PEMBERIAN INSTRUKSI MEDIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

181/KEP/III/2016 00 1/2
RS. DEDY JAYA
Ditetapkan oleh
Tanggal terbit Direktur RS. Dedy Jaya
STANDAR
PROSEDUR
18 April 2016
OPERASIONAL

dr. Irma Yurita

Pemberian instruksi medis adalah segala bentuk
PENGERTIAN tindakan pemberian obat-obatan yang diperintahkan
oleh DPJP atau bila diperlukan oleh dokter jaga
dalam kasus gawat darurat.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
TUJUAN memperjelas dan menyeragamkan tata cara pemberian
instruksi yang dapat dipertanggungjawabkan.
Peraturan Direktur Nomor 019/SK/DIR/II/2016 tentang
KEBIJAKAN Keseragaman Pelayanan.

1. Semua pemberian instruksi adalah tanggung

jawab DPJP atau dokter jaga jika keadaan gawat
darurat.
2. Setiap pemberian instruksi atau resep obat harus
dilakukan secara tertulis. kecuali dalam keadaan
gawat darurat dapat diberikan instruksi kepada
perawat atau dokter jaga melalui lisan secara
langsung atau telephone.
3. Untuk pasien baru yang belum diperiksa oleh
PROSEDUR DPJP,maka pemberian instruksi melalui
telephone atau pesan hanya boleh diberikan
kepada dokter jaga yang memeriksa pasien
tersebut.
4. Dokter jaga atau perawat yang menerima
instruksi tersebut akan menuliskannya dan akan
membacakannya ulang untuk pengecekan.
5. Catatan instruksi tersebut ditulis pada kolom
instruksi medis yang ada pada lembar CPPT.
6. Catatan instruksi tersebut harus di paraf DPJP
pada keesokan harinya.
 PEMBERIAN INSTRUKSI MEDIS

No. Revisi Halaman

No. Dokumen
00 2/2
RS. DEDY JAYA 181/KEP/III/2016

PROSEDUR

1. Komite Medis
2. Instalasi Gawat Darurat
3. Instalasi Farmasi
4. Unit Rawat Jalan
5. Unit Rawat Inap Umum
UNIT TERKAIT 6. Unit Rawat Inap Kebidanan
7. Unit Rawat Inap Khusus(Isolasi)
8. Unit Critical Care (HCU dan Perinatologi)
9. Unit Kamar Operasi
10. Unit Laboratorium
11. Unit Radiologi
12. Unit Gizi