Master SPT New PKM Bbu

PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BLAMBANGAN UMPU
Jalan Jenderal Sudirman No.185 Blambangan Umpu Kec. Blambangan Umpu
Kab. Way Kanan 34764, E-mail :pkmblumpu@gmail.com
SURAT PERINTAH TUGAS

NO : 445/ /PKM-BBU/IV/2019
Yang bertanda tangan di bawah ini :
NAMA : dr. INDAH HARTATI

NIP : 19840510 201411 2 002
PANGKAT/GOL : PENATA/IIIc
JABATAN : KEPALA UPT PUSKESMAS BLAMBANGAN UMPU
Dengan ini memberikan perintah kepada :
NAMA
NO PANGKAT/GOLONGAN JABATAN
1 Fahrida, A.Md.Keb Penata Muda/IIIa Bidan Koordinator
NIP. 197801062006042013
Trias Bramitha, S.ST Penata/IIIc Bidan
2
NIP. 198709272011012005
Martini, A.Md.Keb Staf Puskesmas Bidan Desa
3
Untuk melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka kegiatan Penyuluhan Kesehatan Reproduksi
Wanita,yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Senin/ 8 April 2019

Waktu : 10.00 WIB s/d Selesai
Tempat : Kantor kejaksaan Negeri Kabupaten Way Kanan
Demikian surat perintah ini dibuat dan kepada yang bersangkutan agar dapat melaksanakan
tugas dengan penuh tanggung jawab.
Blambangan Umpu, 08 April 2019
Kepala UPT Puskesmas Blambangan Umpu
Dr. INDAH HARTATI

NIP. 1840510 201411 2 002

DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IV/2019

NIP : 19840510 201411 2 002
NAMA
NO PANGKAT/GOLONGAN JABATAN
1 Desi Susanti, A.Md.Keb Penata Muda/IIIa Pengelola Gizi
NIP. 197712142006042014
Septina Salam, A.Md.Keb Staf Puskesmas Bidan
2
Untuk melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka kegiatan Pemutakhiran Data Surveilans
Gizi Tingkat kabupaten Way kanan yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Selasa/ 09 April 2019

Tempat : Ruang Pertemuan Almer Homestay Syariah Kecamatan Baradatu
Kabupaten Way Kanan

Dr. INDAH HARTATI

NIP. 1840510 201411 2 002

DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IV/2019

NIP : 19840510 201411 2 002
NAMA
NO PANGKAT/GOL JABATAN
1 Yulius Penata/IIIc Pengelola HIV/AIDS
NIP. 196607161988011002
Melia Prihayana,A.Md.AK Penata Muda TK.I/IIIb Pengelola TB PARU
2
NIP. 198105232003122003
Untuk melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka kegiatan Pemeriksaan HIV/AIDS dan
Penyuluhan yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Kamis / 11 April 2019

Tempat : Balai Kampung Bumi Ratu Kabupaten Way Kanan

Dr. INDAH HARTATI

NIP. 1840510 201411 2 002

DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IV/2019

NIP : 19840510 201411 2 002
PANGKAT/GOL : PENATA / III c
NAMA PANGKAT/
NO JABATAN
GOL
1 dr INDAH HARTATI Penata / IIIc Kepala Puskesmas
NIP. 19840510 201411 2 002
dr AGNES YARENTINE PUTRI UTAMI Dokter PTT Dokter Umum
2
NrPTT. 4460012016
dr. MARTIA RAHMAWATI Dokter PTT Dokter Umum
3
NrPTT. 446 20182020
Untuk melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka kegiatan Sosialisasi Program Rehabilitasi
dan Pasca Rehabilitasi yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Rabu / 10 April 2019

Tempat : Gedung Pertemuan Rumah Makan Way Tahmi Gunung Sangkaran
Kecamatan Blambangan Umpu Kabupaten Way Kanan

Dr. INDAH HARTATI

NIP. 1840510 201411 2 002
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IV/2019

NIP : 19840510 201411 2 002
NAMA
Staf Puskesmas Bidan
1 ESSY MARTHA SANURI, A.Md.Keb
RETNO PUSPANINGSIH, AM.AK Staf Puskesmas Perawat
2
Untuk melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka kegiatan P3K O2SN ( Olimpiade Olahraga
Sekolah Nasional ) yang akan dilaksanakan pada :

Tempat : SMAN 1 Blambangan Umpu Kabupaten Way Kanan

Dr. INDAH HARTATI

NIP. 1840510 201411 2 002
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IV/2019

NIP : 19840510 201411 2 002
NAMA
1 Yulius Penata/IIIc Pengelola HIV/AIDS
NIP. 196607161988011002
Melia Prihayana,A.Md.AK Penata Muda TK.I/IIIb Pengelola TB PARU
2
NIP. 198105232003122003
Untuk melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka kegiatan Pemeriksaan HIV/AIDS dan
Penyuluhan yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Kamis / 12 April 2019

Tempat : Balai Kampung Karang Umpu Kabupaten Way Kanan

Dr. INDAH HARTATI

NIP. 1840510 201411 2 002
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IV/2019

NIP : 19840510 201411 2 002
NAMA
LENI KARLINA, A.Md.Keb Penata Muda / III.a Ketua Pokja Admen
1
NIP. 19760815 200604 2 007
dr ELIAWATI Pembina / IV.a Ketua Tim MUTU
2
NIP. 19780419 200804 2 001
dr RAHMAT MULIA Dokter PTT Ketua Pokja UKP
3
NrPTT. 44620171015
FAHRIDA, A.M.d.Keb Penata Muda / III.a Ketua Pokja UKM
4
NIP. 19780106 200604 1 013
RETNO LESTARI, SKM Penata Muda TK.I / III.b Ketua Tim AUDIT
5
NIP. 19850323 200804 2 002 INTERNAL
Untuk melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka serah terima Tim Pendamping Akreditasi
yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Selasa / 16 April 2019

