Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
com
hindawi
Metode Komputasi dan Matematika dalam Kedokteran
Volume 2022, ID Artikel 2658095, 15 halaman
https://doi.org/10.1155/2022/2658095
Artikel Penelitian
Simulasi Matematika dan Komputasi Numerik Profil Suhu di
Perifer Otak Manusia Selama Perlakuan Tepid Sponge hingga
Demam
Mir Aijaz,1 Javid Gani Dar,2 Ibrahim M.Almanahie,3,4 dan Irsa Sajjad5
1Departemen Matematika, Pemerintah. Gelar Perguruan Tinggi Kilam, Pendidikan Tinggi, J & K, India
2Departemen Ilmu Matematika, Universitas Islam Sains dan Teknologi, J&K, India
3Departemen Matematika, Sekolah Tinggi Sains, Universitas King Khalid, Abha 62529, Arab Saudi
4Unit Penelitian dan Studi Statistik, Universitas King Khalid, Abha 62529, Arab Saudi
5Departemen Ilmu Bisnis, Universitas Internasional Ibadat, Islamabad, Pakistan
Diterima 3 Juni 2021; Direvisi 1 November 2021; Diterima 17 November 2021; Diterbitkan 17 Januari 2022
Hak Cipta © 2022 Mir Aijaz dkk. Ini adalah artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah Lisensi Atribusi Creative Commons, yang
mengizinkan penggunaan, distribusi, dan reproduksi tanpa batas dalam media apa pun, asalkan karya aslinya dikutip dengan benar.
Latar belakang. Demam adalah salah satu penyakit yang sering terjadi pada manusia, dan tubuh dikatakan demam jika
suhu arteri atau internal tubuh naik hingga 38°C. Pasien yang menderita demam dapat diberikan parasetamol atau suam-
suam kuku atau keduanya. Objektif. Makalah ini bertujuan untuk mempelajari efek tepid sponge dalam menormalkan suhu
tubuh yang tinggi pada saat demam. Di antara berbagai metode yang tersedia untuk spons hangat, dampak memegang
kain basah yang dingin di dahi untuk mengurangi demam dianalisis dan digambarkan secara grafis.Metode. Untuk
menganalisis efek tepid sponge pada distribusi suhu domain yang terdiri dari kulit kepala, tengkorak, dan cairan
serebrospinal (CSF), kain basah yang dingin dikontakkan dengan kulit yang memungkinkan panas berpindah dari otak ke
kain basah. melalui lapisan-lapisan ini. Perpindahan panas dalam jaringan biologis hidup berbeda dari perpindahan panas
biasa pada bahan tak hidup lainnya. Oleh karena itu, model berdasarkan persamaan bioheat telah dibangun. Model
tersebut telah diselesaikan dengan metode numerik untuk kasus kondisi tunak dan tidak tunak. Domain, yang terdiri dari
lapisan kulit kepala, tengkorak, dan CSF kepala manusia, telah didiskritisasi menjadi empat bagian yang sama di sepanjang
sumbu sistem koordinat tiga dimensi. Hasil. Efek suam-suam kuku dalam menurunkan suhu tubuh dengan demam pada 38
°C, 39,5°C, dan 41°C telah dihitung secara numerik, dan hasilnya digambarkan secara grafis. Untuk kasus sementara,
perhitungan yang sesuai telah dilakukan pada waktu-waktu tertentuT = 2 menit, 4 menit, dan 6 menit. Kesimpulan. Di
antara semua obat demam yang tersedia, spons hangat telah menunjukkan efek yang signifikan dalam mengendalikan
demam.
dan metode fisik untuk hasil yang optimal. pengobatan spons hangat untuk demam. Air, sebagai senyawa dengan kapasitas
Pengobatan demam dengan menggunakan tepid panas spesifik yang tinggi, merupakan bahan yang sangat baik dan tersedia untuk
sponging di rumah, terutama pada anak oleh mengekstrak panas dari tubuh pasien. Jadi, ketika sepotong kain basah disimpan di
pengasuh sebelum berkonsultasi dengan dokter, dahi, segera mendinginkan suhu kulit kepala dan karenanya dari tengkorak dan CSF.
merupakan praktik yang umum dilakukan, dan dapat Makalah ini memperoleh estimasi matematis dari distribusi suhu di kulit kepala,
mengubah suhu tubuh secara signifikan, tengkorak, dan CSF (lapisan di sekitar otak manusia) selama pengobatan tepid
sebagaimana dianalisis oleh Hendrawati dan Elvira [4]. sponging pada demam. Suhu kulit menurun karena kontak dengan sepotong kain
Spons hangat atau dingin adalah obat di mana basah yang berulang kali dibasahi dengan air dingin, diperas untuk kelembapan
penerapan cairan dingin lembab mengurangi ekstra, dan dioleskan ke dahi. Panas (karena demam) dari tubuh diambil oleh air
kelebihan suhu tubuh. Meskipun, perawatan di rumah sehingga mendinginkan suhu dahi dan, pada gilirannya, mengurangi demam di
ini umumnya berhasil tetapi kadang-kadang dapat daerah berikutnya. Aijaz dkk. [13] menguraikan bagaimana air yang berdifusi ke
menyebabkan komplikasi karena penanganan yang dalam kulit memainkan peran penting dalam fluktuasi profil suhu di dekat
salah oleh seseorang dengan kompetensi medis yang permukaan kulit dan daerah-daerah berikutnya. Khanday dkk. [14] memperkirakan
dapat diabaikan. Teknik pengobatan yang digunakan pola distribusi cairan di kulit manusia pada berbagai nilai generasi panas metabolik.
