Este ltimo plantea en conjunto, un marco referencial a la Poltica Pblica Municipal en los temas de salud agua y saneamiento. Sin perder de vista las competencias municipales en el tema. En el proceso de revisin se han identificado palabras clave dentro de las 5 leyes. Estas expresiones claves son: corresponsabilidad, participacin, involucramiento, coordinacin y esfuerzos mancomunados.

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Cuadro: Marco Legal de la Poltica Pblica Municipal


cdigo municipal: Artculo 49, mancomunidades. Implementacin de Polticas pblicas de forma mancomunada. Considerando quinto. Articulo 3 y Articulo 12. Artculo 1: Objeto, implementacin de polticas pblicas a grupos de especial atencin. ley de los consejos de desarrollo: ley de desarrollo social cdigo de salud

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

ley de descentralizacin

Articulo 2. (Concepto de descentralizacin) Artculo 17 - Participacin de la poblacin La participacin ciudadana es el proceso por medio del cual una comunidad organizada, con fines econmicos, sociales o culturales, participa en la planificacin, ejecucin, y control integral de las gestiones del gobierno nacional, departamental y municipal para facilitar el proceso de descentralizacin.

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Dentro del Cdigo de salud, est definido El Sector Salud donde participan todas las instancias gubernamentales y no gubernamentales dentro Artculo 11: Polticas pblicas: de quienes se encuentra la participacin de la sociedad civil, Municipalidad. inclusin de aspectos histricos, ARTICULO 68. Ambientes culturales y comunitarios en Saludables. El Ministerio de Salud, en colaboracin la implementacin de polticas con la Comisin Nacional pblicas del Medio Ambiente, las Municipalidades y la comunidad organizada, promovern un ambiente saludable que favorezca el desarrollo pleno de los individuos, familias y comunidades. ARTICULO 78. Acceso y Cobertura Universal. EL Estado, a travs del Ministerio de Salud, en coordinacin con el Instituto de Fomento Municipal y otras instituciones del sector, impulsar una poltica prioritaria y de necesidad pblica, que garantice el acceso y cobertura universal de la poblacin a los servicios de agua potable, con nfasis en la gestin de las propias comunidades, para garantizar el manejo sostenible del recurso.

ARTICULO 10. Funciones de los consejos departamentales de Artculo 53, atribuciones desarrollo. del alcalde. Velar por el Promover y facilitar la cumplimiento de polticas organizacin y participacin pblicas. efectiva de la poblacin y de sus Artculo 95, oficinas tcnicas organizaciones en la priorizacin municipales de necesidades, problemas y sus soluciones, para el desarrollo ARTICULO 17. Derechos y integral del departamento. obligaciones de los vecinos. Son Formular las polticas, planes, derechos y obligaciones de los programas y proyectos de vecinos: desarrollo del departamento, e) Participar en actividades tomando en consideracin los polticas municipales. planes de desarrollo de los f) Participar activa y municipios y enviarlos a los voluntariamente en la Consejos Nacional y Regional de formulacin, planificacin, Desarrollo Urbano y Rural para ejecucin y evaluacin de las su incorporacin en la Poltica polticas pblicas municipales y de Desarrollo de a Nacin y de comunitarias. la regin. g) Ser informado regularmente Dar seguimiento a la ejecucin por el gobierno municipal de de las polticas, planes, los resultados de las polticas programas y proyectos de y planes municipales y de la desarrollo del departamento, rendicin de cuentas, en la verificar y evaluar su forma prevista por la ley. cumplimiento y, cuando sea A NIVEL MUNICIPAL oportuno, proponer medidas ARTICULO 35. Competencias correctivas a las entidades generales del Concejo Municipal. responsables. Le compete al Concejo Municipal:

ley de descentralizacin cdigo municipal: c) La convocatoria a los distintos sectores de la sociedad del municipio para la formulacin e institucionalizacin de las polticas pblicas municipales y de los planes de desarrollo urbano y rural del municipio, identificando y priorizando las necesidades comunitarias y propuestas de solucin. ARTICULO 79. Obligatoriedad de las municipalidades. Es obligacin de las Municipalidades abastecer de agua potable a las comunidades situadas dentro de su jurisdiccin territorial, conforme lo establece el Cdigo Municipal y las necesidades de la poblacin, en el contexto de las polticas de Estado en esta materia y consignadas en la presente ley. ley de desarrollo social cdigo de salud

ley de de los consejos de desarrollo:

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ARTICULO 12. Funciones de los Consejos Municipales de Desarrollo. Promover y facilitar la organizacin y participacin efectiva de las comunidades y sus organizaciones, en la priorizacin de necesidades, problemas y sus soluciones, para el desarrollo integral del municipio. Promover Polticas, programas y proyectos de proteccin y promocin integral para la niez, la adolescencia, la juventud y la mujer. Garantizar que las polticas, planes, programas y proyectos de desarrollo del municipio sean formulados con base en las necesidades, problemas y soluciones priorizadas por los Consejos Comunitarios de Desarrollo, y enviarlos a la Corporacin Municipal para su incorporacin en las polticas, planes, programas y proyectos de desarrollo del departamento.

ARTICULO 80. Proteccin de las fuentes de agua. El Estado, a travs del Ministerio de Salud, en coordinacin con las instituciones del Sector, velarn por la proteccin, conservacin, aprovechamiento y uso racional de las fuentes de agua potable. Las Municipalidades del pas estn obligadas como principales prestatarias del servicio de agua potable, a proteger y conservar las fuentes de agua y apoyar y colaborar con las polticas del Sector, para el logro de la cobertura universal dentro de su jurisdiccin territorial, en trminos de cantidad y calidad de servicio.

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ley de descentralizacin cdigo municipal: ley de desarrollo social cdigo de salud

ley de los consejos de desarrollo:

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COMUNITARIA ARTICULO 14. Funciones de los Consejos Comunitarios de Desarrollo. La Asamblea Comunitaria es el rgano de mayor jerarqua de los Consejos Comunitarios de Desarrollo y sus funciones son: Promover polticas, programas y proyectos de proteccin y promocin integral para la niez, la adolescencia, la juventud y la mujer. Formular las polticas, planes, programas y proyectos de desarrollo de la comunidad, con base en la priorizacin de sus necesidades, problemas y soluciones, y proponerlos al Consejo Municipal de Desarrollo para su incorporacin en las polticas, planes, programas y proyectos de desarrollo del municipio. Dar seguimiento a la ejecucin de las polticas, planes, programas y proyectos de desarrollo comunitarios priorizados por la comunidad, verificar su cumplimiento y, cuando sea oportuno, proponer medidas correctivas al Consejo Municipal de

ARTICULO 82. Fomento de la construccin de servicios. El Ministerio de Salud en coordinacin con la Municipalidades y la comunidad organizada, en congruencia con lo establecido en los artculos 78 y 79 de la presente ley, fomentar la construccin de obras destinadas a la provisin y abastecimiento permanente de agua potable a las poblaciones urbanas y rurales. ARTICULO 85. Organizaciones No Gubernamentales/ ONGS. El Ministerio de Salud, las Municipalidades y la comunidad organizada, establecern las prioridades que las organizaciones no gubernamentales deban atender para abastecer de servicios de agua potable. ARTICULO 86. Normas. El Ministerio de Salud establecer las normas vinculadas a la administracin, construccin y mantenimiento de los servicios de agua potable para consumo humano, vigilando en coordinacin con las Municipalidades y la comunidad organizada, la calidad del servicio y del agua y de todos los abastos para uso humano, sean stos pblicos o privados.

ley de descentralizacin cdigo municipal: Desarrollo o a las entidades correspondientes y exigir su cumplimiento, a menos que se demuestre que las medidas correctivas propuestas no son tcnicamente viables. Contribuir a la definicin y seguimiento de la poltica fiscal, en el marco de su mandato de formulacin de las polticas de desarrollo. ley de desarrollo social cdigo de salud

ley de los consejos de desarrollo:

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ARTICULO 87. Purificacin del agua. Las Municipalidades y dems instituciones pblicas o privadas encargadas del manejo y abastecimiento de agua potable, tienen la obligacin de purificarla, en base, a los mtodos que sean establecidos por el Ministerio de Salud. El Ministerio deber brindar asistencia tcnica a las Municipalidades de una manera eficiente para su cumplimiento. La transgresin a esta disposicin, conllevar sanciones que quedarn establecidas en la presente ley, sin detrimento de las sanciones penales en que pudiera incurrirse ARTICULO 93. Acceso y cobertura. El Ministerio de Salud de manera conjunta con las instituciones del Sector, las Municipalidades y la comunidad organizada, promover la cobertura universal de la poblacin a servicios para la disposicin final de excretas, la conduccin y tratamiento de aguas residuales y fomentar acciones de educacin sanitaria para el correcto uso de las mismas. ARTICULO 96. Construccin de obras de tratamiento. Es responsabilidad de las Municipalidades o de los usuarios

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ley de descentralizacin cdigo municipal: ley de desarrollo social cdigo de salud

ley de los consejos de desarrollo:

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de las cuencas o subcuencas afectadas, la construccin de obras para el tratamiento de las aguas negras y servidas, para evitar la contaminacin de otras fuentes de agua: ros, lagos, nacimientos de agua. El Ministerio de Salud deber brindar asistencia tcnica en aspectos vinculados a la construccin, funcionamiento y mantenimiento de las mismas. ARTICULO 102. Responsabilidad de las municipalidades. Corresponde a las Municipalidades la prestacin de los servicios de limpieza o recoleccin, tratamiento y disposicin de los desechos slidos de acuerdo con las leyes especficas y en cumplimiento de las normas sanitarias aplicables. Las municipalidades podrn utilizar lugares para la disposicin de desechos slidos o construccin de los respectivos rellenos sanitarios, previo dictamen del Ministerio de Salud y la Comisin de Nacional del Medio Ambiente, el que deber ser elaborado dentro del plazo improrrogable de dos meses de solicitado. De no producirse el mismo ser considerado emitido favorablemente, sin perjuicio de la Responsabilidad posterior que se produjera, la que recaer en el funcionario o empleado que no emiti el dictamen en el plazo estipulado.

Proceso Metodolgico para la definicin de la Poltica Pblica Municipal en Salud, agua y saneamiento

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Fase i: identiFicacin y sensibiliZacin


En este proceso han sido tomados en cuenta los actores que tienen relacin con las polticas pblicas municipales en salud agua y saneamiento. Se han identificando los mecanismos que permiten el involucramiento de los diversos sectores del municipio: gobierno local, espacios de coordinacin, sectores pblicos e instituciones locales, comisiones de salud del COMUDE, participacin ciudadana de base (tomando en cuenta los planes comunitarios de desarrollo). Hay una valoracin de los roles especficos, tanto en el planteamiento como en la validacin, implementacin y/o monitoreo y evaluacin permanente de las polticas pblicas municipales en salud agua y saneamiento. ParticiPantes en el Proceso Concejo Municipal De Solol Cargo Alcalde Municipal. Sndico Primero. Sndico Segundo. Consejal Primero. Consejal Segundo. Consejal Tercero. Consejal Cuarto. Consejal Quinta. Consejal Sexto. Consejal Sptimo.

Nombre Pedro Saloj Quixquinaj. Norberto Pocop Saloj. Pedro Chiroy Raxquin. Carlos Humberto Guarquez. Constantino Isaac Snchez Montoya. Santos Saloj Guarcax. Esteban Toc Tzay. Antonia Buch. Maximiliano Julajuj. Agustn Orellana.