Tempat : Gedung SKB Kabupaten Way Kanan

Dr. INDAH HARTATI

NIP. 19840510 201411 2 002
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IV/2019

NIP : 19840510 201411 2 002
NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN
1 Tiemsi Eliska Simatupang, Amd. Keb Staf Puskesmas Bidan

2 Siti Sangadah, Amd. Keb Staf Puskesmas Bidan
3 Riki Surohman Staf Puskesmas Driver Ambulance
Untuk melaksanakan perjalanan dinas P3K dalam rangka Upacara Memperingati HUT Way
Kanan yang ke 20, yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Sabtu / 27 April 2019

Tempat : Lapangan Pemda Kabupaten Way Kanan

Dr. INDAH HARTATI

NIP. 19840510 201411 2 002
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/V/2019

NIP : 19840510 201411 2 002
1 dr Indah Hartati Penata / III.c Kepala Puskesmas

2 Fahrida,A.Md.Keb Penata Muda TK I / III.a Bidan Koordinator
3 Warsito, A.Md.KG Pengatur / II.c Pj Promkes
4 Ella Eviyani,A.Md.KL Penata Muda / III.a Pj Kesling
5 Sanauwiyah,A.Md.Keb Penata Muda / III.a Pj Lansia
Untuk melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka Kegiatan Pertemuan Evaluasi Program
Bidang Kesehatan Masyarakat Tingkat Kabupaten Way kanan tahun 2018 dan Triwulan I tahun
2019, yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Kamis/ 02 Mei 2019

Tempat : Ruang Pertemuan SKB Kabupaten Way Kanan
Blambangan Umpu, 30 Mei 2019

Dr. INDAH HARTATI

NIP. 19840510 201411 2 002
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IV/2019

NIP : 19840510 201411 2 002

2 Siti Sangadah, Amd. Keb Staf Puskesmas Bidan
Untuk melaksanakan perjalanan dinas P3K dalam Acara Memperingati HUT Way Kanan yang
ke 20, yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Sabtu / 27 April 2019

Tempat : Rusunawa Kabupaten Way Kanan

Dr. INDAH HARTATI

NIP. 19840510 201411 2 002
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IV/2019

NIP : 19840510 201411 2 002
NAMA
Staf Puskesmas Bidan
1 ESSY MARTHA SANURI, A.Md.Keb
RETNO PUSPANINGSIH, AM.AK Staf Puskesmas Perawat
2
Untuk melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka kegiatan P3K O2SN ( Olimpiade Olahraga
Sekolah Nasional ) yang akan dilaksanakan pada :

Tempat : SMAN 1 Blambangan Umpu Kabupaten Way Kanan

Dr. INDAH HARTATI

NIP. 1840510 201411 2 002

DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IV/2019

NIP : 19840510 201411 2 002
NO NAMA PANGKAT / GOL JABATAN

1 dr Indah Hartati
Penata / III.c Kepala Puskesmas
NIP. 19840510 201411 2 002
2 Fahrida,A.Md.Keb
Penata Muda TK I / III.a Bidan Koordinator
NIP. 19780106 200604 2 013
3 Warsito, A.Md.KG Pengatur / II.c Pj Promkes
NIP. 19791219 200804 1 002
4 Ella Eviyani,A.Md.KL Penata Muda / III.a Pj Kesling
NIP. 19780129 201101 2 001
5 Sanauwiyah,A.Md.Keb Penata Muda / III.a Pj Lansia
NIP. 19841130 201101 2 003
Untuk melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka Kegiatan Pertemuan Evaluasi Program Bidang
Kesehatan Masyarakat Tingkat Kabupaten Way kanan tahun 2018 dan Triwulan I tahun 2019, yang
akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Kamis/ 02 Mei 2019

Tempat : Ruang Pertemuan SKB Kabupaten Way Kanan
Demikian surat perintah ini dibuat dan kepada yang bersangkutan agar dapat melaksanakan tugas dengan
penuh tanggung jawab.

Dr. INDAH HARTATI

NIP. 19840510 201411 2 002

DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IV/2019

NIP : 19840510 201411 2 002
1 dr Eliawati
Pembina / IV.a Dokter Umum
NIP. 19780419 200804 2 001
2 Melia Prihayana,A.Md.AK Penata Muda TK.I/IIIb Pengelola TB PARU
NIP. 198105232003122003
Untuk melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka Meningkatkan Tatalaksana Tuberkulosis

Resisten Obat ( TB RO ) di Kabupaten Way kanan tahun 2019 , yang akan dilaksanakan pada :

Tempat : Gedung SKB Blambangan Umpu Kabupaten Way Kanan

Dr. INDAH HARTATI

NIP. 19840510 201411 2 002
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IV/2019

NIP : 19840510 201411 2 002
NO NAMA PANGKAT/ GOL JABATAN

1 ESSY MARTHA SANURI, A.M.Keb Staf Puskesmas Bidan
2 WINDA KURNIAWATI, Amd. Keb Staf Puskesmas Bidan
3 RETNO PUSPA NINGSIH, A.MK Staf Puskesmas Perawat
4 RIKI SUROHMAN Staf Puskesmas Driver Ambulance
Untuk melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka Bantuan Petugas Medis, Ambulance Siaga
dan Obat-Obatan , yang akan dilaksanakan pada :

Tempat : Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Way Kanan

Dr. INDAH HARTATI

NIP. 19840510 201411 2 002
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/V/2019

NIP : 19840510 201411 2 002

1 ELLA EVIYANI, A.Md.KL
Penata Muda / III.a Sanitarian
NIP. 19780129 201101 2 001
2 VETI GUSRIA SARI, A.Md.KL Staf Puskesmas Sanitarian
Untuk melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka PE, yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Senin / 06 Mei 2019

Tempat : Kampung Umpu Bhakti Kabupaten Way Kanan

Dr. INDAH HARTATI

NIP. 19840510 201411 2 002
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/V/2019

