PERMOHONAN PENCAIRAN DANA

BANTUAN PEMILIHAN KEPALA DESA

YANG BERSUMBER DARI APBD
KABUPATEN PURBALINGGA
TAHUN 2018

BADAN PERMUSYAWARATAN
DESA KARANGMALANG
TAHUN 2018
 PEMERIKSAAN RAB DAN DOKUMEN PENCAIRAN
DANA PEMILIHAN KEPALA DESA TAHUN 2018

DESA : KARANGMALANG
KECAMATAN : BOBOTSARI

NO JENIS DOKUMEN ADA TIDAK ADA

1 2 3 4

1 Surat Pengantar Dari Desa

2 Surat Pengantar dari Kecamatan

3 SK Pembentukan Panitia

4 SK Program Kerja Panitia Pilkades

5 RAB APBD

6 RAB APBDes

7 FC Rekening Pemerintah Desa

Tim Asistensi

NO SKPD TANDA TANGAN TANGGAL TANDA

TANGAN

1 Camat

2 Sekretaris Kecamatan

3 Kasi Pemtrantibbum
 PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA
KECAMATAN BOBOTSARI
DESA
KARANGMALANG
Jl . Wirakerta RT. 0 3 RW. 0 4 Dusun II Kode Pos 5 3 3 5 3
Nomor Kode Desa 3 3 0 3 0 9 2 0 0 3

Karangmalang, 0 5 November 2 0 1 8
Nomor : 412 .2/03/XI/2018 Kepada Yth .
Lampiran : 1 Bendel Plt Bupati Purbalingga
Perihal : Permohonan Cq . Kepala Bakeuda Kabupaten
Pencairan Dana Purbalingga
Bantuan Di - Purbalingga
Pelaksanaan Pilkades
Yang bersumber dari
APBD Kabupaten
Purbalingga

Berdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten Purbalingga Nomor 2

Tahun 2 0 1 6 tentang Tata Cara Pencalonan, Pemilihan,
Pelantikan dan Pemberhentian Kepala Desa ( Lembaran Daerah
Kabupaten Purbalingga Tahun 2 0 1 6 Nomor 2 Tambahan
Lembaran Daerah Kabupaten Purbalingga Nomor 2 0 ) ;

Sesuai jadwal Tahapan Pelaksanaan Kegiatan Pemilihan Kepala

Desa serentak di Kabupaten Purbalingga yang dibiayai
dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten
Purbalingga Tahun 2 0 1 8 , bersama ini kami sapaikan
permohonan Pencairan Dana Bantuan Pemilihan Kepala Desa
Tahun 2018 Desa Karangmalang Kecamatan Bobostari
Kabupaten Purbalingga sebesar Rp . 30 .000 .000,- (Tiga
puluh juta rupiah) dengan persyaratan sebagaimana terlampir .

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon agar dana

bantuan Pemilihan Kepala Desa dapat ditransfer ke Rekening Desa :

Nama : Pemerintah Desa Karangmalang

Alamat : Jl . Raya Karangmalang, Kec . Bobotsari
NPWP :
No . Rekening :
Bank/ Cabang : Bank Jateng Capem Pasar Bobotsari

Demikian untuk menjadi Periksa, terima kasih

Pj. Kepala Desa Karangmalang

Tembusan Kepada Yth :

1 . Ketua BPD Desa Karangmalang
2 . Panitia Pemilihan Kepala Desa
 ARIS MULYANTO, S. Ag
NIP . 19761010 201001 1 002

Tembusan Kepada Yth :

1 . Ketua BPD Desa Karangmalang
2 . Panitia Pemilihan Kepala Desa
 PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA
KECAMATAN
BOBOTSARI Jl. Y o s o M i h a r j o No. 0 2
T e l p. 7 5 9 0 0 2

Bobotsari, 2018

Nomor : 412. / Kepada Yth .

Lampiran : 1 Bendel Plt . Bupati Purbalingga

Perihal : Permohonan Cq . Kepala Bagian Tata

Pencairan Pemerintahan Setda Kabupaten

Dana Desa Purbalingga

Di
P URBALINGGA

Dalam rangka pelaksanaan Pemilihan Kepala

Desa serentak di Kabupaten Purbalingga yang akan
dilaksanakan pada tanggal 16 Desember 2018, diantaranya
di Wilayah Kecamatan Bobotsari sebanyak 1 6 Desa .
Sesuai dengan Peraturan Perundang –
undangan bahwa , Anggaran Pelaksanaan Pemilihan
Kepala Desa dianggarkan dari APBD Kabupaten Purbalingga
Tahun 2 0 1 8 dan A P B D E S
Sehubungan dengan hal tersebut maka dengan
ini kami mengajukan Permohonan Pencairan Anggaran dari
APBD untuk masing – masing Desa sebagaimana berkas
terlampir dan telahkami verifikasi dan lengkap sesuai ketentuan .
Selanjutnya dimohon permohonan pencairan
Anggaran dimaksud agar dapat diproses lebih lanjut