Equipo tcnico de la municipalidad de Solol nombre Cruz Sului Guarcas. Genaro Umul. Olga Xoquic. cargo tcnico Encargado de Contabilidad. Coordinador del Depto. de Servicios Pblicos y Obras Municipales y Oficina Municipal de Agua y Saneamiento. Tcnica de Agua y Saneamiento.
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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

Validacin Comisiones Salud, Medio Ambiente y Mujer, COMUDE. (Ver ANEXOS) Talleres de anlisis y reflexin peridicos de la Comisin y actividades de validacin y aprobacin de las polticas pblicas municipales en salud, agua y saneamiento:
Fecha 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 26 de enero/2011 3 de Febrero/2011 11 Julio/09 4 diciembre/09 18 febrero/10 18 marzo/10 28 abril/10 27 mayo/10 12 julio /10 3 agosto/2010 Lugar Antigua. Quetzaltenango. Panajachel. Sta. Catarina Palop. Panajachel. Solol Solol. Antigua. Solol. Solol. Solol. Tema generador Definicin del discurso municipal. Poltica pblica. Proceso para su elaboracin Definicin de ejes y principios de la poltica vinculados al marco legal. Replanteamiento del proceso, definicin de objetivos y estrategias de la PP. Matriz bsica de planificacin. Se complementa proceso de retroalimentacin de la matriz bsica de PP. Se discute resumen y complemento de matrices. Taller con equipo tcnico municipal. Validacin Comisiones de Salud, Mujer y Medio ambiente. Aval COMUDE. Acuerdo Municipal.

Proceso desarrollado en la formulacin de la Poltica Pblica Municipal: En la fase inicial se conforma una Comisin para la formulacin de esta propuesta de Poltica Pblica que da seguimiento, en general, a los lineamientos de la Poltica Pblica Municipal de Salud, Agua y Saneamiento de Solol, en este Caso El Consejo Municipal de Solol. El proceso participativo toma en cuenta: La identificacin de las condiciones y problemtica de salud, agua y saneamiento del Municipio. El anlisis previo de las acciones realizadas por la municipalidad con anterioridad. El reconocimiento bsico, por parte de los participantes, de la importancia y de las caractersticas mnimas que debe tener una Poltica Pblica Municipal. Reconocimiento del compromiso poltico y tico de plantear Polticas Pblicas Municipales, las cuales se reflejan en la identificacin de valores y principios en las cuales se sustenta. El compromiso de tomar de base las necesidades y demandas comunitarias planteadas en los planes locales de desarrollo de 69 comunidades. El planteamiento inicial ha sido validado por representantes de las Comisiones de Salud, Mujer y Medio ambiente del COMUDE, como el espacio idneo de la representatividad de la sociedad civil en el mbito municipal. Y posteriormente el aval, en plenaria, del COMUDE. Para cerrar el proceso con el Acuerdo Municipal del Concejo Municipal de Solol.
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en este proceso ha sido necesario tomar en cuenta la revisin documental bsica siguiente: Documentos tcnicos: Plan Maestro de Agua y Saneamiento. Informe sobre Diagnstico de Salud (Sep.2009). Informes diagnsticos y situacionales: Memoria de Salud del Municipio de Solol MSPAS. (2009). Informes de base comunitaria: Planes Comunitarios de Desarrollo de las 69 comunidades (bases de datos). Informes Municipales: Plan Municipal de Desarrollo.

Los dos ltimos documentos son resultado de procesos participativos, tanto en el mbito comunitario como municipal. Por otro lado, la Poltica Publica en Salud, Agua y Saneamiento ha sido validada por el Consejo Municipal de Desarrollo del Municipio de Solol, como el rgano comunitario ms representativo del Municipio, el 26 de enero del 2011. Este proceso se cerr posteriormente con la aprobacin de la Poltica Pblica Municipal en Salud, Agua y Saneamiento: acta municipal no. 011-2011 con el acuerdo municipal aprobado por el concejo municipal de la municipalidad de solol.

marco general del Proceso necesario Para la Poltica Pblica municiPal:


A continuacin se describen las caractersticas necesarias para llevar a cabo la implementacin posterior de la Poltica Pblica Municipal. Coordinacin: Las intervenciones priorizadas tendrn como principal referencia la coordinacin de los grupos representantes en los espacios de participacin abiertos en el Municipio (Sistema de Consejos de Desarrollo), desde las comunidades, Organizaciones No Gubernamentales (ONGs), Organizaciones Gubernamentales (OGs) y la Municipalidad. Integracin de las acciones: En las acciones implementadas se buscar atender los problemas de forma integral, lo cual requiere de un cambio de visin. Centrado en las personas y sus derechos. Equilibrio Ambiental: Las intervenciones contemplaran en todo su ciclo las acciones mnimas que mantengan el equilibrio y armona con el medio ambiente, como un medio de sostenibilidad. Adems, se hace necesario en enfoque de gestin de riesgo, dada la vulnerabilidad de la regin de Solol. Participacin ciudadana: La participacin de los actores del Municipio se tomar en cuenta desde la concepcin de las ideas, la toma de decisiones, la implementacin y gestin de las intervenciones. Planificacin y priorizacin estratgica: La planificacin realizada en el Municipio ha sido tomada en cuenta como referencia de la problemtica priorizada en el marco de la poltica pblica.
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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

Equidad de gnero: Las acciones durante su concepcin y desarrollo se implementan tomando en cuenta la equidad plasmada en igualdad de oportunidades, la apertura de espacios y la toma de decisiones compartidas entre hombres y mujeres. Equidad en la atencin: Las intervenciones sern dirigidas a la poblacin en general sin distinciones de gnero, raza, lengua, creencias, ideologas y opciones polticas. Pertinencia cultural: Respeto a la pluralidad tnica y cultural propia de Solol. Se ha tomado en cuenta el enfoque de pertinencia cultural con la finalidad de que facilite la armona entre hombres y mujeres. Eficiencia y eficacia: Los recursos disponibles se dispondrn e implementarn en las intervenciones priorizadas y para los objetivos previstos, de tal forma que su implementacin no solo contemple la accin sino tambin la calidad de la misma.

Fase ii: anlisis y discusin


discurso municipal: Hacia una visin de corresponsabilidad y cogestin en Salud, Agua y Saneamiento a Nivel municipal. Se parti del anlisis respecto a las competencias que las Municipalidades tienen establecidas como atribuciones principales para contribuir a la obtencin de la Salud Integral del Municipio, a travs de las siguientes acciones: Mejorar la cobertura del agua y saneamiento. Trabajar en temas de promocin y prevencin de la salud. Vigilancia de la calidad de agua. Y para lograr el objetivo, se realizan el siguiente anlisis para viabilizar la corresponsabilidad en la gestin de salud: Acciones identificadas: Se identifican las funciones y atribuciones de cada instancia de gobierno, comunitaria o del gobierno local para no confundir las acciones de cada una (ver cuadro de marco legal). Se reconoce que los esfuerzos conjuntos en los que participa la Municipalidad de Solol, tales como las Mancomunidades, son espacios a partir de los cuales existe el aprendizaje de que los esfuerzos son necesarios para atender los problemas comunes y de gran envergadura, pero tomando en cuenta que las atribuciones estn bien claras. En el proceso de ejecucin de la polticas pblicas debe establecerse la bsqueda de formulas que promuevan las corresponsabilidad de hombres y mujeres, comunitarios y autoridades municipales en la gestin de la salud integral.
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La Poltica Pblica deber plantear para su implementacin el establecimiento de alianzas con Instancias encargadas de gestionar la Salud en el Municipio. La corresponsabilidad en la gestin de la salud puede funcionar tomando en cuenta las competencias institucionales.

Para complementar este proceso se identifican los escenarios que deben ser tomados en cuenta, aquellos que estn vigentes actualmente y los que se pueden implementar, dicho ejercicio se plasma en el recuadro siguiente: antecedentes Antecedentes relevantes del trabajo municipal:
1996 Creacin UTM (Unidad Tcnica Municipal). OMP. Movimiento democrtico de la sociedad civil. 2004-2005 2004 Planificacin del proyecto de agua y saneamiento en 18 comunidades. 2005 Creacin de la Mancomunidad, Se involucra en el tema de agua y saneamiento. 1997-1998 Donacin de camin recolector de basura. Creacin de plantas naturales, una funcionaba en terreno municipal. 2007 Capacitaciones a comadronas desde el COMUDE. Creacin de la Oficina de la Mujer. Plan maestro de agua. 2000 Compra de camin municipal. Inicio de planificacin participativa (Plan Estratgico PDC y PDM). 2008 Creacin de la Oficina Municipal de Agua OMA. Compra de segundo camin. Mesas intermunicipales de agua. Participacin de la mujer en temas integrales. Inicio del Proyecto de Salud Sexual y Reproductiva. Coordinacin con DAS. 2001-2002 Inicio 2do. Momento de planificacin participativa. Reforma al Cdigo Municipal. Ley de Descentralizacin. Ley de los Consejos de Desarrollo Urbano y Rural. Cdigo de Salud. 2009 Actualizacin del Plan Maestro de Agua. Inicio del proyecto de juventud. Capacitacin a fontaneros en las comunidades, introduccin de contadores. Laboratorio de agua. Vivero municipal. Compra de terreno para rastro municipal. Diagnostico de desechos slidos. En las comunidades se est incluyendo contadores. Cloracin. Intercambio de experiencias en otros pases.

1994-1995 Plantas de tratamiento (Proyecto AlaMuni).

2003-2009 Ejercicio de creacin de COCODES y COMUDES.

Todas las comunidades ya cuentan con su anlisis de agua y est pendiente actualizarlo. El trabajo de las comisiones: Mujer, Salud, Juventud, ya que se estn fortaleciendo.

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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

escenarios
Mapeo de actores, identificacin de instituciones e instancias estratgicas para las polticas pblicas. Como parte del proceso de elaboracin de la propuesta se realiz el anlisis de actores estratgicos vinculantes a los procesos de Polticas Pblicas Municipales en Salud, Agua y Saneamiento. Para lograrlo se realiza un mapeo por parte del equipo tcnico que permite identificar las alianzas estratgicas de la municipalidad con los diversos niveles locales, nacionales e internacionales.
Alianzas Locales -Procuradura General de la Nacin. -Direccin rea de Salud. -Comisin Salud. -COMUDE. -Comisin de Salud Local. -Comisin de Medio Ambiente. -CODEDE. -MINEDUC. -Ongs locales. -CONAP. -SEGEPLAN. -Municipalidad Indgena. -AMSCLAE. -MARN. -Municipalidades. -COCODES. -Centro de Salud. -Distrito de Salud. -Ministerio de Salud. -Mancomunidad. Alianzas Nacionales -Ministerio de Finanzas. -CONAP. -Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social. -MARN. -Asociacin Nacional de Municipalidades. -INFOM. -UNEFARM. -MINEDUC. Alianzas Internacionales -AECID. -Medicus Mundi Bizkaia y Aragn. -Lagun Artean. -Alianza por el Agua. -MUNDUBAT. -Fundacin Guillermo Toriello. -Maizca.

Respecto a las diferentes instancias se realizan las siguientes consideraciones: Se identifican alianzas estratgicas locales, nacionales e internacionales relacionando con claridad las alianzas, su tipo y su potencial, apoyo o falta de l. Se realiza un mapeo de actores que permite identificar las alianzas estratgicas, en los distintos mbitos.

En relacin a la cooperacin: Identificar los aliados histricos y estratgicos para este tema en particular. Se ha visualizado la importancia de la coordinacin interinstitucional e intersectorial, por ejemplo: el Proyecto Salud Muni-DAS.