NIP : 19840510 201411 2 002

1 dr INDAH HARTATI
Penata / III.c Kepala UPT Puskesmas
NIP. 19840510 201411 2 002
2 FAHRIDA, A.Md.Keb
Penata Muda / III.a Bidan Koordinator
NIP. 19780106 200604 2 013
3 SANAUWIYAH, A.Md.Keb Penata Muda / III.a Pengelola Program
NIP. 19841130 201101 2 003 Lanjut Usia
4 ELLA EVIYANI, A.Md.KL Penata Muda / III.a Pengelola Program
NIP. 19780129 201101 2 001 Kesehatan Lingkungan
5 WARSITO, A.Md.KG Pengatur / II.c Pengelola Program
NIP. 19791219 200804 1 002 Promosi Kesehatan
Untuk melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka Pertemuan Perencanaan dan Evaluasi
Program Kesehatan Masyarakat, yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Selasa / 14 Mei 2019

Tempat : Gedung SKB Kabupaten Way Kanan

Dr. INDAH HARTATI

NIP. 19840510 201411 2 002
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/V/2019

NIP : 19840510 201411 2 002

1 Imelda, S.Tr.Keb Penanggung Jawab
Penata Muda / III.a
NIP. 19740703 200901 2 002 Program KB
Untuk melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka Pertemuan Penanggung Jawab Pengelola
KB di Faskes Tahun 2019 , yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Kamis / 16 Mei 2019

Tempat : Dinas P3AP2 KB Kabupaten Way Kanan

Dr. INDAH HARTATI

NIP. 19840510 201411 2 002

DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/V/2019

NIP : 19840510 201411 2 002

1 ELLA EVIYANI, A.Md.KL Penata Muda / III.a Pengelola Program
NIP. 19780129 201101 2 001 Kesehatan Lingkungan
2 Trias Bramitha, S.ST Penata/IIIc Bidan
NIP. 198709272011012005
Untuk melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka Pemeriksaan Makanan dan Minuman
Dalam Rangka Menyambut Bulan Suci Ramadhan Dan Hari Raya Idul Fitri, yang akan
dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Kamis / 16 Mei 2019

Tempat : Mini Market di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Blambangan Umpu
Kabupaten Way Kanan

Dr. INDAH HARTATI

NIP. 19840510 201411 2 002

DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/V/2019
NAMA : LENI KARLINA, Amd. Keb

NIP : 19760815 200604 2 007
PANGKAT/GOL : PENATA MUDA / III a
JABATAN : KASUBBAG TU UPT PUSKESMAS BLAMBANGAN UMPU

1 Eva Surya Juli, Amd. Kep Staf Puskesmas Perawat
Untuk melaksanakan perjalanan dinas P3K dalam rangka upacara Hari Kebangkitan Nasional,
Hari /Tanggal : Senin / 20 Mei 2019

Tempat : Lapangan Pemda Blambangan Umpu
Kabupaten Way Kanan

Kasubbag TU UPT Puskesmas
Blambangan Umpu
LENI KARLINA, Amd. Keb

NIP. 19760815 200604 2 007
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/VI/2019
NAMA : dr INDRA JAYA PUTRA

NIP : 19880630 201411 1 001

1 Essy Martha Sanuri, A.M. Keb Staf Puskesmas Bidan
2 Retno Puspa Ningsih, AMK Staf Puskesmas Perawat
Untuk melaksanakan Pelatihan ABK (Analisis Beban Kepegawaian), yang akan dilaksanakan
pada :
Hari /Tanggal : Rabu / 19 Juni 2019

Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kabupaten Way Kanan
Blambangan Umpu, 18 Juni 2019

dr INDRA JAYA PUTRA

NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/VI/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

1 Mulyani, S.Tr.Keb Penata Muda TK I / III.b Pengelola BPJS
NIP. 19861125 200902 2 002
Untuk melaksanakan Kegiatan HUT BPJS Kesehatan Tahun 2019 ‘’ Knows and Win “ yang
Hari /Tanggal : Kamis / 20 Juni 2019

Tempat : Jl. Letjend Alamsyah KM 11 Kampung Negeri Baru
SKec Blambangan Umpu Kabupaten Way Kanan

dr INDRA JAYA PUTRA

NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/VI/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

1 dr. INDRA JAYA PUTRA Penata / III.c Kepala UPT Puskesmas
NIP. 19880630 201411 1 001
2 dr ELIA WATI Pembina / IV.a Ketua MUTU
NIP. 19780419 200804 2 001
3 AAN FIRMANSYAH Penata Muda / III.b Ketua TIM PMKP
NIP. 19830220 200804 1 001
4 LENI KARLINA Penata Muda / III.a Anggota TIM PMKP
NIP. 19760815 200604 2 007
5 RIA SARI, A.Md.Kep Penata / III.c Anggota TIM PMKP
NIP. 19820902 200604 2 007
6 RUSTAM, A.Md.Kep Penata TK I / III.d Anggota TIM PMKP
NIP. 19680326 198902 1 003
Untuk melaksanakan Workshop Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama ( FKTP ) Kabupaten Way Kanan Tahun 2019 yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Senin – Selasa / 24-25 Juni 2019

Tempat : Aula PKK Kabupaten Way Kanan

dr INDRA JAYA PUTRA

NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/VI/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

1 dr. INDRA JAYA PUTRA Penata / III.c Kepala UPT Puskesmas
NIP. 19880630 201411 1 001
2 dr ELIA WATI Pembina / IV.a Ketua MUTU
NIP. 19780419 200804 2 001
3 RETNO LESTARI, SKM Penata Muda TK I / III.b Ketua TIM Audit Internal
NIP. 19850323 200804 2 002
4 MULYANI, S.Tr.Keb Penata Muda TK I/ III.b Anggota TIM Audit Internal
NIP. 19861125 200902 2 002
5 ARIS MARYANTI, S.Kep Penata / III.c Anggota TIM Audit Internal
NIP. 19780906 200902 2 002
Untuk melaksanakan Workshop Audit Internal Kabupaten Way Kanan Tahun 2019 yang akan
dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Rabu – Jum’at / 26-28 Juni 2019

