FORMAT PENCATATAN HASIL PEL

Posyandu/Pos ayanan BIAN lainnya : nagari sitiung

Desa/kelurahan : sitiung
Tanggal : 31 Mei 2022

Jenis
No. Nama Anak Tgl lahir Umur Kelamin Nama orang tua
(L/P)

a b c d e f
1
ALIFA SUMARNI 2014-09-11 8 P PUADI MUZAKAR
2
GUSZENA 2014-08-03 8 P DALMIRI
3
JEPRI ALIANDO 2015-11-05 7 L ZALMAN
4
M. ALFAHTAN MAULANA 2014-12-09 8 L SAMSU RUDIN
5
NABIHAN ATALLAH 2015-03-09 7 P MUSRIAL
6
NAZHIFA RUFBANIAH 2015-02-14 7 P ILYAS SAPUTRA
7
NAZID HAFIZI 2014-11-06 8 L BUDI
8
NICKY ALGHIFARI 2014-08-13 8 L NOFRIANTO
9
SABATA KENZU ROLANDO 2015-02-25 7 L DODO RIYANTO
10
VICKY ADITYA FEBRIKO 2015-05-22 7 L FARID EKO PUTRA
11
Arfan Zaki 2014-02-14 8 L Hendri Yunaldi
12 AURA LATISHA 2013-10-18 9 P PUADI MUZAKAR
13 AZRA AZALIA 2014-01-15 9 P YASMIN
14 CHIKO ABDUL QOHAR 2013-10-30 9 L KASPUL WADI
15 DIRGA PRATAMA 2013-12-01 9 L YAZALFIRIZKI
16 FHIRZAN AHZA ARGANY 2013-06-11 9 L Jondri Apendi
17 GHAZIYA HAFIZA 2013-12-19 9 P AHMAD JAIS
18 M. AJRAN AZHIM 2013-04-02 9 L Rudismon
19 MALDINI OKTA WINATA 2013-10-31 9 L TASWIR
20 MAULANA MALIK IBRAHIM 2014-04-15 8 L OKTIA VERI
21 MUHAMMAD ALIF SAPUTRA 2013-03-15 9 L ERIZAL
22 Muhammad Palendra 2012-04-04 10 L Aswandi
23 RAFIQUL HAMDI 2013-04-14 9 L BURHANUDIN
24 YUNAZHIFA MALYGANI 2014-07-09 8 P ERMIZAL
25 ZAFRAN AZKARHAMADHAN 2013-07-27 9 L dodi
26 ZAHDAN ARBANI 2013-07-04 9 L AMRINAL
27 Afriani Suctra 2012-05-12 10 P Abdul Gani
28 Al Hafzi 2013-01-29 10 L Lisman
29 ALIFA ZENISA 2013-03-21 9 P Harzet Triyanto
30 Ana Azzahra 2012-06-07 10 P Amra Eka
31 Arga Feprio 2012-06-25 10 L Afdal
32 ARJUN NAFIS 2009-10-13 13 L Ahmad Syafri
33 Asyifatul Nayla 2012-10-07 10 P Tabri
34 Bunga Afrilia Ananda 2012-04-06 10 P Ardian Novra
35 Cindy Annaura 2013-01-08 10 P Ansori
36 FIORENZA ALLYSIA 2012-05-15 10 P Inat
37 Hanifan Ramadan 2012-07-28 10 L Arismanto
38 Jihan Erizon 2013-01-26 10 L Erizon
39 Khoiril Akbar 2012-08-26 10 L Ali Umar
40 Luthfil Lizam Hendri 2012-10-22 10 L Zulkadri
41 M. Alfatih Fabrizho 2013-06-22 9 L Apriwan
42 M. ZIDAN ALFARIZI 2013-02-22 9 L ISMAIDI
43 MAYJEL IBRAHIM MOFIK 2012-05-01 10 L Saiful
44 Naziratun Najwa 2013-01-17 10 P Rijalul Islami
45 RADIQA MERISA PRATAMA 2013-05-07 9 L Ari Suhendra
46 Ridho Apriyando 2013-04-25 9 L Abdullah
47 Syakila Hasifa 2013-04-01 9 P Akmal Hakim
48 Zainab Izzatun Nisa 2012-07-12 10 P Zulkifli
49 AIDIL ABDI 2010-11-17 12 L ISMARDI
50 AIDIL FITRA RAMADHAN 2010-09-02 12 L MUHAMAD JAIS
51 ALIYA HAPSARI 2012-01-19 11 P ALI MUNIR
52 Anggun Laurasati 2012-04-08 10 P Riko Hamdan
53 ASRA MUZAKKI 2011-06-06 11 L WARNELIS
54 Asyraf Alghifari 2011-05-05 11 L Dailani
55 Azhaziah Khalidah 2011-11-20 11 L Rudismon
56 Ferly Meizatullah 2012-05-15 10 L Sawirman
57 FITRI MEDIKA 2011-08-24 11 P IBNU HIBAN
58 GISYA ADHELIA 2012-01-05 11 P INDRA NELDI
59 Hagi Haflino Hafiz 2011-02-17 11 L Dalmiri
60 KUNTUM KHAIRA UMMAH 2012-08-09 10 P ERIZAL
61 M. SUFI FAJAR PRATAMA 2012-02-05 11 L RONO WIDODO
62 MUHAMMAD ALFARIGO 2011-11-15 11 L WAHYUDI
63 Nabelia Asyifa 2011-10-19 11 P Sarum
64 Nurul Alyaa qolbi 2012-02-16 10 P Zahrizal
65 Olin Asatun Hasanah 2011-06-21 11 P Adam malik
66 Radisan Azzahry 2011-06-27 11 L Budi
67 Rizky Raditia 2011-10-09 11 L Harisman
68 Vidi Alvino 2011-09-02 11 L Mustazamaah
69 Yugi Okta Arianud 2011-10-01 11 L Jito Rolis
70 Yusra Afzai 2011-03-24 11 L Herman
71 AGRA KHAIRON MAULANA 2010-06-22 12 L ALWIS KARNI
72 APRILIA MADONA 2011-04-20 11 P TASWIR
73 AQIFAH NAILA 2010-09-02 12 P JONI EFENDI
74 CHIKA AMANDA 2010-10-25 12 P SINARDI
75 DANISH FAEYZA 2010-06-23 12 L MUSRIAL
76 DINA ADIBIA 2011-06-08 11 P M. SYABRI
77 FALEN FEBRIKO 2011-05-12 11 L FARID EKO PUTRA
78 FLOVELA DICE REGIA 2011-02-21 11 P SUNADI
79 IMAMUL HASFI ADE 2011-06-04 11 L ADE SARI MUKHTAR
80 INTAN 2011-06-09 11 P M.YUSUF
81 LUTHFIAH NATASYA AQILAH 2010-11-06 12 L JHON HENDRI
82 M. REZA VALENFI 2011-01-08 12 L ARWEN RAFLES
83 M.FADLAN ZUHRI 2011-05-15 11 L ANDIRIA
84 MILLATUL ULYA 2010-08-19 12 L REDI AFRINAL
85 MINDA ANGGUN FEBRIDA 2010-12-19 12 P HENGKI SUGIARTO
86 NAYWA LAURA PUTRI 2010-12-03 12 P ZUL EFENDI
87 NAZHIFA MELVIANI PUTRI 2011-01-26 12 P DEFRIZAL
88 RADELIA SYAFA 2011-03-11 11 P AFDAL
89 RUSYDA ULVIANI 2011-08-10 11 P RUSDI CUNDRA
90 SAKINA TUSSANI 2008-12-06 14 P Erpen Eprianto
91 SAVAIRA NURFAIZA 2011-02-17 11 P HERI ANTONI
92 SAYYID MUHAMMAD ALTAHTAWI 2010-05-11 12 L JASRIL
93 SUKRYANI 2010-08-04 12 L SARKASI
94 YUSRIADI 2011-02-01 12 L DANO WINDO
95 Adli Fatan Hairus 2008-06-05 14 L Syamsuar
96 AILLA RIZKY DIATHI 2009-05-09 13 P EDIZAL
97 Aisya Dwi Putri Az-zahra 2008-12-02 14 P Kusyanto
98 Al Ghani Vikhri R 2008-08-03 14 L Budi Rinaldi
99 Anveril Nayla Hanna 2009-06-06 13 P Pevi Ardiansyah
100 Ayudhia Lathifah 2009-07-01 13 P Suramto
101 AZZAHRA KHAIRA MOELDY 2009-01-28 14 P MULYANTO
102 Briliana Hafizzah Ditrani 2009-06-13 13 L Didit Setiawan
103 Cheria Bel 2009-01-08 14 P Bustanul
104 Desi Aulia 2008-07-07 14 P Misbah
105 Fitria Syifa Mardhatillah 2009-04-13 13 P Tri Giyanto
106 GEFRAN HILMY KHAIRI 2009-03-05 13 L ABUAL ASRI
107 Indri Rahma Wati 2007-10-06 15 P Parino
108 Inelda Puspita 2009-02-09 13 P Andri Jatmiko
109 Joan Premesta Nugraha 2009-06-07 13 L Zul Efendi
110 Lidya Shafa Andhini 2008-11-28 14 P Suratni
111 Lulu Athul Fuadah 2009-01-20 14 P M. Nasir
112 MUHAMMAD DWI ALVINO 2009-11-30 13 L HENDRIZA OKTAVIANUS
113 Nafla Dian Syakira 2009-04-29 13 P Diko Putra Noza
114 Padma Nurmanda.S 2009-09-24 13 L Tri Yanto
115 QATRUNADA SALSABILA RASTI 2008-09-28 14 P SURASTO
116 QHAYUMI FADILLAH 2009-07-11 13 P Hardianto
117 QURATA A'YUNIN 2009-01-07 14 P IRZAL
118 SAFARRAS ALFE PRATAMA 2008-11-29 14 L FEBI ASTRI AYU
119 Salwa Sabrina 2008-07-19 14 P Kariman
120 ZAHRA FITRIANI 2008-10-01 14 P ARIANDI
121 ZAIRA FIL ANDINI 2009-06-04 13 P Sudirman
122 Zaskia Adinda Putri 2009-03-18 13 P Sarto
123 ZHYLAN DHARMA MAHENDRA 2008-12-14 14 L Lusi Fitrianti
124 ALFIAN ANDRA SAPUTRA 2008-09-02 14 L ANDRIANTO
125 ARIMBI SYAHNATA 2009-04-12 13 L IMRAN ALI
126 Asti Nofrida 2008-12-20 14 P Novri Herman
127 Chalita Khairunnisa 2009-03-10 13 P Agus Rianto
128 Cynta Aprilia Binaska 2008-04-09 14 P Nasrul Yadi
129 Cyrila Cynara Candida 2009-06-05 13 P Hardiansyah
130 Daffa Alfath Nuha 2008-11-19 14 P Benny Mulyadi
131 DECHA AULIA 2008-04-27 14 P SUHARDI
132 DAFIN RIZKI 2009-06-24 13 L DHOBAN
133 Dinda Arditya Putri 2008-07-15 14 P Rusdianto
134 DOLI GUSTI HUTRI 2008-08-16 14 P TUGIMAN
135 Istiqomah 2008-05-22 14 P Eko Wahyono
136 KHAIRUNNISA SALSABIL 2008-12-13 14 P FERNANDES
137 Lailatul Aziziyah 2009-07-24 13 P Nur Azis
138 LATIVA RAHMATUN NISA 2008-11-21 14 P EDI SYAFRIL
139 Martika Yuliandi 2007-03-30 15 P Rustam Efendi
140 MUHAMMAD FAISAL 2008-11-30 14 L SUPANTO
141 Niken Yurianti 2008-07-01 14 P Ari Priadi
142 Nofi Afrianti 2008-11-23 14 P Abdullah
143 RAHMAT STIAWAN BAHRI HARAHA 2009-03-14 13 P HENDRIAN HARAHAP
144 Rizuka Zahrana Irawan 2009-01-24 14 L Irwanto
145 SELfIANA 2008-06-27 14 P SYAFRIZAL
146 SYAFARUL ISNAINI 2009-02-23 13 L SUPONO
147 Vanesa Elvira Putri 2008-11-19 14 P Saiful
148 YULIYUS DHARMA 2008-06-09 14 L MUSLIM
149 ZAHRA FITRI 2008-10-03 14 P ADESARI MUKHTAR
