oWs
é
Von ws
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
KOMITE FARMASI NASIONAL
SURAT TANDA REGISTRASI APOTEKER (STRA)
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 124, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5044) dan Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 889/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktik
dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian, kepada
Nama : : Zuhari
‘Tempat dan tanggal lahir Kulonprogo, 29 September 1968 (Ee
+ (Siti,
Lulusan : Universitas Gadjah Mada (ca UMM) |
NAT
Tahun 1994 ——"
dinyatakan telah terdaftar sebagai tenaga kefarmasian dengan nomor registrasi
19680929/STRA-UGM/1994/12763
Kepadanya diberi kewenangan untuk melakukan praktik kefarmasian sebagai Apoteker
di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia sesuai dengan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
‘Surat Tanda Registrasi Apoteker ini berlaku selama § (lima) tahun sejak tanggal
29 September 2016 sampai dengan tanggal 29 September 2021.
Ditetapkan di: JAKARTA
Pada Tanggal: 19 Oktober 2016
KOMITE FARMASI NASIONAL
KETUA,
green
Drs. Purwadi, Apt, MM. M.ESERTIFIKAT KOMPETENSI APOTEKER
PHARMACIST COMPETENCY CERTIFICATE
. (11/2012
eC rin XU: .
PENGURUS PUSAT IKATAN APOTEKER INDONESIA
THE INDONESIAN PHARMACIST ASSOCIATION
No. :
Memberikan Kepada / Awards :
Nama/Name : Drs, Zuhari, Apt
Tempat & Tanggal Lahir / Place & Date of Birth : ‘Kulon Progo, 29 September 1968
Alamat/ Address = Puri Utara IILA/77 Kedungwuni Pekalongan
Nomor Ijazzh Apoteker / Pharmacist's Diploma Number = 2103.Ap/5002.F/1994
Tanggal Ijazah Apoteker / Pharmacist's Diploma Date + 1 Agustus 1994
Perguruan Tinggi ! Institution of Higher Education + Universitas Gadjah Mada
Untuk menjalankan Pekerjaan Kefarmasian selama 5 (lima) tahun sejak sertifikat
dikeluarkan.
Awarded to PHARMACIST to do Pharmaceutical practice for 5 (five) years commencing from the date of issuance of this Certificate.
16 Desember 2012
Jakarta, ...
PENGURUS PUSAT
IKATAN APOTEKER INDONESIA
THE INDONESIAN PHARMACIST ASSOCIATION
General Chairman, Sekretaris Jenderal/ Secretary General,
ea ay
Drs. Nurul Falah Eddy Pariang, Apt.
“ 4
Drs/GW'biani Pratolho, MM., Apt.Yayasan Al- Irsyad Al-Islamiyyah
RUMAH SAKIT "SITI KHODIJAH"
JL. BANDUNG 39 - 47 TELP. (0285) 422845 - 423590 - 424919 FAX. (0285) 425138
PEKALONGAN
E-mail : rsskpki@telkom.net
SURAT KEPUTUSAN
ar Sakit Si
‘Nomor : 0264 /SK/ VII-3/ Pers’2012.
Tentang :
Pengangkatan Pejabat Struktural RS.Siti Khodijah Pekalongan
Menimbang 1, Bahwa organisasi dan tata kerja RS. Siti Khodijah telah sesuai dengan UU RI
NO.44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit Bab IX Pasal 33. :
2. Bahwa untuk kelengkapan organisasi dan tata kerja Rumah Sakit peru”
ditetapkan personil dalam jabatan struktural ataupun fungsional selaku
penanggung jawab.
Mengingat : 1. SK Yayasan Al Irsyad Al Islamiyyah Pekalongan No. 09/YAV/IVXI/15 tanggal
1 Nopember 1995.
2. SK YAI No.124/YAVV/I1/2012 tentang Penetapan Peraturan Internal Rumah
Sakit ( Hospital By laws) Rumah Sakit Siti Khodijah Pekalongan,
3. SK YAI_No.125/YAV/V/I1/2012 tentang Penetapan Struktur Rumah Sakit Siti
Khodijah Pekalongan.
4. Peraturan Perusehaan Rumah Sakit Siti Khodijah Pekalongan tahun 2011.
Menetapkan : MEMUTUSKAN
PERTAMA =: Terhitung mulai tanggal 15 Februari 2012, Mengangkat :
Nama : Drs Zubari,Apt
NIK 2 362
Bagian : Instalasi Farmasi
Sebagai Kepala instalasi Farmasi.
KEDUA + Kepada Ybs, diberikan gaji dan tunjangan sesuai dengan ketentuan yang berlaku
4i RS. Siti Khodijah Pekalongan.
KETIGA —_:_Mencabut Surat Keputusan sejenis sebelumnya yang oleh karenanya dinyatakan
tidak berlaku lagi.
KEEMPAT akan diperbaiki sebagnimana mestinya dan seperlunya apabila
Keputusan
ikemudian hari terdapat kekeliruan.
Ditetapkan di: Pekalongan
Tembusan :
1.Yavasan Al-Irsvad Al-lelminniah Dabatnnn—KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
KOMITE FARMASI NASIONAL
SURAT TANDA REGISTRASI APOTEKER (STRA)
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 124, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5044) dan Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 31 Tahun 2016 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 889/MENKES/PERIV/2011 tentang Registrasi, Izin
Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian, kepada
Nama Nur Uifa Anisah
Tempat dan tanggal lahir Batang, 09 Agustus 1995
Lulusan Institut Teknologi Bandung
Tahun 2018
dinyatakan telah terdaftar sebagai tenaga kefarmasian dengan nomor registrasi
19950809/STRA-ITB/2018/255372
Kepadanya diteri kewenangan untuk melakukan praktik kefarmasian sebagai Apoteker di
seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia sesuai dengan peraturan perundang-
undangan yang berlaku.