antara lain mengekspos pasien ke udara, spons Selanjutnya Tsunetsugu dan Sugiyama [15] membandingkan perubahan fisiologis
hangat, dan menggunakan obat-obatan seperti pada tubuh manusia yang bersentuhan langsung dengan berbagai bahan terutama
parasetamol dan obat tradisional lainnya [5]. Di antara kayu. Dengan cara yang sama, selama perawatan spons hangat, kulit bersentuhan
semua perawatan ini, spons hangat paling sering langsung dengan kain basah; oleh karena itu, panas mengalir keluar melalui jaringan
dilakukan. biologis yang melibatkan proses konduksi, konveksi, dan perfusi. Lebih jauh, berbagai
parameter fisiologis memiliki dampak yang luar biasa pada perpindahan panas
melalui jaringan seperti yang dinilai oleh Ley dan Bayazitoglu [16]. Oleh karena itu,
Aluka dkk. [7] membandingkan pengobatan dengan spons untuk perumusan model matematika, persamaan bioheat Pennes [17] adalah
air dingin dengan parasetamol pada anak-anak dan persamaan yang paling tepat seperti yang dibahas oleh Aijaz et al. [18]. Oleh karena
menganalisis efek keduanya untuk penurunan suhu demam. itu, laju aliran panas melalui kepala manusia juga tergantung pada lapisan yang
Mereka membuktikan bahwa dibandingkan dengan diteliti. Oleh karena itu, untuk hasil yang lebih baik, menjadi penting untuk
parasetamol oral, menyeka air dingin menghasilkan penurunan mendiskritkan domain menjadi elemen-elemen kecil. Dalam arah ini, model telah
suhu tubuh anak-anak demam yang lebih cepat di lingkungan diselesaikan untuk kedua kasus tunak dan tidak tunak dengan pendekatan
tropis, dan hasilnya lebih efektif ketika spons sedang perbedaan maju dan ruang pusat waktu maju (FTCS), masing-masing. Kisi-kisi dimensi
berlangsung. Meremikwu dkk. [8] juga mengamati efek metode yang seragam Oleh karena itu, laju aliran panas melalui kepala manusia juga
fisik versus plasebo obat atau tanpa pengobatan untuk tergantung pada lapisan yang diteliti. Oleh karena itu, untuk hasil yang lebih baik,
mengelola demam pada anak-anak. Selanjutnya, perbandingan menjadi penting untuk mendiskritkan domain menjadi elemen-elemen kecil. Dalam
berbagai perawatan seperti alkohol versus spons hangat, air es arah ini, model telah diselesaikan untuk kedua kasus tunak dan tidak tunak dengan
versus spons hangat, dan metode fisik versus injeksi obat pendekatan perbedaan maju dan ruang pusat waktu maju (FTCS), masing-masing.
dilakukan dan dianalisis. Agbolosu dkk. [9] mempelajari Kisi-kisi dimensi yang seragam Oleh karena itu, laju aliran panas melalui kepala
kemanjuran spons hangat di atas parasetamol pada sampel 80 manusia juga tergantung pada lapisan yang diteliti. Oleh karena itu, untuk hasil yang
anak, di antaranya 40 terdaftar untuk pengobatan parasetamol lebih baik, menjadi penting untuk mendiskritkan domain menjadi elemen-elemen
dan 40 sisanya untuk spons hangat. Mereka menyimpulkan kecil. Dalam arah ini, model telah diselesaikan untuk kedua kasus tunak dan tidak
bahwa di iklim tropis, parasetamol lebih efektif dalam tunak dengan pendekatan perbedaan maju dan ruang pusat waktu maju (FTCS),
menurunkan demam daripada hangat-hangat kuku. Namun, masing-masing. Kisi-kisi dimensi yang seragamH × H × H diperkenalkan, dan
penggunaan tepid sponging bersama parasetamol sangat kemudian, persamaan diferensial untuk simpul internal DxSaya, kamuJ, zkTH telah
efektif untuk menurunkan suhu tubuh pasien yang berlebihan diselesaikan seperti yang ditunjukkan oleh
akibat demam. Eman [10] mempertimbangkan masalah
perpindahan panas pada jaringan kulit kepala manusia yang Majchrzak dan Turchan [19].
mengalami difusi termal dengan waktu relaksasi dan
menyimpulkan bahwa nilai waktu dan jarak berpengaruh 2. Bahan-bahan dan metode-metode
signifikan terhadap kenaikan suhu dan konsentrasi suhu. Nilai
kenaikan suhu dan konsentrasi meningkat ketika waktu Kami bermaksud untuk merumuskan model untuk memperkirakan
meningkat, dan nilainya menurun ketika jarak meningkat. Shen perpindahan panas dalam domain yang terdiri dari kulit kepala,
dkk. [11] meneliti perpindahan panas dan deformasi elastis tengkorak, dan CSF selama tepid sponging. Oleh karena itu, untuk
pada jaringan lunak dengan menggunakan persamaan membuat domain kompatibel dengan sistem koordinat tiga dimensi,
perpindahan bioheat Penne dan persamaan Duhamel-Neumann kami mengambil sepotong kain basah dan bagian dahi yang
yang dimodifikasi. Skema beda hingga 19 poin digunakan untuk bersentuhan dengannya sebagai berbentuk kubus. Biarkan domain
menyelesaikan persamaan pemerintahan tiga dimensi. Ferreira menjadi panjangL = aku1 (sepanjang +ve x-sumbu), tinggi H = aku2 -
dan Yanagihara [12] juga memecahkan model berdasarkan aku5 (sepanjang kamu-sumbu), dan lebar W = aku3 - aku4 (sepanjang
konduksi panas 3D dan menggunakan silinder elips untuk z-sumbu). aku2, aku3, aku4, dan aku5 adalah lima titik pada
mendekati geometri tubuh secara memadai. permukaan kain basah yang berjarak sama dari titik asal seperti
yang ditunjukkan pada Gambar 1(a), dan aku1 adalah titik ekstrim
Makalah ini mengeksplorasi perpindahan panas (permukaan antara CSF dan otak) dimana perpindahan panas
tiga dimensi dan distribusi suhu yang sesuai selama diperkirakan. Persamaan difusi berlaku untuk
Metode Komputasi dan Matematika dalam Kedokteran 3
Ti,j+1,k
aku1
aku3
T i,j,k+l
aku1
0
T i-1,j,k T i+1,j,k
aku3
Tsaya,j,k
Tsaya,j,k-1
aku5
Tsaya,j-1,k
(sebuah) (B)
Angka1: (a) Domain model sebagaiDaku1 0TH × Daku2 - aku5TH × Daku4 - aku3TH. (b) representasi 3D dari sebuah titik dalam domain.
hadir in vivo perpindahan panas adalah persamaan bioheat tiga menyeka danDaku2 - aku5TH × Daku4 - aku3TH adalah area permukaan
dimensi yang diberikan oleh kulit di bawah spons hangat.