150 ZAHRA MEDINAH USRA 2008-08-01 14 P USMAN ADI PUTRA
151 Zahra Pebriyanti Putri 2008-02-03 15 P Alan
152 Abimanyu Winesyardi 2009-01-26 14 L Supawi
153 AHMAD YUGA PRATAMA 2009-01-27 14 L IFAN YUDISTIRA
154 Alif Apriyantono 2008-08-05 14 L Suratmo
155 ARSYA KARIMILLAH RIZKI FIRDAUS 2008-09-04 14 L CANDRA NURFIRDAUS
156 Bayu Wirangga Jati 2008-10-13 14 L Teguh
157 CIKAL BAKAL AL-FARABI 2007-11-13 15 L BETRIA SUKMA
158 DHINA AYU OKTAVIANI 2008-10-28 14 P BAMBANG HP
159 Fahlan Permanda 2008-11-29 14 L Sarijal
160 FEBRIAN RAHMAT 2008-02-11 14 L Atomi
161 FRISTA APRILIA PRATIWI 2009-04-09 13 P WARINO
162 HAFIZUL WALIDAIN 5-Jan-07 16 L HADIYUR
163 Hagi Affan Guiza 2008-11-01 14 L Lanjar Widodo
164 Kevin Aldyan Pratama 2009-02-03 14 L Purwanto
165 Nabila Putri Cahyati 2008-07-13 14 P Suprehaten
166 NICKY ORLANDO 2008-08-11 14 L DECKY HARIANTO
167 Nur Hikmah 2007-03-12 15 P Aam Faliyadi
168 RANGKI RETSA SAPUTRA 2009-03-03 13 L JAHURI
169 Ravit Mardiyan Safriyadi 2009-03-08 13 L Herman
170 Revi Ariska 2009-01-06 14 P Kanimen
171 REYA ILVINZA 2009-01-23 14 P ASBON
172 Robi Eka Pratama 2007-10-10 15 L Amin Pramono
173 SAQILA YULISTA 2008-12-23 14 P MARYULIS
174 Senja Mey Randi 2009-05-13 13 L Maryadi
175 Septian Pratama Purba 2009-03-21 13 L Herdi Ansen Purba
176 YURI NURHESTI 2009-08-05 13 P ZULKARNAINI
177 AFIFA RAHMAN 2009-06-01 13 P ABDUL RAHMAN
178 Alpi Yanri 2008-11-28 14 P Burhanudin
179 Andi Purwanto 2009-04-07 13 L Suratno
180 ARGA FEBRI ANDIKA 2009-02-11 13 L AFRIZAL
181 Bela Saputri 2009-01-22 14 P Margono
182 BIMA DESRA KURNIAWAN 2007-01-01 16 L KARDI
183 Brama Wiratama 2008-05-10 14 L Sumardi
184 Cinta Safitri 2008-06-06 14 P Sutrisno
185 DHANI ASMARA FARGA 2008-07-06 14 L MUSDIANTO
186 MARTHIN SYAPUTRA 2009-03-03 13 L SYAFRIANEDI
187 MUHAMMAD ALGI FAHRI 2008-05-17 14 L Hasril
188 Najwa Lucia Putri 2009-01-27 14 P Sigit Hariyanto
189 NASWA BELJIA 2009-02-24 13 P AMRIZAL
190 NAYSILA AYU GUSTIA PUTRI 2008-08-04 14 P TRY YANTO
191 Rahfi Andika Putra 2008-05-17 14 L Dodi Irwan
192 Raiko Dani Putra 2007-07-10 15 L Dasrial
193 RISKY SAPUTRA 2008-09-19 14 L WAHYU MAULANA
194 TAZKIA ARLATIFA 2008-11-01 14 P SUGIARTO
195 Theresia. R Sitinjak 2009-06-10 13 P Lesjon Fredi Sitinjak
196 VIGO YUDIAN PUTRA 2009-02-18 13 L HENDRA HERDYAN
197 Zaakyla Aura 2008-07-23 14 P Berkah Prayitno
198 Zhaian Desvita Anggun 2008-12-30 14 P Sutrisno
199 AFNAN MUZAKKI 2008-04-23 14 L PURWANTO
200 Al Fahri Tri Guslavian 2008-08-05 14 L Idris Efendi
201 Amanda Dwi Putri 2007-09-01 15 P Dedi Pefriandi
202 Aqila Wildan Zola 2009-02-28 13 P Sukino
203 BAYU TRI NUGROHO 2008-08-09 14 L SOIMAN
204 Deshiva Ariani 2007-12-13 15 P Tri Haryono
205 Desi Mustika Sari 2008-06-27 14 P Agus Priyanto
206 DINDA MARTINA PUTRI 2009-04-13 13 P EKO SUHENDRO
207 DINI AULIA INDRIANTI 2008-11-16 14 P
208 Divano Rachel 2009-08-03 13 L Rusmardi
209 Evan Hutasoit 2009-03-12 13 L Agian Hutasoit
210 Fadhil Eko Saputra 2008-03-12 14 L Ade Sunarya
211 FIGO APTA DITARA 2008-09-09 14 L SUKIRMO
212 FIRHAINI INDAH PUTRI 2008-12-21 14 P MARADIS
213 Habib Ardiansyah 2009-01-25 14 L Sugiyono
214 Irvan Febryan 2009-02-21 13 L Budi Setyawan
215 M.RHAHEL SANETRI MAULANA 2008-03-29 14 L Syamsudin
216 Melisa Rahmadiani 2008-09-25 14 P YULIKARDI
217 MUSDA LIPA 2008-02-27 14 P ABDUL KADIR
218 Nigail Falisa 2008-06-21 14 P M. Sakir
219 NOVALINO RESTA 2008-08-01 14 L RAHMAT HIDAYAT
220 Novalya Arga Aldino 2008-11-12 14 L Haryanto
221 Ogy Yuda Setyawan 2007-10-04 15 L Suwarto
222 Rendi Bayu Adi Prasetyo 2007-07-19 15 L Bayu Tias Suratno
223 Revandy Saputra 2009-02-15 13 L mardianto
224 Safitrianingsih 2008-09-18 14 P Sarwin
225 SEPTIA RAHMADANI 2008-09-20 14 P SUNARDI
226 Teddy Andreansyah 2007-08-30 15 L Sugiyanto
227 Vadilla Setia Wati 2008-07-29 14 P Eki Sobari Hakim
228 Vinny Rosella Barutu 2009-06-26 13 P Trumen Brutu
229 Alvin Rizki Andika 2008-10-05 14 L Junaidi
230 Aqnes Marshinta 2008-03-17 14 P Tri Hendro
231 BUNGA CHARLIZ 2009-03-09 13 P SYAFRIAL
232 DEFRIANDA PERMANA PUTRA 2008-05-30 14 L ANDA
233 Ernita Silaban 2007-06-03 15 P Henri Silaban
234 Farel Giovani 2007-07-18 15 L MULYADI
235 Farid Citra Novanda 2008-11-24 14 P Bambang Hermawanto
236 HASAN MASTURI 2009-01-15 14 L HARTOTO
237 Ilfa Wardhani 2008-08-24 14 P Rudi Arifin
238 Lestari Simanjuntak 2008-06-18 14 P Satri Marolop
239 LIRA RAFELLA 2009-06-08 13 P ABDUL RAHIM
240 M.Ilham Al Hafiz 2009-03-05 13 L Alfisyahrin
241 Nendra Dwi Putro 2007-01-20 16 L Andrias N.P
242 Nurlita Dwi Jayanti 2009-01-28 14 P Sutarto
243 RAFI ALFIANDO 2008-08-14 14 L TARTO
244 RAFKY HEKA KHOIRUNNA 2008-03-27 14 L JOKO WALUYO
245 Raga Armana 2009-03-31 13 P Purnomo
246 Raihan Tirta Mahesana 2008-11-03 14 P Triono
247 REIHAN IMAN NUR RIZKA 2008-07-20 14 L M. FACRUDIEN
248 Rizky Tri Fadillah 2009-04-19 13 L Misdi Setiawan
249 SALSA BILLA 2008-10-08 14 P ADE ZULVA WANDRA
250 Syabilla Fauziah Aulia Putri 2009-01-17 14 P Daryono
251 TIA ARESTAMI 2008-04-10 14 P Asri Darmi
252 YOCHA CILLA KALISTA 2008-08-16 14 P ABDUL LATIEF
253 Yogo Rizki Yuwono 2008-10-29 14 L Suharno
254 Ajeng Pratiwi 2008-10-06 14 P Slamet
255 ANDINI RESA YULIA 2008-07-10 14 P SARMIYANTO
256 Anjas Oktavian 2008-10-15 14 L Agus Suripto
257 CHARLES ELVIZON 2007-03-22 15 L Marzuki
258 DEVMATRIWANDI 2009-03-21 13 L
259 Fadilan Fediatama 2009-02-28 13 L Supriyadi
260 Famelika Embun Cahyani 2008-09-15 14 P Palinda
261 Fredy Ardian 2008-02-20 14 L Sutiyo
262 Friya Rahmadhani 2008-09-24 14 P Masriwan
263 Iran De Gucci 2008-10-04 14 L Junaidi
264 LAISHA Z. IMRATUL SOLEHA 2009-04-17 13 P ZAINAL ABIDIN
265 M. Afandi Pratama 2009-03-11 13 L Jhon Masri
266 M. Binar Hikram Rahmadya 2008-12-30 14 L Wiyatno
267 M. ALIM INSYAH 2008-08-12 14 L SYAHRIYAL
268 Nabil Abhirama Susanto 2008-05-31 14 L Imam Santoso
269 NAPISA SAPITRI 2008-01-18 15 P HENDRI YANTO
270 NAILATUR RAHMAH 2009-03-23 13 P GIYANTO
271 OSTER SILALAHI 2009-06-08 13 P Panatar Silalahi
272 Rakan Fadhlullah 2008-11-28 14 L Hendri Doni
273 RAYI KEVINDO ARDHAN ALMAHI 2009-07-31 13 L NGATO
274 REZA PRATAMA 2008-01-06 15 L SUWITO
275 Rima Nabila 2009-02-26 13 P Sartono
276 RONNAL SAPTO HIENDRA 2007-11-22 15 L HARDI PRASETYANTO
277 Sindi Aurel Simanjuntak 2009-05-25 13 P Boiler Smanjuntak
278 Valentino Meilani 2007-05-05 15 L Yasri
279 YOLLA ZAURA IFFUWA 2008-03-10 14 P ALIRMAN
280 Yondika Agustian Alfarazi 2008-08-01 14 L Sunardi
281 ZHENI AULIA 2009-06-15 13 P BUDIONO
282 AFDAL FAUZI 2009-10-25 13 L TAUFIK
283 AHMAD ALROZI 2007-07-13 15 L AHMAD SYAFRI
284 Alfin Ferdiansyah 2008-01-16 15 L Tumino
285 ALIVIO APRIANSYAH 2009-04-30 13 L ZULKARNAINI
286 Alredha Mario Ikhsan 2008-08-16 14 L Marwanto
287 Andry Kurniawan 2007-03-08 15 L Sugeng Ardianto
288 Bintang Prakoso 2008-12-23 14 L Zulhendra
289 Dandi Try Prasetyo 2006-12-10 16 L Warno
290 Dinda Panobia Saputra 2007-11-07 15 P Waljiman
291 ECY ARDILA BR SARAGIH 2008-05-10 14 P RASMIN SARAGIH
292 FABIAN SEPTA GUNA PUTRA 2008-09-17 14 L NASRUL
293 Frans Rafael 2008-08-30 14 L Ranto Barat
294 ILHAM AKBAR 2007-03-07 15 L MUHAMMADLIAS
295 LAURA FEBRIANI 2009-02-01 14 P PAIN PUJONO SETIAWAN
296 m.rafly afrizal 2008-06-10 14 L
297 Muhamad Raihan Saputra 2008-12-20 14 L Sukarno