Tempat : Aula PKK Kabupaten Way Kanan

dr INDRA JAYA PUTRA

NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/VI/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

1 Mulyani, S.Tr.Keb Penata Muda TK I / III.b Pengelola Prolanis
NIP. 19861125 200902 2 002
2 Septina Salam, A.Md.Keb Staf Puskesmas Bidan
Untuk melaksanakan Pertemuan Koordinasi PIC Prolanis PIC Pcare yang akan dilaksanakan
pada :
Hari /Tanggal : Selasa / 25 Juni 2019

Tempat : Ruang Pertemuan RM. Wisata Minang Kabupaten Way Kanan

dr INDRA JAYA PUTRA

NIP. 19880630 201411 1 001

DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/VI/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

1 RIA SARI, A.Md.Kep Penata / III.c Perawat
NIP. 19820902 200604 2 007
2 LIIM RO’AH, A.Md.Kep Pengatur TK I / II.d Perawat
NIP. 19840504 201407 2 002
Untuk melaksanakan Pendamping Pasien Katarak yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Kamis / 27 Juni 2019

Tempat : Rumah Sakit Zainal Abidin Pagar Alam Kabupaten Way Kanan

dr INDRA JAYA PUTRA

NIP. 19880630 201411 1 001

DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/VI/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

1 dr RIZKY EKA PUTRA
Dokter PTT Dokter Umum
NRPTT. 44620171018
2 RIA SARI, A.Md.Kep Penata / III.c Perawat
NIP. 19820902 200604 2 007
3 NURHAYATI, A.Md. Kep Pengatur TK I / II.d Perawat
NIP. 19820522 201407 2 001
4 TIEMSI ELISKA. S, A.Md. Keb Staf Puskesmas Bidan
5 WINDA KURNIAWATI, A.M. Keb Staf Puskesmas Bidan
6 NORA OKTAFIA Staf Puskesmas Bidan
7 BIMA Staf Puskesmas Perawat
Untuk melaksanakan P3K dan Posbindu Acara Car Free Day yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Minggu / 30 Juni 2019

Tempat : Lapangan KORPRI Kabupaten Way Kanan

dr INDRA JAYA PUTRA

NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/VII/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

NRPTT. 44620171018
2 WARSITO, A.Md.KG Pengatur / II.c Perawat Gigi
NIP. 19791219 200804 1 002
3 WINARTO Staf Puskesmas -
Untuk melaksanakan Pelatihan APAR (Alat Pemadam Api Ringan) yang akan dilaksanakan
pada :
Hari /Tanggal : Senin / 08 Juli 2019

Tempat : Lapangan Pemda Kabupaten Way Kanan
Blambangan Umpu, 06 Juli 2019

dr INDRA JAYA PUTRA

NIP. 19880630 201411 1 001

DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 NURHAYATI, A.Md,Kep Pemegang Program
Pengatur TK I / IId
NIP. 19820522 201407 2 001 UBM
Untuk melaksanakan Rapat Persiapan Penilaian Implementasi Kawasan Tanpa Rokok ( KTR )
Hari /Tanggal : Senin / 08 Juli 2019

Tempat : Ruang Konsultasi Dinas Kesehatan Kabupaten Way Kanan

dr INDRA JAYA PUTRA

NIP. 19880630 201411 1 001

DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 NIMAS AYU HAMARDIKA Staf UPT Puskesmas Ahli Gizi
Untuk melaksanakan Kegiatan Evalusi EPPGBM yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Kamis/ 11 Juli 2019


dr INDRA JAYA PUTRA

NIP. 19880630 201411 1 001

DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 dr. RIZKY EKA PUTRA
NRPTT. 44620181018
2 dr. RAHMAT MULIA
NRPTT. 44620181015
3 AAN FIRMANSYAH, A.Md. Kep
Penata Muda TK.I/III.b Perawat
NIP. 19830220 200804 1 001
4 RIA SARI, A.Md.Kep
Penata / III.c Perawat
NIP. 19820902 200604 2 007
5 NORA OKTAFIA, A.Md. Keb Staf Puskesmas Bidan
6 RISKY AFRIANI, A.Md. Keb Staf Puskesmas Bidan
Untuk melaksanakan Kegiatan Pelayanan Kesehatan yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Rabu/ 17 Juli 2019

Tempat : Kejaksaan Negeri Kabupaten Way Kanan

dr. INDRA JAYA PUTRA

NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 ARIS MARYANTI, S.Kep
Penata / III.c Pengelola Kefarmasian
NIP. 19780906 200902 2 002
Untuk melaksanakan Undangan Konsultasi Terkait Laporan Indikator Peresepan di Puskesmas

Hari /Tanggal : Rabu/ 17 Juli 2019



NIP. 19880630 201411 1 001

DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 TIEMSI ELISKA. S, A.Md. Keb Staf Puskesmas Bidan
2 BIMA TIO. P, A.Md. Kep Staf Puskesmas Perawat
Untuk melaksanakan Kegiatan Dukungan dan Bantuan Tenaga Medis, Paramedis, Obat-obatan,
supir dan ambulance dalam Acara “Pembukaan Kegiatan Piala Bupati Tahun 2019” yang akan
dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Jum’at/ 19 Juli 2019