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En el siguiente recuadro se visualizan las instituciones y las consideraciones especficas en relacin a cada una:
Institucin CONAP-Consejo Nacional de reas Protegidas. - AMSCLAE- Autoridad para el Manejo Sustentable De La Cuenca Del Lago De Atitln. Direccin de rea de Salud, Centro de Salud y Distrito de Salud del Municipio de Solol. Direccin de rea de Salud. consideraciones sobre la alianza estratgica Aliado estratgico local y nacional. Aliado local cuyo objetivo es cuidar el lago a travs del monitoreo de toda la cuenca. Tiene autonoma, no depende del gobierno central. Son aliados estratgicos locales en el tema salud, agua y saneamiento. La Municipalidad cuenta con un convenio que se firm con el Centro de Salud. El Distrito de rea informa a la DAS, el ente es el Ministerio de Salud. Existe un plan de coordinacin entre la Direccin de rea de Salud y la Municipalidad de Solol, en el marco del Convenio de AECID-Mdicus Mundi,48 lo que representa un esfuerzo de coordinacin para obtener un espacio estable de cogestin con miras a alcanzar los objetivos propuestos en el Convenio. Adems permite establecer y propiciar mecanismos de coordinacin que potencialmente puedan consolidarse en un espacio estable entre dos actores sociales claves en el desarrollo de Solol. Mediante procesos de cooperacin y cogestin puedan contribuir a mejorar las condiciones de salud del Departamento de Solol. Se pretende que el Convenio de Cooperacin49 se convierta en un catalizador en procesos de cogestin e intersectorialidad que son afines al desarrollo local. El sistema de Consejos de Desarrollo es un sistema que tiene una inter-relacin que funciona como redes, y depende de unos y de otros, porque en la prctica no se identifica como tal, se visualizan ms las comisiones independientes de los diferentes niveles: COCODES, COMUDES Y CODEDES. Se consideran el refe rente idneo de los actores d6e sa6lud comunitaria. En el contexto de la Municipalidad de Solol se ha venido trabajando con los Comits de Emergencia, vinculados al COCODE, para la reduccin de la muerte materna. Al respecto, dichos comits toman en cuenta a las comadronas, al facilitador comunitario y a lderes y lideresas comunitarias, mediante un proceso de seleccin que incluye una asamblea comunitaria. Es importante agregar que estos comits se han venido visualizado como comits de emergencia, que sean capaces de reaccionar ante cualquier emergencia comunitaria. Es importante visualizar que en el CODEDE se toman las decisiones, especialmente sobre los recursos y los proyectos a ejecutar. Por ello las municipalidades, cuya representacin en el CODEDE se da en la persona del alcalde, contarn50 con un insumo que oriente las propuestas, que sea una herramienta para hacer cabildeo e incidir para que en la toma de decisiones se tome en cuenta la salud, el agua y el saneamiento. En este sentido la alianza estratgica actual con la Direccin de rea de Salud cobra importancia. Por lo tanto estas Polticas Pblicas son una referencia sobre las prioridades en salud, agua y saneamiento en el municipio, por supuesto tomando en cuenta la asesora tcnica y las demandas comunitarias. En cuanto a los referentes comunitarios es importante tomar en cuenta a los y las prestadoras tradicionales de salud comunitarias/os, tales como comadronas, promotores de salud, curanderos, hueseros, etc., ya que son pilares fundamentales de la salud comunitaria.

Sistema de Consejos de Desarrollo.

Los COCODES y/o sus Comisiones de Salud y de Mujer. Comits de Emergencia para la Reduccin de la Muerte Materna vinculados al COCODE.

CODEDE.

Referentes Comunitarios.

Segn acta No.106-2010 de fecha18/nov./2010 y Aval del Plan de Coordinacin Municipalidad DAS-Solol, segn Acuerdo l del Concejo Municipal con fecha 24 de nov. 2010.
48 49 El Convenio de Cooperacin Medicus Mundi. AECID.se denomina Fortalecimiento de Sistemas pblicos de salud, con especial nfasis en salud sexual y reproductiva en Centroamrica (07-CO1-66) y es ejecutado en la accin 11 tanto por la Municipalidad de Solol, como por la Direccin de rea de salud del departamento de Solol. 50

Con las Polticas Pblicas en Salud Agua y Saneamiento 2011-2019.

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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

caractersticas de la Poltica Pblica de solol:


Se considera que las Polticas Pblicas dan el marco referencial para que la Corporacin Municipal tome en cuenta su implementacin. Adems de ser un referente para la toma de decisiones, ya que fortalecer el avance de los procesos mediante la cooperacin y complementariedad tcnica-poltica. La Poltica Pblica de Salud da el marco general a la Municipalidad para dar seguimiento a los temas de salud agua y saneamiento para un plazo de 8 aos. Sin embargo, hay que tomar en cuenta que debe existir un proceso de retroalimentacin permanente. Vincular los planes comunitarios da respaldo sostenido a las estrategias, programas y proyectos de las acciones en salud, agua y saneamiento impulsadas desde la Municipalidad de Solol. Es importante hacer la referencia que en el planteamiento de esta Poltica Pblica se ha tomado en cuenta la asesora tcnica, lo que es considerado como una buena prctica. En la poltica pblica municipal se han tomado en cuenta los ejes de: Agua, Saneamiento y Salud Sexual y Reproductiva, valorando las acciones que actualmente realiza la municipalidad en los tres temas.47 En el tema de Salud Sexual y Reproductiva se han vinculado acciones de la Municipalidad con la Direccin del rea de Salud del departamento. Esta coordinacin puede, al ser un esfuerzo piloto, generar mecanismos y modalidades apropiadas de coordinacin y cooperacin con actores institucionales gubernamentales locales como parte de las alianzas estratgicas.48 El proceso de construccin ha llevado un ao y se espera que mediante un proceso de monitoreo, evaluacin y seguimiento en un plazo mediato de dos o tres aos se pueda visualizar, evaluar y retroalimentar los resultados de la misma.49 En cuanto a las alianzas estratgicas es importante considerar el rol que tiene la Municipalidad de Solol con otras municipalidades, ya que ejerce liderazgo en Consorcios. Adems es indispensable considerar a las otras Municipalidades del Departamento de Solol como actores estratgicos y claves en el mbito local.50 Algunos ejemplos de esta relacin con el contexto de otras municipalidades y/o instancias departamentales son la participacin en AMSCLAE y los proyectos de SSR: Uno de ellos con jvenes, ejecutado conjuntamente con la Fundacin Esperanza de los Nios y apoyado por Medicus Mundi Bizkaia, el cual se lleva a cabo con tres municipalidades51 y el proyecto apoyado por MMA en el cual se tienen una relacin estrecha la Municipalidad y la DAS, para lo cual hay que considerar que l rea de influencia de la DAS es de 10 distritos de salud en todo el departamento y en todos los Municipios de Solol.
51 El Proyecto tambin trabaja con la Municipalidad de Sta. Clara La Laguna y San Jos Chacay.

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Municipalidad de Solol

En cuanto a las acciones especficas de la Municipalidad en los temas de agua, salud y saneamiento se pueden consignar las siguientes, entre otras: Hay un plan de vigilancia y monitoreo de la calidad del agua. Existe vigilancia de las fuentes, del almacenamiento y de la distribucin final del agua para consumo humano. Es importante aclarar que muchas veces cuando se habla de monitoreo se habla solo de distribucin final en chorros. Sin embargo, la vigilancia es competencia directa del Ministerio de Salud. Lo que si compete a la municipalidad, en coordinacin con el MSPAS, es el monitoreo. El monitoreo toma en cuenta acciones como la cloracin. Con el laboratorio, se ha llegado a la conclusin de que es un proyecto muy ambicioso, porque hay lugares que tienen una fuente y hay otros que tienen diez fuentes. Escenarios para plantear las Polticas Pblicas Municipales
aspectos a tomar en cuenta: Definir acciones concretas como una forma de trabajo ya definida en el Municipio (Buenas Prcticas). Importancia de definir PP en el tiempo a largo plazo (8 aos). Es necesario tomar en cuenta que las PPM deben plantearse desde las comunidades, en el mbito local para que puedan ser sostenibles en el tiempo. En las PP deben tomarse en cuenta la poblacin, los espacios desde los Consejos de Desarrollo, no solo en el diseo sino tambin en la toma de decisiones. Es importante mantener el liderazgo desde las Municipalidades. En la implementacin de las PPM, es necesario visualizar la bsqueda de objetivos comunes y la coordinacin para atender la problemtica. Es importante la voluntad poltica para la implementacin de PPM. La PPM puede ser una herramienta para planear el desarrollo a nivel local con la participacin de las personas. Para hacer incidencia ante las dems instituciones y en los diferentes espacios donde debe y puede participar la Municipalidad. lo que se hace actualmente: Ya se tienen buenas prcticas. Existen condiciones para plantear la PPM. El panorama que favorece el planteamiento de PPM a nivel local. Ya se toma en cuenta a los CONSEJOS COMUNITARIOS DE DESARROLLO. lo que se puede hacer: Promover la creacin de polticas, a nivel local para garantizar la sostenibilidad en los gobiernos municipales y aprovechar las posibilidades de incidencia a nivel del Estado. Sistematizar el trabajo de la municipalidad. Definir una PPM, proyectarla en un plazo a definir, redactarla. La municipalidad tiene la capacidad de generar Polticas Pblicas Municipales. Definir el fin comn, una visin final. Es necesario tomar en cuenta que el MSPAS es el ente rector. Definir los lineamientos. No podemos trabajar de forma aislada. Promover PPM que beneficien a la poblacin en aspectos de salud. Es necesario construir las polticas desde procesos de participacin. La gestin municipal que se ejecuta es una PPM, es necesario aterrizarla en un documento. Integrar lo que ya hacemos en un planteamiento de PP.

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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

En cuanto al discurso municipal se ha visualizado que es importante: Contar con un discurso comn, lo que implica llegar acuerdos. Que dicho discurso ser coherente, lo que implica consistencia entre lo que se dice y lo que se hace. Que las acciones sean dirigidas con el mismo fin, que se tomen en cuenta la priorizacin de necesidades, as como reconocer la importancia de contar con los recursos necesarios para concretar las acciones, programas y proyectos que se plasman en las polticas pblicas.