298 MUHAMMAD FAIZ RIANTO 2009-02-22 13 L DONI IRIANTO
299 M AKBAR RASANJANI 2007-12-21 15 L
300 M.HASBI 2008-07-11 14 L AHMADI
301 Radit Saputra 2008-10-25 14 L Suryadi
302 REHAN MAULANA 2008-07-17 14 L ALAMSYAH
303 Raka Samuel 2008-10-14 14 L Sugiyanto
304 Rauuf Wira Salam 2008-06-27 14 L Suharno
305 RIZKA ANDINI PUTRI 2009-03-05 13 P ALI NURDIN
306 RM. RISQI NUR PAHRI 2008-11-23 14 L RM. ROBIN
307 Selsy Sofia Putri 2007-12-22 15 P Sibur Hanudin
308 SETIA PUJA INDRIYANI SIREGAR 2009-07-11 13 P MARLON BRANDO SIREGAR
309 Syahlaa Nurri Faridah 2008-10-25 14 P Warseno
310 FATILAH ZIKRA 2008-01-23 15 L AL IHSAN
311 Ahmad Farouq 2008-03-06 14 L Maryadi,SE
312 ALFA JAVIER DARMAWAN 2007-12-25 15 L AWANG DARMAWAN
313 Fariz Arby Prasetya 2008-01-17 15 L Tugiman
314 Fiona Fatjriatul Husna 2008-02-12 14 P Giman
315 HAFIDZAH ZAHRA 2008-05-01 14 P PAISAL.K
316 Hannum Wira Meyla 2008-05-02 14 P Alm Sukino
317 HAQIFARIS AYDIN 2008-07-09 14 L ADENES
318 Johana Puspa Wuri 2008-02-20 14 P Jaka Sihana
319 Kayla Agustiana 2008-08-17 14 P Lusimin
320 Keisya Agustiani 2008-08-17 14 P Lusimin
321 M. GHATHAN ARJIL KIROM 2008-03-13 14 L MUSA. Y
322 MAISYEL ABYAN SADIQ 2008-05-14 14 L SAFRIL SAMDA
323 Rahma Anggraini 2008-09-06 14 P Jamal
324 Rakha Prada Manurung 2008-02-04 15 L Janser Manurung
325 Restu Novita Anggraini 2008-03-08 14 P Suprianto
326 SAADATUL LATIFAH 2008-01-16 15 P HERI KUSWANTO
327 Saskia Mega Pratiwi 2008-03-25 14 P Sriyono
328 SELFIANA AZZAHRA BR SEMB 2008-01-31 15 P Hera Sembiring
329 Fransisca Anggun Putri 2008-01-07 15 P Rajianto
330 MIFTAHUL KHAYLA SALSABI 2008-02-18 14 P EFRIZON
331 Najla Amantullah 2008-07-06 14 P Syaifuddin
332 SEBBY RIRI APSARI 2008-06-23 14 P SABUKI
333 TAZKYA AULIA 2008-01-24 15 P ASHADI
334 Tiara Adelina Putri 2008-03-12 14 P Suryanto
335 Valendra Satria Anandita 2008-02-13 14 P Suparman Hadi
336 VIKY FITRADI 2008-01-25 15 L
337 Amanda 2008-04-18 14 P Martiyus
338 BILAL GADAFI 2008-01-16 15 L YULIA RAHMAT
339 Charles Apriyansah Putra 2008-04-04 14 L Riski
340 CHELSEA AMELIRA 2008-01-20 15 P ERIKSON
341 DEBBY AULIA PUTRI 2008-08-30 14 P ERMAN
342 DEVI AULIYA ROFIFAH 2007-12-23 15 P PRAYOGO HARI SUSANTO
343 Farrel Ghyant Pratama 2008-02-12 14 L Parjianto
344 Gieo Pratama Dinata 2008-01-14 15 L Mardison Dinata
345 M. Fabian Gusti Sumantri 2008-02-14 14 L Bambang Sumantri
346 MUHAMMAD RAHUL 2008-01-09 15 L SYAHRIAL
347 RESKI ADITIA 2008-05-31 14 L AL AMIN
348 Winda Artika Situmeang 2008-07-09 14 P Berton Situmeang
349 Alga Faadhil Allamsyah 2008-05-10 14 L Ari Susanto
350 Andrian Malvino 2008-03-27 14 L Siyamto
351 Anna Suryanti Fadillah 2008-01-31 15 P Antoni Fadil
352 BRISTIANI ZAHRA TUSITA 2007-12-20 15 L Subagiya
353 Jezzika Larasati 2008-01-11 15 P Waridi
354 Muthi'ah Airin Fairuz 2007-12-21 15 P Zairudin
355 SABRINA KEDYANTI SILALAH 2008-03-23 14 P SALMON HS. SILALAHI
356 Serly Chairani 2008-07-13 14 P Khairul
357 SIGIT WAHYUDI 2008-03-24 14 L TARMONO
358 ZERA RADISTI 2008-02-07 15 P NASRIADI
359 Al Hafizh Ma'arvit 2008-05-30 14 L Ismu Ma'arif
360 ALVINO ZAKKI PRATAMA 2008-04-09 14 L NOTO SUSANTO
361 Alya Naura Rayyani 2008-05-17 14 P Paidi Susanto
362 Fifie Dian Liestiyani 2008-01-11 15 P Edi Widodo
363 GALUH NURMALA SARI 2008-07-13 14 P H.TUGIMAN
364 Hauna Zefa Salsabila 2008-04-26 14 P Fauzi
365 Indah Larasati 2008-03-08 14 P Yuli Amri
366 PEBIAN AIDO PRANANDA 2008-02-12 14 L Sigit Hariyanto
367 QAYNA DEQUEEN ALBASITH 2008-04-10 14 P DARMAWAN INDRA PUTR
368 ANDHIKA 2008-01-07 15 L TRI BUDIYANTO
369 Aril Adi Syahputra 2008-05-23 14 L Suyatman
370 Ashela Tiara Putri 2007-12-18 15 P Teguh Susilo
371 Azelia Aidhal Afraah 2008-03-03 14 P Ade Chandra
372 Elsi Renata Manurung 2008-01-03 15 L Arman Manurung
373 Fahri Afrian 2008-04-11 14 L Mulyadi
374 FIRLY AKBAR WICAKSONO 2008-06-06 14 L SUKMO LISTYANTORO
375 Jefri Ramadhan 2008-09-09 14 L MUKHLIS
376 Muhammad Zul Afjan 2008-01-01 15 L Sukemi
377 Oklen Fernandi 2007-12-21 15 L Nuraswan
378 AFKANUL AFKAR ALMADANI 2008-05-27 14 L MARDANUS
379 Ayu Wulan Permata Sari 2008-02-02 15 P Sukatno
380 Desy Mulyana 2007-12-27 15 L Sukir arwanto
381 Deva Aditya Susilo 2008-06-03 14 P Eko Susilo
382 Eqbal Faraoghi 2007-12-28 15 L Sakirman
383 Fernandito Adin Prayoga 2008-02-06 15 L Gunardi
384 HANIF MUWAHID 2007-12-18 15 L RAMLI CHANIAGO
385 Hidayatul Aqfi Resmara 2008-01-23 15 L Juwari
386 Rani Alsi 2008-06-11 14 P Alul
387 Resandy Satria Dinata 2007-12-27 15 L Anang Sarpandi
388 Revalina Ayudya Putri 2008-04-18 14 P Natam
389 Wilson Hutajulu 2008-01-24 15 L Jojor Hutajulu
390 Efrananta Simarmata 2008-03-01 14 L Roma Irwando Simarmata
391 Elka Wilda Febrina 2008-01-16 15 P Iskandar
392 FAHRIZA PUTRA 2008-04-29 14 L AFRIZAL
393 Heru Maulanov 2008-05-08 14 L Nova Rinaldi
394 RISTI AULIYA PUTRI 2007-12-22 15 P MULYADI
395 SENDI ADINDA ARZAH PUTR 2008-01-11 15 L NOFRI SOCAI
396 SILVA AMELIA 2008-02-06 15 P NASRIADI
397 GIRI YOGA ANUGRAH 2007-12-08 15 P ARSONO
398 Adhitya Daffa Prakasa 2007-11-22 15 L Muhamad Syafrizal
399 Khusna Lia Sari 2007-07-13 15 P Radius
400 MUHAMMAD RAFI 2007-07-15 15 L BUJANG. B
401 Nafisa Putri Azzahra 2007-11-29 15 P Mujianto
402 Rafa Fatih Aryasatya 2007-10-25 15 L Feriansyah
403 Sultan Baihaqi 2007-06-27 15 L M. Taufik
404 Tomy Ahmad Prasetyo 2007-08-10 15 L Wartono
405 TRYVELLA SANTIKA 2007-07-23 15 P ZULFIKAR
406 Valiza Nurma Agusti 2007-08-08 15 P Suyono
407 Wahyu Gustian Astuti 2007-08-28 15 L Rasyid
408 ZARA WIDYANINGRUM WAN 2007-11-01 15 P
409 Achmad Chairil Ilyasha 2007-07-07 15 L Asroni
410 Alan Valentino 2007-08-23 15 L Wiyono
411 Asraaf Alkholik 2007-02-20 15 L Amran Salim
412 DAMAR KURNIA DELY 2007-03-26 15 L DEDI IRAWAN
413 DYLAN JULIANO 2007-07-23 15 L RUSDI ANTONI
414 Elisyha Ramadani 2007-09-17 15 P Suyanto
415 Ika Wulandari 2007-10-31 15 P Punadi
416 LAURA DWI SASTIKA 2007-11-14 15 P MADNO
417 Liliyan Desryanti 2006-12-23 16 P Jaimin
418 NAYLA FAUZIA TIRRAHMI 2007-01-02 16 P Firman
419 Novi Dwi Laudia 2007-11-24 15 P Satiman
420 putri nasywa 2007-08-07 15 P Padmo Wiyono
421 RABIL HUZAINI 2007-03-12 15 L Jufri
422 Renold Fabiano Yastavo 2007-12-03 15 L Yas peri
423 RIBBY AVRILIA 2007-04-21 15 P SURYANTO
424 ALDINO DWI MUSTOFA 2007-11-12 15 L KATIMIN
425 ANTONI EKO SYAHPUTRA 2007-08-04 15 L HARIYANTO
426 Haikal Dwi Cahyo 2007-05-22 15 L Hartoto
427 Hanifa Anindya Putri 2007-11-07 15 P Eko Widodo Budi
428 MARSYA YULIANTI 2007-06-15 15 P Baharudin
429 Meydita Ayisti 2007-05-31 15 P Purwanto
430 Mochammad Samsi Nur Huda 2007-06-19 15 L Nur Azis
431 MOZA WINANDA 2007-11-01 15 P HARTOKO
432 RATU ANGELA 2007-05-25 15 P ZULKIFLI
433 Raudia Tuzzahra 2007-06-06 15 P M. Syawal
434 Rayhan Ramadhan 2007-10-12 15 P Hermanto
435 Revalina Agustiva 2007-08-19 15 P Slamet Budianto
436 Rivaidi Warbi 2007-01-20 16 P Syamsudin
437 Sausan Indi Yusra 2007-09-21 15 P Sapriadi
438 Wahyu Parna 2007-05-02 15 L Supratman.T
439 Zakia Arigi Mutiasari 2007-10-15 15 L Eko Prayitno
440 Delvita Putri Ramadhani 2007-09-22 15 P Rohman
441 DYVO DE FOURTA 2007-08-18 15 L SYOFYAN
442 Guruh Ardi Handoko 2007-10-20 15 L Hartono
443 Juanda Ardian Prabowo 2007-10-07 15 L Suladi
444 M. Hendra Willdan 2007-08-20 15 L Hendri Nating