Tempat : Lapangan Sidorajo Kp. Sidoarjo Kec. Blambangan Umpu


NIP. 19880630 201411 1 001

DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 Dokter
dr RAHMAT MULIA Dokter PTT
Penanggung Jawab
2 Dokter
dr AGNES YARENTINE Dokter PTT
Penanggung Jawab
3 Dokter
dr MARTIA RAHMAWATI Dokter PTT
Penanggung Jawab
4 RUSTAM, A.Md. Kep Operator
Penata TK.1/III.d
NIP. 19680326 198902 1 003 (Seksi Acara)
5 PINDARMIN, A.Md. Kep Operator
Pengatur TK.1/II.d
NIP. 1977111020 201407 1 000 (Seksi Acara)
6 AAN FIRMANSYAH, A.Md. Kep Operator (Seksi
Penata Muda TK.1/III.b
NIP. 19830220 200804 1 001 Perlengkapan)
7 YULIUS Operator (Seksi
Penata/III.c
NIP. 19660716 198801 1 002 Perlengkapan)
8 TIEMSI ELISKA. S, A.Md. Keb Staf Puskesmas Asisten
9 JULI NOPIANTI, A.Md. Kep Staf Puskesmas Asisten
10 EVA SURYA JULI, A.Md. Kep Staf Puskesmas Asisten
11 BIMA TIO P, A.Md. Kep Staf Puskesmas Asisten
Untuk melaksanakan Kegiatan Sunatan Massal dalam Memperingati Hari Anak Nasional yang
Hari /Tanggal : Kamis/25 Juli 2019

Tempat : UPT Puskesmas Blambangan Umpu Kec. Blambangan Umpu

NIP. 19880630 201411 1 001

DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 Bidan Desa Umpu
MARTINI ROSLIATI A.Md. Keb Staf Puskesmas
Bhakti
Untuk Merujuk Pasien ke Rumah Sakit Umum Zainal Abidin Pagar Alam, atas nama :
Nama : Ny. Leni Diana
Umur : 29 Tahun
Diagnosa : G2P1A0 Intersia Uteri Sekunder
Alamat : Gunung Sangkaran


NIP. 19880630 201411 1 001

DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 dr. Rizky Eka Putra
NTPTT. 446 2018 10 18
2 Essy Martha Sanuri A.Md. Keb Staf Puskesmas Bidan
3 Bima Tio Prayitno, A.Md,Kep Staf Puskesmas Perawat
Untuk melaksanakan Kegiatan Diklat Calon Paskibraka Tahun 2019 yang akan dilaksanakan
pada :
Hari /Tanggal : Selasa /30 Juli 2019

Tempat : Ruang Aula DISPORAPAR Kec. Blambangan Umpu


NIP. 19880630 201411 1 001

DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/I/2019
NAMA : dr INDAH HARTATI

NIP : 1840510 201411 2 002

Nama : Cica Ratna Kontika, A.Md. Kep
Alamat : Liok Kec. Blambangan Umpu
Pendidikan : DIII Keperawatan
Sebagai Pemegang Program ISPA di UPT Puskesmas Blambangan Umpu Kecamatan

Blambangan Umpu Kabupaten Way Kanan Terhitung Semenjak Tanggal 01 Januari 2019.
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat dan kepada yang bersangkutan agar dapat
melaksanakan tugasnya dengan penuh tanggungjawab.
DIBUAT DI : BLAMBANGAN UMPU

TANGGAL : 01 JANUARI 2019
KEPALA UPT PUSKESMAS BLAMBANGAN UMPU
dr INDAH HARTATI
NIP. 198405102014112002

DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 dr. Rizky Eka Putra
NTPTT. 446 2018 10 18
2 Aan Frmansyah, A.Md,Kep
Penata Muda TK.I/III.b Perawat
NIP. 19830220 200804 1 001
3 ELLA EVIYANI,A.Md.KL
Penata Muda/III.a Sanitarian
NIP. 19780129 201101 2 001
4 NURHAYATI,A.Md.Kep
Pengatur TK.I/II.d Perawat
NIP. 19820522 201407 2 001
5 MELIA PRIHAYANA,A.Md.AK PENATA MUDA
Analis
NIP. 19810523 200312 2 003 TK.I/III.b
6 Nora Oktafiani Sraf Puskesmas Bidan
Untuk melaksanakan Kegiatan Intervensi PIS PK di Kampung Lembasung yang akan

dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Rabu / 24 Juli 2019

Tempat : Kampung Lembasung Kec. Blambangan Umpu


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/VIII/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

1 Tiemsi Eliska Simatupang, A.Md.Keb Staf Puskesmas Bidan
2 Eva Surya Juli, A.Md,Kep Staf Puskesmas Perawat
Untuk melaksanakan Kegiatan P3K dalam rangka memeriahkan Kemerdekaan Republik

Indonesia yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Kamis – Jum’at / 01 – 16 Agustus 2019

Tempat : Kecamatan. Blambangan Umpu
Blambangan Umpu, 30 Agustus 2019


NIP. 19880630 201411 1 001

DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 OKTA RESMILA,S.KEP
Penata/ III.c PJ Surveilans
NIP. 19861025 201001 2 012
2 NURHAYATI,A.Md.Kep
Pengatur TK.I/II.d PJ PTM
NIP. 19820522 201407 2 001
3 LIIMRO'AH,A.Md.Kep
Pengatur TK.I/II.d PJ P2M
NIP. 19840504 201407 2 002
4 RENY TRISNA S,A.Md.Kep Penata Muda
PJ KESWA
NIP. 19860114 200902 2 005 TK.I/III.b
5 HEPY TRI LESTARI,A.Md.Keb
Pengatur/IIc BIDAN DESA
NIP. 199208302017042001
Untuk melaksanakan Kegiatan Pemberitahuan BIMTEK Bidang P2P Tahun 2019 yang akan
dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Rabu / 07 Agustus 2019

Tempat : Negeri Baru Kec. Blambangan Umpu


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 WARSITO
'Pengatur/II.c PJ PROMKES
NIP. 19791219 200804 1 002
2 TRIAS BRAMITHA,SST
PENATA /III.c PJ MAKMIN
NIP. 19870927 201101 2 005
3 ELLA EVIYANI,A.Md.KL
Penata Muda/III.a PJ KESLING
NIP. 19780129 201101 2 001
4 Veti Gusria Sari, A.Md.KL Staf Puskesmas PJ KESLING
Untuk melaksanakan Kegiatan Pembinaan Sekolah yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Rabu / 14 Agustus 2019