Demikian untuk menjadi periksa

CAMAT BOBOTSARI

BAMBANG TRIONO, S. K. M, M. Si
Pembina
NIP . 19700702 199203 1 006
 FORM 1
BADAN PERMUSYAWARATAN DESA ( BPD)
DESA KARANGMALANG
KECAMATAN BOBOTSARI
KABUPATEN PURBALINGGA
Alamat : Jl . Raya Karangmalang RT . 0 3 RW . 0 4 Kec .
Bobotsari Kode Pos 5 3 3 5 3

KEPUTUSAN BADAN PERMUSYAWARATAN DESA ( BPD)

NOMOR 0 2 TAHUN 2 0 1 8

TENTANG

PEMBENTUKAN PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA

KARANGMALANG KECAMATAN BOBOTSARI KABUPATEN PURBALINGGA
TAHUN 2 0 1 8

KETUA BADAN PERMUSYAWARATAN DESA ( BPD) KARANGMALANG

Menimbang : a. bahwa berdasarkan ketentuan Pasal 7 ayat ( 1 ) Peraturan

Daerah Kabupaten Purbalingga Nomor 2 Tahun 2016
tentang Tata Cara Pencalonan, Pemilihan, Pelantikan dan
Pemberhentian Kepala Desa, sebagaimana telah diubah
dengan Peraturan Daerah Kabupaten Purbalingga Nomor 1 2
Tahun 2 0 1 8 tentang Perubahan Atas Peraturan Daerah
Kabupaten Purbalingga Nomor 2 Tahun 2 0 1 6 tentang Tata
Cara Pencalonan, Pemilihan, Pelantikan dan Pemberhentian
Kepala Desa, perlu dibentuk Panitia Pemilihan Kepala Desa
yang ditetapkan dengan Keputusan
Badan Permusyawaratan Desa;
b . bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, maka perlu menetapkan Keputusan Badan
Permusyawaratan Desa Karangmalang tentang
Pembentukan Panitia Pemilihan Kepala Desa Karangmalang
Kecamatan Bobotsari Kabupaten Purbalingga Tahun 2 0 1 8 . ;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang

Pembentukan Daerah- daerah Kabupaten Dalam
Lingkungan Propinsi Djawa Tengah ( Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 1 9 5 0 Nomor 4 2 ) ;
2 . Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011
tentang Pembentukan Peraturan Perundang- undangan
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011
Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5234);
3 . Undang- Undang Nomor 6 Tahun 2 0 1 4 tentang
Desa ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2 0 1 4
Nomor 7 , Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5495);
4 . Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014
tentang Pemerintahan Daerah ( Lembaran Negara
Republik
Indonesia Tahun 2 0 1 4 Nomor 2 4 4 , Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5 5 8 7 ) sebagaimana telah
diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 9 Tahun 2 0 1 5 tentang Perubahan
Kedua Atas Undang- Undang Nomor 23 Tahun
2014 tentang Pemerintahan Daerah ( Lembaran
Negara Republik
 Indonesia Tahun 2 0 1 5 Nomor 5 8 , Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5 6 7 9 ) ;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014
tentang Peraturan Pelaksanaan Undang Undang Nomor 6
Tahun
2 0 1 4 tentang Desa ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 123, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5 5 3 9 ) sebagaimana telah
diubah dengan Peraturan pemerintah Nomor 47 Tahun
2015 tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah
Nomor 4 3 Tahun 2 01 4 tentang Peraturan
Pelaksanaan Undang Undang Nomor 6 Tahun 2 0 1 4
tentang Desa ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 201 5 Nomor 157, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5717);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2017 tentang
Pembinaan dan Pengawasan Penyelenggaraan
Pemerintahan Daerah ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2 0 1 7 Nomor 7 3 , Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6 0 4 1 ) ;
7. Peraturan Daerah Kabupaten Purbalingga Nomor 1 6 Tahun
2 0 1 5 tentang Badan Permusyawaratan Desa ( Lembaran
Daerah Kabupaten Purbalingga Tahun 2 0 1 5 Nomor 1 6 ,
Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten Purbalingga
Nomor 16);
8. Peraturan Daerah Kabupaten Purbalingga Nomor 2 Tahun
2 0 1 6 tentang Tata Cara Pencalonan, Pemilihan, Pelantikan
Dan Pemberhentian Kepala Desa ( Lembaran Daerah
Kabupaten Purbalingga Tahun 2 0 1 6 Nomor 2 , Tambahan
Lembaran Daerah Kabupaten Purbalingga Nomor 19),
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Daerah
Kabupaten Purbalingga Nomor 1 2 Tahun 2 0 1 8 tentang
Perubahan Atas Peraturan Daerah Kabupaten Purbalingga
Nomor 2 Tahun 2 0 1 6 tentang Tata Cara Pencalonan,
Pemilihan, Pelantikan dan Pemberhentian Kepala Desa
( Lembaran Daerah Kabupaten Purbalingga Tahun 2 0 1 8
Nomor 12 , Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten
Purbalingga Nomor 1 2 ) ;

MEMUTUSKAN:
Menetapkan :

