PROSEDUR PENDAFTARAN

No. Dokumen : SOP/UKP/ / / 2017

No. Revisi : 00
SOP
TanggalTerbit :

Halaman : 1/3

PUSKESMAS Disahkan Oleh Kepala Puskesmas

KERSANA Kersana
dr. Bambang Wahyu Widodo
NIP : 19650205 199703 1 003

1.Pengertian Pendaftaran adalah kegiatan yang dilakukan sebagai sumber informasi

dalam memperoleh data pasien.
2.Tujuan Mendapatkan data pasien yang memerlukan pelayanan kesehatan
diPuskesmas.
3.Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Kersana Nomor /SK/ /2017 Tentang
Tertib Administrasi
4.Referensi Permenkes No 269 MENKES/PER/III/2008/ Tentang Rekam Medis
5.Alatdan Bahan - Alat Tulis Kantor
- Nomor Antrian
- Blanko Kartu Berobat
- Blanko Rekam Medis
- Blanko P-Care BPJS
- Buku Register Pendaftaran
- Buku Bantu Penomoran Rekam Medis
- Kertas Resep
6.Langkah- 1. Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien mengambil nomor
langkah antrian.
2. Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien menunggu di ruang
tunggu pendaftaran.
3. Petugas pendaftaran menanyakan keperluan pasien dan apakah
sebelumnya pernah berobat / dirawat di puskesmas dan meminta data
identitas pasien ( KTP/ SIM , Kartu BPJS atau Kartu berobat bagi
pasien lama ),
4. Petugas mencari data rekam medis berdasarkan nama/ nomor rekam
 medis pasien lama pada komputer SIKDA.
5. Petugas memasukan data identitas pasien baik pasien umum / BPJS
pada komputer SIKDA bagi pasien baru atau petugas mencari rekam
medis pasien lama di rak penyimpanan sesuai nomor rekam medis dan
menuliskan tanggal kunjungannya
6. Petugas memeriksa keanggotaan BPJS sesuai data p-care, jika pasien
merupakan peserta BPJS.
7. Petugas mencatat data identitas dan tanggal kunjungan pada status
rekam medis pasien baru.
8. Petugas membuatkan kartu berobat untuk pasien baru.
9. Petugas mencatat nama, tanggal lahir ( umur ), alamat, nomor rekam
medis pada register pasien umum dan nomor BPJS pada buku register
pasien BPJS.
10. Petugas mencatat nama, umur alamat dan tanggal kunjungan pada
resep.
11. Petugas memasukan status rekam medis dan resep pada map ( folder )
12. Petugas mencatat nomor Rekam medis, Nama, tgl lahir (umur), alamat
pada map (folder) bagi pasien baru
13. Petugas menyerahkan kartu berobat, kartu identitas atau kartu BPJS
dan meminta pasien untuk menuju ruang pelayanan yang diminta
14. Petugas meletakan map (folder) berisi dokumen rekam medis di
masing-masing kotak sesuai unit pelayanan yang dituju.
15. Petugas menyerahkan dokumen rekam medis pada tempat tujuan
pelayanan yang di inginkan pasien,
7.BaganAlur

PASIEN DATANG

NO URUT ANTRIAN

LOKET PENDAFTARAN

Pasien baru Pasien lama

ENTRI DATA PASIEN DOK. RAWAT

PADA KOMPUTER SIKDA JALAN DI CARI SESUAI
No. RM, Nama, Umur, Jenis NO.REKAM MEDIS
Kelamin, Alamat

CATAT DI BUKU REGISTER

RUANG PELAYANAN YANG DITUJU

8.Hal-hal yang Sebelum layanan pendaftaran dibuka, petugas terlebih dahulu mengecek
perlu kembali perlengkapan pendaftaran.
diperhatikan
9.Unit Terkait 1. Tim mutu Puskesmas,
2. Kordinator Pelayanan Medis,
3. Ruang Pemeriksaan Umum
4. Ruang kesehatan gigi dan mulut
5. Ruang kesehatan ibu dan KB
6. Ruang rawat inap
7. Ruang persalinan
8. Ruang Farmasi
9. Laboratorium
10. Ruang Gizi / Ruang konseling
11. Ruang gawat darurat
10.Distribusi 1. Ketua tim mutu
2. Kordinator pelayanan medis
3. Penanggung jawab unit pelayanan klinis
11.Dokumen - Rekam medis
terkait

12.Rekam Histori No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

Perubahan diberlakukan
 PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN
No. Kode :

No. Revisi :
DAFTAR
TILIK Tgl Mulai Berlaku :
PUSKESMAS
Halaman :1/2
KERSANA
Unit : ................................................................................................................
.....
Nama Petugas
: .....................................................................................................................
Tanggal Pelaksanaan
: .....................................................................................................................
NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK
BERLAKU (TB)
1. Apakah pasien mengambil nomor urut antrian
2 Apakah pasien Menunggu panggilan petugas sesuai nomor
urut antrian,
3 Petugas menanyakan keperluan pasien dan apakah
sebelumnya pernah berobat / dirawat di puskesmas dan
meminta data identitas pasien ( KTP/ SIM , Kartu BPJS
atau Kartu berobat bagi pasien lama ),

4 Apakah petugas mencari data rekam medis berdasarkan

nama/ nomor rekam medis pasien lama pada komputer
SIKDA.
5 Apakah petugas memasukan data identitas pasien baik
pasien umum / BPJS pada komputer SIKDA bagi
pasien baru atau petugas mencari rekam medis pasien
lama di rak penyimpanan sesuai nomor rekam medis
dan menuliskan tanggal kunjungannya
6 Apakah petugas memeriksa keanggotaan BPJS sesuai
data p-care, jika pasien merupakan peserta BPJS.
7 Apakah petugas mencatat data identitas dan tanggal
kunjungan pada status rekam medis pasien baru.
8 Apakah petugas membuatkan kartu berobat untuk
 pasien baru.
9 Apakah petugas mencatat nama, tanggal lahir ( umur ),
alamat, nomor rekam medis pada register pasien umum
dan nomor BPJS pada buku register pasien BPJS.
10 Apakah petugas mencatat nama, umur alamat dan
tanggal kunjungan pada resep.
11 Apakah petugas memasukan status rekam medis dan
resep pada map ( folder )
12 Apakah petugas mencatat nomor Rekam medis, Nama,
tgl lahir (umur), alamat pada map (folder) bagi pasien
baru
13 Apakah petugas menyerahkan kartu berobat, kartu
identitas atau kartu BPJS dan meminta pasien untuk
menuju ruang pelayanan yang diminta

14 Apakah petugas meletakan map (folder) berisi dokumen

rekam medis di masing-masing kotak sesuai unit
pelayanan yang dituju
15 Apakah petugas menyerahkan dokumen rekam medis
pada tempat tujuan pelayanan yang di inginkan pasien
Jumlah

Compliance Rate ( CR )

Kersana,..............…………

Pelaksana / Auditor

………………………....