En el Discurso Municipal, el Consejo Municipal de Solol ha priorizado: Polticas pblicas en Salud Integral con enfoque de gnero. Plantear y documentar una propuesta de Poltica Pblica. Existen suficientes elementos para poder generarla. Todos los temas tratados son complementarios los unos con los otros. Las polticas pblicas se deben generar desde los espacios de participacin para que puedan ser aceptadas al momento de operativizarlas.

acuerdos desde la corporacin municipal: Promover la operativizacin del discurso a nivel poltico en los espacios de participacin. Identificar a los tcnicos/as responsables de acompaar el proceso de elaboracin/ creacin PP. Contar con un producto de PP en el tema de salud. Obtener datos cuantitativos y cualitativos de las intervenciones para conocer el grado de ejecucin en salud y otros componentes en relacin al presupuesto municipal y las lneas de trabajo de la municipalidad. Definir las columnas de la poltica municipal tomando en cuenta todos los componentes de desarrollo con los que se trabaja. Disponer de tiempos dentro del espacio de reuniones del Concejo para discutir sobre las polticas municipales. Dar a conocer la poltica municipal en espacios pblicos.

eJes de la Poltica Pblica en salud, agua y saneamiento de solol: Ejes de trabajo en salud integral. Agua y saneamiento. Desechos Slidos. Salud Sexual y Reproductiva.
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Para definir los ejes ha sido fundamental tomar en cuenta las demandas comunitarias y para lograrlo se han tomado en cuenta: Los Planes Comunitarios de Desarrollo (PCDs): a partir de cuyo anlisis se identifican las prioridades en las solicitudes que llegan de las comunidades. Realizar el vnculo entre los planes comunitarios de desarrollo y/o planes municipales de desarrollo tomando en cuenta el anlisis las competencias municipales. Anlisis de informacin bsica secundaria, tal como Memoria de Salud de la DAS, ASIS (MMB), etc. Buscar mecanismos de concertacin, de manera de que los diferentes sectores estn de acuerdo para arrancar con el proceso. Retroalimentacin del documento bsico. Contar con un proceso bsico para la Implementacin, el monitoreo y la revisin peridica de las polticas pblicas municipales. Retroalimentado por el equipo tcnico de la OMA. Socializacin y aprobacin por el COMUDE. Aprobacin por el Consejo por medio de un Acuerdo Municipal. Involucrar como parte fundamental del proceso al COMUDE, que deber validar la propuesta. Planificar y ejecutar un proceso de divulgacin a toda la poblacin. Socializacin: Sistema de Concejos de Desarrollo, Autoridades Indgenas, Organizaciones Sociales, etc.

recursos: La Municipalidad debe definir en su momento los medios mediante los cuales se puede hacer sostenible la implementacin de la poltica pblica. Definir los mecanismos de gestin necesarios para lograrlo, tanto en el mbito nacional como en el internacional. En el plano de la sostenibilidad hay que tomar en cuenta el voluntariado y por lo tanto los procesos de concientizacin para el mismo. obJetiVos: Objetivos generales: Promover la salud integral de las y los habitantes del municipio de Solol con equidad, en este concepto es importante visualizar la integralidad. Facilitar espacios de coordinacin interinstitucional, tomando en cuenta la participacin ciudadana y la organizacin.
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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

Principios: Los principios deben aplicarse de forma transversal pero deben figurar en el planteamiento de objetivos para no perder los planteamientos analizados desde las competencias municipales. Vida digna y saludable: El enfoque es al ser humano en general, por lo tanto no debe existir discriminacin alguna. Y debe promoverse la salud integral con equidad. salud: Cambiar la percepcin por un enfoque de salud con dignidad cultural, con enfoque o pertinencia cultural (recobrar costumbres, por ejemplo trabajar con medicina natural). agua segura: No solo en cobertura sino principalmente en calidad, la vigilancia de la calidad del agua, que las comunidades tengan agua de calidad segura. conservacin de ambientes saludables: Realizando un anlisis que pueda conectar las demandas de los Planes Comunitarios de Desarrollo PCDS- con los ejes de trabajo.

Lneas transversales a considerar: Participacin, Equidad, Identidad Cultural. Tomando en cuenta la participacin y la organizacin comunitaria. Visualizando el trabajo que se ha realizado en el tema de los Consejos de Desarrollo. Y la importancia de la identidad cultural y de la equidad.

Proceso de la Poltica Pblica: Se llevo a cabo un proceso participativo tomando en cuenta los planes del desarrollo comunitario como base esencial para la ejecucin de proyectos y acciones. Dando prioridad de proyectos de servicios bsicos de salud, agua y saneamiento. Por ello, en las matrices de planificacin se han tomado en cuenta como base los planteamientos comunitarios de proyectos planteados por las comunidades en los PCDS (ver matrices). Se tomar fundamentalmente en cuenta a las personas de las comunidades, fomentado y fortaleciendo la democracia participativa con equidad de gnero.

Fase iii: consulta y aProbacin de las Polticas


Validacin con el comude de solol: En el proceso de elaboracin de la Poltica Pblica tiene un rol importante el COMUDE. De acuerdo a la Ley de Consejos de Desarrollo, es el ente encargado de elaborar y aprobar las propuestas de polticas pblicas municipales, razn por la cual el resultado del trabajo realizado para la elaboracin de las propuestas de polticas pblicas se presenta al COMUDE, ya que es dicho rgano quien avala o no el resultado del proceso. Aprobacin ante la Corporacin Municipal del documento final de las Polticas Pblicas. Una vez presentada y validada la propuesta ante el COMUDE, la Corporacin Municipal la valida mediante un Acuerdo Municipal: acta municipal no. 011-2011 del 3 de Febrero de 2011.

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gestin de la Poltica Pblica:


socializacin: Se socializa la Poltica Pblica con los Consejos de Desarrollo, con los representantes de las organizaciones locales (OGs y ONGs) y con los medios de comunicacin. implementacin: Al incluir los temas propuestos se toma en cuenta la vinculacin de la Poltica Pblica con el Plan de Desarrollo Municipal que se concretar en los Planes Operativos Anuales especficos y que deben comprometer la ejecucin presupuestaria anual de la Municipalidad as como la gestin con otros financiadores. Financiamiento: Para que la Poltica Pblica no sea un documento ms, es necesario asegurar la inclusin de las acciones de la poltica en el presupuesto municipal.

seguimiento y eValuacin de la Poltica:


Este proceso incluye monitoreo del proceso, evaluacin e implementacin de mecanismos de auditora social. La PMN define con claridad un plan de trabajo, al cual debe drsele seguimiento mediante un proceso de monitoreo y evaluacin, con anlisis peridicos por parte de las Municipalidades. El margen de tiempo ser prudencial, se espera que sea al menos semestral. La propuesta se concreta en un plan de trabajo, con un documento especfico para el municipio y que plantea la identificacin de recursos con los que se cuenta y aquellos otros que requieren gestin. (Ver matrices). En cuanto al seguimiento y/o monitoreo se plantea un ejemplo del formato propuesto: EJE Accin/ programa/ proyecto aprobado/s. Lugar/fecha del Fecha de inicio. Estado del Monto. seguimiento o proceso al monitoreo. momento del seguimiento. Origen de los fondos.

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demandas comunitarias en los Planes de desarrollo de solol

Vi

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A continuacin se transcriben informacin bsica sobre las demandas comunitarias de los planes de desarrollo comunitarios (ver anexo matrices de PCDS, vinculados a propuestas de Polticas Pblicas).
RESUMEN DE PROYECTOS INFRAESTRUCTURA Saneamiento (Letrinas Sumideros, pilas y drenajes) Mejoramiento sistemas de agua Desechos slidos Estufa mejoradas Proteccin y mantenimiento de fuentes de agua Construccin de cocina escolar Mejoramiento camino Centros de convergencia /puestos Construccin y equipamiento de centros de convergencia Construccin de puesto de salud CAPACITACION Y FORMACION Capacitacin sobre higiene y salud Seguridad alimentaria Capacitacin sobre temas de medicinas Implementacin de talleres ocupacionales Implementacin de programa de capacitacin con nfasis a mujeres. EQUIPAMIENTOS Y PROGRAMAS Programa de vacunacin Farmacias comunitarias Medico permanente y atencin medica constante Dotacin de medicamentos TOTALES PERIODO 2002-2010 135 27% 77 15% 70 14% 36 7% 23 5% PERIODO 2010-2014 46 29% 29 18% 7 4% 22 14% 2 1% 2 1% 1 1% 42 26%

29 26 35 9

6% 5% 7% 2% 6 1 1 1 4% 1% 1% 1%

TOTALES 181 106 77 58 25 2 1 42 29 26 35 6 10 1 1 20 18 14 8

20 18 14 8 500

4% 4% 3% 2% 100% 160 100%

660

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Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

INFRAESTRUCTURA AGUA Y
35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 2002-2010 2010-2014 Saneamiento (Letrinas, sumideros, pilas y drenajes). Mejoramiento sistemas de agua. Desechos solidos. Estufas mejoradas. Proteccin y mantenimiento de fuentes de agua. Construccin de cocina escolar. Mejoramiento

INFRAESTRUCTURA ATENCION
30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 2002-2010 2010-214 Centros de convergencia /puestos. Construccion de puesto de salud.

EQUIPAMIENTO Y PROGRAMAS
5% 4% 4% 3% 3% 2% 2% 1% 1% 0% 2002-2010 2010-2014 Programa de vacunacion Farmacias Medico permanente y atencion medica constante Dotacion de medicamentos

CAPACITACION Y FORMACIN
8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% 2002-2010 2010-2014 Capacitacion sobre higiene y salud Seguridad alimentaria Capacitacin sobre temas de medicinas Implementacin de talleres ocupacionales Implementacin de programa de capacitacin con nfasis a mujeres.

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resultados

matriZ de las Polticas Pblicas en salud, agua y saneamiento del municiPio de solol
Validadas por: Comisiones del COMUDE: Comisin de la Mujer. Comisin de Salud. Comisin de Medio Ambiente. Participaron: MARN. AMSCLAE. PURA VIDA. MANCOTZOJY. MINEDUC. MUNICIPALIDAD DE SOLOL. Objetivo general: Promover el equilibrio y complementariedad de la persona humana, fomentando una vida digna y saludable. Objetivo del componente agua y saneamiento: Contribuir al mejoramiento de la calidad de vida y a la disminucin de riesgos ocasionados por la falta de acceso al agua apta para el consumo y saneamiento bsico en el Municipio de Solol, a travs de acciones sostenibles y saludables. Contribuir a la preservacin y rescate de la madre naturaleza a travs de la promocin y sensibilizacin del uso y manejo adecuado del agua y saneamiento.
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Matriz de Polticas Pblicas de Agua y Saneamiento. Municipio de Solol.


AGUA Y SANEAMENTO 1
Estrategia Actividades Programa Proyecto Criterios de seleccin y priorizacin./indicadores

Objetivos especficos

Plan de seguimiento e implementacin de 1 sistemas de desinfeccin en las comunidades del Municipio de Solol. Econmico. 1 Agua Saludable Para todos. 1 Cloracin de sistemas de agua. Cloracin como Poltica 2 Pblica municipal permanente.

Morbilidad por enfermedades de origen hdrico/infancia.

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

1. Prevenir enfermedades por consumo de agua contaminada en la poblacin de Solol, a travs de la provisin de agua potable y la mejora de los servicios de agua y saneamiento. Vigilancia de la calidad de Monitoreo de calidad de agua (fuentes, 3 agua en sistemas de agua y almacenamiento y Plan de monitoreo de saneamiento bsico. distribucin final) para calidad de agua en consumo humano. 2 sistemas de agua a Sistemas de agua, a nivel travs del laboratorio 4 bacteriolgico y control de de agua municipal. cloro libre residual.

Sociopoltico.

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Sistemas de drenaje, a 5 nivel de slidos en suspensin, DBO Y DQO. Plan de monitoreo de sistemas de 3 saneamiento bsico intervenidos.

Proyecto de monitoreo de la calidad del agua 2 (anlisis bacteriolgico en el laboratorio municipal).

Sociocultural/sensibilizacin.

Proyecto de sensibilizacin y 3 concientizacin sobre calidad de agua.

Calidad de agua para el consumo humano. Demografa de las calidades.

Estrategia Proyecto

AGUA Y SANEAMIENTO 2
Criterios de seleccin y priorizacin./indicadores Identificar procesos de sostenibilidad para todos los programas y proyectos.