KESATU : Membentuk Panitia Pemilihan Kepala Desa Karangmalang

Kecamatan Bobotsari Kabupaten Purbalingga Tahun 2018,
yang susunan keanggotaannya sebagaimana tercantum
dalam Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan
dari Keputusan ini .
KEDUA : Tugas Panitia Pemilihan Kepala Desa sebagaimana dimaksud
dalam Diktum Kesatu:
a . merencanakan, mengoordinasikan, menyelenggarakan,
mengawasi dan mengendalikan semua
tahapan pelaksanaan pemilihan;
b . merencanakan dan mengajukan biaya pemilihan
kepada Bupati melalui Camat;
 c . melakukan pendaftaran dan penetapan pemilih;
d . mengadakan penjaringan dan penyaringan bakal calon;
e . menetapkan calon yang telah memenuhi persyaratan;
f. menetapkan tata cara pelaksanaan pemilihan;
g . menetapkan tata cara pelaksanaan kampanye;
h . memfasilitasi penyediaan peralatan, perlengkapan,
dan tempat pemungutan suara;
i . menetapkan jumlah surat suara dan kotak suara .
j . memfasilitasi pencetakan surat suara dan pembuatan
kotak suara serta perlengkapan pemilihan lainnya;
k . menyiapkan surat suara dan kotak suara dan
perlengkapan pemilihan lainnya pada saat
pemungutan suara;
l . melaksanakan pemungutan suara;
m . menetapkan hasil rekapitulasi penghitungan suara
dan mengumumkan hasil pemilihan;
n . menetapkan calon Kepala Desa terpilih; dan
o . melakukan evaluasi dan pelaporan pelaksanaan pemilihan .
KETIGA
: Segala biaya yang timbul akibat dikeluarkannya Keputusan ini,
dibebankan kepada Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah
Desa Untuk Biaya Pemilihan Kepala Desa Tahun 2 0 1 8
yang bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja
Daerah Kabupaten Purbalingga Tahun Anggaran 2 0 1 8 dan
Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa Karangmalang Tahun
KEEMPAT 2018

: Keputusan Badan Permusyawaratan Desa ini mulai

berlaku pada tanggal ditetapkan .

Ditetapkan di : Karangmlang
pada tanggal : 17 Oktober 2018

BADAN PERMUSYAWARATAN DESA ( BPD)

K ARANGMALANG
KETUA,

Ir. H MUSLIH EFFENDI

 FORM 1 .a
LAMPIRAN
KEPUTUSAN KETUA BADAN PERMUSYAWARATAN
DESA NOMOR 0 2 TAHUN 2 0 1 8
TENTANG
PEMBENTUKAN PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA
KARANGMALANG KECAMATAN
BOBOTSARIKABUPATEN PURBALINGGA TAHUN 2 0 1 8

SUSUNAN ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA

KARANGMALANG KECAMATAN BOBOTSARI KABUPATEN PURBALINGGA
TAHUN 2 0 1 8

JABATAN/ KEDUDU
NO. NAMA KAN DALAM JABATAN DALAM
K EMASYARAKATAN PANITIA
1 2 3 4

1 ANSORI HM, S . Pd Ketua RW / Tokoh Ketua merangkap

Masyarakat Anggota

2 SUKRON, S . Pd Pengurus RW / Sekretaris

Tokoh Masyarakat merangkap Anggota

3 SITI ROFINGAH Tokoh Masyarakat / Anggota

Perempuan

4 ALIP SETIYAWAN, S . PD Tokoh Pemuda / Anggota

Tokoh Masyarakat

5 YOGI ASIANTO ANANTO Tokoh Pemuda Anggota

6 RUSWANDI Tokoh Masyarakat Anggota

7 ROHMAN Ketua RW / Tokoh Anggota

Masyarakat

BADAN PERMUSYAWARATAN DESA ( BPD)

KARANGMALANG
KETUA,

H. Ir. MUSLIH EFFENDI

 Form 2

PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA KARANGMALANG

KECAMATAN BOBOTSARI
KABUPATEN PURBALINGGA

KEPUTUSAN PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA

KARANGMALANG KECAMATAN BOBOTSARI KABUPATEN
PURBALINGGA
NOMOR 0 1 TAHUN 2 0 1 8

TENTANG

PROGRAM KERJA PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA

KARANGMALANG KECAMATAN BOBOTSARI KABUPATEN PURBALINGGA
TAHUN 2 0 1 8
PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA KARANGMALANG

Menimbang : a. bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 7 ayat ( 4)

huruf a Peraturan Daerah Kabupaten Purbalingga Nomor 2
Tahun 2 0 1 6 tentang Tata Cara Pencalonan, Pemilihan,
Pelantikan dan Pemberhentian Kepala Desa,
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Daerah
Kabupaten Purbalingga Nomor 1 2 Tahun 2 0 1 8 tentang
Perubahan Atas Peraturan Daerah Kabupaten Purbalingga
Nomor 2 Tahun 2 0 1 6 tentang Tata Cara Pencalonan,
Pemilihan, Pelantikan dan Pemberhentian Kepala Desa ,
Panitia Pemilihan Kepala Desa mempunyai tugas
merencanakan, mengoordinasikan, menyelenggarakan,
mengawasi dan mengendalikan pelaksanaan
pemilihan, perlu menyusun Program Kerja Panitia
Pemilihan Kepala Desa;
b . bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, maka perlu menetapkan Keputusan
Panitia Pemilihan Kepala Desa Karangmalang Kecamatan
Bobotsari Kabupaten Purbalingga tentang Program Kerja
Panitia Pemilihan Kepala Desa Karangmalang Kecamatan
Bobotsari Kabupaten Purbalingga Tahun 2 0 1 8

