Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA KHUSUS

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama: Sultan Juliandra, Tempat/Tanggal Lahir medan, 31 Juli


1992, Umur 28 tahun Jenis Kelamin Laki-laki, Agama Islam,
Pendidikan terakhir SLTA, Pekerjaan Wiraswasta,
Kewarganegaraan Indonesia, Alamat Dusun XV Pasar Baru Desa
Firdaus Kcamatan Sei Rampah Kabupaten Serdang Bedagai
Provinsi Sumatera Utara NIK : 1271133107920001.

Menerangkan dengan sebenarnya telah memilih domisili hukum


dan memberikan kuasa khusus kepada:

1. RUSTAM EFENDI., SH.


2. TARDAS ZULFADLI SIMAMORA, SH.
3. HANDI GUNAWAN, SH.

Para Advokat/Pengacara/Penasehat Hukum/Konsultan Hukum yang


berkantor pada KANTOR HUKUM TRUST dengan alamat di Komplek
Perumahan Firdaus Garden Blok A Nomor: 3 Desa Firdaus,
Kecamatan Sei Rampah Kabupaten Serdang Bedagai, Hp/WA
081375442296 Email-rustamefendi557@gmail.com. Untuk
bertindak baik secara bersama-sama maupun masing-masing,

KHUSUS
Untuk Mewakili dan/atau Mendampingi Kepentingan Hukum
Pemberi Kuasa dalam hal menyelesaikan semua permasalahan
Pengembalian Sepeda Motor Merek Yamaha 1 PA/150 CC Warna
Merah, Nomor Polisi BK 3111 AFJ, Nomor rangka
MH31PA004EK80928, Nomor Mesin IPA-812528 dengan Maimun
(Pemilik PT. MENTARI JAYA MOTOR) yang beralamat Jalan
Veteran Pasar VIII Banjaran Desa Manunggal, kecamatan
Labuhan Deli, kabupaten Deli Serdang, Provinsi Sumatera
Utara.

Selanjutnya untuk dan atas nama Pemberi Kuasa, Penerima


Kuasa Berhak dan berwenang dalam hal: ----------------------

 Membuat dan mencabut Laporan di Kepolisian RI;

 Melakukan Pengumpulan data, dokumen dan bukti-bukti serta


mengajukan Saksi-saksi yang berkaitan dengan permasalahan
aquo;

 Melakukan peninjauan lapangan, Survey ke TKP, melakukan


Rekonstruksi serta Penelitian dilapangan;

Surat Kuasa Khusus Kantor Hukum TRUST hal. 1 dari 2.


 Melakukan Mediasi/perdamaian (dading) dan/atau menolak
perdamaian terhadap para pihak yang berperkara maupun
pihak lainnya;

 Menghadap dihadapan semua pejabat/instansi Pemerintah


Sipil, Militer dan Swasta di seluruh Wilayah Indonesia;

 Menghadiri dan mendampingi pemberi kuasa pada seluruh


tahapan pemeriksaan pada instansi yang terkaitan;

 Mengajukan/menyampaikan Somasi dan/atau klarifikasi


terhadap para pihak yang berkepentingan dan
menandatangani surat-menyurat terkait dengan permasalahan
hukum tersebut;

 Selanjutnya surat kuasa ini diberikan hak subsitusie dan


retensie, dan surat kuasa ini juga dibebankan honorarium;

Demikian surat kuasa ini dibuat berdasarkan aturan hukum,


dan selanjut nya dapat dipergunakan sebagai mana peruntukan
nya.
Sei Rampah, 24 November 2021
Kami Para Pihak

PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA

RUSTAM EFENDI, SH., SULTAN JULIANDRA

TARDAS ZULFADLI SIMAMORA, SH.

HANDI GUNAWAN, SH.

Surat Kuasa Khusus Kantor Hukum TRUST hal. 2 dari 2.

Anda mungkin juga menyukai