Objetivos especficos

4 Creacin de sistemas de agua. La mejora de los sistemas de 5 agua existentes. 6 Sostenibilidad.

Actividades Programa Mejorar la cobertura de agua en las 6 comunidades del Municipio. Programa de acceso universal 7 Introduccin de agua potable. al agua. 8 X Mejora de sistema existente 1 Monitoreo y mantenimiento 7 de los sistemas de agua. Proyecto de infraestructura bsica y funcionalidad de los sistemas de tratamiento de desechos slidos (excretas) y 8 lquidos (letrinizacin). PROGRAMA DE SANEAMIENTO BASICO

2. Propiciar la sostenibilidad de los servicios de agua y saneamiento bsico, a travs de la implementacin de modelos de co-gestin municipal que involucren la participacin equitativa de hombres y 1 mujeres y con enfoque medioambiental. Mejora de cobertura de infraestructura de 9 agua y saneamiento a Letrinas. nivel municipal. Pozos Sumideros. Manejo adecuado de aguas grises/pila y 10 pozo sumidero con planta de tratamiento. Plantas de tratamiento. 11 Realizar un mapeo de intervencin en saneamiento bsico. 2

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Proyecto de manejo adecuado de aguas grises/pila y pozo sumidero con planta 9 de tratamiento. Manejo de desechos slidos a nivel domiciliar. Proyecto de sensibilizacin y concientizacin sobre 10 saneamiento bsico.

No perder de vista el monitoreo, seguimiento y evaluacin.

No debe captarse toda el agua disponible para no desabastecer colectividades. Hacer conciencia a las personas sobre ello. Hacer uso eficiente del agua; desperdiciando menos.

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Actividades Programa Proyecto

AGUA Y SANEAMIENTO 3
Criterios de seleccin y priorizacin./indicadores

Objetivos Estrategia

Mejora de la co-gestin de agua y saneamiento bsico en 12 las comunidades del Municipio. 11 Reforestacin. 13 Organizacin comunitaria. Fortalecimiento del 14 departamento de agua y saneamiento municipal. Gestin integral de los servicios de agua y 4 saneamiento a nivel municipal. Conservacin de fuentes de 12 agua y proteccin de las zonas de recargas hdricas.

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

Conserv6acin y 5 Preservacin de la Madre Naturaleza.

Co-gestin (Nacional, Depa6rtamental, Municipal y Comunitaria) de administracin, operacin y mantenimiento de recursos naturales 2 relacionados con el agua y saneamiento . Instalacin de medidores e hipocloradores, control de 15 consumo (cantidad, calidad y cobertura de agua).

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Proyecto de sensibilizacin, concientizacin y organizacin 13 sobre cogestin de agua y recursos naturales.

16 Campaa de sensibilizacin. Programa de educacin continua medio ambiental. Proteccin de reas de 3 17 recarga hdrica (proteccin de Programa educativo. agua y suelo).

La cuenca de Atitln y Municipal debe integrarse la gestin de otros departamentos.

Con sus especificidades en cada tema en particular y abordarse con seriedad.

DESECHOS SLIDOS
1 Infraestructura para el manejo de desechos slidos a nivel municipal. 2 Proyecto 1 Estudio de pre factibilidad, factibilidad y diseo final del relleno sanitario y sanejo adecuado de desechos slidos en el Municipio de Solol. 1 Nuestro Ambiente y Recursos Naturales Protegidos a travs del manejo adecuado de desechos slidos. Actividades Programa

Objetivos

Estrategia

1. Mejorar el cuidado del ambiente a travs de la sensibilizacin y el manejo adecuado de desechos.

1- Sensibilizacin a la poblacin en el manejo de desechos slidos. 2. Implementacin de normativa de manejo de desechos slidos. 3. Estrategia de comunicacin. 2 Talleres, Spots Radiales, Capacitaciones, Boletines, etc. 3 Clausura de basureros clandestinos. 2 Por un ambiente saludable. Programa de informacin comunicacin y sensibilizacin permanente. Formacin de Promotores y Guardianes del Ambiente. 3 Proyecto de sensibilizacin y formacin para un ambiente saludable. Identificacin de mecanismos de sostenibilidad.

Criterios de seleccin y priorizacin./indicadores Propiciar la formacin de tcnicos municipales que sean promotores guardianes del ambiente, cuya funcin sea capacitar en el mbito comunitario, tambin en el casco urbano.

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4 Campaas de disminucin de desechos. 5 Sensibilizacin y ejecucin de actividades de monitoreo y evaluacin permanente. 6 Identificacin de basureros clandestinos. 7 Extraccin y limpieza de las reas encontradas y monitoreo constantes. 8 Campaas permanentes sobre manejo de desechos slidos. Programa de disposicin adecuada de desechos slidos.

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SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA


Actividades Fortalecer de los comits de emergencia comunitarios. Monitoreo de la muerte materna en el municipio. 1 Monitoreo , fortalecimiento y seguimiento de comits de 2 emergencia (con enfoque de riesgo). Mejorar los mecanismos de comunicacin mediante radios de comunicacin. Capacitacin de jvenes en SSRR. Creacin de espacios saludables. Incidir para que funcionen y se amplen los espacios saludables para jvenes en el 3 municipio. 2 Fortalecimiento y apoyo a las acciones y recursos relacionados con salud sexual y reproductiva. Fortalecimiento de los comits de emergencia comunitaria. (visibilizando la participacin de comadronas y actores de salud tradicional). Programa Proyecto Proyecto de formacin, 1 sensibilizacin y divulgacin sobre la muerte materna. Criterios de seleccin y priorizacin./indicadores

Objetivos especifico:

Estrategia 1. Fomentar la discusin participativa para la toma de 1. Generar decisiones (priorizacin de 1 procesos que proyectos) en los espacios del contribuyan sistema de consejos (CODEDE, 2 a la COCODES, COMUDE y CODESAL Y reduccin de COMISION de Salud, Ambiente y la muerte Recursos Naturales) sobre la materna. reduccin de la muerte materna en el municipio. 3

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

4 5

Fortalecimiento de jvenes organizados sobre SSR con enfoque de derechos. (Coordinado con las 3 Instituciones Educativas del Municipio).

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6 7 Atencin a jvenes con, asesora, formacin y capacitacin en su salud. Organizacin juvenil para la reivindicacin de sus DSR. Continuidad en el monitoreo Prevencin y promocin de de la SSR mediante la base de 4 salud. datos. Fomentar el anlisis de la Programa de sensibilizacin situacin de salud de las e informacin a nivel comunidades (sensibilizacin comunitario del municipio de la comunidad a travs de y socializarlo a nivel campaas). 5 interinstitucional.

2. Contribuir a mejorar la salud sexual y reproductiva de las y los adolescentes y jvenes del municipio con un enfoque de derechos.

2. Fortalecer el desarrollo de la juventud del municipio como actores polticos y sociales en el marco de la salud sexual y reproductiva con un enfoque de derechos.

8 3. Fortalecer procesos de 3. Fortalecer cogestin/ intersectorialidad/ e la relacin interinstitucionalidad a favor de municipalida la salud en el municipio de Solol. d-DASS-otros 9

Proyecto de formacin sensibilizacin, promocin y prevencin de la salud en general. 4

4. Tomar en cuenta esta propuesta dentro de la planificacin municipal (plan de desarrollo municipal). 10

Fortalecer el derecho a la informacin sobre las muertes maternas (autopsias verbales) en los espacios del sistema de Consejos. 6

11 12 Fortalecer relacin intersectorial con sector salud /Direccin de rea 6 de Salud de Solol.

Programa para incidir en la reflexin colectiva sobre la interinstitucionalidad. Mejorar el nivel de propuesta a los diferentes niveles del sistema de Consejos de Desarrollo (COCODES, 5 COMUDE/DEPARTAMENTAL).

13

14

65
Fortalecimiento de comisiones de salud y mujer en COCODES Y COMUDES. 7 Fortalecer la presencia municipal propositiva en la CODESAL.

Participar activamente en la CODESAL. Informar y sensibilizar sobre embarazos en adolescentes. Fomentar la creacin de comisiones de juventud en el sistema de Consejos de Desarrollo. Liderar espacios de coordinacin intersectorial en el mbito de la salud del municipio. Elaborar y ejecutar lneas de incidencia poltica con actores que intervienen en el mbito de la salud del municipio. Programa municipal: Articular gestiones y Promover el Reconocimiento de las esfuerzo con comisiones de comadronas por el MSPAS, COCODES/ COMUDE/ en Gobierno Central, como parte de comunidades y caseros. gestin municipal (incidencia). 7

Fortalecimie nto de la participacin comunitaria en la salud

15 5. Fomentar la participacin de los distintos actores de salud en el mbito local: SS (personal de SS y tradicionales: comadronas, curanderos, etc.)En los espacios 16 del sistema de consejos (COCODES, COMUDE y CODESAL) sobre la salud sexual y reproductiva. 17

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MATRIZ PARA DETERMINAR INSUMOS O RECURSOS (II)


HUMANOS TENEMOS Equipo para anlisis Fsico- Qumico y bacteriolgico. Espacio fsico pequeo. Reactivo para el Apoyo Rengln anlisis. Vehculo internacional. Presupuestario para para transporte de el Laboratorio. muestra. Espacio Que el personal del fsico adecuado. laboratorio este en el rengln 011 de personal permanente. Capacitacin al personal sobre metodologas adecuadas. Compra constante de materiales y suministro didctico. Que el personal de la OMA est en el rengln 011 de personal permanente. NECESITAMOS TENEMOS NECESITAMOS TENEMOS NECESITAMOS MATRIZ VIGILANCIA CALIDAD DE AGUA MATERIALES FINANCIAMIENTO TECNOLGICO TENEMOS NECESITAMOS Software para ingresos de datos. Base de datos para registro. Equipo de cmputo para laboratorio.

No. PROGRAMA

PROYECTO

1 Plan de Monitoreo 1 Ing. 2 tcnico/a. 1 tcnico para el Monitoreo de la Calidad del Agua Comisin de Salud manejo de Calidad del para el consumo del Concejo Mpal. y laboratorio. Agua para Humano (anlisis del COMUDE. Apoyo 1 Tcnico de campo Consumo Fsico-qumico- de las comisiones de para toma de Humano. Bacteriolgico). Salud de los muestras. COCODES, RIAS y 3 Talleres al ao al replicadores. personal.

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

2 Plan de monitoreo de Sistema de Saneamiento bsico intervenidos.

Sensibilizacin y concientizacin sobre saneamiento bsico y ambiental.

1 equipo de 1 equipo de computo computo. para dos tcnicos.

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1 Ing. 2 tcnico/a. El mismo del Comisin de Salud proyecto 1. del Concejo Mpal. y del COMUDE. Apoyo de las comisiones de Salud de los COCODES, RIAS y replicadores. Equipo para anlisis Fsico- Qumico. Espacio fsico pequeo. Reactivo para el anlisis. Equipo de laboratorio para anlisis bacteriolgico de aguas residuales urbanas.

1 Ing. 2 tcnico/a. Comisin de Salud del Concejo Mpal. y del COMUDE. Apoyo de las comisiones de Salud de los COCODES, RIAS y replicadores.

Acuerdos Material comunitarios, didctico Concejo Mpal. limitado. DAS y CS. Al menos 3 talleres al ao para capacitacin de personal.

3 Plan de Monitoreo Monitoreo de la Calidad de las Calidad de las aguas residuales aguas residuales urbanas (anlisis urbanas. Fsico-qumico- Bacteriolgico).

Apoyo El mismo del internacional. proyecto 1.

El mismo del proyecto 1.

MATRIZ MEJORA AGUA Y SANEAMIENTO


Humanos Tenemos Un equipo de cmputo para cada uno. Necesitamos Tenemos Necesitamos Tenemos Necesitamos Licencia de Software para los programas de diseo, mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos. Materiales Financiamiento Tecnolgico

N Program o. a Tenemos Necesitam os Teodolito, cinta Vehculo para Estipendi Aumento mtrica, GPS, radios de transporte de o de comunicacin, boletas personal y econmi estipendio de evaluacin de equipo, co b ajo econmico riesgos, planes de Estacin Total para EPS. a EPS. mejoras 2007_2027, (para planes comunitarios levantamiento de desarrollo 2011- topogrfico). 2018, base de datos para actualizacin. Aumento de estipendio econmico a EPS. Un equipo de cmputo para cada uno.

