DEWAN PENGURUS DAERAH

PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA

KOTA MATARAM
Sekertariat : Graha PPNI Kota Mataram Jl. Gajah Mada Komplek Perumahan Green
Kodya Residence Blok E6 Jempong Baru, Kec. Sekarbela, Kota Mataram, Nusa
Tenggara Barat. 83127 ppni_mataram@yahoo.com
e-mail : ; Telp: 087851152121 / 08123879861
Badan Hukum: AHU-93.AH.01.07

No :
Lampiran : 1 (satu) lbr
Hal : Rekomendasi Permohonan Mutasi Anggota PPNI

Kepada Yth;
Ketua DPD KABUPATEN LOMBOK TENGAH
Di NUSA TENGGARA BARAT

Bersama ini kami sampaikan bahwa :

Nama : Ns. AZHARI EKA SAPUTRA S.Kep.

Tempat Tanggal Lahir : MAJELUK,06 Jul 1996

NIRA : 52710578117

Komisariat : DPK PPNI STIKES Mataram

Alamat : JL. TRANSITO MAJELUK MATARAM RT.03 RW.84

Mengajukan permohonan MUTASI Anggota ke DPD PPNI KABUPATEN LOMBOK TENGAH, Komisariat DPK PPNI
Kecamatan Praya dan dari pihak kami SETUJU untuk permohonan mutasi anggota tersebut diatas.

Demikian Rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih

NUSA TENGGARA BARAT, 02 Agustus 2022

Mengetahui dan Menyetujui Pemohon

Pengurus PPNI KOTA MATARAM
Ketua

Ns. H. Zuhhad, S.Kep. M.Kes Ns. AZHARI EKA SAPUTRA S.Kep.

NIRA 52710166591 NIRA 52710578117