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang

Pembentukan Daerah- daerah Kabupaten Dalam
Lingkungan Propinsi Djawa Tengah ( Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 1 9 5 0 Nomor 4 2 ) ;
2 . Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang
Pembentukan Peraturan Perundang- undangan
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011
Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5234);
3 . Undang- Undang Nomor 6 Tahun 2 0 1 4 tentang
Desa ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2 0 1 4
Nomor 7 , Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5495);
4 . Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2 0 1 4 Nomor 2 4 4 , Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5 5 8 7 ) sebagaimana telah
diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 9 Tahun 2 0 1 5 tentang Perubahan
Kedua Atas Undang- Undang Nomor 23 Tahun
2014 tentang Pemerintahan Daerah ( Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2 0 1 5 Nomor 5 8 ,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5679);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang
 Peraturan Pelaksanaan Undang Undang Nomor 6 Tahun
2 0 1 4 tentang Desa ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 123, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5 5 3 9 ) sebagaimana telah diubah
dengan Peraturan pemerintah Nomor 47 Tahun 2015
tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 4 3
Tahun 2 01 4 tentang Peraturan Pelaksanaan
Undang Undang Nomor 6 Tahun 2 0 1 4 tentang Desa
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015
Nomor 157, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5717);
6 . Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2017 tentang
Pembinaan dan Pengawasan
Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah ( Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2 0 1 7 Nomor 7 3 ,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
6041);
7. Peraturan Daerah Kabupaten Purbalingga Nomor 1 6 Tahun
2 0 1 5 tentang Badan Permusyawaratan Desa ( Lembaran
Daerah Kabupaten Purbalingga Tahun 2 0 1 5 Nomor 1 6 ,
Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten Purbalingga
Nomor 16);
8. Peraturan Daerah Kabupaten Purbalingga Nomor 2 Tahun
2 0 1 6 tentang Tata Cara Pencalonan, Pemilihan, Pelantikan
Dan Pemberhentian Kepala Desa ( Lembaran Daerah
Kabupaten Purbalingga Tahun 2 0 1 6 Nomor 2 , Tambahan
Lembaran Daerah Kabupaten Purbalingga Nomor 19),
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Daerah
Kabupaten Purbalingga Nomor 1 2 Tahun 2 0 1 8 tentang
Perubahan Atas Peraturan Daerah Kabupaten Purbalingga
Nomor 2 Tahun 2 0 1 6 tentang Tata Cara Pencalonan,
Pemilihan, Pelantikan dan Pemberhentian Kepala Desa
( Lembaran Daerah Kabupaten Purbalingga Tahun 2 0 1 8
Nomor 12 , Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten
Purbalingga Nomor 12) .

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :
KESATU : Program Kerja Pemilihan Kepala Desa Karangmalang
Kecamatan Bobotsari Kabupaten Purbalingga Tahun 2018 .
sebagaimana tercantum dalam Lampiran yang merupakan
bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini .
K EDU A : Segala biaya yang timbul akibat dikeluarkannya Keputusan ini,
dibebankan kepada Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah
Desa Untuk Biaya Pemilihan Kepala Desa Tahun
2 0 1 8 yang bersumber dari Anggaran Pendapatan dan
Belanja Daerah Kabupaten Purbalingga Tahun Anggaran 2 0 1 8
KETIGA : Keputusan Panitia ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan .

Ditetapkan di Karangmalang
Pada tanggal 1 9 Oktober 2 0 1 8
PANITIA PEMILIHAN
KEPALA DESA KARANGMALANG
KETUA ,

ANSORI HM, S . Pd
 Form 2 .a

LAMPIRAN I
KEPUTUSAN PANITIA KEPALA DESA
PEMILIHAN KARANGMALANG BOBOTSA R I
KECAMATAN
KABUPATEN PURBALINGGA
NOMOR 0 1 TAHUN 2 0 1 8
TENTANG
PROGRAM KERJA PANITIA PEMILIHAN KEPALA
DESA KARANGMALANG
KECAMATAN BOBOTSARI KABUPATEN
PURBALINGGA TAHUN 2018

PROGRAM KERJA PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA

KARANGMALANG KECAMATAN BOBOTSARI KABUPATEN PURBALINGGA
TAHUN 2 0 1 8

I . MAKSUD DAN TUJUAN

Penyelenggaraan Pemilihan Kepala Desa Karangmalang Kecamatan
Bobotsari guna mengisi kekosongan jabatan Kepala Desa masa
jabatan tahun 2 0 1 9 sampai dengan tahun 2 0 2 4
II . KEADAAN DESA
1 . Jumlah penduduk : 3 7 7 4 jiwa
2 . Jumlah pemilih : 2510 Pemilih
3 . Jumlah dusun : 4 Dusun
4. Jumlah RT : 21 RT
5. Jumlah RW : 8R
6. Luas wilayah : 240,125 Ha
III . RENCANA
KERJA Terlampir
IV .
ANGGARAN
Terlampir
V . PELAKSANAAN
Pemungutan Suara Pemilihan Kepala Desa dilaksanakan pada:
Hari, tanggal : MINGGU, 1 6 Desember 2 0 1 8
Waktu : Jam 08.00 s/d 14.00 WIB
Tempat : Halaman SD Negeri 1 Karangmalang
VI . PENUTUP
Demikian Program Kerja ini dibuat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya dan apabila dikemudian hari ternyata terdapat
kekeliruan akan diadakan perubahan .