Proyecto

1 Acceso Creacin de universal sistemas de al agua. agua.

Mejora de los sistemas de agua existentes.

Licencia de Software para los programas de diseo, mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos.

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Vehculo para Estipendi transporte de o personal y econmi equipo, co b ajo Estacin Total para EPS. (para levantamiento topogrfico). Vehculo para Estipendi transporte de o personal y econmi equipo, co b ajo Estacin Total para EPS. (para levantamiento topogrfico)

1. Ing. 1 I NGENIERO 2 tcnico/a. para CIVIL 2 EPS ingeniera supervisin. USAC. Coordinador de la OMP- Comisin de Salud del Consejo y del COMUDE con apoyo de las comisiones de salud del COCODE. 1. Ing. 1 INGENIERO Coordinador. CIVIL para 2 tcnico/a. evaluacin de 2 EPS ingeniera sistemas y USAC realizacin de Comisiones de estudios. Salud del COCODE. Vehculo para Estipendi transporte de o personal y econmi equipo, co b ajo Estacin Total para EPS. (para levantamiento topogrfico). Aumento de estipendio econmico a EPS.

Sostenibilida d, monitoreo de los sistemas de agua.

Un equipo de cmputo para cada uno.

Licencia de Software para los programas de diseo, mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos.

Municipalidad de Solol

4 Saneami ento Bsico para una vida digna y sana.

Proyecto de infraestructu ra bsica: letrinizacin, manejo adecuado de aguas grises/pilas y pozos sumideros.

Teodolito, cinta mtrica, GPS, radios de comunicacin, boletas de evaluacin de riesgos, planes de mejoras 2007_2027, planes comunitarios de desarrollo 2011- 2018, base de datos para actualizacin. 1. Ing. 1 I NGENIERO Teodolito, cinta 2 tcnico/a. para CIVIL mtrica, GPS, radios de 2 EPS ingeniera evaluacin de comunicacin, boletas USAC. sistemas y de evaluacin de Comisiones de realizacin de riesgos, planes de salud del COCODE. estudios. mejoras 2007_2027, planes comunitarios de desarrollo 2011- 2018, base de datos para actualizacin. 1. Ing. 1 Ingeniero Teodolito, cinta Coordinador Civil p ara mtrica, GPS, radios de 2 tcnico/a. Supervisin. comunicacin, boletas Coordinador de la de evaluacin de OMP - Comisin de riesgos, planes de Salud del Consejo y mejoras 2007_2027, del COMUDE con planes comunitarios apoyo de las de desarrollo 2011- comisiones de 2018, base de datos salud del COCODE. actualizacin. para Aumento de estipendio econmico a EPS.

Un equipo de cmputo para cada uno.

Licencia de Software para los programas de diseo, mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos.

Matriz Cogestin Municipal en Agua y Saneamiento Humanos Tenemos Plantillas forestales, 1 bodega, 2 bombas para fumigar, 1 manguera, 1 Kit. de herramientas (mal estado). Se autosostiene pero muchas veces al no contar con herramientas de trabajo no se da abasto la autosostenibilidad Se asigne un presupuesto para el vivero municipal, para el viverista. Necesitamos Tenemos Necesitamos Tenemos Necesitamos Tenemos Materiales Financiamiento Tecnolgico Necesitamos

No. Programa

Proyecto

Gestin Reforestacin. 1 tcnico de la DMP, 1 3 tcnicos Integral de los coordinador de la DMP, 1 forestales, Servicios de viverista municipal. 2 viveristas. Agua y Saneamiento a nivel Municipal.

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

Conservacin de fuentes de agua.

La DMP cuenta con un proyecto financiado por Noruega para 1 ao.

La Municipalidad deber de dar seguimiento del proceso de sensibilizacin, asignando financiamiento para los tcnicos/as y coordinadores. La DMP cuenta con un proyecto financiado por Noruega para 1 ao. La Municipalidad deber de dar seguimiento del proceso de sensibilizacin, asignando financiamiento para los tcnicos/as y coordinadores.

Un equipo de computo para cada uno.

68

licencia de Software para los programas de diseo, mantenimient o preventivo y correctivo de los equipo.

Conservacin y Preservacin de la Madre Naturaleza.

Proyecto de sensibilizacin, concientizacin y organizacin sobre cogestin de agua y recursos naturales.

3 kits de herramientas; carretas, circulacin del predio, 1 bomba de fumigacin, equipo bsico para proteccin del personal, bolsas plsticas con medidas de 4*8, agroqumicas, vehculos para acarreo de tierra y plantas, bandejas plsticas. 6 Tcnicos/ as (4 2 Material Vehculo para transporte tcnicos/as de la DMP y 2 Coordinadores/as didctico, 2 de personal y equipo, 4 de la OMA) para (DMP y OMA); retroproyectores, retroproyectores,, 4 sensibilizar, conformar tcnicos/as para 2 computadoras porttiles, 4 pantallas, comisiones sobre el tema cubrir todo el porttiles 2 regletas y extensiones; de saneamiento municipio de pantallas. capacitar a los/las tcnicas ambiental; Solol de una para fortalecer sus 2 Coordinadores (DMP y forma eficiente y conocimiento y estar OMA); Comisin eficaz. actualizados. Ambiental del Concejo Municipal. 6 Tcnicos/ as (4 2 Material Vehculo para transporte tcnicos/as de la DMP y 2 Coordinadores/as didctico, 2 de personal y equipo, 4 de la OMA) para (DMP y OMA); retroproyectores, retroproyectores, 4 sensibilizar, conformar tcnicos/as para 2 computadoras porttiles, 4 pantallas, comisiones sobre el tema cubrir todo el porttiles, 2 regletas y extensiones; de saneamiento municipio de pantallas. capacitar a los/las tcnicas ambiental; Solol de una para fortalecer sus 2 Coordinadores (DMP y forma eficiente y conocimiento y estar OMA); Comisin eficaz. actualizados. Ambiental del Concejo Municipal, RIAS Y replicadores. Un equipo de computo para cada uno.

licencia de Software para los programas de diseo, mantenimient o preventivo y correctivo de los equipo.

Matriz Manejo de Desechos Slidos Humanos Tenemos 1. Ing. 2.tcnicos(as) Coordinador para f ormacin y 2 tcnico/a. sensibilizacin a Coordinador las comunidades de la DMP beneficiarias 2. 1 Comisin de piloto 3.- 4 Salud del peones para la Consejo y del recoleccin de COMUDE. basura; Operadores del Relleno Sanitario. Camin para recoleccin de basura, inventario de vertederos clandestinos, plan para el manejo de desechos slidos del municipio de Solol, estudio de factibilidad y diseo final para una planta para el manejo final de los desechos slidos. Mapeo de ruta para el tren de aseo rural, lugar adecuado para la disposicin final de los desechos slidos. Actualmente no se cuenta con financiamiento. Un equipo de computo para cada uno. Necesitamos Tenemos Necesitamos Tenemos Necesitamos Tenemos Necesitamos Licencia de Software para los programas de diseo, mantenimiento preventivo y correctivo de los equipo. Materiales Financiamiento Tecnolgico

No. Programa

Proyecto

Nuestro Ambiente y Recursos Naturales Protegidos a travs del Manejo Adecuado de Desechos Slidos.

Infraestructura para el Manejo de Desechos Slidos a nivel Municipal.

69
Solamente contamos con 1 tcnico pero no es guardin de ambiente, se coordina con el tcnico de CONAP. La creacin de nuevas plazas para personal de promotores y guardianes de ambiente. Como no se cuenta con esta plaza no se tiene rubro para ningn rea. Se necesita de espacio fsico para que las personas puedan trabajar.

Formacin de Promotores y Guardianes de Ambiente.

La Municipalidad asigne un rubro presupuestario para la Operacin y Mantenimiento del Vehiculo as como el salario del personal a contratar. Financiamiento para equipo mnimo para el personal operativo, y para compra del terreno y ejecucin del relleno sanitario. Crear rubros para salarios de los personeros, y para el equipamiento de los espacios fsicos.

Equipo de computo, licencia de Software para los programas de diseo, mantenimiento preventivo y correctivo de los equipo.

Municipalidad de Solol

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

Por un Ambiente Saludable.

Proyecto de Sensibilizacin y Formacin para un Ambiente Saludable.

Vehculo para transporte de personal y equipo, 4 retroproyectores, 4 computadoras porttiles, 4 pantallas, regletas y extensiones; capacitar a los/las tcnicas para fortalecer sus conocimiento y estar actualizados.

La DMP cuenta con un proyecto financiado por Noruega para 1 ao.

La Municipalidad deber de dar seguimiento del proceso de sensibilizacin, asignando financiamiento para los tcnicos/as y coordinadores .

Un equipo de computo para cada uno.

Licencia de Software para los programas de diseo, mantenimiento preventivo y correctivo de los equipo.

70

6 Tcnicos/ as 2 Material didctico, (4 tcnicos/as Coordinadores/as 2 de la DMP y 2 (DMP y OMA); retroproyectores, de la OMA) tcnicos/as para 2 porttil, 2 para cubrir todo el pantallas. sensibilizar, municipio de conformar Solol de una comisiones forma eficiente y sobre el tema eficaz. de saneamiento ambiental;2 Coordinadores (DMP y OMA); Comisin Ambiental del Concejo Municipal, RIAS Y replicadores. Saneamiento Proyecto de 1. Ing. 1 Ingeniero civil Teodolito, cinta Bsico para infraestructura Coordinador para S upervisin. mtrica, GPS, una vida bsica: 2 tcnico/a. radios de digna y sana. letrinizacin, Coordinador comunicacin, manejo de la OMP boletas de adecuado de Comisin de evaluacin de aguas salud del - riesgos, planes de grises/pilas y concejo y del mejoras pozos COMUDE con 2007_2027, planes sumideros. apoyo de las comunitarios de comisiones de desarrollo 2011- salud del 2018, base de COCODE. datos para actualizacin. Vehculo para Estipendio transporte de econmico personal y bajo para EPS. equipo, Estacin Total (para levantamiento topogrfico). Aumento de estipendio econmico a EPS. Un equipo de computo para cada uno. Licencia de Software para los programas de diseo, mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos.

Cuadro No. cuadro no. 1 Proyectos Solol/PCDS agua solol/Pcds Proyectos Priorizados Agua PrioriZados Plazos Corto Mediano Largo Prioridades de proyectos por aldeas/cantones /comunidades No. Comunidad/ proyecto COMUNIDAD Nombre Planteamiento Casero Central 1 Casero El Paraso 2 Casero El Rosario 3 Casero Sacbochol 4 Casero San Francisco 5 Casero Central 6 Casero Mara Tecn 7 Casero San Buena Aventura 8 Casero San Juan 9 Mejoramiento del sistema de agua potable. Mejoramiento de agua potable. Mejoramiento del servicio de agua potable. Mejoramiento del servicio de agua potable. Mejoramiento del servicio de agua potable. Mejoramiento del servicio de agua potable. Mejoramiento del sistema de agua potable. Ampliacin y Mejoramiento del servicio de agua potable. Mejoramiento del servicio de agua potable. Mejoramiento de sistema de agua potable. Mejoramiento de sistema y ampliacin del servicio de agua potable. Mejoramiento del sistema y ampliacin del servicio de agua potable.

No.

