BORANG KEAHLIAN

KOPERASI MASJID AL-IKHWAN

TAMAN BERNAM BARU BERHAD

M A K L U M AT P E M O H O N

NAMA PENUH :

NO. KAD

PENGENALAN : TARIKH LAHIR :

HARI BULAN TAHUN

NO. TELEFON : E-MAIL :

ALAMAT RUMAH :

POSKOD : BANDAR :

NEGERI : PEKERJAAN :

Saya dengan ini bersetuju menyertai Koperasi Masjid Al-Ikhwan Taman Bernam Baru Berhad, dan
mematuhi peraturan-peraturan pertubuhan yang ditetapkan. Bersama ini disertakan yuran
pendaftaran keahlian RM10.00 dan pembelian saham koperasi sebanyak _______ unit dengan
nilai RM1.00 satu unit.
Bayaran yuran keahlian dan saham koperasi
hanya boleh dibuat selepas Mesyuarat
Agung Koperasi pada:
Tarikh: 22 hb Julai 2022, Masa: 2.00 petang,
Tempat: Masjid Al-Ikhwan, Tmn Bernam Baru

TANDATANGAN PEMOHON TARIKH

URUSAN KOPERASI MASJID AL-IKHWAN TAMAN BERNAM BARU BERHAD

Permohonan ini DILULUSKAN / TIDAK DILULUSKAN

NO. AHLI:

PENGERUSI

KOPERASI MASJID AL-IKHWAN TAMAN BERNAM BARU TARIKH:

BERHAD, TANJONG MALIM, PERAK