Jember, 15 Juni 2022

Perihal : Permohonan pindah tugas

Kepada:
Yth. Bapak Kepala Dinas Pendidikan
Provinsi Jawa Timur
Jl. Genteng kali No. 33
Di SURABAYA

Dengan hormat
Saya yang beratnda tangan dibawah ini:
Nama :
NIP :
Pangkat / Gol Ruang :
Jabatan :
Unut Kerja :
Dengan ini saya mengajukan permohonan pindah tugas dalam lingkup cabang dinas pendidikan
wilayah kabupaten jember ( dari SMA Negeri -------- ke SMA Negeri ---------). Adapun alasan
dan tujuan kepindahan saya ini adalah untuk:
1. Efisiensi dalam bekerja karena jarak tempuh yang jauh.
2. Kekurangan guru Bahasa Indonesia di SMAN Kencong
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan:
1. Fotocopy SK CPNS
2. Fotocopy SK PNS
3. Fotocopy Jabfung
4. A-GTK
5. Fotocopy Ijazah terakhir
6. Fotocopy Kartu pegawai
7. Sertifikat Pendidik
8. Surat keterangan tidak keberatan melepas
9. Surat keterangan kesediaan menerima
Demikian surat permohonan ini saya buat semoga Bapak bersedia mengabulkannya. Atas
perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih

Hormat saya,

______________________
NIP.