PANITIA PEMILIHAN
KEPALA DESA
KARANGMALANG
KETUA ,

ANSORI HM, S . Pd
 Form 3 .a
LAMPIRAN I
KEPUTUSAN PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA
KARANGMALANG KECAMATAN BOBOTSARI KABUPATEN
PURBALINGGA
NOMOR 0 3 TAHUN 2 0 1 8
TENTANG
PENGUMUMAN PELAKSANAAN PEMILIHAN KEPALA DESA
KARANGMALANG KECAMATAN BOBOTSARI KABUPATEN
PURBALINGGA TAHUN 2 0 1 8
JADWAL TAHAPAN PEMILIHAN KEPALA DESA KARANGMALANG
KECAMATAN BOBOTSARI

NO TANGGAL KEGIATAN KETERANGAN

1 2 3 4
21 - 29 Pengumuman Pemilihan Kepala Desa
1 9 Hari
Oktober K arangmalang
2018
Penyusunan Daftar Pemilih Sementara
2 21 Oktober - 03
Pemilihan Kepala Desa Karangmalang 13 Hari
November 2018
3 04 - 06 Pegumuman Daftar Pemilih Sementara
3 Hari
November ( DPS)
2018
4 07 - 09 November
Pendaftaran Pemilih Tambahan 3 Hari
2018
5 09 - 11 November Pengumuman Daftar Pemilih
3 Hari
2018 Tambahan
12 - 14 November Penyusunan dan Penetapan Daftar
6 3 Hari
2018 Pemilih Tetap
7 15 - 17 November Pengumuman DPT 3 Hari
2018
21 - 29 Pendaftaran Calon Kepala Desa
8 9 Hari
Oktober
2018
Perpanjangan Pengumuman apabila
9 18 November - 07
jumlah pendaftar kurang dari 2 ( dua) 20 Hari
Desember 2018 orang pendaftar .
30 Oktober - 05
10 Penelitian Berkas Pencalonan 7 Hari
November 2 0 1 8
06 November Pemberitahuan secara tertulis hasil
11 1 Hari
2018 penelitian berkas
07 - 13 November Perbaikan berkas pencalonan dan
12 7 Hari
2018 pemberitahuan hasilnya
13 14 - 17 November Penelitian ulang berkas pencalonan
4 Hari
2018 dan pemberitahuan hasilnya
Penetapan bakal calon kepala desa
14 09 menjadi calon kepala desa, penentuan
nomor urut dan tanda gambar calon 1 Hari
Desemb
er 2018 kepala desa

Pengumuman nama calon kepala desa,

15 09
nomor urut, dan tanda gambar 1 Hari
Desemb
er 2018
 15 Desember
16 2018 Jam 08.00 Kampanye 1 Hari
wib s/d 22.00
wib
15 Desember
2018 mulai Jam
17 Masa Tenang 1 Hari
22.00 wib 16
Desember 2018
jam 08.00 wib
16 Desember Pemungutan Suara
18 1 Hari
2018
19 17 Desember Penetapan Calon Kepala Desa Terpilih
2018 1 Hari

Karangmalang, 2 1 Oktober 2 0 1 8
PANITIA PEMILIHAN
KEPALA DESA KARANGMALANG
KETUA,

ANSORI HM, S . Pd
 Form 2 .b
LAMPIRAN II
KEPUTUSAN PANITIA PEMILIHAN KEPALA
DESA KARANGMALANG KECAMATAN
BOBOTSARI KABUPATEN PURBALINGGA
NOMOR 0 3 TAHUN 2 0 1 8 TENTANG PROGRAM KERJA
PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA KARANGMALANG
KECAMATAN BOBOTSARI KABUPATEN PURBALINGGA
TAHUN 2 0 1 8