445 MUHAMMAD KHOIRUL HUDA 2007-11-23 15 L EKO SETIADI
446 Muhammad Rhadityo Surbakti 2007-10-31 15 L Yoan Wahyudi
447 Nabila Qurratu Aini 2007-06-11 15 P Sukimin
448 Nurhaqi 2007-10-18 15 L Suwardi
449 SALVA RAHMADANI 2007-08-16 15 P AKMAL HAKIM
450 SINAR MAULINA SITUMEANG 2007-11-25 15 P MASLAN SITUMEANG
451 ZAHRA STANIA 2007-07-21 15 P AMRIZAL
452 Arum Al Kautsar 2007-04-05 15 L Kiky Siswandi
453 Faiq Rabbani Mushaddaq 2007-08-09 15 L Ridwan Rusli
454 FELDI DEMIL SAPUTRA 2007-11-09 15 L DENI OKTANI
455 Indah Dosmariah Turnip 2007-10-14 15 P Krisman Turnip
456 Keyla Novrisha 2007-11-19 15 P Mariono
457 Mila Nurlaila 2007-04-17 15 P Sukendar
458 Natan 2007-11-08 15 L Azwir
459 Oktavia Rahmadhani 2007-10-10 15 P Triono
460 Rafid Adhitya Ramadhan 2007-10-04 15 L Suramto
461 VARIS NOVRIAN NUHA 2007-04-18 15 L RISDIANTO
462 Fahri Rahmad Hidayat 2007-05-16 15 L SUPARDI
463 Aprilio Bintang Saputra 2007-04-29 15 L Deki Saputra
464 Degi Suganda 2007-03-19 15 L Pariman
465 DION GHASA PRATAMA 2007-03-04 15 L SUPARDIYANTO
466 Feby 2007-04-29 15 L Yurnalis
467 Ibnu Amar Raja Gukguk 2007-11-20 15 L Nasiruddin
468 ILGA JULIAN PUTRI 2007-07-15 15 P DONI PRIMA VOLTA
469 Khalisha Mutiara Zelsa 2007-10-16 15 P Yusrizal
470 LATIFUL ARIF 2007-09-09 15 L DAILANI
471 Lince 2007-04-26 15 P Samidi
472 POPPI NOVITA 2007-11-09 15 P Junaidi
473 Pradista Novi Anggela 2007-11-25 15 P Sularto
474 RAFLY PUTRA WIDJAYA 2007-11-19 15 L HIDAYAT
475 Ridhaifa Ramadhani 2007-09-30 15 P Sutrisno
476 ROBY ARIF ARAHMAN 2007-03-17 15 L SUYANTO
477 Sabita Putri Aditiya 2007-05-03 15 P Dardisman
478 Sulis Oktia Rahma 2007-10-08 15 P Sam Suyat
479 Aisyah Aniq 2007-11-26 15 P Novri Antoni
480 Cindy Aulia Permata Sari 2007-03-19 15 P Joko Widiatmo
481 DINDA AULIA PUTRI 2007-08-08 15 P SUHERMAN
482 FITTRA DWIYAN 2007-10-31 15 L MARYANTO
483 Hafizul Walidain 2007-01-05 16 L Hadiyur
484 Melody Nazwalea Azzahra 2007-10-05 15 P Muhammad Mustofa
485 Muhammad Rhaditya Surbakti 2007-10-31 15 L Yoan Wahyudi
486 RASYID MAULANA HAKIM 2007-05-17 15 L SUPARYANTO
487 Sabita Ramadhani 2007-10-08 15 P Arpan
488 Syahnandra Palupi 2007-11-13 15 L Andrayani
489 Tio Junata 2007-07-13 15 L Saipul Azwar
490 YOLANDA SEPTIANA PUTRI 2007-09-09 15 P WAGINO
491 Zakiya Risqi Nur Annisa 2007-10-03 15 P Sularso
492 DHIRGA JOSEPH FRANCOIS 2007-09-01 15 L ANTONIUS JOKO SUSILO
493 Disha Adelia Safitri 2007-06-20 15 P Dodi Wirawan
494 Dita Ariska Indriani 2007-07-15 15 P Paidi
495 Doni Ramadhani 2007-09-20 15 L Budiyono
496 HAYATUL HUSNAH 2007-11-25 15 P MUHAMMAD JAILANI
497 MUHAMMAD ALVARIZI 2007-08-30 15 L SAMSURI
498 Noval Muhammad Arif 2007-11-14 15 L Sopian Suri
499 NURUL FATIMAH 2007-01-04 16 P MISDIANTO
500 RAHMA DINANTA 2007-03-01 15 L JOKO SANTOSO
501 Riny Khairun nisa 2007-11-03 15 P Heriyadi
502 Vatma Septia Putri 2007-09-03 15 P Edi Hendri
503 Viola Putri Rahmadalina 2007-09-25 15 P M.Jalil
504 Amanda Putri Fadzriah 8/22/2014 8 P Dona Lisa
505 Anggara Prasigianto 12/12/2012 10 L Tumirah
506 Ahmad Muzaki 6/11/2015 7 L Sujarwati
507 Muhammad Rizki Aditya 9/17/2013 9 L Rusyati
508 M. Lutfi Hamizan 10/15/2014 8 L Andri Ogi
509 Renata Dwi Saputri 3/28/2011 11 P Supriono
510 Rendy Nofriandi 11/17/2013 9 L Salamon
511 Adwin Nofyanra 11/5/2010 12 L irawati
512 Ashifa Zahrani 2/3/2014 9 P Nurmiati
513 Aynayatul Fatiha 8/18/2012 10 P Resty Ariani Okta
514 Luluk Mahoirika 2/9/2013 9 P Siti Romlah
515 Azka Alif Firdaus 12/15/2013 9 L Sunardi
516 Yusuf Fahrizal 9/8/2013 9 L Endi Lastio
517 Nia Daniati 6/5/2011 11 P Lambok Simamora
518 Henifa Aulia 5/7/2007 15 P Sumadi
519 Habibullah 3/8/2011 11 L Nafri
520 M. Rifki Alhanif 4/19/2011 11 L Mulyadi
521 Zhaskia Oktavianti Putri 10/22/2008 14 P Anik Indrias Tuti
522 Thalita Ayuningtyas 5/31/2010 12 P Sleman
523 Egi Mardiagso Alhamdy 11/2/2009 13 L Ponidi
524 Rizky Zulkarnain Fairuz 11/14/2008 14 L Chairil Subchan
525 Alfani 9/18/2008 14 L M.Rifai
526 M. Rafi 7/19/2008 14 L Wendra Efendi
527 Nur Hidayatul Zahrani 1/9/2009 14 P Oki Suryadi
528 Abid Gea 9/10/2008 14 L Fauzi Gea
529 Annisa Alfiani 11/26/2008 14 P Budi Purnomo
530 Galih Putra Pamungkas 10/4/2008 14 L Joko Ferdian
531 Abid Aqila Pranaja 31-12-2016 #VALUE! L Sutanto/Desmawati
532 Adzka Al-Fatih 14-07-2016 #VALUE! L Ahmad Hamidy/Masmiwarti
533 Almahyra Shazfa Yusriani 29-08-2016 #VALUE! P Yusrianto/Ariani Zaltin O
534 Aqilah Rafiqo Amin 17-05-2017 #VALUE! P M. Rafqi Amin/Ike Puspita Sari
535 Arsyla Nazira Gunawan 15-05-2017 #VALUE! P Indra Gunawan/Eria Nova Liana
536 Athaila Varisa MJ 08-11-2016 #VALUE! P Nungky Mardi Jatmiko/Vera Dwi Se
537 Azzaky Virendra M 15-03-2017 #VALUE! L Marsudi/Murni Ismaini
538 Elisa Agustin 30-08-2016 #VALUE! P Sumarno/Sri Wahyuni
539 Dimas Rizky Prasetyo 08-02-2017 #VALUE! L Mariyono/Verita Vitrianingsih
540 Ghaizan Arbani 03-04-2017 #VALUE! L Parino/Hesti Susilawati
541 Iqbal Arqab Gofur 13-07-2016 #VALUE! L Zul Alfia/Rika Dewi Puspa N
542 Khairunnas Ramadhan 22-06-2016 #VALUE! L Ismu Ma'arif/Vitriyah
543 Luthfi Ahsanurrijal 12-01-2017 #VALUE! L Hariyanto/Sudiati
544 M.Fajri Arsyabani 15-10-2016 #VALUE! L Asif Maulabek/Mega Fatmawati
545 Mazaya Kahiyang Ayu 25-10-2016 #VALUE! P Supratno/Istiqomah
546 Zahira Nurul Aini 27-10-2016 #VALUE! P Suparman/Wijiyanti
547 Ainun Calista 4/9/2016 6 P Parjoko/ Sutarti
548 Abraham Geza 05-04-2015 #VALUE! L Husni Rizal
549 Adam Faruq Syauqillah 04-10-2015 #VALUE! L Eka Kurniawan
550 Aditya Rifki Hamizan 22-03-2016 #VALUE! L Riki Kurniawan
551 Adlan Andrian Syahputra 05-10-2015 #VALUE! L Dedet Saputra
552 Aflaha Labil Mirshad 20-05-2015 #VALUE! L Doni Risbudi Antoro
553 Alayya Gafa Putri 13-04-2016 #VALUE! P Fery Dwi Saputra
554 Alfano Gibran 28-11-2015 #VALUE! L Novendri
555 Alif Rahman 24-07-2015 #VALUE! L Safar Abd Naser
556 Anindya Senandung Kinasih 13-04-2016 #VALUE! P Noprianto
557 Asqhan Aldric 19-05-2015 #VALUE! L Engki Saputra
558 Athar Raziq Hanan 08-11-2015 #VALUE! L Masrudi
559 Awwabin Hafizh Fauzi 02-10-2015 #VALUE! L Sarwadiyanto
560 Azzamy Azka Gunawan 14-10-2015 #VALUE! L Budi Gunawan
561 Chayra Fayyola Nadhifa 04-09-2016 #VALUE! P 0
562 Damar Farezky 22-01-2016 #VALUE! L Dey Aprianuri
563 Dennis Fattah Al Ghifarni 07-02-2016 #VALUE! L Fadullah Winarto
564 Fais Mahendra 08-06-2015 #VALUE! L Jelva Hendra
565 Franda Najma Zovanka 31-08-2015 #VALUE! L Zulyadin
566 Galang Dwiky Junior 21-11-2015 #VALUE! L Kiky Siswandi
567 Gerrad Giovan Yulindo 01-01-2016 #VALUE! L Imfani Yulindo
568 Habib Maulana 21-01-2016 #VALUE! L M. Fachrudien
569 Hafadzi Attahiya Rahman 04-03-2016 #VALUE! L Septa Rahman
570 Hafizh Algusta 13-08-2015 #VALUE! L Hutman Gusnadi
571 Hasby Dwi Arianda 13-01-2016 #VALUE! L Aris Dwi Yanto
572 Jannatu Hasna Syauqiyyah 26-07-2015 #VALUE! P Kurniawan Indra Susila
573 Jihan Audri Hasna 03-11-2015 #VALUE! P Adbul Hasip Ahmad
574 Keysha Vica Fadillah 02-01-2016 #VALUE! P Muhammad Ichsan F
575 Khayla Faranisa Azni 07-05-2015 #VALUE! P Sumarno
576 Lathif Alvaro 19-10-2015 #VALUE! L Abdul Rahim
577 Mezza Luna Fauziah 17-07-2015 #VALUE! P Ipa Yulianto
578 Mikha Dharmawansyah 29-12-2015 #VALUE! L Erik Novanto
579 Muh. Ariq Rifid Abbasy 28-04-2016 #VALUE! L Muhamad Rosidin
