Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00UE3UD No. NIK : 1404014307010001


Nama Lengkap : RUSYDAH AMRANI
Tanggal Lahir : 2001-07-03
No.HP : 085257454956
Alamat : DUSUN MAKMUR PULAUNKECIL
Lokasi Menerima : PULAU KIJANG - 04060601

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-08-06 CoronaVac 242000321 TUNGKAL V - TIDAK ADA KIPI


14:07:00 00790001

2021-09-04 CoronaVac 24004621 TUNGKAL V - TERLAKSANA


16:04:00 00790001

2022-08-08 COVID-19 Vaccine FT5335 PULAU KIJANG - TELAH DIVAKSIN DOSIS


21:00:00 Pfizer 04060601 KETIGA

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Dhinna Marissa
No Telp : 08127678826

Anda mungkin juga menyukai