Dalam sistem biologis manusia, panas tidak hanya berpindah melalui konduksi
-- -- --
∂.T ∂. ∂.T ∂. ∂.T ∂. ∂.T tetapi juga melalui perfusi melalui sirkulasi darah; lihat, misalnya, Aijaz dkk. [20].
c = k + k + k
∂.T ∂.x ∂.x ∂.kamu ∂.z ∂.z
∂.kamu D1TH
Selanjutnya, perpindahan panas pada manusia juga tergantung pada produksi panas
metabolik dan dampak dari sumber panas eksternal serta suhu lingkungan.
+ MBCBDTSEBUAH - T+ QM + Qe, Kehilangan panas karena spons hangat dari tubuh yang demam melibatkan
perpindahan panas melalui jaringan manusia; Oleh karena itu, persamaan bioheat
di mana T, k, ρ., dan C berturut-turut adalah suhu, merupakan persamaan yang paling tepat untuk perumusan model. Domain kubik
konduktivitas termal, densitas, dan kapasitas panas spesifik dari model didiskritisasi menjadi elemen-elemen kecil yang memiliki mesh dan node.
jaringan. MB adalah laju perfusi darah, CB adalah panas Makalah ini mempelajari efek dari spons hangat pada sebagian kecil berbentuk kubus
spesifik darah, dan TSEBUAH adalah suhu darah arteri, tetapi dari dahi tubuh manusia. Oleh karena itu, asumsi ini tidak menyimpang dari model
dalam makalah ini, suhu demam adalah 38°C, 39,5°C, dan 41° yang sebenarnya. Nilai suhu pada node pada batas domain diketahui. Untuk
C untuk tiga kasus yang berbeda. QM dan Qe adalah, masing- mendapatkan hasil yang diperlukan dan membuat perhitungan numerik menjadi
masing, generasi dan efek panas metabolik oleh sumber sederhana, metode beda hingga (perkiraan beda jauh/maju/mundur) adalah metode
pendinginan eksternal. Dalam makalah ini, sumber yang paling tepat. Namun, dalam makalah ini, kami akan memilih metode beda maju
pendinginan eksternal adalah kain basah yang digunakan karena sering digunakan dalam metode numerik dan karenanya sederhana. Untuk
untuk spons hangat pada suhu seragam 7°C. hasil yang lebih digeneralisasi, Persamaan (1) dapat diselesaikan untuk kasus kondisi
Perlu dicatat bahwa k, P, dan C memiliki nilai konstan spesifik di tunak dan kasus transien. kita akan memilih metode beda maju karena sering
setiap lapisan domain dan, karenanya, mengambil nilai yang digunakan dalam metode numerik dan karenanya sederhana. Untuk hasil yang lebih
berbeda di kulit kepala, tengkorak, dan CSF seperti yang ditunjukkan digeneralisasi, Persamaan (1) dapat diselesaikan untuk kasus kondisi tunak dan kasus
oleh Aijaz et al. [18]. Jadi, dalam perhitungan numerik, nilai transien. kita akan memilih metode beda maju karena sering digunakan dalam
numeriknya akan diambil sesuai dengan posisi titik nodal yang metode numerik dan karenanya sederhana. Untuk hasil yang lebih digeneralisasi,
berkaitan denganTSaya,J,k dalam diskritisasi numerik dari Persamaan (1) dapat diselesaikan untuk kasus kondisi tunak dan kasus transien.
>
: k ∂.T = 0 at z = aku , aku ,
> D3TH
4
∂.z
3
kamu
B1
B2
B3
B4
B5
B16
B6
xkan x
B7
B14
Zkan
B8
B13
B12
B11
B10
B9
kamukan
Jadi, aproksimasi beda maju di titik Selanjutnya, dengan asumsi bahwa kain basah dicelupkan ke
Daku h, jh, khTH adalah dalam air dingin membuat suhu kain 7°C seragam, yaitu TSaya,J,k = 7:0°
C untuk Saya = 0 ; J, k = 0, ±1;±2. Demam umumnya dikatakan
TSaya1,J,k - 2TSaya,J,k + TSaya+1,J,k T Saya,J1,k - 2TSaya,J,k + TSaya,J+1,k terjadi ketika suhu tubuh internal melebihi 38°C. Oleh karena itu,
k + kami mengambil situasi ketika suhu tubuh internal karena
H2 H2 demam adalah 38°C, 39,5°C, dan 41°C untuk tiga kasus yang
T Saya,J,k1 2TSaya,J,k + TSaya,J,k+1 berbeda seperti yang ditunjukkan pada Tabel 1-3, masing-
+ - mc
bbiT
,J,k
H2 masing, di mana:
=DMBCBTSEBUAH + QM + QeTH
D4TH 9
⇒. TSaya1,J,k + TSaya+1,J,k + TSaya,J1,k + TSaya,J+1,k + TSaya,J,k1 TSEBUAH = 38:0∘.C untuk Saya = 5 ; J, k = 0,±1;±2 DKasus ITH >
! =
H2 = 39:5∘.C untuk Saya = 5 ; J, k = 0,±1;±2 DKasus IITH = :
+ T Saya,J,k+1 6 + >
k MBCB TSaya,J,k ;
41:0∘.C untuk Saya = 5 ; J, k = 0,±1;±2 DKasus IIITH
H2 D6TH
= DMBCBTSEBUAH + QM + QeTH:
k
Diskritisasi domain menjadi empat subinterval sepanjang x
Kulit luar bersentuhan dengan kain basah. Oleh karena -sumbu, menghasilkan tiga titik yang tidak diketahui pada x
itu, koefisien perpindahan panas tergabung di lapisan luar - sumbu, sehingga, untuk diskritisasi tiga dimensi, ada 3 × 3 × 3
kulit. Kami mempertimbangkan domain kuboid; karenanya, = 27 titik yang tidak diketahui. MemberiSaya = 1, 2, 3 ; J =
gradien suhu pada lima batas (tidak termasukyz pesawat, 1, 2, 3 ; k = 1, 2, 3 pada (4), kita memperoleh 27 persamaan linier
yaitu, di mana x = 0) dapat diambil sebagai nol. Jadi, syarat untuk 27 titik TSaya,J,k dengan bentuk matriks persamaan-
batasnya adalah
sebagai
9
∂.T ∂.T
k = H DT - T TH x = 0,
pada k = 0 at >>
1=
x = aku M27×27T27 × 1 = n27 × 1,
∂.x e w
∂.x
:
∂.T ∂.T >
k = 0 at k =0 pada z = aku3 aku
, 4 ;
∂.kamu
kamu = aku
2, aku5
∂.z ⇒.T = M1n,
D5TH D7TH
Metode Komputasi dan Matematika dalam Kedokteran 5
Meja 1: Perhitungan numerik dari distribusi suhu TSaya,J,k (°C) dalam domain selama perawatan spons hangat dengan demam atau suhu arteri
TSEBUAH = 38:0°C (kasus kondisi mapan).
