FORMULIR KANTOR

LEMBAR KONSULTASI KEMAHASISWAAN,

PENASIHAT AKADEMIK PUSAT KARIR, DAN
DOKUMEN No : 4-FORM-K2PKA-001 ALUMNI

LEMBAR KONSULTASI PENASIHAT AKADEMIK

Nama Mahasiswa : ...............................................................

NIM : ...............................................................
Semester : ...............................................................
Nama Penasihat Akademik : ...............................................................
Periode Pelaporan : Semester Genap
Tahun Akademik : 2021/2022

Keterangan/
No Tanggal Materi Konsultasi
Paraf Mahasiswa
1

Palembang, ................................ 20......

Mengetahui, Penasihat Akademik,
Ketua Program Studi

(Yudi Abdul Majid, S.Kep,Ns.M.Kep)p, Ns., M.Bmd (Yudi Abdul Majid, S.Kep,Ns.M.Kep)p
NBM. 1056216 NBM. 1056216