580 Muhammad Jaras Ibkar 22-02-2016 #VALUE! L Fitriadi
581 Nayla Fathiyaturahma 13-10-2015 #VALUE! P Arfan Bakti
582 Nikeisha Afifa Fitiya 04-09-2015 #VALUE! P Tio Retno Ari Permana
583 Raisha Nadhifa Putri 10-08-2015 #VALUE! P Darman
584 Yasin Kemulo Arto 07-03-2016 #VALUE! L Agus Riyanto
585 Zayn Alfathan 06-08-2015 #VALUE! L Simus Heldi
586 Anggara Prasigianto 12/12/2012 10 L Tumirah
587 Rendy Nofriandi 11/17/2013 9 L Salamon
588 Adwin Nofyanra 11/5/2010 12 L irawati
589 Azka Alif Firdaus 12/15/2013 9 L Sunardi
590 Yusuf Fahrizal 9/8/2013 9 L Endi Lastio
591 Nia Daniati 6/5/2011 11 P Lambok Simamora
592 Henifa Aulia 5/7/2007 15 P Sumadi
593 M. Rifki Alhanif 4/19/2011 11 L Mulyadi
594 Zhaskia Oktavianti Putri 10/22/2008 14 P Anik Indrias Tuti
595 Egi Mardiagso Alhamdy 11/2/2009 13 L Ponidi
596 M. Rafi 19-Jul-08 14 L Wendra Efendi
597 Nur Hidayatul Zahrani 1/9/2009 14 P Oki Suryadi
598 Annisa Alfiani 11/26/2008 14 P Budi Purnomo
599 Devano Abizar 8/4/2013 9 L Wibisono
600 Afita Kusuma Jati 11/11/2014 8 P Fajar Fitri Yanti Ningsih
601 Alifa Nur Anjani 11/23/2014 8 P Eka Novita
602 Azam Maulana El Ghifari 3/4/2015 7 L Tri Cahya Ningsih
603 Bilqis Rosita Maharani 8/15/2014 8 P Lusiana
604 Dzakyra Alesha Qinchay 12/21/2014 8 P Delmi Asni
605 Habibi Sepda Asmon 9/28/2014 8 L Yesti Anggraini
606 LATISYA NOVITA SARI 11/24/2013 9 P ERMAWATI
607 Maurin Anindya Putri 2/1/2015 8 P Yunita Hesti
608 Qonita Kaisya Hasanah 9/24/2014 8 P Yashinta Rahayu
609 Rehan Rasiqul Abid 4/3/2015 7 L Wiyarni
610 Risa Yona Oktaviona 10/30/2014 8 P Sumiati
611 Arsyla Yuwanita Desta 12/2/2013 9 P YULI ASTUTI
612 AGUNG PRASETYO 3/25/2013 9 L IRA DAYU M.
613 ALFAJRI YUDIAN 11/19/2013 9 L NOVITA SARI
614 ARKHAN RISKI ILHAM 4/28/2014 8 L DEFRITA YULIANTI
615 IHDA NAFISUL NAF'I 9/12/2013 9 P Murni Hidayah Subekti
616 NAYLA PURNAMA SARI 1/18/2014 9 P DHESY PRIMA ANITA
617 RAIDUL ADLI SHIDDIQ 11/27/2013 9 L Wella Voliza
618 SALSABILA NADHIFA 10/1/2013 9 P Delfi Melya Dharma
619 SHAZIA QAIREN MELFI 8/16/2013 9 P ELFI
620 ARDIANSYAH HERI PURWANTO 11/29/2011 11 L NENGSIH
621 BINTANG EKA PUTRA 12/15/2012 10 L SRI HASTUTI
622 BINTANG FARIMAL RIZKY 9/21/2012 10 L RIKA FITRIANI
623 Dhafin Alvaro Fabian 6/4/2012 10 L Dewi Susanti
624 DWI ATIKA 11/17/2012 10 P REZI YULIA PUTRI
625 FAUZIAH CAHYUNI 6/26/2012 10 P ROSA YENTI
626 HARTA GIBRAN AFRIZAL 3/20/2013 9 L SUSRI YANI
627 KHANZA MEISYIFA PUTRI 5/27/2013 9 P HESKI IDRIS SUSANTI
628 Muhammad Syaifullah Alhasani 1/19/2013 10 L Eka Novita
629 Muhammad Zikra Ferdiasyah 4/18/2012 10 L Marni Eka Putri
630 NIZAM ALFARO ANANTA 2/28/2013 9 L WITA SUSILAWATI
631 PUTRI AMELIA HASNAH 9/12/2012 10 P ASTINAH
632 Syaqilha Nur Aisya 11/2/2012 10 P Rumiyati
633 TASYA AULIA PUTRI 4/10/2013 9 P FITRI RAHAYUNINGSIH
634 Yusuf Dwi Syaputra 11/9/2012 10 L Suratmiati
635 ZIKO ZALZALLAH ZIKRO 8/28/2012 10 L NELLI NOVITA
636 Zoya Harun 9/16/2012 10 L Jus Erna
637 Melani Angraini 5/23/2012 10 P KINANTI
638 AULIA EFRIANTI 8/17/2011 11 P SRI HARYANTI
639 AZHARA BAHRI 2/22/2012 10 P SALMARTIS
640 Elsya Cahya Dewin Harahap 5/10/2012 10 P Delima Dalimunthe
641 FACHRI FEBRYAN 2/17/2010 12 L EKA PUTRI YANI
642 FINZA ALVINO 11/12/2009 13 L DEVI ANDRA
643 FIRLI GUSTI RAMADHANI 8/8/2011 11 P ANI ASTUTI
644 HANIFA MEIZILIA 5/8/2012 10 P DESMANIAR
645 LATISYA ALVIRA 12/19/2011 11 P ROZA HERMANOVITA
646 MICHAEL BRAMANTIO ARUAN 5/6/2011 11 L RUSLEIT SIADARI
647 MUHAMMAD ARKAAN AVENDRI 12/4/2011 11 L VELLIA PUTRI
648 QUENZA KHAIRINA ANUGGRAHANI 11/11/2011 11 P DINA MARLIA
649 Rendy Wijaya 12/4/2011 11 L Regi Widari
650 RIYAN SAPUTRA 7/8/2010 12 L WAHYUTI
651 RIZQIE FEBRIAN 1/26/2012 11 L ENI EKAWATI
652 SHAFA OKTAVANI DELI 10/26/2011 11 P JULNIARTI
653 TAUFIQ FIRMANSYAH 12/18/2011 11 L WARSINI
654 VANESSA NOVIANA PUTRI 11/10/2010 12 P SESRI MARNI
655 ZACKY RAMDANI 8/7/2011 11 L NOVRIDAWATI
656 ZASKIA BELLA CINTYA 11/18/2011 11 P ENNI MARGIANTI
657 ZAZKIA MUTIA ZAHRA 2/25/2012 10 P SRIYATI
658 AGE JOY WIRADARSA 7/22/2010 12 L AGNES SUSANTI
659 ALISYA FADHILAH SAPUTRI 7/10/2011 11 P DIAN AYU LESTARI
660 ALMUFIID BAZLI 5/15/2011 11 L GOURA GENNI PERCA
661 ALVIANO WIRA DINATA 6/7/2011 11 L DARNU SOKWITA
662 ALYNE ALIFAH 6/11/2010 12 P RAHIMA ZAKIA
663 DAFIAN SAPUTRA SIAU 6/15/2010 12 L PURWANTI
664 JENITA FAUZIAH YUDIANI 12/18/2010 12 P IRA DAYU M
665 JOVANNO 12/13/2010 12 L WELLA VOLIZA
666 M. ZAFA.H.R 1/13/2011 12 L JUS ERNA
667 MEISYA SIFA FARISKA 5/14/2010 12 P SUGIARNI
668 MISHAL RAFAN ALFAIQ 12/6/2010 12 L Rahmawati
669 MUHAMMAD SYAFIQ 4/23/2011 11 L MURNI HIDAYAH SUBEKTI
670 PUTRI RACYA FEBIOLA BR MANUR 2/20/2011 11 P RACHEL MARTHA MARIA
671 RAFKY PRADIKA 1/28/2011 12 L SUGIYATMI
672 RAZITA ADANI 2/4/2011 12 P GUSMAWARNI
673 SYIFA LATHIIFA 2/26/2011 11 P BETRI AFRINORITA
674 WINDA XENIA PRATIWI 6/16/2010 12 P ERMADANIS
675 ZETY AULIA FIRDAUS 6/6/2010 12 P SUSI KURNIATI
676 ADELIA RENATA 12/7/2009 13 P NURVIYANTI
677 ALIFFIA FEBRIANTI 2/11/2010 12 P REZI YULIA PUTRI
678 AZIZ NUGROHO 7/12/2009 13 L PURWANTI
679 EZY NUR AZIZAH 7/26/2010 12 P JANI MARYANI
680 GANIA ZAHRA 8/5/2009 13 P ZURAIDA WATI
681 HALWA ZAHIRA RAHMAN 8/4/2010 12 P EDLI MARLINA
682 LATIFAH 12/22/2009 13 P RUSITA YELMI
683 LUCKY KEVIN MAULANA 9/7/2009 13 L WIWIN SETYAWATI
684 MANISHA NAJWA ANANTA 9/13/2009 13 P WITA SUSILAWATI
685 MUHAMMAD CELVIN ALFAJRI 8/1/2009 13 L DELMI ASNI
686 MUHAMMAD FADHIL 5/18/2010 12 L FIFI FEBRINA
687 NAILA AURA TUL JANNAH 8/25/2010 12 P DESI SUTRA DEWI
688 NAYLA PUTRI 7/27/2010 12 P DHESY PRIMA ANITA
689 NILAL SYADIQA MELFI 2/17/2010 12 P DEFI MELYA DHARMA
690 QUINZA VINADIANTI 11/6/2009 13 P BARNI SUSANTI
691 SAHRUL RAMADHAN 9/10/2008 14 L KARMAINI
692 SITI FADILLAH 2/20/2009 13 P EKA TRIYATMINI
693 THERSYA LOVA ANGGRAINI 7/19/2009 13 P YULIANTI
694 THYRZA ADELINA 11/28/2009 13 P DWI NURLIANY
695 ACHMAD FATHAN MAFAZY 7/25/2015 7 L M. SOBIRIN
696 Achmad Yasir 7/12/2011 11 L Nyoto
697 ADZANA NURUL IZZA 2/13/2014 8 P SUKARMAN SYAH
698 Afiqah Niha Noviyandra 11/8/2012 10 P Hendra Kuswara
699 Ahmad Habibul Qalby 6/23/2013 9 L Khamidun
700 Ahmad Rapel Saputra 7/4/2011 11 L Sukur
701 Ahmad Reza Pahlevi 9/24/2011 11 L Rohim
702 AL GHAZALI 3/19/2015 7 L DEDEK
703 ALDIANO 12/6/2009 13 L SISWANTO
704 ALIFA NURJANAH 5/27/2014 8 P MARDIYANTO
705 Alika Naila Putri 8/29/2013 9 P Muhamad Kamaludin
706 Alvan Prayogi 6/8/2013 9 L Mariono
707 Alya Nur Asyifa 7/6/2012 10 P Kusnadi
708 Ambar Arum 12/7/2008 14 P Junawan
709 Andes Zaidul Akbar 12/15/2012 10 L Ismail
710 Andika 6/16/2007 15 L Sumarto
711 Andika 10/25/2013 9 L David Subroto
712 Andika Saputra 6/16/2009 13 L Amin Santoso
713 Andini Sulistia 1/20/2012 11 P Triono
714 Archelino Putra Pratama 5/31/2012 10 L Tito Marzuki
715 Ari Pratama 3/16/2015 7 L Adi Pranata
716 ARJUN DWI PANGGA 6/20/2014 8 L NENDI SANTOSO
717 Arya Ramadhani 7/13/2013 9 L Alex Cahyono
718 ARZELIO FERNANDO 8/23/2014 8 L AKMAL
719 AUDIA SETIA PUTRI 1/24/2015 8 P PUTRA SETIAWAN
720 Aurel Nur Lutfia Putri 7/12/2010 12 P Haris Puprianto
721 AZZAHRA AKMAL 3/5/2014 8 L AFANDEL AKMAL S
722 Bagus Setiyono 6/24/2011 11 L Puryanto
723 Bintang Bayu Anggito 8/27/2011 11 L Edi Sugianto
724 Daffa Mudzaffar 9/13/2011 11 L Mulyadi
