BALAI PENDIDIKAN ISLAM

MADRASAH IBTIDAIYAH PLUS DARUL ISTIQAMAH BARABAI

NPSN: 69992308 NSM: 111263070044
Jl H. A. Syafawi Murakata Kecamatan Barabai Kabupaten Hulu Sungai Tengah
Provinsi Kalimantan Selatan Kode Pos 71314 E-mail: mip.darulistiqamah@gmail.com

SURAT PERNYATAAN
Nomor: 111/MI.17.07.44/Kp.00.1/07/2022

Nama : Ahmad Rizqi Zaisi, S.Pd

Tempat,tanggal,lahir : Barabai, 09-08-1990
NPK/PegID : 2900690058097/30302236190002
Jabatan : Kepala Madrasah
NSM/NPSN : 111263070044/69992308
Alamat Madrasah : Jl H. A. Syafawi Murakata Kec. Barabai, Kab. Hulu Sungai Tengah

Menanyakan dengan sesungguhnya bahwa siswa berikut:

NO NAMA TTL NISN NIK

NAMA KET
IBU
1. REVALINA Hulu Sungai 0168892719 6307076505160001 Noor Tidak dapat
AISYA Tengah, 25- Hidayah tambah
06-2016 siswa baru

Adalah benar siswa/siswi di Madrasah yang kami pimpin aktif belajar pada Semester Ganjil Tahun
Pelajaran 2022/2023 dan ada tetapi belum masuk data pada aplikasi EMIS 4.0 tidak dapat tambah
siswa Baru di EMIS 4.0 karena data siswa tidak ditemukan di pencarian data EMIS

Sehubungan hal tersebut, maka saya menyatakan jika tidak sesuai prosuder, maka akun Lembaga
kami siap untuk diblokir dan tidak mendapatkan layanan pendataan EMIS Tahun Pelajaran
2022/2023.

Demikian surat pernyataan ini kami buat untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui,
Barabai, 29 Juli 2022

Ahmad Rizqi Zaidi, S.Pd