SECCIN

Aldea Los Encuentros

Aldea Pixabaj

71
10 Casero Xalam Casero Chuacorral 11 Casero Chuicacaste 12

Municipalidad de Solol

Aldea San Jorge La Laguna 13 Colonia Mara Tecn 14 Barrio El Calvario 15 Sistema de filtros de agua familiar. Mejoramiento de servicio de agua potable. Introduccin del servicio de agua potable por bombeo. Introduccin de servicio de agua potable por bombeo . Ampliacin y mejoramiento del servicio de agua potable. Ampliacin y Mejoramiento del servicio de agua potable Ampliacin y Mejoramiento del servicio de agua potable. Mejoramiento de agua potable. Mejoramiento del servicio de agua potable. Casero Los Yaxn 22 Casero Xibalbay 23 Casero Xibalbay 24 Casero Chinimay 25 Mejoramiento del servicio de agua potable. Mejoramiento sistema de agua potable. Mejoramiento de servicio de agua potable. Introduccin del servicio de agua potable por bombeo. Mejoramiento del sistema de agua potable. Introduccin de un sistema de agua por bombeo. Ampliacin y mejoramiento servicio de agua potable. Mejoramiento del sistema de agua potable. Mejoramiento del servicio de agua potable.

San Jorge La Laguna

Aldea San Juan Argueta

rea urbana

5 Casero Cooperativa 21

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

Cantn Chaquijy

16 Barrio El Carmen Barrio San Bartolo 17 Casero Panc 18 Casero Hierba Buena 19 20 Casero Central

72
26 Casero Central Casero La Ilusin 27 Casero Nueva Esperanza 28 Casero El Ascenso 29 Casero Chuarixch 30

Cantn Chuaxic

Cantn Chuiquel

Cantn El Tabln

Casero Chuimanzana 31 Casero Cooperativa 32 Casero El Potrero 33 Casero El Barranco 34 Casero Los Morales 35 Casero Santa Mara 36 Sector Los Yaxn Neboy 37 Casero Chuacruz 38 Casero El Progreso 39 Casero Churunel II 40 Casero El Adelanto 41 Casero El Encanto 42 Casero El Mirador 43 Casero El Triunfo 44 Casero La Esperanza 45 Casero La Fe 46 Casero La Fe, Sector III 47 Mejoramiento del servicio de agua potable. Construccin de sistema de agua por bombeo. Mejoramiento del servicio de agua potable. Mejoramiento del sistema de agua potable. Mejoramiento del servicio de agua potable. Mejoramiento del servicio de agua potable. Introduccin de servicio de agua potable por bombeo. Construccin de sistema de agua por bombeo para el consumo humano. Mejoramiento del servicio de agua potable. Construccin de sistema de agua por bombeo. Mejoramiento del servicio de agua potable. Mejoramiento del servicio de agua potable. Introduccin del servicio de agua potable. Ampliacin y mejoramiento del servicio de agua potable. Mejoramiento del sistema de agua potable. Introduccin de un sistema de agua por bombeo. Construccin de sistema de agua por bombeo para el consumo humano.

Cantn Pujujil I

73

Municipalidad de Solol

10

Casero Pujujilito 48 Casero Valle del Norte 49 Casero Churunel Central 50 Casero Churunel Central 51 Casero Los Churuneles I 52 Construccin de lavaderos pblicos. Dotacin de lavaderos domiciliares. Mejoramiento de sistema de agua potable. Casero Buena Vista 56 Casero Monte Mercedes 57 Casero Pea Blanca 58 Mejoramiento del servicio de agua potable. Ampliacin del servicio de agua potable. Mejoramiento de servicio de agua potable. Mantenimiento de servicio de agua. Mejoramiento del servicio de agua potable. Casero Xejuy 68 Mejoramiento del servicio de agua potable. Mejoramiento del servicio de agua potable. Implementacin de sistema de Agua Potable por bombeo. Mejoramiento de sistema de agua potable. Mejoramiento de servicio de agua potable. 53 Casero Los Churuneles I 54 Casero Las Trampas Casero Las Trampas 55 Ampliacin del sistema de agua potable (por bombeo). Ampliacin y Mejoramiento del servicio de agua potable. Mejoramiento del servicio de agua potable. Mejoramiento del servicio de agua potable (Renovacin de tuberas). Mejoramiento del sistema de agua potable.

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

Cantn Sacsigun

74
59 Casero San Isidro Casero Tierra Linda 60 Casero Tierra Linda 61 Casero Cipresales 62 Casero Los Castros 63 64 Casero Nueva Esperanza Casero El Progreso 65 66 Casero Santa Rosa 67 Casero Santa Rosa
Cuadro No. Proyectos Priorizados por Comunidad/PCDS

Mejoramiento del servicio de agua potable proyecto I y II. Mejoramiento de sistema de agua potable. Mejoramiento del servicio de agua potable.

11

Cantn Xajaxac

12

Fuente:PCDS;MUNI/LAGUN 2010

67 Casero Xejuy 68 Mejoramiento del servicio de agua potable.

Mejoramiento del servicio de agua potable.

Fuente:PCDS;MUNI/LAGUN 2010


Cuadro No. Proyectos Priorizados por Comunidad/PCDS cuadro no. 2 Proyectos PrioriZados Por comunidades /Pcds Prioridades de proyectos por aldeas/cantones /comunidades
COMUNIDAD Casero Central Dotacin de lavaderos domiciliares. Implementacin de letrinas. 3 Dotacin de lavadero domiciliar. 4 Implementacin de letrinas. 5 Dotacin de lavadero domiciliar. 6 Implementacin de letrinas. 7 Dotacin de lavaderos domiciliarios. Implementacin de letrinas. 9 Dotacin de lavaderos domiciliarios. 10 11 12 13 14 15 Casero Chuicacaste Dotacin de letrinas. 16 Baha San Jorge Laguna Implementacin de letrinas. 17 Baha San Jorge Laguna Dotacin de lavaderos domiciliarios. 18 San Jorge La Laguna Implementacin de sistema para manejo y tratamiento de aguas negras y servidas. 19 Colonia Mara Tecn Mantenimiento del sistema de manejo y tratamiento de aguas negras. Casero Xalam Casero San Juan Implementacin de letrinas. Implementacin de letrinas Casero San Buena Aventura Implementacin de letrinas. Casero Paquisis Dotacin de lavaderos domiciliares. Casero Paquisis Mejoramiento de servicio sanitario escolar. Casero Mara Tecn 8 Casero Mara Tecn Casero Central Casero San Francisco Casero Vista Hermosa Casero Vista Hermosa Casero El Paraso Casero El Paraso Nombre Planteamiento corto mediano
plazos

No. 1 2

SECCIN

No. Comunidad/ proyecto

largo plazo

Aldea Los Encuentros

Aldea Los Encuentros

Aldea Los Encuentros

Aldea Los Encuentros

Aldea Los Encuentros

Aldea Los Encuentros

Aldea Pixabaj

75

Aldea Pixabaj

Aldea Pixabaj

Aldea Pixabaj

Aldea Pixabaj

Aldea Pixabaj

Aldea Pixabaj

Aldea Pixabaj

Aldea Pixabaj

Aldea San Jorge La Laguna

Municipalidad de Solol

Aldea San Jorge La Laguna

Aldea San Jorge La Laguna

Aldea San Juan Argueta

Dotacin de letrinas. 16 Implementacin de letrinas. 17 Dotacin de lavaderos domiciliarios. 18 servidas. 19 Mantenimiento del sistema de manejo y tratamiento de aguas negras. 20 Construccin de lavadero pblico.. 21 Implementacin de sistema de drenaje. Construccin de lavadero pblico. 23 Ampliacin del servicio de drenaje. 24 Implementacin de sistema de drenaje y tratamiento de aguas negras. 25 Mejoramiento de sistema de tragantes para aguas pluviales y servidas. 26 Barrio San Bartolo Implementacin del sistema de drenaje y construccin de planta de tratamiento. 27 Dotacin de lavaderos domiciliarios. 28 Implementacin del sistema de drenaje. 29 Dotacin de letrinas. 30 Casero Hierba Buena Implementacin de sistema de drenaje. 31 32 33 34 35 36 37 Casero Los Yaxn Dotacin de lavaderos domiciliares. Casero Xibalbay Casero Chinimay Dotacin de lavaderos domiciliarios. 38 Casero Oratorio Dotacin de estufas mejoradas. 39 Casero Nueva Esperanza Implementacin de servicio de tren de aseo. Casero Los Yaxn Implementacin de letrinas. Casero Cooperativa Implementacin de sistema y tratamiento de aguas servidas. Casero Cooperativa Implementacin de letrinas. Casero Central Implementacin de letrinas y fosa sptica. Casero Panc Casero Panc Casero Panc Barrio El Carmen Barrio El Carmen Barrio El Calvario 22 Casero Ventana Abaj Casero La Unin Casero La Mesita Colonia Mara Tecn San Jorge La Laguna Implementacin de sistema para manejo y tratamiento de aguas negras y Baha San Jorge Laguna Baha San Jorge Laguna

Aldea San Jorge La Laguna

Aldea San Jorge La Laguna

Aldea San Jorge La Laguna

Aldea San Juan Argueta

Aldea San Juan Argueta

Aldea San Juan Argueta

Aldea San Juan Argueta

rea urbana

rea urbana

rea urbana

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

rea urbana

76

rea urbana

rea urbana

rea urbana

rea urbana

Cantn Chaquijy

Cantn Chaquijy

Cantn Chaquijy

Cantn Chaquijy

Cantn Chaquijy

Cantn Chaquijy

Cantn Chuaxic

Cantn Chuaxic

Cantn Chuiquel

Cantn Chaquijy Implementacin de letrinas. 35 Dotacin de lavaderos domiciliares. 36 Implementacin de servicio de tren de aseo. Dotacin de lavaderos domiciliarios. 38 Dotacin de estufas mejoradas. 39 Implementacin de letrinas. 40 Implementacin de letrinas. 41 Implementacin de Letrinas. 42 Dotacin de lavaderos domiciliares. 43 Implementacin de sistema y tratamiento de aguas servidas. 44 Dotacin de letrinas. 45 Casero Chuarixch Implementacin de sistema de manejo y tratamiento de aguas servidas. 46 Dotacin de lavaderos domiciliares. 47 Implementacin de letrinas. 48 Casero Los Morales Implementacin de sanitarios y duchas domiciliarias. 49 Casero Santa Mara Implementacin de sistema de manejo y tratamiento de aguas servidas. 50 Casero Xolb Implementacin de letrinas. 51 52 53 Casero Xolb Sector Los Yaxn Neboy Implementacin de sistema de manejo y tratamiento de aguas servidas. 54 Casero El Progreso Implementacin de sistema de manejo y tratamiento de aguas negras y servidas. 55 Casero Los Chopen Dotacin de lavaderos domiciliarios. 56 Casero Churunel II Implementacin de letrinas. 57 Casero El Adelanto Dotacin de lavaderos domiciliarios. Casero Xolb Implementacin de un sistema de tratamiento de aguas servidas. Dotacin de lavaderos domiciliarios. Casero Cooperativa Casero Chuarixch Casero Chuarixch Casero Central Casero Central Casero Central Casero El Ascenso Casero Nueva Esperanza Casero Oratorio 37 Casero Chinimay Casero Xibalbay Casero Los Yaxn