725 Daffa Raditia Putra 9/23/2012 10 L Asdarfai'
726 DARA SYAQIA ANDINI 5/15/2014 8 P ANDIRO
727 Delvita Sari 5/22/2010 12 P Supriyanto
728 Destia Avrilia Putri 4/6/2012 10 P Suparman
729 Devi Rahma 10/24/2013 9 P Wijiono
730 Devira Nanda Wati 12/15/2012 10 P Marzuki
731 Dini Aqila Azka 5/29/2013 9 P Wagimen
732 DINI KHANZA DELISHA NASUTION 8/22/2014 8 P ELMI MULYADI. NST
733 Ehcy Zanubah 2/20/2010 12 P Temu Saputra
734 Elivia Rahmah 3/8/2010 12 P Sugianto
735 Erliza Nur Alya 9/16/2012 10 P Riko Giantoro
736 Fadilla Irsyad 7/25/2009 13 P Afandel Akmal
737 Fajar Afrianto 4/22/2009 13 L Trimo
738 Fajar Andrian 5/18/2012 10 L Slamet Arianto
739 Fani Hulhajah 5/9/2015 7 P Sumaji
740 Farid Alvian Putra 10/25/2011 11 L Bejo
741 Fatayya Nadhifa Riunda 10/14/2013 9 Unmaiyadi
742 Fathan Azhan 9/17/2010 12 L Wiskarni
743 Fathir Maulana 12/3/2010 12 L Muhadi
744 Fauziah Septimayni 9/24/2013 9 P Sodikin
745 Fazri Rahmadani 7/18/2014 8 P Sugito
746 Febi Rahmaniati 6/10/2011 11 P Mespan
747 FIKA IMANDA SARI 2/13/2015 7 P KANTIYO
748 Fikri Al Rahim 5/18/2015 7 L Ponidi
749 FIKRI ANANTA SYAPUTRA 12/20/2014 8 L EDY IRAWAN
750 Fikri Ruldiansyah 6/8/2011 11 L Rulbet Tri Kelana
751 Flora Sidabutar 8/19/2009 13 P Abidin Sidabutar
752 GAJALI PRATAMA 3/13/2015 7 P ABDUL NULKHARIM
753 Gelio Martdipa 3/16/2011 11 L Iswadi
754 GIANJAR GALEH PURNAMA 4/3/2015 7 L PRIO SUDARMO
755 Hamdani Muhammad Achir 9/19/2011 11 L Doni Agusta
756 Harum Ambarwati 4/12/2012 10 P Misgiyanto
757 HELBA DIAN DARA 9/3/2014 8 P BAHARDI
758 Huda Hasdiki 2/4/2013 10 L Yanto
759 Iqbal Maulana 12/18/2012 10 L Supriyadi
760 Iqbal Ramadhan 8/23/2010 12 L M.Salam
761 Irfan Saputra 9/24/2012 10 L Ahmad Supriyono
762 Kalif Rafizky Marsaldi 5/6/2012 10 L Dicky Marsaldi
763 Keyla Mulya Safitri 11/3/2009 13 P Irwanto
764 Keysha Aurelia Muji 4/1/2010 12 P Mujiyani
765 KHANZA ALIFAH 6/29/2010 12 P SANTOSO
766 Kharenia Putri Riunda 9/5/2011 11 P Unmaiyadi
767 LATHIFATUR ROSYIDAH 11/1/2014 8 P ACHMAD ROSYID
768 Latifa Istiqomah 6/19/2013 9 P Sungkono
769 Letisya Febriana 2/1/2011 12 P Andri
770 Lintang Manganti Darojatun 9/17/2010 12 L Mutahar
771 Liyana Zahirah Putri 7/5/2013 9 P Nasrai
772 LUTHFI SAKHI ZAIDAN 6/14/2015 7 L MOHAMAD AMSORI
773 M. ARIS ANDREAN 3/18/2014 8 L ANDRIAS WIDODO
774 M.Anwar Bastian 8/3/2009 13 L M.Basir
775 M.Faiz Maulana 2/25/2013 9 L Sugito
776 M.JULMAHELKA 7/21/2008 14 L Erdison
777 M.Nikky U'maroh 12/26/2012 10 L Majid
778 M.Raafi Alkhafidh 8/6/2011 11 L Sudarto
779 M.Rizki Abdilah 9/11/2012 10 L Rober Kenedi
780 M.Safrial Efendi 1/8/2011 12 L Junari
781 M.Virdo Septyawan 9/17/2012 10 L Purwanto
782 Ma'rifatul Nafsiah 3/22/2013 9 P Suyatno
783 MARYANI 1/9/2015 8 P IRWANTO
784 Maulia Madya'qolbina 9/22/2011 11 P Mhd Ramadhan
785 Meta Andriani 5/30/2012 10 P Arif
786 MHD Ari Wicaksono 2/25/2012 10 L Heru Marsono
787 Muhammad Adi Firmansyah 9/20/2009 13 L Sutriono
788 Muhammad Dani Saputra 5/3/2010 12 L Elmi Mulyadi NST
789 Muhammad Dika Pratama 10/16/2013 9 L Asmir
790 Muhammad Jauhari Wahid 8/30/2013 9 L Rohmanto
791 Muhammad Luthfi Dzikri 5/20/2011 11 L Suseno
792 Muhammad Maulana 10/5/2010 12 L Safari
793 MUHAMMAD MESSI 3/15/2015 7 L PURWANTO
794 Muhammad Prabu Mukti 9/10/2013 9 L Ahmad Tugimin
795 Muhammad Rafalino Akbar 7/4/2011 11 L Masfelmi
796 MUHAMMAD RIKO AL FURKON 2/28/2011 11 L M. NOPEL
797 Muhammad Wafiyudin 5/30/2014 8 L Musakam
798 MUNFIDLOTUS SHOLEHAH 12/17/2014 8 P MUSOLEH
799 NADIRA SYAFNA 10/3/2014 8 P SYAFRI
800 Nadya Ivo Ariyanti 9/1/2013 9 P Nawirin
801 Nafisatul Maula 4/3/2009 13 P Musakam
802 NAILA MUJARA ULFA 12/12/2014 8 P SUNARDI
803 Najwa Nur Faitunissa 6/18/2011 11 P Suyanto
804 Nayla Miftahul Jannah 3/6/2011 11 P M.Untung Prasetyo
805 Nelli Indra Wati 5/13/2010 12 P Jon Hendri
806 Novan Rasya Maulana 11/18/2013 9 L Komari
807 Novita Anggraini 11/4/2013 9 P Triono
808 Nurul Aini 3/11/2015 7 P Asmadi
809 Obidian Lestari 3/12/2010 12 P Syamsul Bukhori
810 Panji Jalu Prakuso 5/14/2013 9 L Adi Sunaryo
811 Putri Rengganis 10/11/2013 9 P Bambang Sumantri
812 Putri Septiani 9/3/2012 10 P Ujang
813 Qian Alfarizi 7/19/2013 9 L Maliki
814 RAFA JOVIT RAMADHAN 6/28/2014 8 L BENJO
815 Rafel Pratama 6/26/2009 13 L Katmin
816 Rafki Putra Ramadan 9/3/2010 12 L Syamsuardi
817 Rafky Dwi Putra 9/20/2012 10 L Ratmin
818 Ramzi Dwi Putra 10/25/2011 11 L Ngatderi
819 Restu Gian Sukoco 7/21/2012 10 L Riki Gianturi
820 Riani Qhoirunnisa 1/6/2011 12 P Edison
821 Rifana Elsara 11/7/2011 11 P Agus Salim
822 Rinda Azzahra 10/11/2011 11 P Turkim
823 Rita Yuliani 10/20/2012 10 P Muhammad Yuliadi
824 Sabreena Ramadhani 7/26/2012 10 P Triono
825 Sakinah Amelia 6/6/2012 10 P Asmuri
826 Sakyla Anggun Rahmadani 8/6/2011 11 P Suprayetno
827 Satya Mulki Akbar 3/18/2009 13 L Sunarto
828 Selfi Aulya Putri 5/31/2013 9 P Sudirman
829 Septia Anggraini 9/10/2011 11 P Edi Warsito
830 Sera Angguni 9/25/2013 9 P Riduwan
831 Shela Andini 8/6/2013 9 P Asroni Pratama
832 SHERILL AULIA PUTRI 12/29/2014 8 P ERNANTO
833 Shobrina Chairohnisa 7/15/2012 10 P Ahmadi
834 Silviana Anggita 7/4/2011 11 P Sukirman
835 SITI KHOLIFAH 3/1/2015 7 P PAIDIN
836 Siti Masitoh 9/13/2011 11 P Ngaspuri
837 SOVIA RAHMA 10/9/2014 8 P DEDY PUTRA
838 SYAFA APRILIA KASIH 4/1/2014 8 P SAFARI
839 SYUKRIE AZZAM EL FATTA 11/26/2014 8 P MUHADI
840 Taqy Arrizqy 3/28/2014 8 L Mulyadi
841 TASYA FEBRIYA NINGSIH 2/5/2015 8 P PAINO
842 Tasya Uli Maulida 2/3/2013 10 P Jumanto,S.PdI
843 Tegar Adi Saputra 6/21/2010 12 L Wiwit Purwito
844 Tifa Enjelina 6/14/2011 11 P Mustofa
845 UMMU HABIBAH 12/12/2014 8 P DARMAWAN
846 Welia Putri Erika 5/26/2010 12 P Iskandar
847 Wina Putri Mayuni 5/30/2012 10 P Winarto
848 Zahrotul Umamah 5/24/2012 10 P Fahrur Rozi
849 Zanul Suhada 6/10/2009 13 L Syamsul Arifin
850 Zaskia 10/22/2013 9 P Nur Wahid
851 Zikri Al Rahman 5/18/2015 7 L Ponidi
852 Zulfa Fauziah 6/12/2010 12 P M.Umar Faruq
853 Ahmat Patih 1/31/2011 11 L Likin
854 Aida Saraswati 12/3/2013 8 P A.Edy Purwanto
855 Dwi Fadila Aulia 1/1/2012 10 P Syamsul Bukhori
856 Fais Firmansyah 12/15/2009 12 L Edward
857 Fajri Setiawan 1/25/2014 8 L Suparman
858 Farel Saputra 3/7/2012 10 L Dedi Putra
859 Febri Savitri 2/1/2014 8 P Sartono
860 Galang Ramadhan 3/19/2011 11 L Eko Ramadhan
861 Hafiyatul Azizah 12/26/2010 11 P M.Agus Salim
862 Jenny Hanum Cahyani 1/13/2011 11 P Tugiman
 863 M.Maulana Siddiq 1/5/2014 8 L Suhardi
864 Mega Afrilia 4/16/2012 10 P Tumadi
865 Muhamad Surya Atmaja 11/21/2012 9 L Slamet
866 MUHAMMAD RIKO AL FURKON 2/28/2011 11 L M. NOPEL
867 Mulyoto 8/14/2011 10 L Yanto
868 Nazefa Mailani 12/10/2010 11 P Muhamad Amsori
869 Noval Adi Saputra 11/18/2011 10 L M.Danuri
870 Parhan Al Azam 1/27/2011 11 L Ismadianto
871 Rommy Setiawan 12/20/2010 11 L Poniran
872 Syifa Adiesmal Az-Zahra 12/7/2011 10 P Muhamad Kamaludin
873 Tasya Zulfa Ariska 1/17/2012 10 P Syahrudy
874 Virman Jaya Andika 7/9/2010 11 L Mundori
875 Yuniva Sapri Indah 12/4/2010 11 P Sri Wahyudi
876 Zayien Jamiela 5/3/2012 10 P Dodi Sutresnanto
877 Zikri Saputra 11/28/2013 8 L Adi Sucipto
878 DWI FADILLA 1/1/2012 7 P SAMSUL BAHRI
879 tri dwi rhamadani 28-04-2011 11 P fitri
Jumlah vaksin (vial) dan logistik yang dig