Surat Tanda Registrasi Apoteker ini berlaku selama 5 (lima) tahun sejak tanggal
13 September 2018 sampai dengan tanga! 09 Agustus 2023.
Ditetapkan di : JAKARTA
Pada Tanggal : 13 September 2018
Ba KOMITE FARMASI NASIONAL
a) KETUA,
Ss 2
Drs. Purwadi, Apt, M.M., M.E.KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
KOMITE FARMASI NASIONAL
SURAT TANDA REGISTRASI! APOTEKER (STRA)
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 124, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5044) dan Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 31 Tahun 2016 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 889/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi,
Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian, kepada
Nama Fachria
Tempat dan tanggal lahir : Madiun, 22 April 1990
Lulusan Universitas Anmad Dahlan
Tahun 2013
dinyatakan telah terdaftar sebagai tenaga kefarmasian dengan nomor registrasi
19900422/STRA-UAD/2013/232887
Kepadanya diberi kewenangan untuk melakukan praktik kefarmasian sebagai Apoteker
di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia sesuai dengan peraturan
perundang-undangan yang berlaku
Surat Tanda Registrasi Apoteker ini berlaku selama 5 (lima) tahun sejak tanggal
22 April 2018 sampai dengan tanggal 22 April 2023
| Ditetapkan di : JAKARTA
Pada Tanggal: 31 Januari 2018
KOMITE FARMAS! NASIONAL.
KETUA,
| Ors Punwadi. Abt MM., ME.3 5,
oe S
ct ws)
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK IND@
KOMITE FARMASI NASIONAL
Tambahan Lembaran Negara Republik indonesia
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 889/MEl
Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian,
Nama
‘Tempat dan tanggal lahir
Lulusan
Tahun
Dinyatakan telah terdaftar sf
Ditetapkan di: JAKARTA
Pada tanggal : 13 September 2014
KOMITE FARMASI NASIONAL
KETUA,
Dre Punwadi Ant MM. ME.KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
KOMITE FARMASI NASIONAL
SURAT TANDA REGISTRASI APOTEKER (STRA)
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 124, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5044) dan Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 31 Tahun 2016 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 889/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi, !zin Praktik dan
Izin Kerja Tenaga Kefarmasian, kepada
Nama : Viki Fadhilah
Tempat dan tanggal lair : Semarang, 10 Mei 1995
Lulusan Sekolah Tinggi limu Farmasi " Yayasan Pharmasi " Semarang
Tahun : 2018
dinyatakan telah terdafiar sebagai tenaga kefarmasian dengan nomor registrasi
[ 4%950510/STRA-STIFAR-YPS/2018/256778
Kepadanya diberi kewenangan untuk melakukan praktik kefarmasian sebagai Apoteker di
seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia sesuai dengan peraturan perundang-
undangan yang berlaku.
Surat Tanda Registrasi Apoteker ini berlaku selama § (lima) tahun sejak tanggal
02 Oktober 2018 sampai dengan tanggal 10 Mei 2023
) Ditetapkan di : JAKARTA
Pada Tanggal: 02 Oktober 2018
KOMITE FARMASI NASIONAL.
KETUA,
preee
Drs, Purwadi, Apt. V.M., M.E.KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
KOMITE FARMASI NASIONAL
SURAT TANDA REGISTRASI APOTEKER (STRA)
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 124, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5044) dan Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 31 Tahun 2016 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 889/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi,
Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian, kepada :
Nama Sukhaebah
Tempat dan tanggal lahir_; Pekalongan, 23 Agustus 1990
Lulusan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Tahun 2014
dinyatakan telah terdaftar sebagai tenaga kefarmasian dengan nomor registrasi
19900823/STRA-UMP/2014/238508
Kepadanya diberi kewenangan untuk melakukan praktik kefarmasian sebagai Apoteker
di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia sesuai dengan peraturan
perundang-undangan yang bertaku.
Surat Tanda Registrasi Apoteker ini berlaku selama 5 (lima) tahun sejak tanggal
23 Agustus 2019 sampai dengan tanggal 23 Agustus 2024
Ditetapkan di: JAKARTA
Mengesahkan : Pada Tanggal : 09 Mei 2019
Sesuai dengan astinya KOMITE FARMAS! NASIONAL
eomSehretariat KFN ‘ KETUA,
saz 3
ay.
SK S. Farm., Apt.
Drs. Purwadi, Ap! ME.KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
KOMITE FARMASI NASIONAL
SURAT TANDA REGISTRASI APOTEKER (STRA)
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 124, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5044) dan Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 31 Tahun 2016 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 889/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi, Izin
Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian, kepada :
Nama Yuni Fajar Esti
‘Tempat dan tanggal lahir : Pekalongan, 18 Juni 1995
Lulusan Universitas Gadjah Mada
Tahun 2018
dinyatakan telah terdaftar sebagai tenaga kefarmasian dengan nomor registrasi
19950618/STRA-UGM/2018/255676
Kepadanya diberi kewenangan untuk melakukan praktik kefarmasian sebagai Apoteker di
seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia sesuai dengan peraturan perundang-
undangan yang beriaku.
Surat Tanda Registrasi Apoteker ini berlaku selama § (lima) tahun sejak tanggal
20 September 2018 sampai dengan tanggal 18 Juni 2023.
Ditetapkan di : JAKARTA
Pada Tanggal : 20 September 2018
KOMITE FARMAS! NASIONAL
KETUA,
pyrene -
Drs. Purwadi, Apt., M.M., M.E.