34

Casero Los Yaxn

Cantn Chaquijy

Cantn Chaquijy

Cantn Chuaxic

Cantn Chuaxic

Cantn Chuiquel

Cantn Chuiquel

Cantn El Tabln

Cantn El Tabln

Cantn El Tabln

Cantn El Tabln

Cantn El Tabln

77

Cantn El Tabln

Cantn El Tabln

Cantn El Tabln

Cantn El Tabln

Cantn El Tabln

Cantn El Tabln

Cantn El Tabln

39Cantn El Tabln

Municipalidad de Solol

10

Cantn Pujujil I

Cantn Pujujil I

Cantn Pujujil II

Cantn Pujujil II

Cantn El Tabln Dotacin de lavaderos domiciliarios. Implementacin de sistema de manejo y tratamiento de aguas servidas. 54 Implementacin de sistema de manejo y tratamiento de aguas negras y servidas. 55 Dotacin de lavaderos domiciliarios. 56 Implementacin de letrinas. 57 Dotacin de lavaderos domiciliarios. 58 Dotacin de letrinas. 59 Dotacin de lavaderos domiciliares 60 Implementacin de letrinas. 61 Dotacin de lavaderos domiciliarios. 62 Dotacin de lavaderos domiciliares. 63 Implementacin de letrinas. 64 Dotacin de lavaderos domiciliares. 65 Implementacin de letrinas. 66 Implementacin de letrinas. 67 Casero La Fe, Sector III Implementacin de letrinas. 68 Casero Pujujilito Dotacin de lavaderos domiciliares. 69 Casero Valle del Norte Dotacin de lavaderos domiciliares. 70 Casero Valle del Norte Implementacin de Fosas spticas domiciliares. Casero La Fe Casero La Esperanza Casero La Esperanza Casero Flor del Paisaje Casero Flor del Paisaje Casero El Triunfo Casero El Encanto Casero El Encanto Casero El Adelanto Casero El Adelanto Casero Churunel II Casero Los Chopen Casero El Progreso 53 Sector Los Yaxn Neboy

52

Casero Xolb

39Cantn El Tabln

10

Cantn Pujujil I

Cantn Pujujil I

Cantn Pujujil II

Cantn Pujujil II

Cantn Pujujil II

Cantn Pujujil II

Cantn Pujujil II

Cantn Pujujil II

Cantn Pujujil II

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

Cantn Pujujil II

Cantn Pujujil II

78
71 Casero Churunel Central Dotacin de lavaderos domiciliarios. 72 Casero Los Churuneles I Implementacin de letrinas. 73 Casero Buena Vista Dotacin de lavadero domiciliar. 74 Casero Buena Vista

Cantn Pujujil II

Cantn Pujujil II

Cantn Pujujil II

Cantn Pujujil II

Cantn Pujujil II

Cantn Pujujil II

Cantn Pujujil III

Cantn Pujujil III

11

Cantn Sacsigun

Cantn Sacsigun

Implementacin de sistema y tratamiento de aguas servidas.

Cantn Pujujil III Dotacin de lavaderos domiciliarios. 72 Implementacin de letrinas. 73 Dotacin de lavadero domiciliar. 74 Implementacin de sistema y tratamiento de aguas servidas. 75 Implementacin de sistema de manejo y tratamiento de aguas servidas. 76 Implementacin de letrinas. 77 Implementacin de sistema de manejo y tratamiento de aguas servidas. 78 Implementacin de letrinas. 79 Implementacin de sistema de disposicin de aguas servidas. 80 Implementacin de letrinas. 81 Casero Cipresales Implementacin de sistema y tratamiento de aguas servi4das. 82 Casero Cipresales Implementacin de Programa sobre saneamiento ambiental. 83 Casero Los Castros Ampliacin y mejoramiento de servicio de letrinas. 84 Implementacin de letrinas. 85 Casero Nueva Esperanza Implementacin de programa sobre saneamiento ambiental. 86 Casero Santa Rosa Implementacin de letrinas. 87 Casero Santa Rosa Dotacin de lavaderos domiciliares. 88 Casero Vasconcelos Dotacin de lavadero domiciliar. 89 Casero Xejuy Implementacin de sistema y tratamiento de aguas servidas. Casero Nueva Esperanza Casero Central Casero Central Casero Tierra Linda Casero San Isidro Casero Pea Blanca Casero Monte Mercedes Casero Buena Vista Casero Buena Vista Casero Los Churuneles I

71

Casero Churunel Central

Cantn Pujujil III

11

Cantn Sacsigun

Cantn Sacsigun

Cantn Sacsigun

Cantn Sacsigun

Cantn Sacsigun

Cantn Sacsigun

12

Cantn Xajaxac

Cantn Xajaxac

Cantn Xajaxac

79

Cantn Xajaxac

Cantn Xajaxac

Cantn Xajaxac

Cantn Xajaxac

Cantn Xajaxac

Cantn Xajaxac

Cantn Xajaxac

Cantn Xajaxac

Municipalidad de Solol


cuadro No. Proyectos Priorizados PCDs Solola 2010 Cuadro no. 3 Proyectos PrioriZados Pcds solol 2010

Prioridades de proyectos por aldeas/cantones /comunidades Nombre Planteamiento Implementacin de vivero forestal. Implementacin de programa de reforestacin para la conservacin de la madre naturaleza. Implementacin de programa de reforestacin para la conservacin de la madre naturaleza. Implementacin de programa de reforestacin. Implementacin de Programa de Reforestacin. Programas de Reforestacin para la conservacin de la madre naturaleza. Programa de Reforestacin. corto mediano largo plazo

Plazos

No. SECCIN Casero Central Casero El Paraso

No. Comunidad/ proyecto COMUNIDAD

1 1

Aldea Los Encuentros 3 4 5 6 7 Casero Central Casero Central Casero Coxom Casero La Mesita Casero La Mesita Casero La Unin Casero Chuicacaste Casero Xalam Casero San Juan Casero Sacbochol Casero El Rosario

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

Aldea Pixabaj

80
8 9 10 11 12 13 Mejoramiento del vivero forestal.

Implementacin de programas de capacitaciones sobre el manejo y cuidado de la madre naturaleza. Implementacin de programas de reforestacin. Reforestacin para la conservacin de la madre naturaleza.

Aldea San Juan Argueta

Reforestacin para la conservacin de la madre naturaleza. Capacitacin y sensibilizacin sobre el cuidado de la madre naturaleza.

14 15 Casero Cooperativa Casero Xibalbay Casero Oratorio Casero Nueva Esperanza Casero El Ascenso Casero Cooperativa Casero El Progreso Casero El Triunfo Casero La Esperanza Casero La Fe, Sector III Casero San Isidro 26 27 28 29 30 Casero Los Castros Casero Cipresales Programa de reforestacin. Reforestacin para la conservacin de la madre naturaleza Reforestacin para el cuidado de la madre naturaleza. Implementacin de un vivero forestal. Implementacin de programa de reforestacin para la conservacin de la madre naturaleza. Implementacin de vivero forestal y reforestacin. Implementacin de Programa de Reforestacin. Implementacin de un programa de reforestacin. Implementacin de programa de reforestacin Implementacin de programa de reforestacin para la conservacin de la madre naturaleza Implementacin de programa de reforestacin. Implementacin de vivero forestal Implementacin de programa de reforestacin . Implementacin de programa de reforestacin, para la conservacin de la madre naturaleza. Casero Hierba Buena Capacitacin y sensibilizacin sobre el cuidado de la madre naturaleza.

Casero La Unin

Reforestacin para la conservacin de la madre naturaleza.

rea urbana

5 16 17 18

Cantn Chaquijy

Cantn Chuaxic

7 19 20 21 22 23 24 25

Cantn Chuiquel

Cantn El Tabln

Cantn Pujujil I

81
Casero Xejuy

Cantn Pujujil II

Cantn Pujujil II

Cantn Pujujil II

10

Cantn Sacsigun

11

Cantn Xajaxac

Cantn Xajaxac

Cantn Xajaxac

Casero Nueva Esperanza Implementacin de programa de Reforestacin.

Cantn Xajaxac

Municipalidad de Solol

ViiiMunicipalidad de Solol
Validacin comisiones

aneXo 1: Validacin de las Polticas Pblicas en salud, agua y saneamiento 1. comisiones de salud, ambiente y muJer. Vicente Quisquina Bocel. Luis Eduardo Alvarado. Francisco Javier Solares. Darlyn Michel Salguero L. Hermenegildo Bixcul Chiyal. Irma Estela Xitamul. Mayra Monterroso. Karen Castillo. Claudia Barillas. Cristina Pablo Xaxon. Isabel Yaxon Bm. Mercedes Tm Cumes. Antonia Buc Ber. Nancy Aracely Tumay. Susanne Hsse. Ivan Mendoza. Olga Mercedes Xoquic Cuc. Dr. Carlos Rodas.

83

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

84

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

ANEXO 2: asamblea ordinaria del comude. municiPio de solol. aProbacin de las Polticas Pblicas en salud, agua y saneamiento

86

Municipalidad de Solol

conseJo comunitario de desarrollo. municiPio de solol

87

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

88

Municipalidad de Solol

89

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

90

Municipalidad de Solol Plan de coordinacin: municiPalidad de solol direccin de rea de salud de solol. Fortalecimiento sistemas sanitarios Pblicos con incidencia en salud seXual y reProductiVa. acta no. 106-2010 del 18 de noviembre de 2010.

ANEXO 3:

91

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

92

Vii

Municipalidad de Solol

Bibliografa

1. 2. 3. 4. 5.

Constitucin Poltica de la Repblica. Gobierno de Guatemala. Cdigo de Salud de Guatemala. Cdigo Municipal. Guatemala. Ferri Dur, Jaime. Diccionario Crtico de Ciencias Sociales, Polticas Pblicas (Copias). Criterios para la Incidencia, Formulacin de Propuestas de Polticas Pblicas, Proyecto Incidencia. Creative Associates Internacional (CAII), bajo auspicio de la Oficina de Iniciativas Democrticas de la Agencia para el Desarrollo Internacional de los Estados Unidos de Amrica en Guatemala, USAID/G. Caracterizacin del Municipio de Santa Brbara del Departamento de Huehuetenango. Segeplan, USIGHUE, UNOPS. 2004. El Financiamiento del Desarrollo Humano: Cuarto Informe 2001/Sistema de las Naciones Unidas en Guatemala. Guatemala SNU, 2001. Hidalgo y Molina. Cmo hemos cambiado. Transicin demogrfica en Guatemala. El Sistema de Salud en Guatemala. INDH PNUD. Serviprensa Guatemala, 2008. El Sector Salud Guatemalteco y El Nuevo Marco Jurdico Social. Volumen 1, Numero 3, Rivera y Asociados. Febrero, 2000.

6. 7. 8. 9.

10. El Sistema de Salud en Guatemala. Hacia Dnde Vamos. Sntesis. Gustavo Galindo. INDHPNUD. Serviprensa 2008. 11. Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil, ENSMI. 2002-2003. 12. Educacin en Los Municipios de Guatemala, FUNCEDE Fundacin Centroamericana de Desarrollo. Guatemala, 2001. 13. Estadsticas (en formato electrnico) del Movimiento Nacional de Alfabetizacin (CONALFA)

14. Instituto Nacional de Estadstica, INE. Censo 2002. 15. Informe: Monitoreo del Derecho a la Salud en el Marco de la Reforma del Sector Salud en Guatemala. Instancia Nacional de Salud INS. Magna Terra Editores. Diciembre, 2003. 16. Indicadores de Educacin. Segeplan, 2000. (Pgina web)
93

Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento.

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Municipalidad de Solol

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La edicin de Polticas Pblicas en Salud, Agua y Saneamiento, se termin de imprimir en los talleres litogrficos de Magna Terra editores (5ta. avenida 4-75 zona 2, ciudad de Guatemala) en junio de 2011. El tiro sobre papel bond 80 gramos consta de 500 ejemplares.

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