Anda di halaman 1dari 3

Formulir Pendaftaran Pertandingan Takraw

YAPPAN CUP III


2022

Nama Team :

Asal Sekolah :

Nama Peserta :

1. …………………………………………………………………………………… Posisi/Nomor Dada :

Foto

3x4

2. …………………………………………………………………………………… Posisi/Nomor Dada :

Foto

3x4

3. …………………………………………………………………………………… Posisi/Nomor Dada :

Foto

3x4
4. …………………………………………………………………………………… Posisi/Nomor Dada :

Foto

3x4

5. …………………………………………………………………………………… Posisi/Nomor Dada :

Foto

3x4
SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

            Nama                           :……………………………………………………..
            Umur                            :……………………………………………………..
            Jabatan                         :……………………………………………………..
            Alamat                         :……………………………………………………..

Bersedia mendaftarkan Tim Takraw ………………………………………………………..


Dari SMP/MTs …………………………………………………Untuk mengikuti YAPPAN CUP
III 2022 dan mematuhi peraturan sebagai berikut :

1. Mematuhi Peraturan Panitia dan menjunjung tinggi Fair play dan sportivitas dalam olah
raga Takraw.
2. Apabila terjadi tindak keributan yang mengganggu jalannya pertandingan atau
Turnament yang disebabkan oleh Supporter ,Official ataupun  pemain yang saya pimpin,
saya bersedia membayar denda sebesar Rp. 5.000.000,- ( Lima Juta Rupiah ).
3. Apabila kedua hal diatas tidak mampu diselesaikan oleh Club / SMP/MTs dan Panitia,
saya bersedia didiskualifikasi dari Pertandingan YAPPAN CUP III 2022.

         
…………….,……,…2022
                           MANAGER                          KAPTEN TIM

Materai 10.000

    (……………….…)               (……………………)

Anda mungkin juga menyukai