0 0 0 8.53
0 1 0 9.72 0 -1 0 9.72 0 0 1 9.87 0 0 -1 9.87
0 1 1 11.17 0 -1 1 11.17 0 1 -1 11.21 0 -1 -1 11.21
1 0 0 10.89
1 1 0 12.51 1 -1 0 12.51 1 0 1 12.58 1 0 -1 12.58
1 1 1 13.48 1 -1 1 13.48 1 1 -1 13.53 1 -1 -1 13.53
1 2 0 15.03 1 -2 0 15.03 1 0 2 15.06 1 0 -2 15.06
1 2 1 16.32 1 -2 1 16.32 1 2 -1 16.29 1 -2 -1 16.29
1 2 2 18.25 1 -2 2 18.25 1 2 -2 18.27 1 -2 -2 18.27
2 0 0 18.02
2 1 0 20.35 2 -1 0 20.35 2 0 1 20.38 2 0 -1 20.38
2 1 1 22.79 2 -1 1 22.79 2 1 -1 22.76 2 -1 -1 22.76
2 2 0 24.00 2 -2 0 24.00 2 0 2 24.03 2 0 -2 24.03
2 2 1 27.65 2 -2 1 27.65 2 2 -1 27.68 2 -2 -1 27.68
2 2 2 28.78 2 -2 2 28.78 2 2 -2 28.81 2 -2 -2 28.81
3 0 0 29.11
3 1 0 31.34 3 -1 0 31.34 3 0 1 31.37 3 0 -1 31.37
3 1 1 32.68 3 -1 1 32.68 3 1 -1 32.71 3 -1 -1 32.71
3 2 0 34.03 3 -2 0 34.03 3 0 2 34.05 3 0 -2 34.05
3 2 1 35.21 3 -2 1 35.21 3 2 -1 35.24 3 -2 -1 35.24
3 2 2 37.03 3 -2 2 37.03 3 2 -2 37.35 3 -2 -2 37.35
Meja 2: Perhitungan numerik dari distribusi suhuTSaya,J,k (°C) dalam domain selama perawatan spons hangat dengan demam atau suhu arteri T
SEBUAH = 39:5°C (kasus kondisi mapan).
0 0 0 9.13
0 1 0 9.94 0 -1 0 9.94 0 0 1 9.98 0 0 -1 9.98
0 1 1 11.23 0 -1 1 11.23 0 1 -1 11.28 0 -1 -1 11.28
1 0 0 11.09
1 1 0 12.71 1 -1 0 12.71 1 0 1 12.68 1 0 -1 12.68
1 1 1 13,74 1 -1 1 13,74 1 1 -1 13.77 1 -1 -1 13.77
1 2 0 15.58 1 -2 0 15.58 1 0 2 15.61 1 0 -2 15.61
1 2 1 16.54 1 -2 1 16.54 1 2 -1 16.51 1 -2 -1 16.51
1 2 2 18.44 1 -2 2 18.44 1 2 -2 18.73 1 -2 -2 18.73
2 0 0 18.92
2 1 0 20.85 2 -1 0 20.85 2 0 1 20.83 2 0 -1 20.83
2 1 1 23.07 2 -1 1 23.07 2 1 -1 23.10 2 -1 -1 23.10
2 2 0 24.26 2 -2 0 24.26 2 0 2 24.63 2 0 -2 24.63
2 2 1 28.15 2 -2 1 28.15 2 2 -1 28.18 2 -2 -1 28.18
2 2 2 29.08 2 -2 2 29.08 2 2 -2 29.01 2 -2 -2 29.01
3 0 0 29.20
3 1 0 31.94 3 -1 0 31.94 3 0 1 31.97 3 0 -1 31.97
3 1 1 32.75 3 -1 1 32.75 3 1 -1 33.87 3 -1 -1 33.87
3 2 0 35.23 3 -2 0 35.23 3 0 2 35.25 3 0 -2 35.25
3 2 1 36.11 3 -2 1 36.11 3 2 -1 36.13 3 -2 -1 36.13
3 2 2 37.82 3 -2 2 37.82 3 2 -2 37.85 3 -2 -2 37.85
6 Metode Komputasi dan Matematika dalam Kedokteran
Meja 3: Perhitungan numerik dari distribusi suhuTSaya,J,k (°C) dalam domain selama perawatan spons hangat dengan demam atau suhu arteri T
SEBUAH = 41:0°C (kasus kondisi mapan).