RENCANA KERJA PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA

NO TANGGAL KEGIATAN KETERANGAN

1 2 3 4
21 - 29 Oktober Pengumuman Pemilihan Kepala Desa
1 9 Hari
2018 K arangmalang
Penyusunan Daftar Pemilih Sementara
2 21 Oktober - 03
Pemilihan Kepala Desa Karangmalang 13 Hari
November 2018
3 04 - 06 November Pegumuman Daftar Pemilih Sementara
3 Hari
2018 ( DPS)
4 07 - 09 November
Pendaftaran Pemilih Tambahan 3 Hari
2018
5 09 - 11 November Pengumuman Daftar Pemilih
3 Hari
2018 Tambahan
12 - 14 November Penyusunan dan Penetapan Daftar
6 3 Hari
2018 Pemilih Tetap
7 15 - 17 November Pengumuman DPT 3 Hari
2018
21 - 29 Oktober Pendaftaran Calon Kepala Desa
8 9 Hari
2018
Perpanjangan Pengumuman apabila
9 18 November - 07
jumlah pendaftar kurang dari 2 ( dua) 20 Hari
Desember 2018 orang pendaftar .
30 Oktober - 05
10 Penelitian Berkas Pencalonan 7 Hari
November 2 0 1 8
06 November Pemberitahuan secara tertulis hasil
11 1 Hari
2018 penelitian berkas
07 - 13 November Perbaikan berkas pencalonan dan
12 7 Hari
2018 pemberitahuan hasilnya
13 14 - 17 November Penelitian ulang berkas pencalonan
4 Hari
2018 dan pemberitahuan hasilnya
Penetapan bakal calon kepala
14 09 desa menjadi calon kepala desa,
penentuan nomor urut dan tanda 1 Hari
Desemb
er 2018 gambar calon kepala desa

Pengumuman nama calon kepala desa,

15 09
nomor urut, dan tanda gambar 1 Hari
Desemb
er 2018
 15 Desember
16 2018 Jam 08.00 Kampanye 1 Hari
wib s/d 22.00
wib
15 Desember
2018 mulai Jam
17 Masa Tenang 1 Hari
22.00 wib 16
Desember 2018
jam 08.00 wib
16 Desember Pemungutan Suara
18 1 Hari
2018
19 17 Desember Penetapan Calon Kepala Desa Terpilih
2018 1 Hari

Karangmalang, 1 9 Oktober 2 0 1 8
PANITIA PEMILIHAN
KEPALA DESA KARANGMALANG
KETUA,

ANSORI HM, S . Pd
 LAMPIRAN III
KEPUTUSAN PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA KARANGMALANG KECAMATAN BOBOTSARI
KABUPATEN PURBALINGGA
NOMOR 0 3 TAHUN 2 0 1 8 TENTANG PROGRAM KERJA PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA
KARANGMALANG KECAMATAN BOBOTSARI KABUPATEN PURBALINGGA TAHUN 2 0 1 8

ANGGARAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN

PEMILIHAN KEPALA DESA KARANGMALANG

NO U RAIAN JUMLAH APBD KAB APBDES JUMLAH POS

1 2 3 4
I Penerimaan 6 3.500.000
1 APBD 3 0.000.000 3 0.000.000
2 APBDES 3 3.500.000 33.500.000

II Pengeluaran 63.500.00 0 3 0.000.000 33.500.000 -

1 Panitia
A Honorarium Panitia 4 .920.000 4 .920.000 -
1 Ketua 1 Org x 12 Keg 12 Org/Keg 90.000 1.080.000 1.080.000 -
2 Sekretaris 1 Org x 12 Keg 12 Org/Keg 70.000 840.000 840.000 -
3 Anggota 5 Org x 12 Keg 60 Org/Keg 50.000 3 .000.000 3 .000.000 -

B Rapat dan Musyawarah 15.960.000 7 .200.000 8 .760.000

1 Rapat Persiapan Pembentukan Panita dan Sekretariat Pilkades
a Snack 10 Org x 1 Keg 10 Org/Keg 7.000 70.000 - 70.000
b Makan 10 Org x 1 Keg 10 Org/Keg 17.000 170.000 - 170.000
2 Rapat Pembentukan Panlak dan Sosialisai Pilkades
a Snack 60 Org x 1 Keg 60 Org/Keg 7.000 420.000 - 4 20.000
3 Rapat Penyusunan Program Kerja
a Snack 11 Org x 1 Keg 11 Org/Keg 7.000 77.000 - 77.000
NO U RAIAN JUMLAH APBD KAB APBDES JUMLAH POS

1 2 3 4
b Makan 11 Org x 1 Keg 11 Org/Keg 17.000 187.000 - 187.000
4 Rapat Pengumuman Pilkades
a Snack 11 Org x 1 Keg 11 Org/Keg 7.000 77.000 - 77.000
b Makan 11 Org x 1 Keg 11 Org/Keg 17.000 187.000 - 187.000
5 Rapat Penyerahan bahan DPS
a Snack 11 Org x 1 Keg 11 Org/Keg 7.000 77.000 - 77.000
b Makan 11 Org x 1 Keg 11 Org/Keg 17.000 187.000 - 187.000
6 Rapat Penyusunan DPS
a Snack 11 Org x 1 Keg 11 Org/Keg 7.000 77.000 - 77.000
b Makan 11 Org x 1 Keg 11 Org/Keg 17.000 187.000 - 187.000
7 Rapat Penetapan DPS dan Persiapan Pengumuman
a Snack 11 Org x 1 Keg 11 Org/Keg 7.000 77.000 - 77.000
b Makan 11 Org x 1 Keg 11 Org/Keg 17.000 187.000 - 187.000
8 Rapat Penetapan DPS Tambahan
a Snack 25 Org x 1 Keg 25 Org/Keg 7.000 175.000 - 175.000
b Makan 25 Org x 1 Keg 25 Org/Keg 17.000 425.000 - 4 25.000
9 Rapat Penetapan DPT dan Persiapan pengumuman
a Snack 25 Org x 1 Keg 25 Org/Keg 7.000 175.000 - 175.000
b Makan 25 Org x 1 Keg 25 Org/Keg 17.000 425.000 - 4 25.000
1 0 Rapat Penelitian berkas administrasi bakal calon
a Snack 10 Org x 1 Keg 10 Org/Keg 7.000 70.000 - 70.000
b Makan 10 Org x 1 Keg 10 Org/Keg 17.000 170.000 - 170.000
11 Rapat Penetapan, pengumuman calon kades
a Snack 25 Org x 1 Keg 25 Org/Keg 7.000 175.000 - 175.000
b Makan 25 Org x 1 Keg 25 Org/Keg 17.000 425.000 - 4 25.000
1 2 Rapat Ikrar damai PILKADES dan penyampaian VISI, MISI , pengambilan nomor urut
NO U RAIAN JUMLAH APBD KAB APBDES JUMLAH POS