Jenis logistik OPV IPV DPT-HB-HIB CAMPAK RUBELA

Jumlah
Catatan
* Tuliskan alasan jika anak tidak bisa diimunisasi dan rencana jadwal pemberian imunisasi susulan pada kolom keterangan
FORMAT PENCATATAN HASIL PELAYANAN
Nama petugas :
Puskesmas : sitiung 1
Kabupaten : Dharmasraya

Imunisasi Kejar
(Ya = 1, Tidak=0)
Campak
Rubela
Alamat No.Hp NIK
(Ya=1,
Tidak=0) OPV IPV DPT-HB-Hib

g h i j k l m

Lintas lama taratak 1

JORONG SITUNG 1
JL SITIUNG 1
SITIUNG 1
JL. LINTAS SITIUNG SUNGAI DUO 1
MELATI 1
SITIUNG 1
JORONG SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
Balah Hilir Utara 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
Sitiung 1
SITIUNG 1
Lintas lama taratak 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
Jorong Sitiung 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
Jorong Sitiung 1
Sitiung Lama 1
Sitiung 1
Sitiung 1
Jorong Stiug 1
Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
SITIUNG 1
Jorong Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
JORONG SITIUNG 1
Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
Jorong Sitiung 1
SITIUNG 1
Jorong Sitiung 1
Taratak 1
Jorong Sitiung 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
Jorong Sitiung 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
Jorong Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
Jorong Sitiung 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SOPAN JAYA 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
Talau 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
PULAI 1
SITIUNG 1
JORONG PULAI 1
Sitiung 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
Jorong Lawai 1
Lawai 1
Jorong 2 Koto Beringin 1
Sungai duo 1
Jorong Koto 1
Kotoagung 1
BUKIT MINDAWA 1
Piruko Utara 1
Sungai Duo 1
Lubuk Aur 1
Candra Kirana 1
MADIK 1
Kotoagung Kanan 1
BKR 2 1
1
Sungai Atang 1
Jorong Palo Tabek 1
GUNUNG MEDAN 1
Gunung Medan 1
Teluk Sikai 1
PADANG BINTUNGAN 1
Koto Agung 1
Jalan poros Sungai Duo 1
KOTO PADANG 1
Gunung Medan 1
Jalan poros Sungai Duo 1
Sitiung 1
Kotoagung 1
Koto Padang 1
JORONG KOTO AGUNG KANAN 1
Lintas Sumatera 1
Asrama Brimob 1
Lubuk Aur 1
Bunga Tanjung 1
Jalan Perhubungan Tanah Tinggi 1
Asrama Brimob 1
Jalan Poros Sungai Duo 1
KOMPLEK SMPN 1 SITIUNG 1
Kotoagung 1
Jalan poros Sungai Duo 1
Lubuk Aur 1
BKR I 1
Teluk Sikai 1
1
Sitiung 1
Desa Bumi Mekar Jaya 1
Jl. Lintas Sumatera 1
Jorong Palo Tabek 1
KOTO PADANG 1
Abai Siat 1
1
TRIMULYA 1
Jorong Sitiung 1
SUNGAI SALAK 1
TRIMULYA 1
Lintas Sumatera 1
Kotoagung 1
Lawai 1
JL.SEBERANG PALINGGAM 1
Lubuk Aur 1
JORONG KOTO AGUNG KANAN 1
Candra Kirana 1
Lawai 1
Bukit SuburU 1
Bunga Tanjung 1
JL.poros sei salak 1
JORONG KOTO AGUNG KANAN 1
SITIUNG 1
Kotoagung 1
Teluk Sikai 1
Camp. Pabrik PT. SMP 1
BKR I 1
PT. AWB 1
Jalan Poros Sungai Duo 1
Teluk Sikai 1
Piruko Utara 1
PINANG GADANG 1
Teluk Sikai 1
Jorong Sungai Tambang II 1
Kotoagung 1
Huta II 1
PINANG GADANG 1
PINANG GADANG 1
Sitiung 1
Jorong Piruko Selatan 1
JORONG KOTO PADANG 1
Teluk Sikai 1
Jln. Marga Mulya 1
Sungai Atang 1
Piruko Utara 1
BKR II 1
Jalan poros Koto Daulat 1
Sitiung 1
Teluk Sikai 1
JORONG KOTO PADANG 1
BKR I 1
Jorong Sitiung 1
Lubuk Aur 1
BKR I 1
JORONG KOTO AGUNG KANAN 1
Jalan Desa 1
Jln Poros Koto Agung 1
Kotoagung 1
Sungai Atang 1
KOTO AGUNG KIRI 1
Kotoagung Kiri 1
BKR 2 1
Kotoagung 1
JORONG KOTO AGUNG KANAN 1
Blok A Piruko Sitiung 1
Teluk Sikai 1
1
Jorong Koto Agung 1
Blok B 1
Jalan Desa 1
Kotoagung Kanan 1
JORONG KOTO AGUNG KANAN 1
1
Teluk Sikai 1
Teluk Sikai 1
Sitiung 1
Teluk Sikai 1
Jalan Poros Sungai Duo 1
Jorong Palo Tabek 1
SUNGAI SALAK 1
Piruko Utara 1
Sungai Atang 1
Jalan Poros Lubuk Aur 1
Teluk Sikai 1
Jorong Piruko Selatan 1
BKR I 1
Sungai Atang 1
Sungai Duo 1
Jalan Desa 1
Candra Kirana 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
Padang Bunta 1
KP. CIBEUREUM 1
Jalan Desa 1
Jorong Teluk Sikai 1
Teluk Sikai 1
JORONG KOTO AGUNG KANAN 1
Piruko Utara 1
Jalan Desa 1
KOTO PADANG 1
Sungai Atang 1
Sungai Atang 1
Teluk Sikai 1
BKR I 1
KOTO AGUNG KIRI 1
Kotoagung 1
Lubuk Aur 1
BKR I 1
Jl. Berok Rakik III No.22 1
Jambi Lama 1
Sungai Atang 1
Raya sitiung lama 1
Jalan Poros Sungai Duo 1
Kotoagung 1
Jalan Desa 1
JORONG KOTO AGUNG KANAN 1
Lubuk Aur 1
1
SUNGAI DUO 1
Sungai Atang 1
Sungai Atang 1
Piruko Utara 1
Sungai Duo 1
Koto Padang 1
1
Gunung Medan 1
Kotoagung 1
KUBANG PANJANG 1
Jorong Piruko Selatan 1
1
PADANG BINTUNGAN 1
Afdeling 1 KW 1
Gunung Medan 1
Bukit Subur 1
Bukit Subur 1
Kotoagung 1
Marga Mulya 1
Jalan Desa 1
Bunga Tanjung 1
1
Sungai Atang 1
JR KOTO PANJANG 1
Karya Budaya 1
SITIUNG 1
Sungai Atang 1
1
Kotoagung 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
Teluk Sikai 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
Sungai Atang 1
SUNGAI GERINGGING 1
TEMBESAR 1
Asrama Brimob Silaing Atas 1
JORONG PANYUBARANGAN 1
BANDARA PUTIAH 1
sungai duo 1
Kotoagung 1
ASRAMA BRIMOB 1
JL.POROS PASAR BLOK B 1
JORONG SASKAND 1
Lubuk Aur 1
JAYA PERKASA 1
Teluk Sikai 1
Kotoagung 1
PASAR BLOK B 1
JORONG KOTO AGUNG KANAN 1
Jalan Poros Koto Daulat-Lubuk Aur 1
TERANTAM 1
Teluk Sikai 1
SITIUNG 1
jorong ganting 1
Padang Bintungan 1
Padang Bintungan 1
Kotoagung Kanan 1
SUNGAI DUO 1
Perumnas Lawai Medan 1
Padang Bintungan 1
Padang bintungan 1
Padang Bintungan 1
Padang Bintungan 1
KOTO 1
Padang Bintungan 1
Kotoagung Kiri 1
Kotoagung Kanan 1
Kotoagung Kanan 1
Padang Bintungan 1
Karya Budaya 1
Asrama Brimob Blok E-35 1
Sungai Atang 1
SUNGAI DUO 1
Gunung Medan 1
Sungai Besar 1
Koto Padang 1
Kotoagung Kanan 1
Koto Padang 1
Jr.Sungai Salak 1
Kotoagung Kanan 1
Poros Sungai Duo 1
Jorong Piruko Selatan 1
JORONG KOTO BERINGIN 1
KOTO AGUNG KIRI 1
MARGA MULYA 1
Jalan Poros Lubuk Aur 1
Sungai Duo 1
Sungai Atang 1
SITIUNG 1
SITIUNG 1
Bancah Rambai 1
Sungai Atang 1
Jorong Piruko Selatan 1
Kotoagung Kanan 1
Harapan Mulya 1
Jorong Padang Bintungan 1
Sungai Atang 1
AFD 3 KH 1
Jalan Poros Lubuk Aur 1
Marga Mulya 1
SEI LANSAT 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
SUNGAI DUO 1
Jorong Piruko Selatan 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
Harapan Mulya 1
Jorong Sialang Gaung 1
Piruko Selatan 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
Jr.Sungai Salak 1
DUSUN MARGA MULYA 1
Jalan Poros Lubuk Aur 1
Jenderal Soedirman 1
Perumahan MP I 1
desa 1
Sitiung 1
Marga Mulya 1
Sitiung 1
Candra Kirana 1
desa 1
KOMPLEKS SMKN 1 KOTO BARU 1
Sungai Atang 1
Marga Makmur 1
Karya Budaya 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
Sungai Atang 1
Simpang Tiga 1
Kotoagung Kiri 1
desa 1
Sungai Atang 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
desa 1
Bintang Bulan 1
Jln. Pinang Gadang, Kenag. Koto Padang 1
Koto Padang 1
Koto Agung 1
BLOK E SITIUNG 1 1
SUNGAI BESAR 1
SAI LANSAT 1
Komplek SMK N.1 Koto Baru 1
Sungai Atang 1
Jorong Piruko Selatan 1
KOTO 1
Jalan Poros Lubuk Aur 1
Depan SPBU Umega Gunung Medan 1
Komplek SMA N I Sitiung 1
Padang bintungan 1
SUNGAI DUO 1
Jorong Padang Bintungan 1
Padang Bintungan 1
Asrama Brimob Koto Padang , KOTO PADANG 1
Kotoagung Kiri 1
Jorong Piruko Selatan 1
Sitiung 1
PADANG SIDONDANG 1
SITIUNG 1
Jorong Piruko Selatan 1
Jorong Piruko Selatan 1
Pelayangan 1
Jalan Poros Lubuk Aur-Gunung Medan 1
1
Kotoagung Kiri 1
Jalan Poros Lubuk Aur 1
KOTO PADANG 1
Kotoagung Kanan 1
Jr. Pulai 1
KOTO AGUNG KIRI 1
KOTO AGUNG 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
Jorong Piruko Selatan 1
1
Padang Bintungan 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
SUNGAI DUO 1
Margo Mulya 1
Jorong Bunga Tanjung 1
Karya Budaya 1
Jalan Poros Lubuk Aur - Gunung Medan 1
Sitiung 1
Jr. Aur kuning 1
Kotoagung 1
Sungai Atang 1
Sungai Atang 1
Jln.Jend.Sudirman, Komplek SDN 08 Sitiung 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
Marga Mulya 1
Jorong Koto Padang 1
Padang Bintungan 1
Jorong Piruko Selatan 1
SITIUNG 1
Marga Mulya 1
Muaro Sopan 1
Kotoagung Kiri 1
BKN II 1
Koto Padang 1
Jalan Desa 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
Sungai Atang 1
Jalan Jambi Lama 1
Wonocipto Jr III Piruko Selatan 1
Kotoagung Kanan 1
SUNGAI ATANG 1
JALAN POROS KOTO AGUNG-PULAI 1
Sitiung 1
Kotoagung 1
SUNGAI ATANG 1
Jorong Gantiang 1
Koto Padang 1
JORONG KOTO BERINGIN 1
Perumahan MP II 1
SITIUNG 1
Aur Jaya 3 1
1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
koto agung kiri 1
Sungai Atang 1
SUNGAI ATANG 1
Jln. Pinang Gadang, Kenag. Koto Padang 1
Jorong Piruko Selatan 1
Jorong Piruko Selatan 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
JORONG KOTO BERINGIN 1
Margo Mulyo 1
Sitiung 1
Raya lama sitiung 1
Koto Padang 1
KOTO AGUNG KIRI 1
Sitiung 1
Jorong Piruko Utara 1
Jambi Lama 1
KOTO AGUNG KIRI 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
Muaro Sopan 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
Candra Kirana 1
Jalan Poros Koto Agung-Pulai 1
SURANTIH-LANGGAI 1
SITIUNG 1
desa 1
SUNGAI ATANG 1
SUNGAI ATANG 1
Sungai Atang 1
Jambi Lama 1
Sungai Duo 1
Jorong Sungai Duo 1
Jorong Koto Agung Kanan 1
Jorong Tri Mulya 1
Jorong Sungai Salak 1
Muaro Sopan 1
Padang Sidondang 1
Jorong Aur Jaya 1
Jorong Sungai Kalang II 1
Jorong Padang Bintungan 1
Jorong Bunga Tanjung 1
Jorong Aur Jaya VI 1
Koto Agung Kanan 1
Koto Agung Kanan 1
Jorong Margo Mulyo 1
Jr. Trimulya 1
Muaro Sopan 1
Padang Sidondang 1
Koto Agung Kiri 1
Jorong Pasa Banda 1
Sungai Atang 1
Jorong Trimulya 1
Jorong Sungai duo 1
Padang Bintungan 1
Gunung Medan 1
Gunung Medan 1
Teluk Sikai 1
Teluk Sikai 1
BKN 1 1310043112160002 1
Komp SMA 1 1310041407160001 1
Komp Puskesmas 1608046908160001 1
Sungai Duo 1310045705150001 1
Sungai Duo 1310045505170003 1
Gunung Medan 1310044811160001 1
Koto Agung Kanan 1310041503170001 1
BKR 1 1310047008160002 1
Teluk Sikai 1310040802170001 1
Koto Agung Kiri 1310040304170001 1
Koto Agung Kiri 1310041307160001 1
Koto Agung Kanan 1310042206160001 1
BKR 1 1310041201170001 1
Sungai Salak 1310041510160002 1
BKR 2 1310046510160002 1
BKR 2 1310046710160001 1
Koto Agung 1310044904160001 1
Sungai Duo 1
Sungai Duo 1
Koto Agung Kanan 1
BKR 1 1
BKR 2 1
Koto Agung Kiri 1
Sungai Duo 1
Sungai Salak 1
Piruko 1
Sungai Duo 1
Sungai Duo 1
BKR 1 1
Komp SMK 1 1
BKN 2 1
Padang Bintungan 1
Koto Agung Kiri 1
Sungai Salak 1
Sungai Duo 1
Padang Bintungan 1
Sungai Duo 1
BKR 1 1
Sungai Duo 1
Blok C 1
Koto Agung Kanan 1
Sungai Duo 1
Teluk Sikai 1
BKR 1 1
Blok c 1
Koto Padang 1
Koto Agung Kiri 1
Koto Agung Kiri 1
Koto Agung Kanan 1
Koto Agung 1
Sungai Salak 1
Koto Agung Kanan 1
Sungai Duo 1
Koto Agung kanan 1
Koto Padang 1
Jorong Koto Agung Kanan 1
Jorong Aur Jaya 1
Jorong Sungai Kalang II 1
Koto Agung Kanan 1
Koto Agung Kanan 1
Jorong Margo Mulyo 1
Jr. Trimulya 1
Padang Sidondang 1
Koto Agung Kiri 1
Sungai Atang 1
Padang Bintungan 1
Gunung Medan 1
Teluk Sikai 1
Sp 4 1
Jorong Koto Agung Kanan 1
Jorong Margo Mulyo 1
Jorong Koto Agung Kanan 1
Koto Agung 1
Jorong Sungai Salak 1
Jorong Koto Padang 1
JORONG KOTO PADANG 1
PADANG BINTUNGAN 4 1
Koto Agung 1
Jorong Koto Agung 1
Jorong Koto Agung Kanan 1
PADANG BINTUNGAN 1
KOTO AGUNG KANAN 1
KOTO DAULAT 1
TELUK SIKAI 1
Jr. Koto Agung Kiri 1
KOTO AGUNG KANAN 1
Jr. Koto Agung 1
Jr. Koto Agung Kiri 1
SUNGAI SALAK 1
JR. KOTO AGUNG KANAN 1
JORONG SEBERANG PIRUKO TIMUR 1
MALAI TANGAH 1
Jl Lintas Sumatera 1
KAPALO KOTO 1
Jr.Koto Agung 1
BALAI TANGAH 1
SUNGAI DUO 1
Jorong Mago Mulyo 1
Jorong Pasar Koto Baru 1
TIUMANG 1
KOTO AGUNG 1
Jorong Koto Agung Kanan 1
MARGO MULYO 1
Jorong Koto Agung Kanan 1
SUNGAI DUO 1
Jorong Sungai Duo 1
KOTO AGUNG KIRI 1
Jr.Margamulya 1
KOTO AGUNG KIRI 1
Koto Agung 1
KAMPUNG BARU 1
Koto Agung Kanan 1
Jr. Koto Agung 1
Jr. Sungai Duo 1
Jr. Koto Agung Kiri 1
Margo Mulyo 1
Jr. Koto Agung Kiri 1
Jr. Sungai Duo 1
Jalan Jenderal Sudirman 1
Margo Mulyo 1
Jr. Margamulya 1
Jr.Padang Sidondang 1
KOTO AGUNG 1
Sungai Duo 1
KOTO AGUNG 1
Jorong Margamulya 1
Jorong Koto Agung 1
Marga Mulya 1
Jln.Poros Sungai Duo 1
Komplek SMA N 1 Sitiung 1
Sungai Salak 1
Kartika Indah 1
Marga Mulya 1
Koto Agung 1
Pamuatan Barat 1
Jalan Jambi Lama 1
Margo Mulyo 1
Jr. Koto Agung 1
BKR 2 1
Jendral Sudirman 1
Candra Kirana 1
Margo Mulyo 1
Candra Kirana 1
Jalan Poros Koto Agung 1
Margo Mulyo 1
Koto Agung Kanan 1
Koto Salak 1
Koto Agung Kanan 1
Koto Agung Kanan 1
Koto Agung Kiri 1
Sungai Duo 1
Jend.Sudirman 1
Koto Agung Kanan 1
Jend.Sudirman 1
Sungai Salak 1
Jr. Marga Mulya 1
Koto Padang 1
Koto Agung Kanan 1
Prof.Dr.Hamka No.E-19 1
Kaya Budaya 1
JLN. POROS SUNGAI SALAK 1
Lati Mojo, Kartika Indah 1
Jend.Sudirman, marga Mulya 1
Marga Mulya 1
padang sidondang 1
Padang Sidondang 1
JORONG VIII LUBUK LAYANG 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
PISANG REBUS 1
Pisang Rebus 1
PADANG SIDONDANG 1
Pisang Rebus 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
PADANG SIDONDANG 1
Pisang Rebus 1
PADANG SIDONDANG 1
PADANG SIDONDANG 1
Padang Sidondang 1
PISANG REBUS 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
PISANG REBUS 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
PADANG SIDONDANG 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Pulau Rengas 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
PADANG SIDONDANG 1
Pisang Rebus 1
PISANG REBUS 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
PISANG REBUS 1
Padang Sidondang 1
PADANG SIDONDANG 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
PADANG SIDONDANG 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Sitiung 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Pulau Rengas 1
Lansono 1
SUNGAI LANGSAT 1
Padang Sidondang 1
PISANG REBUS 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
PISANG REBUS 1
PISANG REBUS 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
PISANG REBUS 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
PISANG REBUS 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
PADANG SIDONDANG 1
PISANG REBUS 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
PISANG REBUS 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
PADANG SIDONDANG 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
PISANG REBUS 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
PISANG REBUS 1
Padang Sidondang 1
PADANG SIDONDANG 1
PISANG REBUS 1
PISANG REBUS 1
Padang Sidondang 1
PADANG SIDONDANG 1
Pisang rebus 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
PADANG SIDONDANG 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Koto Tuo 1
Pisang Rebus 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
 Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Simpang Pogang 1
Pisang Rebus 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
Padang Sidondang 1
PISANG REBUS 1
koto agung kanan 1
Jumlah vaksin (vial) dan logistik yang digunakan