0 0 0 9.72
0 1 0 10.12 0 -1 0 10.12 0 0 1 10.17 0 0 -1 10.17
0 1 1 11.41 0 -1 1 11.41 0 1 -1 11.62 0 -1 -1 11.62
1 0 0 12.01
1 1 0 13.16 1 -1 0 13.16 1 0 1 13.19 1 0 -1 13.19
1 1 1 13.93 1 -1 1 13.93 1 1 -1 13.96 1 -1 -1 13.96
1 2 0 15.88 1 -2 0 15.88 1 0 2 15.91 1 0 -2 15.91
1 2 1 16.67 1 -2 1 16.67 1 2 -1 16.71 1 -2 -1 16.71
1 2 2 18.76 1 -2 2 18.76 1 2 -2 18.80 1 -2 -2 18.80
2 0 0 19.09
2 1 0 20.98 2 -1 0 20.98 2 0 1 21.04 2 0 -1 21.04
2 1 1 23.24 2 -1 1 23.24 2 1 -1 23.22 2 -1 -1 23.22
2 2 0 24.34 2 -2 0 24.34 2 0 2 24.76 2 0 -2 24.76
2 2 1 28.24 2 -2 1 28.24 2 2 -1 28.41 2 -2 -1 28.41
2 2 2 29.53 2 -2 2 29.53 2 2 -2 29.71 2 -2 -2 29.71
3 0 0 29.82
3 1 0 32.14 3 -1 0 32.14 3 0 1 32.19 3 0 -1 31.19
3 1 1 33.06 3 -1 1 33.06 3 1 -1 34.02 3 -1 -1 34.02
3 2 0 35.63 3 -2 0 35.63 3 0 2 35.59 3 0 -2 35.59
3 2 1 36.23 3 -2 1 36.23 3 2 -1 36.21 3 -2 -1 36.21
3 2 2 37.95 3 -2 2 37.95 3 2 -2 37.97 3 -2 -2 37.97
40 2.828
suhu kabupaten dalam derajat Celsius
30 2.236
)
m
2
m
am
20
al
(d
lit
ku
1.414
a an
uk
10
m
er
1
p
ri
da
an
am
0 0
l
da
Ke
Angka3: Distribusi suhu di domain setelah perawatan spons hangat dengan demam awal atau suhu arteriTSEBUAH = 38:0°C (kasus
kondisi mapan).
Metode Komputasi dan Matematika dalam Kedokteran 7
40
ius
dalam derajat Cels
30
20
suhu kabupaten
10
0 2.236 m
)
0 m
m
0,5 da
la
1 lit
(
1.5 1.414 ku
Luas 2 aa
n
permu 2.5 uk
kaan m
kulit d 3 er
i baw ip
ah sp
ons h 3.5 0 da
r
angat an
(mm
Sq.)
4 am
l
da
Ke
Angka4: Distribusi suhu di domain setelah perawatan spons hangat dengan demam awal atau suhu arteri TSEBUAH = 39:5°C (kasus
kondisi mapan).
40
35
derajat Celsius
30
25
20
suhu kabupaten dalam
15
10
5 2.236
0
1.414
0 0,5 1 1.5 2 2.5 3 0
3.5 4
Angka5: Distribusi suhu di domain setelah perawatan spons hangat dengan demam awal atau suhu arteri TSEBUAH = 41:0°C (kasus
kondisi mapan).
di mana
0 1
0 1
- 6 + H2sebuah1 1 0 ⋯. 0 0 T1,1,1
B C B C
B 1 - 1 ⋯. 0 0 C B 1,1,2 C
B
B
6 + H2 sebuah 2
C
C BT C
B C B C
B
B
0 1 - 6 + H2sebuah3 ⋯. 0 0 C
C
B T1,1,3 CC
M =B
B ⋯. ⋯. ⋯. ⋯. ⋯. ⋯.
C
C, T =BB C,
B C B ⋯. C
B C B C
B
B
⋯. ⋯. ⋯. ⋯. ⋯. ⋯. C
C B C
B C B C
B
@
0 0 0 ⋯. - 6 + H2 sebuah 26
1 C
SEBUAH
@T 3,3,2 SEBUAH
0 0 0 ⋯. 1 - 6 + H2sebuah
27
T 3,3,3
8 Metode Komputasi dan Matematika dalam Kedokteran
Meja 4: Perhitungan numerik dari distribusi suhu TSaya,J,k (°C) dalam domain selama perawatan spons hangat dengan demam atau suhu arteri
TSEBUAH = 38:0°C (kasus sementara).
Saya J k TSaya,J,k
Saya J k TSaya,J,k
T = 2min T = 4min T = 6min T = 2min T = 4min T = 6min
0 0 0 14.21 12.43 11.65 0 1 0 14.63 13.31 12.90
0 -1 0 14.63 13.31 12.90 0 0 1 14.94 14.43 14.05
0 0 -1 14.94 14.43 14.05 0 1 1 15.36 14.82 14.28
0 1 -1 15.36 14.82 14.28 1 0 0 15.83 15.43 15.20
1 1 0 16.66 16.35 15,92 1 -1 0 16.66 16.35 15,92
1 0 1 17.23 16.84 15.31 1 0 -1 17.23 16.84 15.31
1 1 1 17.84 17.54 15.15 1 -1 1 17.84 17.54 15.15
1 1 -1 18.27 17.93 17.24 1 -1 -1 18.27 17.93 17.24
1 2 0 18.75 18.34 17.93 1 -2 0 18.75 18.34 17.93
1 0 2 19.32 18.73 18.22 1 0 -2 19.32 18.73 18.23
1 2 1 19.92 19.65 19.31 1 -2 1 19.92 19.65 19.31
1 2 -1 20.47 20.03 19.74 1 -2 -1 20.47 20.03 19.74
1 2 2 21.05 20.64 20.23 1 -2 2 21.05 20.64 20.23
1 2 -2 21.82 21.52 21.12 1 -2 -2 21.82 21.52 21.12
2 0 0 22.73 22.37 21.84 2 1 0 23.13 22.77 22.25
2 -1 0 23.13 22.77 22.25 2 0 1 23.81 23.44 22.83
2 0 -1 23.81 23.44 22.83 2 1 1 24.58 24.13 23.65
2 -1 1 24.58 24.13 23.65 2 1 -1 24,95 24.64 24.27
2 -1 -1 24,95 24.64 24.27 2 2 0 25.05 24,73 24.18
2 -2 0 25.05 24,73 24.18 2 0 2 25.64 25.34 24.72
2 0 -2 25.64 25.34 24.72 2 2 1 26.19 25.87 25.36
2 -2 1 26.19 25.87 25.36 2 2 -1 26.72 26.41 25.93
2 -2 -1 26.72 26.41 25.93 2 2 2 27.14 26.83 26.33
2 -2 2 27.14 26.83 26.33 2 2 -2 27.66 27.28 26.67
2 -2 -2 27.66 27.28 26.67 3 0 0 29.25 28.85 28.10
3 1 0 29.83 29.34 28.95 3 -1 0 29.83 29.34 28.95
3 0 1 30.45 30,04 29.43 3 0 -1 30.45 30,04 29.43
3 1 1 30.82 30.44 29.96 3 -1 1 30.82 30.44 29.96
3 1 -1 31.53 30.93 30.15 3 -1 -1 31.53 30.93 30.15
3 2 0 31.91 31.22 30.35 3 -2 0 31.91 31.22 30.35
3 0 2 32.66 32.14 31.45 3 0 -2 32.66 32.14 31.45
3 2 1 33.14 32.74 32.16 3 -2 1 33.14 32.74 32.16
3 2 -1 33.83 33.26 32.68 3 -2 -1 33.73 33.26 32.68
3 2 2 34.92 34.62 34.44 3 -2 2 34.92 34.62 34.44
3 2 -2 36.16 35.96 35.83 3 -2 -2 36.16 35.96 35.83
C
BH2 B2 C
B
B C 9
BH 2B 3 C C
n =BB H2 >
C: = MBCB jika T Saya,J,k jatuh di kulit kepala subdomain>
B ⋯. C >
sebuahSaya
B C ke >
B C >
=
B- C H2
@ H B SEBUAH = ,
kD B B F
2 26
mc Saya T Saya,J,k jatuh di tengkorak subdomain
>
- H2B27 >
>
H2 >
= MBCBjika T Saya,J,k termasuk dalam subdomainCSF ;>
D8TH kH
Metode Komputasi dan Matematika dalam Kedokteran 9
Meja 5: Perhitungan numerik dari distribusi suhu TSaya,J,k (°C) dalam domain selama perawatan spons hangat dengan demam atau suhu arteri
TSEBUAH = 39:5°C (kasus sementara).
Saya J k TSaya,J,k
Saya J k TSaya,J,k
T = 2min T = 4min T = 6min T = 2min T = 4min T = 6min
0 0 0 14.44 12.53 11.94 0 1 0 14.83 13.52 13.31
0 -1 0 14.83 13.52 13.31 0 0 1 15.13 14.66 14.29
0 0 -1 15.13 14.66 14.29 0 1 1 15.54 15.03 14.57
0 1 -1 15.54 15.03 14.57 1 0 0 16.04 15.72 15.37
1 1 0 16.84 16.53 16.15 1 -1 0 16.84 16.53 16.15
1 0 1 17.53 17.05 15.64 1 0 -1 17.53 17.05 15.64
1 1 1 18.16 17.77 15.36 1 -1 1 18.16 17.77 15.36
1 1 -1 18.43 18.15 17.54 1 -1 -1 18.43 18.15 17.54
1 2 0 18.93 18.53 18.26 1 -2 0 18.93 18.53 18.26
1 0 2 19.55 18.94 18.55 1 0 -2 19.55 18.94 18.55
1 2 1 20.17 19.81 19.53 1 -2 1 20.17 19.81 19.53
1 2 -1 20.62 20.22 19.91 1 -2 -1 20.62 20.22 19.91
1 2 2 21.33 20.92 20.55 1 -2 2 21.33 20.92 20.55
1 2 -2 22.07 21.77 21.35 1 -2 -2 22.07 21.77 21.35
2 0 0 22.96 22.55 21.97 2 1 0 23.34 22.93 22.57
2 -1 0 23.34 22.93 22.57 2 0 1 24.04 23.64 23.13
2 0 -1 24.04 23.64 23.13 2 1 1 24.82 24.33 23.88
2 -1 1 24.82 24.33 23.88 2 1 -1 25.15 24,94 24.59
2 -1 -1 25.15 24,94 24.59 2 2 0 25.23 24.96 24.33
2 -2 0 25.23 24.96 24.33 2 0 2 25.91 25.63 24,92
2 0 -2 25.91 25.63 24,92 2 2 1 26.35 26.04 25.55
2 -2 1 26.35 26.04 25.55 2 2 -1 26.91 26.62 26.16
2 -2 -1 26.91 26.62 26.16 2 2 2 27.33 27.05 26.68
2 -2 2 27.33 27.05 26.68 2 2 -2 27.92 27.55 26.98
2 -2 -2 27.92 27.55 26.98 3 0 0 29.33 29.07 28.34
3 1 0 30.16 29.66 29.14 3 -1 0 30.16 29.66 29.14
3 0 1 30.63 30.23 29.65 3 0 -1 30.63 30.23 29.65
3 1 1 31.07 30.67 30.15 3 -1 1 31.07 30.67 30.15
3 1 -1 31.73 31.13 30.44 3 -1 -1 31.73 31.13 30.44
3 2 0 32.18 31.59 30.68 3 -2 0 32.18 31.59 30.68
3 0 2 32.84 32.33 31.77 3 0 -2 32.84 32.33 31.77
3 2 1 33.35 32.95 32.39 3 -2 1 33.35 32.95 32.39
3 2 -1 34.04 33.44 32.88 3 -2 -1 34.04 33.44 32.88
3 2 2 35.13 34.81 34.72 3 -2 2 35.13 34.81 34.72
3 2 -2 36.34 36.17 36.05 3 -2 -2 36.34 36.17 36.05
9
H2 > Perangkat lunak MATLAB telah digunakan untuk solusi numerik
= MBCB + DQM +e Qe jika TSaya,J,k jatuh di kulit kepala subdomain>
>
BSaya
ke > hal-hal dari TSaya,J,k. Kemudian, untuk nilai yang lebih akurat, distribusi domain
>
=
H2 kretisasi telah disempurnakan dan nilai numerik telah dicantumkan
= MBCB + DQMTHD + Qe jika TSaya,J,k jatuh di tengkorak : dalam Tabel 1-3 dan ditampilkan pada Gambar 3-5.
kD >
>
>
H2 >
= MBCB + DQMTHH + Qe T
jika Saya,J,k termasuk dalam subdomain CSF >; 4. Kasus Sementara
kH
Pendekatan numerik yang sesuai dari Persamaan (1)
D9TH didasarkan pada pendekatan perbedaan maju untuk
10 Metode Komputasi dan Matematika dalam Kedokteran
Meja 6: Perhitungan numerik dari distribusi suhu TSaya,J,k (°C) dalam domain selama perawatan spons hangat dengan demam atau suhu arteri
TSEBUAH = 41:0°C (kasus sementara).