Tempat : Kampung Sidoarjo Kec. Blambangan Umpu


NIP. 19880630 201411 1 001

DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 ASRITA Br GINTING, A.Md.Keb
'Pengatur/II.c Bidan Desa
Nip. 198605132017042004
2 NORA OKTAVIANI, A.Md.Keb Staf Puskesmas Bidan
Untuk melaksanakan Kegiatan P3K dalam rangka Peringatan HUT RI ke 74 yang akan
dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Sabtu / 17 Agustus 2019

Tempat : Balai Kampung Bumi Ratu Kec. Blambangan Umpu


NIP. 19880630 201411 1 001

DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 dr ELIAWATI
Pembina/IV. a Dokter Umum
NIP. 19780419 200804 2 001
2 IMELDA, S.Tr. Keb
Penata Muda/III.a Bidan
NIP. 19740703 200901 2 002
3 DESI SUSANTI, A.Md. Keb
Penata Muda/III.a Bidan
NIP. 19771214 200604 2 014
4 YULIUS
Penata/III.c Perawat
NIP. 19660716 198801 1 002
5 LIIM RO’AH
Pengatur TK. 1/II.d Perawat
NIP. 19840504 201407 2 002
Untuk melaksanakan Kegiatan Intervensi lanjut PIS PK yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Jum’at / 16 Agustus 2019

Tempat : Kampung Sidoarjo, Sriwijaya, dan Bratayudha Kec. Blambangan Umpu


NIP. 19880630 201411 1 001

DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 dr MARTIA RAHMAWATI
NRPTT. 44620182020
2 TIEMSI ELISKA S, A.Md. Keb Staf Puskesmas Bidan
3 BIMA TIO PRAYITNO, A.Md. Kep Staf Puskesmas Perawat
Untuk melaksanakan Kegiatan P3K acara Pelantikan Anggota DPRD Kabupaten Way Kanan
Tahun 2019 yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Senin / 19 Agustus 2019

Tempat : Gedung DPRD Kabupaten Way Kanan


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

NRPTT. 44620181018
2 RIA SARI, A.Md. Kep
Penata/III.c Perawat
NIP. 19820902 200604 2 007
3 RISKY AFRIANI, A.Md. Keb Staf Puskesmas Bidan
Untuk melaksanakan P3K Kegiatan Upacara Peringatan Detik-detik Proklamasi Kemerdekaan

RI Tahun 2019 Tingkat Kabupaten Way Kanan yang akan dilaksanakan pada :

Tempat : Lapangan Korpri Kabupaten Way Kanan


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 dr RAHMAT MULIA
NRPTT. 44620181015
2 EVA SURYA JULI, A.Md. Kep Staf Puskesmas Perawat
3 WINDA KURNIAWATI, A.M. Keb Staf Puskesmas Bidan
Untuk melaksanakan P3K Kegiatan Upacara Penurunan Duplikat Bendera Merah Putih yang

Tempat : Lapangan Korpri Kabupaten Way Kanan


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 YENI MAYA SARI,A.Md.Keb
Pengatur/ II.c Bidan Desa
NIP. 198904052017042002
2 TIEMSI ELISKA S, A.Md.Keb Staf Puskesmas Bidan
Untuk melaksanakan P3K Memperingati Hari Kemerdekaan RI Tahun 74 Tingkat Kampung

Karang Umpu yang akan dilaksanakan pada :

Tempat : Bendungan Belakang GBR di Dusun VII Karang Umpu
Kabupaten Way Kanan


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 Vety Gusria Sari Staf Puskesmas Sanitarian
Untuk melaksanakan Rapat Koordinasi Program PAMSIMAS Provinsi Lampung Tahun 2019
Hari /Tanggal : Selasa / 20 Agustus 2019

Tempat : Aula Ksatria Bakti husada Dinas Kesehatan Kabupaten Way Kanan


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 Leni Karlina, A.Md. Keb
Penata Muda/III.a Ka.Subbag TU
NIP. 19760815 200604 2 007
Untuk melaksanakan Pelatihan ABK Tahun 2019 yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Kamis / 29 Agustus 2019



NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

Untuk melaksanakan Pelatihan ABK Tahun 2019 yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Kamis / 29 Agustus 2019



NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IX/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

2 Retno Puspa Ningsih, AMK Staf Puskesmas Perawat
Untuk melaksanakan Tugas P3K dalam Acara Pawai 1 Muharam Tahun 2019 yang akan
dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Minggu / 01 September 2019

Tempat : Lapangan Abdi Praja Kecamatan Blambangan Umpu


NIP. 19880630 201411 1 001
NAMA-NAMA YANG MENGIKUTI ACARA PAWAI 1 MUHARAM
HARI MINGGU, 01 SEPTEMBER 2019, PUKUL 07.00 WIB S/D SELESAI
DI LAPANGAN ABDI PRAJA KECAMATAN BLAMBANGAN UMPU

1 Eva Surya Juli, A.Md. Kep Staf Puskesmas Perawat
2 Gusmalinda Putri, A.Md. Keb Staf Puskesmas Bidan
3 Tiemsi Eliska Simatupang, A.M. Keb Staf Puskesmas Bidan
4 Winda Kurniawati, A.Md. Keb Staf Puskesmas Bidan
5 Nora Oktafia, A.Md. Keb Staf Puskesmas Bidan
6 Risky Afriani, A.Md. Keb Staf Puskesmas Bidan
7 Siti Sangadah, A.Md. Keb Staf Puskesmas Bidan
8 Zusan Ginti Lara, A.Md. Keb Staf Puskesmas Bidan
9 Bima Tio Prayitno, A.Md. Kep Staf Puskesmas Perawat
10 Winarsih Staf Puskesmas