1 2 3 4
a Snack 100 Org x 1 Keg 100 Org/Keg 7.000 700.000 - 700.000
b Makan 40 Org x 1 Keg 40 Org/Keg 17.000 6 80.000 - 6 80.000
1 3 Persiapan pemungutan suara, dan kesiapan semua panitia
a Snack 70 Org x 1 Keg 70 Org/Keg 7.000 4 90.000 - 490.000
b Makan 70 Org x 1 Keg 70 Org/Keg 17.000 1 .190.000 - 1.190.000
1 4 Pelaksanaan pemungutan suara dan Penghitungan suara
a Snack 150 Org x 2 Keg 300 Org/Keg 7.000 2 .100.000 2 .100.000 -
b Makan 150 Org x 2 Keg 300 Org/Keg 17.000 5 .100.000 5 .100.000 -
15 Rapat Pembubaran Panitia
a Snack 70 Org x 1 Keg 70 Org/Keg 7.000 4 90.000 - 490.000
b Makan 70 Org x 1 Keg 70 Org/Keg 17.000 1 .190.000 - 1.190.000

B Biaya Perjalanan Dinas dan Bantuan Transport 4 .250.000 - 4 .250.000

1 2-5 km 2 org x 10 keg 20 org/keg 70.000 1 .400.000 - 1.400.000
2 6- 10 km 2 org x 10 keg 20 org/keg 80.000 1 .600.000 - 1.600.000
3 10 km keatas 2 org x 5 keg 10 org/keg 100.000 1 .000.000 - 1.000.000
4 Distribusi surat menyurat 1 Pkt 250.000 250.000 - 250.000

2 Sekretariat 12.278.000 5.085.000 7 .193.000

A Honorarium Sekretariat 1.800.000 - 1.800.000
1 Kepala Sekretariat 1 Org x 12 Keg 12 Org/Keg 50.000 6 00.000 - 6 00.000
2 Urusan Keuangan 1 Org x 12 Keg 12 Org/Keg 50.000 6 00.000 - 6 00.000
3 Urusan Surat Menyurat 1 Org x 12 Keg 12 Org/Keg 50.000 6 00.000 - 6 00.000

B Keskretariatan
1 ATK 5.085.000 5.085.000 -
NO U RAIAN JUMLAH APBD KAB APBDES JUMLAH POS

1 2 3 4
- Kertas HVS 7 0 gram 15 rim 55.000 825.000 825.000 -
- kertas manila 20 lbr 5.000 100.000 100.000 -
- Tinta Printer 10 btl 100.000 1 .000.000 1 .000.000 -
- Folder Odner 10 bh 20.000 200.000 200.000 -
- Stopmap 116 bh 500 58.000 58.000 -
- Snel Kertas 70 bh 750 52.500 52.500 -
- Snel Plastik 37 bh 7.500 277.500 277.500 -
- Streples besar 3 bh 6 0.000 180.000 180.000 -
- Streples kecil 5 bh 25.000 125.000 125.000 -
- Isi streples kecil 10 dus 15.000 150.000 150.000 -
- Isi besar 5 dus 20.000 100.000 100.000 -
- Binder Clip 5 dus 12.500 6 2.500 62.500 -
- Trigonal 10 dus 2.000 20.000 20.000 -
- Stempel Panitia 1 bh 75.000 75.000 75.000 -
- Tinta stempel 2 bh 15.000 30.000 30.000 -
- ID card 40 bh 15.000 6 00.000 6 00.000 -
- Tipe Ex 5 bh 7.500 37.500 37.500 -
- Tinta Refil 2 btl 8.000 16.000 16.000 -
- Board Maker / Spidol 12 bh 7.500 90.000 90.000 -
- Buku Agenda 25 bk 15.000 375.000 375.000 -
- Ballpoint 37 bh 4.000 148.000 148.000 -
- Penghapus Stip 2 bh 2.000 4.000 4.000 -
- Lakban 2 bh 12.500 25.000 25.000 -
- Amplop polos besar 4 dus 25.000 100.000 100.000 -
- Amplop polos sedang 2 dus 20.000 40.000 40.000 -
- Pisau Cutter 5 bh 15.000 75.000 75.000 -
NO U RAIAN JUMLAH APBD KAB APBDES JUMLAH POS

