Sampit,Tgl 06 November 2021

Nomor : -
Lampiran : 1 ( Satu ) Berkas
Perihal : Permohonan Mutasi
Tempat Tugas
Kepada Yth,
Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten KotawaringinTimur
Di -
Sampit

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Trisnawati,A.Md.Keb
Nip : 19760410 200604 2 029
Pangkat / Gol. : Penata Muda / III a
Jabatan : Bidan Mahir
Unit Kerja : Puskesmas Bapinang

Dengan ini mengajukan permohonan pindah tempat tugas kepada Bapak dari Puskesmas
Bapinang Kecamatan Pulau Hanaut, ke Puskesmas Pasir Putih Kecamatan Mentawa Baru
Ketapang dengan alasan ,karena masa kerja saya yang cukup lama dan ingin menambah
wawasan serta pengembangan karir.

Sebagai bahan pertimbangan Bapak,bersama ini saya lampirkan :

1.Photo copy SK CPNS

2.Photo copy SK PNS
3.Photo copy SK Pangkat Terakhir
4.Photo copy SKP 1 Tahun Terakhir

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenarnya,besar harapan saya untuk
dapat dikabulkan, atas segala perhatian Bapak ,saya ucapkan terimaksih.

Hormat saya,
Pemohon

Trisnawati,A.Md.Keb
Nip : 19760410 200604 2 029