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 Liim Ro’ah, A.Md. Kep
Pengatur TK.1/II.d Perawat
NIP. 19840504 201407 2 002
Untuk melaksanakan Kegiatan Sosialisasi Surveilans Malaria Tingkat Provinsi Lampung yang
Hari /Tanggal : Senin-Kamis / 2-5 September 2019

Tempat : Hotel Marcopolo Bandar Lampung


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 PINDARMIN, A.Md. Kep
Pengatur TK. 1/II.d Perawat
NIP. 197711102014071000
2 BIMA TIO PRAYITNO, A.Md.Kep Staf Puskesmas Perawat
Untuk melaksanakan Kegiatan P3K Pembukaan Perkemahan Se Kabupaten Way Kanan yang
Hari /Tanggal : Jum’at / 30 Agustus 2019

Tempat : SMPN 05 Kec Blambangan Umpu Kab Way Kanan


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

1 dr. INDRA JAYA PUTRA
Penata / III.c Kepala Puskesmas
NIP. 19880630 201411 1 001
2 LENI KARLINA,AMd.Keb
Penata Muda / III.a KASUBAG TU
NIP. 19760815 200604 2007
3 dr. ELIAWATI TIM Perencanaan
Pembina /IV.a
NIP. 19780419 200804 2 001 Puskesmas
Untuk melaksanakan Kegiatan Updete Data Capaian Program Puskesmas s.d Triwulan 3 yang
Hari /Tanggal : Rabu, 11 September 2019

Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kab Way Kanan
Blambangan Umpu, 10 September 2019


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IX/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

1 YULIUS Pemegang Program
Penata / III.c
NIP. 19660716 198801 1 002 HIV
2 WARSITO, A.Md. KG
Pengatur / II.c Staf Puskesmas
NIP. 19791219 200804 1 002
Untuk melaksanakan Posyandu HIV yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Kamis, 12 September 2019

Tempat : Kampung Bumi Ratu Kec. Blambangan Umpu


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IX/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

1 YULIUS Pemegang Program
Penata / III.c
NIP. 19660716 198801 1 002 HIV
2 MELIA PRIHAYANAN, A.Md. AK Penata Muda TK. Penanggung Jawab
NIP. 19810523 200312 2 003 1/III.b Laboratorium
Untuk melaksanakan Posyandu HIV yang akan dilaksanakan pada :

Tempat : Kampung Lembasung Kec. Blambangan Umpu


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IX/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

1 LIIMRO'AH,A.Md.Kep Pemegang Program
Pengatur TK.I/II.d
NIP. 19840504 201407 2 002 KESWA
2 NURHAYATI,A.Md.Kep Pemegang Program
Pengatur TK.I/II.d
NIP. 19820522 201407 2 001 PTM
Untuk melaksanakan kegiatan dalam rangka penguatan manajemen program dan evaluasi
pelaksanaan program PTM dan KESWA yang akan dilaksanakan pada :

Tempat : Aula Ksatria Bakti Husada Dinas Kesehatan Kab Way Kanan


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IX/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

1 RIA SARI,A.Md.Kep Pemegang Program
PENATA/III.c
NIP. 19820902 200604 2 007 Imunisasi
2 OKTA RESMILA,S.KEP
PENATA/ III.c Pemegang Program
NIP. 19861025 201001 2 012
Untuk melaksanakan kegiatan dalam rangka pertemuan jejaring dan pengembangan sistem
informasi Surveilans Imunisasi yang akan dilaksanakan pada :

Tempat : Aula Ksatria Bakti Husada Dinas Kesehatan Kab Way Kanan


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IX/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

1 dr. RAHMAT MULIA
NRPTT. 44620171015
2 RETNO LESTARI, A.Md.Kep Penata Muda TK.
PJ UKS
NIP. 19850323 200804 2 002 1/III.b
3 WARSITO, A.Md. KG
Pengatur/II.c Staf Puskesmas
NIP. 19791219 200804 1 002
4 ARIS MARIYANTI, S. Kep
Penata/III.c Staf Puskesmas
NIP. 19780906 200902 2 002
5 SITI SANGADAH, A.Md. Keb - Staf Puskesmas
6 TIEMSI ELISKA S, A.M.Keb - Staf Puskesmas
Untuk melaksanakan kegiatan Pembinaan UKS yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : 25 September-08 Oktober 2019

Tempat : PAUD SKB Kec. Blambangan Umpu Kab Way Kanan


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/VI/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

1 LIIM RO’AH, A.Md.Kep PENGATUR TK. Pemegang Program
NIP. 19840504 201407 2 002 1/II.d KESWA
2 FERALINA H. A.Md. Keb
PENGATUR/II.c Bidan Desa
NIP. 19880628 201704 2 001
Untuk melaksanakan kunjungan KESWA (Kesehatan Jiwa) yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Senin, 17 Juni 2019

Tempat : Desa Bratayudha Kecamatan Blambangan Umpu


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

NIP. 19840504 201407 2 002 1/II.d KESWA
2 RIKA NURIANA PUTRI. A.Md. Keb
NIP. 19900123 201704 2 001
Hari /Tanggal : Rabu, 24 Juli 2019

Tempat : Desa Sriwijaya Kecamatan Blambangan Umpu


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/IX/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

NIP. 19840504 201407 2 002 1/II.d KESWA
2 NURASIAH. A.Md. Keb
NIP. 19880703 201704 2 001
Hari /Tanggal : Selasa, 13 September 2019

Tempat : Desa Sidoarjo Kecamatan Blambangan Umpu


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/XI/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

NIP. 19840504 201407 2 002 1/II.d KESWA
2 HEPY TRI LESTARI. A.Md. Keb
NIP. 19920830 201704 2 001

Tempat : Desa Blambangan Umpu Kecamatan Blambangan Umpu


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN


NIP : 19880630 201411 1 001

NIP. 19840504 201407 2 002 1/II.d KESWA
2 RISKY AFRIANI. A.Md. Keb - Bidan Desa
Hari /Tanggal : Rabu, 14 Agustus 2019