Saya J k TSaya,J,k
Saya J k TSaya,J,k
T = 2min T = 4min T = 6min T = 2min T = 4min T = 6min
0 0 0 14.62 12.83 12.15 0 1 0 14.92 13.77 13.33
0 -1 0 14.92 13.77 13.33 0 0 1 15.33 14.98 14.55
0 0 -1 15.33 14.98 14.55 0 1 1 15.77 15.26 14.77
0 1 -1 15.77 15.26 14.77 1 0 0 16.24 15.96 15.66
1 1 0 17.05 16.77 16.33 1 -1 0 17.05 16.77 16.33
1 0 1 17.76 17.33 15,94 1 0 -1 17.76 17.33 15,94
1 1 1 18.34 17.95 15.66 1 -1 1 18.34 17.95 15.66
1 1 -1 18.77 18.45 17.86 1 -1 -1 18.77 18.45 17.86
1 2 0 19.15 18.74 18.59 1 -2 0 19.15 18.74 18.59
1 0 2 19.73 19.23 18.86 1 0 -2 19.73 19.23 18.86
1 2 1 20.34 20.15 19.87 1 -2 1 20.34 20.15 19.87
1 2 -1 20.92 20.42 20.14 1 -2 -1 20.92 20.42 20.14
1 2 2 21.63 21.13 20.86 1 -2 2 21.63 21.13 20.86
1 2 -2 22.27 21.96 21.66 1 -2 -2 22.27 21.96 21.66
2 0 0 23.14 22.77 21.96 2 1 0 23.55 23.11 22.76
2 -1 0 23.55 23.11 22.76 2 0 1 24.25 23.85 23.34
2 0 -1 24.25 23.85 23.34 2 1 1 25.16 24.56 24.18
2 -1 1 25.16 24.56 24.18 2 1 -1 25.44 25.17 24.83
2 -1 -1 25.44 25.17 24.83 2 2 0 25.71 25.35 24.96
2 -2 0 25.71 25.35 24.96 2 0 2 26.13 25.91 25.15
2 0 -2 26.13 25.91 25.15 2 2 1 26.67 26.26 25.77
2 -2 1 26.67 26.26 25.77 2 2 -1 27.28 26.98 26.44
2 -2 -1 27.28 26.98 26.44 2 2 2 27.66 27.25 26.94
2 -2 2 27.66 27.25 26.94 2 2 -2 28.14 27.83 27.27
2 -2 -2 28.14 27.83 27.27 3 0 0 29.66 29.27 28.67
3 1 0 30.45 29.97 29.37 3 -1 0 30.45 29.97 29.37
3 0 1 30.93 30.53 29.96 3 0 -1 30.93 30.53 29.96
3 1 1 31.26 30.85 30.45 3 -1 1 31.26 30.85 30.45
3 1 -1 31.97 31.53 30.84 3 -1 -1 31.97 31.53 30.84
3 2 0 32.45 31.86 30.94 3 -2 0 32.45 31.86 30.94
3 0 2 33.14 32.66 32.05 3 0 -2 33.14 32.66 32.05
3 2 1 33.66 33.15 32.66 3 -2 1 33.66 33.15 32.66
3 2 -1 34.27 33.86 33.15 3 -2 -1 34.27 33.86 33.15
3 2 2 35.49 35.08 34.98 3 -2 2 35.49 35.08 34.98
3 2 -2 36.72 36.52 36.43 3 -2 -2 36.72 36.52 36.43
Metode Komputasi dan Matematika dalam Kedokteran 11
aproksimasi turunan waktu dan perbedaan pusat untuk turunan Meja 7: Nilai numerik parameter.
ruang yang diterapkan pada titikDaku h, jh, kh, danTH.Jadi,
dengan metode FTCS (forward time centered space), kita tidak. Properti Wilayah nomor nilai Satuan
TnSaya
+1 01 kondisi termal Tengkorak 6:51 × 101 W/mK
,J,k - Tn
c Saya,J,k
CSF 2:17 × 101 W/mK
D
- n
TnSaya1,J,k - 2TnSaya,J,k + Tn T Saya,J1,k - 2TnSaya,J,k + Tn 3:6 × 103 J/kgK
=k
Mencatut
+
Saya+1,J,k Saya,J+1,k
02
TnSaya,J,k1 2Tn Saya,J,k + Tn Tutup panas spesifik.
CSF 2:36 × 103 J/kgK
+ + MBCBTSEBUAH - MBCBTn
Saya,J,k+1
H2
Saya,J,k
dk n
= Tn - Tn + TnSaya,J1,k - Tn 03 Kepadatan Tengkorak 1:52 × 103 kg/m3
H2c
Saya1,J,k Saya+1,J,k Saya,J+1,k
di mana H (numerik sama dengan 2mm) adalah panjang seragam 05 Kinerja darah kecepatan Mencatut 6:06 × 103 kgm3S1
elemen antara dua node yang berdekatan dan D (numerik sama
06 Trans panas coef. Mencatut 6:4 × 101 W/m2K
dengan 2 menit) adalah interval waktu antara dua pembacaan
berturut-turut.
Kondisi batasnya sama seperti yang dibahas dalam
kasus kondisi tunak (5), dan kondisi awalnya adalah:
pada titik mesh yang berbeda dari domain grid.
TnSaya,J,k = 7∘.C untuk n = 0, Saya = 0, J, k = 0,±1,±2 Diskritisasi domain didasarkan pada variasi nilai
D11TH numerik parameter fisiologis dahi seperti yang
= TSEBUAH untuk n = 0, Saya = 4, J, k = 0,±1,±2: dijelaskan oleh Ley dan Bayazitoglu [16].