Pelarut Campak Rubela Dropper ADS 0,5 ML ADS 5 ML Safety Box Pen Marker

keterangan
Ket** (bila anak mendapatkan
dosis kedua/keetiga/keempat
OPV/Penta saat BIAN, maka
tetap dicatat namun tidak
dimasukkan sebagai cakupan
BIAN)

n
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIO
Desa/kelurahan : SITIUNG
Puskesmas : SITIUNG 1
Isilah pada kolom yang berwarna

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sa

Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan

NO Posyandu/Pos layanan BIAN lainnya
OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella
Jumlah
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
% % diimunis % %
sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran sasaran diimunisasi
asi
a b c d e f g h i j k l m n

1 POS SDN 15 SITIUNG 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0%

2 POS SDN 01 SITIUNG 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0%

3 PAUD RAB 11 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0%

4 TK RAB 11 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0%

5 SDN 08 SITIUNG 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0%

6 SLB 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0%

7 SMPN 1 SITIUNG 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0%

TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0%
N IMUNISASI ANAK NASIONAL
Periode 25 MEI 2022
Nama petugas

Sasaran dan cakupan imunisasi campak rubela

Usia 12 -<15 thn
Usia 5 - <7 thn Usia 7-<12 thn
(bagi 5 Prov.) Total
Campak Rubela Campak Rubela Campak Rubela Total Sasaran dimunisasi
Total Cakupan
Campak Rubella Campak
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella
% % %
sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi

o p q r s t u v w X Y Z

0 0 0.0% 217 188 86.6% 0 0 0.0% 217 188 86.6%

0 0 0.0% 108 93 86.1% 0 0 0.0% 108 93 86.1%

27 17 63.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 27 17 63.0%

56 38 67.9% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 56 38 67.9%

0 0 0.0% 114 95 83.3% 0 0 0.0% 114 95 83.3%

0 0 0.0% 27 14 51.9% 0 0 0.0% 27 14 51.9%

0 0 0.0% 0 0 0.0% 475 441 92.8% 475 441 92.8%

83 55 18.7% 466 390 44.0% 475 441 13.3% 1024 886 75.9%
 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Kabupaten : DHARMASRAYA
Provinsi : SUMATERA BARAT
Isilah pada kolom yang berwarna

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi campak ru
Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
% % diimuni % % %
sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran sasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi

a b c d e f g h i j k l m n o p q

1
SITIUNG 1 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 45 24 53.3%

Total
0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 45 24 53.3%
SI ANAK NASIONAL
Periode 25 MEI 2022
Nama petugas MURNIATI,S.ST

dan cakupan imunisasi campak rubela

Usia 12 -<15 thn
Usia 7-<12 thn (bagi 5 Prov.)
Campak Rubela Campak Rubela Total Sasaran Total dimunisasi Total
Campak Rubella Campak Rubella Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
% %
sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi

r s t u v w X Y Z

226 203 89.8% 115 73 63.5% 386 300 77.7%

226 203 89.8% 115 73 63.5% 386 300 128.7%

 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Provinsi : SUMATERA BARAT

Isilah pada kolom yang berwarna

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi campak ru
Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Kabupaten OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
% % diimuni % % %
sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran sasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi
a b c d e f g h i j k l m n o p q
200 50 25.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
Total 200 50 25.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
ASIONAL
Periode 25 MEI 2022
Nama petugas

dan cakupan imunisasi campak rubela

Usia 12 -<15 thn
Usia 7-<12 thn (bagi 5 Prov.) Total Total
Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
Campak Campak Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
% %
sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi
r s t u v wx = l+o+r / yl+o+r+u
= m+p+s / m+p+s+v
0.0% 0.0% 200 0 0.0%
0.0% 0.0% 0 0 0.0%
0.0% 0.0% 0 0 0.0%
0.0% 0.0% 0 0 0.0%
0.0% 0.0% 0 0 0.0%
0.0% 0.0% 0 0 0.0%
0.0% 0.0% 0 0 0.0%
0.0% 0.0% 0 0 0.0%
0.0% 0.0% 0 0 0.0%
0.0% 0.0% 0 0 0.0%
0.0% 0.0% 0 0 0.0%
0.0% 0.0% 0 0 0.0%
0.0% 0.0% 0 0 0.0%
0.0% 0.0% 0 0 0.0%
0.0% 0.0% 0 0 0.0%
0.0% 0.0% 0 0 0.0%
0.0% 0.0% 0 0 0.0%
0.0% 0.0% 0 0.0%
Nama Provinsi : SUMATERA BARAT

Nama Kabupaten :
DHARMASRAYA
Nama Puskesmas : SITIUNG 1

OPV

No. Posyandu/Pos Imunisasi lainnya

Jumlah Jumlah Vial
diimunisasi digunakan

a b c d

1 POS SDN 15 SITIUNG 0 0

2 POS SDN 01 SITIUNG 0 0

3 PAUD DAN TK RAB 11 0 0

4 SDN 08 SITIUNG 0 0

5 SLB 0 0

6 SMPN 1 SITIUNG 0 0
TOTAL
0 #REF!

Catatan :
IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan
 FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK PUSKESMAS

Isilah Kolom yang berwarna!

OPV IPV DPT-HB-Hib

Indeks
Indeks Pemakaian Jumlah Vial Jumlah Jumlah Vial
Jumlah diimunisasi Pemakaian
Vaksin digunakan diimunisasi digunakan
Vaksin

e f g h i j

#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0

#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0

#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0

#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0

#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0

#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0

#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

SMAS

HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan

IP Jumlah diimunisasi Jumlah Vial IP Pelarut Dropper ADS 0,5 ML

k l m n o p q

#DIV/0! 188 21 9.0 21 0 180

#DIV/0! 93 10 9.3 10 0 15

#DIV/0! 55 6 9.2 6 0 100

#DIV/0! 95 10 9.5 10 0 20

#DIV/0! 14 2 7.0 2 0 20

#DIV/0! 441 50 8.8 50 0 15

#REF! 886 99 8.9 99 0 350

11
Jumlah Logistik yang digunakan

ADS 5 ML Safety Box Pen Marker

r s t

21 1 1

10 1 1

6 1 1

10 1 1

2 1 1

50 1 1

99 6 6
 FORMAT R
Nama Provinsi :

Nama Kabupaten/Kota:
Isilah Kolom yang berwarna!
OPV IPV
Nama
No. Puskesmas Indeks Indeks
Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial Pemakaian
diimunisasi digunakan Vaksin diimunisasi digunakan Vaksin
a b c d e f g h
100 10 10 30 10 3
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
TOTAL 100 10 10 30 10 3

Catatan :
IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan
 FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK KABUPATEN

g berwarna!
DPT-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunaka

Jumlah Jumlah Vial IP Jumlah Jumlah Vial IP Pelarut Dropper ADS 0,5 ML
diimunisasi digunakan diimunisasi
i j k l m n o p q
50 40 1.25 #DIV/0! 4 5 4
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
50 40 1.25 0 0 #DIV/0! 4 5 4
mlah Logistik yang digunakan

ADS 5 ML Safety Box Pen Marker

r s t
5 7 3
5 7 3
 FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK PROVINSI
Nama Provinsi :

Isilah Kolom yang berwarna!

OPV IPV DPT-HB-Hib
No. Kabupaten/Kota
Jumlah Vial Indeks Pemakaian Jumlah Vial Indeks Pemakaian Jumlah Vial
Jumlah diimunisasi Jumlah diimunisasi Jumlah diimunisasi
digunakan Vaksin digunakan Vaksin digunakan

a b c d e f g h i j
100 10 10 30 10 3 50 40
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
TOTAL 100 10 10 30 10 3 50 40

Catatan :
IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan
TULASI LOGISTIK PROVINSI

T-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan

IP Jumlah diimunisasi Jumlah Vial IP Pelarut Dropper ADS 0,5 ML ADS 5 ML Safety Box Pen Marker

k l m n o p q r s t
1.25 #DIV/0! 4 5 4 5 7 3
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
1.25 0 0 #DIV/0! 4 5 4 5 7 3