DIAGNOSISDANTATALAKSANA

ANEMIA
No. Dokumen :SPO-P.........-7.6.1.1
No.Revisi 00
TanggalTerbit:........
SPO
Halaman :1 dari3

PenurunankadarHemoglobinyangmenyebabkanpenurunankadaroksigenyang
1.Pengertian didistribusikankeseluruhtubuhsehinggamenimbulkanberbagaikeluhan(sindrom
anemia).
2.Tujuan MemberikantatalaksanapadapasienAnemia
SuratKeputusanKepala ....PuskesmasNomor : ..../SK/............ /..../.................../2016TentangJenis
3.Kebijakan PelayananYangAdadiPuskesmas....

PERMENKESNo.5tahun2014tentangPanduanPraktikKlinisDokterdiFasilitas Pelayanan
4.Referensi Primer.
Alatdan Bahan
 Tensimeter
 Stetoskop
5.Prosedur
 Termometer
 Timer
 Flashlight
6.Langkah- HasilAnamnesis(Subjective)
langkah
Keluhan
Pasien datang ke dokter dengan keluhan lemah, lesu, letih, lelah, penglihatan berkunang-
kunang, pusing, telinga berdenging dan penurunan konsentrasi.
FaktorRisiko
a. Ibuhamil
b. Remajaputri
c. Pemakaianobatcephalosporin,chloramphenicoljangkapanjang
d. Statusgizikurang
e. Faktorekonomikurang

HasilPemeriksaanFisikdanPemeriksaanPenunjangSederhana(Objective)
PemeriksaanFisikPatognomonis
a. Mukokutaneus: pucat–indikator yang cukup baik, sianotik, atrofi papil lidah
(anemia defisiensi besi dan anemia pernisiosa), alopesia (anemia defisiensi besi),
ikterik (anemia hemolitik), koilonikia (anemia defisiensi besi), glositis (anemia
pernisiosa), rambut kusam, vitiligo (anemia pernisiosa).
b. Kardiovaskular:takikardi,bisingjantung.
c. Respirasi:frekuensinapas(takipnea).
d. Mata:konjungtivapucat.

Tandadangejalalaindapatdijumpaisesuaidenganpenyebabdarianemiatersebut,yaitu:
a. Mata: dapat mencerminkan adanya manifestasi dari suatu anemia tertentu (misal :
perdarahan pada anemia aplastik)
b. Gastrointestinal:ulkusoraldapatmenandakansuatuimunodefisiensi(anemia aplastik,
leukemia), colok dubur
c. Urogenital(inspekulo):massapadaorgangenitaliawanita
d. Abdomen:hepatomegali,splenomegali, massa
e. Statusgizikurang
 PenegakanDiagnosis(Assessment)
DiagnosisKlinis
Diagnosisditegakkanberdasarkananamnesis,pemeriksaanfisikdanhasilpemeriksaan darah
dengan kriteria Hb darah kurang dari kadar Hb normal.
NilairujukankadarhemoglobinnormalmenurutWHO:
Laki-laki:>13g/dl
Perempuan: > 12 g/dl
Perempuan hamil: > 11g/dl
RencanaPenatalaksanaankomprehensif(Plan)
Penatalaksanaan
Atasipenyebabyangmendasarinya.Jikadidapatkankegawatan(misal:anemiagravis atau
distres pernafasan), pasien segera dirujuk.
Padaanemiadefisiensibesi:
a. Anemiadikoreksi peroral:3–4xseharidenganbesielemental 50–65mg
1. Sulfasferrosus3x1tab(325mg mengandung 65mgbesielemental,195;39).
2. Ferrousfumarat 3x 1tab (325;107dan195;64).
3. Ferrousglukonat 3x 1tab(325;39).
b. Pasiendiinformasikanmengenaiefeksampingobat:mual,muntah,heartburn,
konstipasi, diare, BAB kehitaman.
c. Jikatidakdapatmentoleransikoreksiperoralataukondisiakutmakadilakukan koreksi
parenteral segera.
PadaanemiadefisiensiasamfolatdandefisiensiB12
a. Anemiadikoreksiperoraldengan:
1. VitaminB1280mikrogram(dalammultivitamin).
2. Asamfolat 500–1000mikrogram (untuk ibuhamil 1mg).
b. Koreksicepat(parenteralataui.m)olehdokterspesialis
Pemeriksaan Penunjang Lanjutan (bila diperlukan)
a. Anemiadefisiensibesi:ferritinserum,SI,TIBC
b. Anemiahemolitik:bilirubin,LDH,tesfragilitasosmotik,AcidHam’stest,tes Coombs’
c. Anemiamegaloblastik: serumfolat,serumcobalamin
d. Thalassemia:elektroforesishemoglobin
e. Anemiaaplastikataukeganasan:biopsidanaspirasisumsumtulang
Konseling dan Edukasi
Prinsip konseling pada anemia adalah memberikan pengertian kepada pasien dan
keluarganya tentang perjalanan penyakit dan tata laksananya, sehingga meningkatkan
kesadaran dan kepatuhan dalam berobat serta meningkatkan kualitas hidup pasien.
Kriteriarujukan
a. Anemiaberatdenganindikasitransfusi (Hb<6mg%).
b. Untuk anemia karena penyebab yang tidak termasuk kompetensi dokter
layananprimer, dirujuk ke dokter spesialis penyakit dalam.

7.BaganAlur -

8.UnitTerkait UnitTerkait
a. Poli Umum
b. Laboratorium

9.RekamanHistorisperubahan

No. Yangdiubah IsiPerubahan Tanggalmulaidiberlakukan