Tempat : Desa Lembasung Kecamatan Blambangan Umpu


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/X/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

1 dr. MARTIA RAHMAWATI Dokter PTT Dokter Umum
2 ARIS MARIYANTI,S.Kep
PENATA/III.c Perawat
NIP. 19780906 200902 2 002
Untuk melaksanakan Perjalanan Dinas dalam Rangka Kegiatan Workshop Hipertensi dan
Diabetes Mellitus yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Selasa, 08 Oktober 2019

Tempat : Aula Lantai I Administrasi RSUD Dr.H.Abdul Moeloek
Bandar Lampung
Blambangan Umpu, 02 Oktober 2019


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN

NO : 445/ /PKM-BBU/X/2019

NIP : 19880630 201411 1 001

1 dr. INDRA JAYA PUTRA
Penata/ III.c Kepala Puskesmas
NIP. 19880630 201411 1 001
2 NORA OKTAVIANI. A.Md. Keb Staf Puskesmas Pengelola PTM
Untuk melaksanakan Perjalanan Dinas dalam Rangka Kegiatan Workshop Hipertensi dan
Diabetes Mellitus yang akan dilaksanakan pada :
Hari /Tanggal : Senin, 07 Oktober 2019

Tempat : Aula Lantai I Administrasi RSUD Dr.H.Abdul Moeloek
Bandar Lampung
Blambangan Umpu, 02 Oktober 2019


NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN
Jalan Jendral Sudirman No.185 Blambangan Umpu Kec. Blambangan U mpu

NOMOR : 445/ /PKM-BBU/I/2020
Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : dr. INDRA JAYA PUTRA
NIP : 19880630 201411 1 001
Pangkat/Gol. : Penata/III.c
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Blambangan Umpu
Melalui Surat ini Memberi Perintah Kepada

1 OKTA RESMILA, S.KEP
Penata/ III.c PJ Surveilens
NIP. 19861025 201001 2 012
Penata Muda / III.a PJ DBD
NIP. 19780129 201101 2 001
3 WARSITO, A.Md.KG
Pengatur/II.c PJ Promkes
NIP. 19791219 200804 1 002
Untuk Melaksanakan Tugas dalam rangka Kegiatan PE yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Selasa
Tanggal : 14 Januari 2020
Waktu : 08.00 Wib s.d Selesai
Tempat : Kampung Lembasung Kecamatan Blambangan Umpu
Demikianlah Surat Perintah ini dibuat dan kepada yang bersangkutan agar dapat melaksanakan dengan
penuh tanggung jawab
Di buat di : Blambangan Umpu

Pada Tanggal : 13 Januari 2020

NIP. 19880630 201411 1 001
DINAS KESEHATAN
Jalan Jendral Sudirman No.185 Blambangan Umpu Kec. Blambangan U mpu

NOMOR : 445/ /PKM-BBU/II/2020
Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : dr. INDRA JAYA PUTRA
NIP : 19880630 201411 1 001
Pangkat/Gol. : Penata/III.c
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Blambangan Umpu
Melalui Surat ini Memberi Perintah Kepada

1 OKTA RESMILA, S.KEP
Penata/ III.c PJ Surveilens
NIP. 19861025 201001 2 012
Penata Muda / III.a PJ DBD
NIP. 19780129 201101 2 001
3 AAN FIRMANSYAH, A.Md.Kep
Penata Muda Tk.I/III.b PJ Promkes
NIP. 19830220 200804 1 001
Untuk Melaksanakan Tugas dalam rangka Kegiatan PE yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Rabo
Tanggal : 05 Februari 2020
Waktu : 13.00 Wib s.d Selesai
Tempat : Kampung Karang Umpu Kecamatan Blambangan Umpu
Demikianlah Surat Perintah ini dibuat dan kepada yang bersangkutan agar dapat melaksanakan dengan
penuh tanggung jawab
Di buat di : Blambangan Umpu

Pada Tanggal : 04 Januari 2020

NIP. 19880630 201411 1 001

Master SPT New PKM Bbu

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Master SPT New PKM Bbu

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : dr. INDAH HARTATI

Dengan ini memberikan perintah kepada :

Hari /Tanggal : Senin/ 8 April 2019

Dr. INDAH HARTATI

PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : dr. INDAH HARTATI

Dengan ini memberikan perintah kepada :

Hari /Tanggal : Selasa/ 09 April 2019

Blambangan Umpu, 08 April 2019

Dr. INDAH HARTATI

PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : dr. INDAH HARTATI

Dengan ini memberikan perintah kepada :

Hari /Tanggal : Kamis / 11 April 2019

Blambangan Umpu, 10 April 2019

Dr. INDAH HARTATI

PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : dr. INDAH HARTATI

Dengan ini memberikan perintah kepada :

Hari /Tanggal : Rabu / 10 April 2019

Blambangan Umpu, 09 April 2019

Dr. INDAH HARTATI

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : dr. INDAH HARTATI

Dengan ini memberikan perintah kepada :

Hari /Tanggal : Rabu / 10 April 2019

Blambangan Umpu, 09 April 2019

Dr. INDAH HARTATI

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : dr. INDAH HARTATI

Dengan ini memberikan perintah kepada :

Hari /Tanggal : Kamis / 12 April 2019

Blambangan Umpu, 11 April 2019

Dr. INDAH HARTATI

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : dr. INDAH HARTATI

Dengan ini memberikan perintah kepada :

Hari /Tanggal : Selasa / 16 April 2019

Blambangan Umpu, 15 April 2019

Dr. INDAH HARTATI

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : dr. INDAH HARTATI

Dengan ini memberikan perintah kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Tiemsi Eliska Simatupang, Amd. Keb Staf Puskesmas Bidan

Hari /Tanggal : Sabtu / 27 April 2019

Blambangan Umpu, 26 April 2019

Dr. INDAH HARTATI

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :