Assesement Ugd 1
Assesement Ugd 1
10.Riwayat Pengobatan
Sebelumnya
III. Kehamilan
7. Status PENGKAJIAN: Tidak KEPERAWATAN
hamil UGD (Diisi Oleh Perawat)
Tanggal : .................................. Pukul:
Hamil, Usia Kehamilan .........................HPHT :
: .......... G ....... P ....... A .......
..........................
Pengkajian Nyeri :
1. Skala Nyeri : ...............
2. Frekuensi Nyeri : Jarang Hilang timbul Terus-menerus
3. Menjalar : Tidak Ya, Ke ...........................................................
4. Kualitas nyeri : Nyeri tumpul Nyeri tajam panas / terbakar
5. Faktor pemicu / yang memperberat nyeri : .........................................................................................................
6. Faktor yang mengurangi / menghilangkan nyeri : ...............................................................................................
Penurunan Kesadaran
Kejang
Ketidakefektifan / bersihan jalan nafas
Ketidakefektifan pola nafas (Sesak)
Nyeri akut /Kronis
Gangguan Hemodinamik
Gangguan Keseimbangan cairan dan elektrolit
Peningkatan Suhu Tubuh
Gangguan integritas kulit
lain-lain :
IV. MASALAH KEPERAWATAN DAN EVALUASI (Diisi Oleh Perawat)
Nama & tanda tangan dokter Nama & tanda tangan perawat
VIII. FOLLOW UP (Diisi Oleh Perawat)
Hal. 5 dari 5
RM.