1 2 3 4
- Penggaris besi 5 0 cm 1 bh 20.000 20.000 20.000 -
- Penggaris Plastik 5 0 cm 8 bh 5.000 40.000 40.000 -
- Paku Pines 7 bh 2.000 14.000 14.000 -
- Kwitansi besar 5 bh 10.000 50.000 50.000 -
- Lem besar 10 bh 7.500 75.000 75.000 -
- Cover 1 pk 40.000 40.000 40.000 -
- Platik ukran 1 kg 1 Pak 50.000 50.000 50.000 -
- Karet Gelang 1 kg 30.000 30.000 30.000 -

2 Penggandaan dan Penjilidan 2 .313.000 - 2 .313.000 -

- Foto Copy 9815 lbr 200 1 .963.000 - 1 .963.000
- Penjilidan 50 exl 7.000 350.000 - 350.000

3 Publikasi, Dekorasi, Dokumentasi ( PUBDEDOK ) 2 .120.000 - 2 .120.000 -

- Woro - Woro dan Sosialisasi Bakal calon 2 keg 150.000 300.000 - 300.000
- Baner sosialisasi 4 bh 150.000 6 00.000 - 6 00.000
- Kaso ukuran 3 m 16 btg 20.000 320.000 - 320.000
- Ongkos Pasang 1 Pkt 150.000 150.000 - 150.000
- Dokumentasi 1 Pkt 750.000 750.000 - 750.000

4 Jamuan Tamu Kabupaten dan Kecamatan 960.00 0 - 960.00 0 -

- Kabupaten 10 Org x 2 Keg 20 Org/Keg 24.000 4 80.000 - 4 80.000
- Kecamatan 10 Org x 2 Keg 20 Org/Keg 24.000 4 80.000 - 4 80.000

3 Pemungutan dan Penghitungan Suara 14.117.000 12.795.000 1.322.000

A Surat suara dan Undangan Pemilih dan Formulir 6 .040.000 4 .865.000 1.175.000
NO U RAIAN JUMLAH APBD KAB APBDES JUMLAH POS

1 2 3 4
1 Cetak Surat Suara 2.700 lbr 950 2.565.000 2.565.000 -
2 Pelipatan Surat Suara 2.700 lbr 250 6 75.000 - 6 75.000
3 Cetak Undangan 2.700 lbr 400 1.080.000 1.080.000 -
4 Formulir Penghitungan Suara 1 Pkt 250.000 250.000 250.000 -
5 Banner Background ( Panggung) 4 x 8 1 Pkt 720.000 720.000 720.000 -
6 Banner Kelengakapan TPS 1 Pkt 500.000 500.000 - 500.000
7 Pembuatan Segel Panitia 1 Pkt 250.000 250.000 250.000 -

B Sewa dan Penglengkapan 7 .180.000 7 .180.000 - -

1 Sewa Tratag dan Meja Kursi 1 Pkt 4.500.000 4 .500.000 4 .500.000 -
2 Sound System / Loud Speaker 1 Pkt 1.200.000 1.200.000 1.200.000 -
3 Kotak Suara 4 bh 250.000 1.000.000 1.000.000 -
4 Alat Coblos 16 bh 5.000 80.000 80.000 -
5 Bantalan Coblos 16 bh 25.000 400.000 400.000 -

C Biaya Pembuatan TPS 897.000 7 50.000 147.000 -

1 Bambu 50 btg 15.000 750.000 750.000 -
2 Paku 5 kg 15.000 75.000 - 75.000
3 Bendrat 4 kg 18.000 72.000 - 72.000

4 Pengamanan 3 .500.000 - 3 .500.000

A Honor Linmas 15 org x 2 hari 30 org/hari 50.000 1.500.000 - 1 .500.000
B Bantuan Transport Polisi 10 org x 2 hari 20 org/hari 50.000 1.000.000 - 1 .000.000
C Bantuan Transport TNI 10 org x 2 hari 20 org/hari 50.000 1.000.000 - 1 .000.000

5 Petugas Pemutakhiran Data 1.275.000 - 1.275.000

NO U RAIAN JUMLAH APBD KAB APBDES JUMLAH POS

1 2 3 4
A Biaya Pemutakhiran 2550 Pemilih 500 1.275.000 - 1 .275.000

6 Penyelenggara 2 .200.000 - 2 .200.000

A Honorarium
1 Penanggungjawab 1 org x 12 Keg 12 org/keg 100.000 1.200.000 - 1 .200.000
2 BPD
- Ketua 1 org x 5 Keg 5 org/keg 50.000 250.000 - 250.000
- Wk Ketua 1 org x 5 Keg 5 org/keg 50.000 250.000 - 250.000
- Sekretaris 1 org x 5 Keg 5 org/keg 50.000 250.000 - 250.000
- Anggota 1 org x 5 Keg 5 org/keg 50.000 250.000 - 250.000

7 Biaya Tak Terduga 5.000.000 - 5.000.000

A Biaya cadangan Kegiatan 5 .000.000 - 5 .000.000

Karangmalang, 1 9 Oktober 2 0 1 8

PANITIA PEMILIHAN
KEPALA DESA KARANGMALANG
KETUA,

ANSORI HM, S . Pd