40
40
30
suhu distr. dalam derajat Celsius
20 20
10
10
0
1 6 0
– 10 11 16 21 1.0
26 31 36 41 – 10
46 0,5
2
4 0
6
30–40 0–10
20-30 – 10–0
30–40 0–10
10–20
20-30 – 10–0
(d
al
a penurunan demam. Suhu tubuh yang demam mengatur
–5 0,5 lit
n
ku suhu normal dalam beberapa menit memberikan pasien
2 aa
uk kelegaan dan kenyamanan.
rm
4 0 i pe
ar
6 an
d
Ke
da
lam
7. Kesimpulan
35–40 20–25 5-10 Spons tepid adalah salah satu praktik lama yang digunakan
30–35 15-20 0–5 untuk pengobatan demam. Pada permulaan dari suam-
25–30 10-15 – 5–0
suam kuku, demam di permukaan luar tampaknya telah
Angka7: Distribusi suhu di domain setelah perawatan spons menjadi normal, tetapi bagian dalam tubuh dan lapisan luar
hangat dengan demam awal atau suhu arteri TSEBUAH = 39:5°C ( otak masih demam. Oleh karena itu, untuk mendiagnosis
kasus sementara). efek perawatan tepid sponging untuk menurunkan suhu
akibat demam, pemantauan distribusi suhu secara terus
menerus perlu dilacak dengan beberapa cara. Berbagai
proses seperti pengaturan suhu dan mekanisme
secara numerik. Distribusi suhu untuk kasus kondisi tunak pengendalian demam juga berperan dalam menurunkan
ditunjukkan pada Tabel 1 (pada demam 38°C), Tabel 2 (saat demam. Dalam makalah ini, upaya telah dilakukan untuk
demam 39,5°C), dan Tabel 3 (saat demam 41°C). Untuk kasus menunjukkan variasi suhu secara numerik di berbagai
transien, distribusi suhu dalam domain telah dihitung padaT = 2 lapisan dahi selama tepid sponging. Karena itu, makalah ini
menit, 4 menit, dan 6 menit seperti yang ditunjukkan pada Tabel dapat menjadi alat yang baik dalam menganalisis
4 (pada demam 38°C), Tabel 5 (saat demam 39,5°C), dan Tabel 6 pentingnya pengobatan tepid sponging untuk demam. Oleh
(saat demam 41°C). Hasil ini juga telah ditampilkan secara grafis karena itu, atau sebaliknya, terapi kombinasi (spons hangat
pada Gambar 3-5 (kasus steady-state) dan Gambar 6-8 (kasus dan parasetamol) bisa efektif dalam pengobatan demam.
sementara). Dari Gambar 3-8, dapat disimpulkan bahwa
Metode Komputasi dan Matematika dalam Kedokteran 13
40
35
30
20
15
10
0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Angka9: Perbandingan distribusi suhu di domain sebelum dan sesudah perawatan spons hangat dengan demam awal atau suhu arteri T
SEBUAH = 38:0°C (kasus kondisi mapan).
45
40
35
Suhu dalam derajat celsius
30
25
20
15
10
0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Kedalaman (dalam mm) dari permukaan kulit luar Suhu
Angka10: Perbandingan distribusi suhu di domain sebelum dan sesudah perawatan spons hangat dengan demam awal atau suhu arteri T
SEBUAH = 41:0°C (kasus sementara).
pengurangan suhu karena spons hangat di permukaan Di antara berbagai pengobatan untuk demam, spons hangat
luar turun dengan cepat dan proses perpindahan panas berguna, berorientasi pada hasil, tersedia, dan tanpa efek samping.
dimulai untuk sisa lapisan domain. Selain itu, Gambar 9 Umumnya, spons hangat bekerja dengan baik untuk beberapa
dan 10 menunjukkan gambar cetak biru perbandingan waktu, dan kemudian, perlu dikombinasikan dengan parasetamol.
(sebelum dan sesudah tepid sponging) distribusi suhu di Penelitian ini membantu dalam menentukan apakah perawatan
domain. dengan spons tepid sudah cukup atau tidak. Jika tidak, setelah
14 Metode Komputasi dan Matematika dalam Kedokteran
berapa lama, spon hangat harus dihentikan atau ditambah [8] MM Meremikwu, A. Oyo-Ita, dan Cochrane Infectious Diseases
dengan parasetamol. Difusi cairan dan perpindahan panas Group, “Metode fisik versus plasebo obat atau tanpa pengobatan
melalui kulit (dan karenanya daerah lain di bawahnya) dahi untuk mengelola demam pada anak-anak,” Database Cochrane
berbeda dari kulit di bagian lain dari tubuh manusia seperti Tinjauan Sistematis, tidak. 2, artikel CD004264, 2003.
yang diperkirakan oleh Eman [10]. Karena itu, hasilnya tidak bisa [9] NB Agbolosu, LE Cuevas, P. Milligan, RL Broadhead,
langsung diterapkan ke bagian tubuh lainnya. Namun, ada D. Brewster, dan SM Graham, "Keampuhan spons hangat
ruang lingkup untuk meningkatkan makalah ini untuk bagian versus parasetamol dalam mengurangi suhu pada anak
demam," sejarah Pediatri Tropis, jilid 17, tidak. 3, hlm. 283–
lain dari tubuh manusia. Kebaruan makalah ini di atas makalah
288, 1997.
berbasis eksperimental adalah bahwa hasil yang dibutuhkan
dapat langsung diperoleh dari model ini dengan memberikan [10] AL Eman, "Jaringan kulit kepala manusia mengalami difusi
termal," Masalah Matematika dalam Rekayasa, jilid 2018,
nilai numerik ke parameter yang digunakan dalam perumusan
ID Artikel 8781950, 6 halaman, 2018.
model.
[11] W. Shen, J. Zhang, dan F. Yang, "Pemodelan dan simulasi
numerik transfer bioheat dan biomekanik dalam jaringan
Ketersediaan Data lunak," Pemodelan Matematika dan Komputer, jilid 41, tidak.
11-12, hlm. 1251–1265, 2005.
Tidak ada data yang digunakan dalam makalah ini. Tabel adalah
[12] MS Ferreira dan JI Yanagihara, “Model perpindahan panas tiga
perhitungan numerik dan dapat dihitung oleh pembaca sendiri dengan
dimensi sementara dari tubuh manusia,” Komunikasi
bantuan persamaan dan nilai numerik seperti yang diberikan oleh Tabel Internasional dalam Perpindahan Panas dan Massa, jilid 36,
7. tidak. 7, hlm. 718–724, 2009.
[13] M. Aijaz, IM Almanhie, dan JG Dar, "Estimasi matematis
Konflik kepentingan konsentrasi cairan di kulit manusia selama perendaman
air," jurnal Penelitian Lanjutan, jilid 28, hlm. 1–6, 2021.
Para penulis menyatakan bahwa mereka tidak memiliki konflik kepentingan.