KAK

( KERANGKA ACUAN KEGIATAN)

FORUM KOMUNIKASI IMUNISASI (FKI)

UPTD PUSKESMAS NGADILUWIH

Jl. Prof.Dr.Moestopo No. 86 Ngadiluwih 64171 Telp (0354) 479324
Email : puskesmas.ngadiluwih@gmail.com
KEDIRI
2022
 KAK
( KERANGKA ACUAN KEGIATAN)
FORUM KOMUNIKASI IMUNISASI (FKI)

I. PENDAHULUAN
Program Imunisasi pada tahun 1980 telah mencapai cakupan yang tinggi,
bahkan tahun 1990 target UCI ( Universal ChildImmunisastion ) sebesar 80 %
telah tercapai. Namun sejak tahun 2003 proporsi desa yang sudah mencapai
UCI secara nasional menurun tajam dari 80 % menjadi 44 %, dan pada tahun
2005 terjadi outbreak polio di beberapa wilayah di Indonesia. Ini berarti masih
banyak desa-desa yang belum mencapai target cakupan UCI. Kesenjangan
cakupan antar daerah memperlihatkan kondisi rawan yang setiap saat dapat
timbul KLB (Kejadian Luar Biasa). Hasil cakupan imunisasi yang rendah
menunjukan rendah pula tingkat perlindungan status kesehatan anak yang pada
akhirnya rentan pula terjadinya peningkatan angka kesakitan, kecacatan dan
kematian akibat Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi ( PD3I ).
Dengan kondisi seperti diatas, perlu kiranya senantiasa mengevaluasi hasil
program imunisasi disetiap desa maupun Posyandu mulai dari ketertiban
administrasi, tingkat pengetahuan masyarakat, peran kader, peran tokoh
masyarakat, kerja sama lintas sektor maupun lintas program serta sarana
prasarana yang mendukung keberhasilan program imunisasi.
Sehubungan dengan hal tersebut diatas FKI UPTD Puskesmas Ngadiluwih
berupaya mengevaluasi hasil imunisasi dengan mengadakan pertemuan PWS
(Pemantauan Wilayah Setempat) Imunisasi secara berkala pada tahun 2022.

II. LATAR BELAKANG

Capaian di bulan desember atau akhir tahun 2022 desa UCI 100%, namun di
bulan-bulan sebelum desember yaitu bulan agustus hanya 6 desa dari 7 desa.
Sehingga perlu diadakan kegiatan Forum Komunikasi Imunisasi untuk tetap
mempertahankan cakupan desa UCI.

III. TUJUAN
Tujuan Umum Upaya meningkatkan hasil cakupan imunisasi dengan
menyelenggarakan pelayanan kesehatan secara
 paripurna, bermutu, proaktif, merata dan terjangkau
untuk seluruh masyarakat.
Tujuan Khusus : a. Mengevaluasi hasil cakupan imunisasi menuju desa
UCI denganPWS imunisasi
b. Memotivasi lintas sektor dan lintas program terkait
secara profesional serta para mitra program imunisasi
mengenai pentingnya meningkatkan cakupan
imunisasi.
c. Membahas rencana tindak lanjut hasil evaluasi
program imunisasi

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

N
Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
O
1 Sosialisasi Pemberdayaan Melaporkan rencana kegiatan ke Kepala
masyarakat forum komunikasi Puskesmas
imunisasi Melakukan Koordinasi pelaksana program
dengan lintas program dan lintas sektor
tentang pelaksanaan kegiatan sosialisasi
pemberdayaan masyarakat forum
komunikasi imunisasi

Menyiapkan sasaran sarana dan

prasarana kegiatan Sosialisasi
Pemberdayaan masyarakat forum
komunikasi imunisasi
Pemberitahuan kepada Kecamatan untuk
mengundang lintas sektor pda acara
Sosialisasi Pemberdayaan masyarakat
forum komunikasi imunisasi
Menyebar undangan

Melaksanakan kegiatan Sosialisasi

Pemberdayaan masyarakat forum
komunikasi imunisasi
Mencatat hasil kegiatan pertemuan
Sosialisasi Pemberdayaan masyarakat
 forum komunikasi imunisasi di buku harian
Penanggung jawab program melaporkan
hasil kegiatan Sosialisasi Pemberdayaan
masyarakat forum komunikasi imunisasi
ke Kepala Puskesmas

V. RINCIAN ANGGARAN / PEMBIAYAAN

Dana Bantuan Operasional Kesehatan ( BOK ) dengan rincian sebagai
berikut :
NO URAIAN VOLUME UNIT COST JUMLAH UANG

1 Jasa Narasumber 1 org x 1 hr x 1 kl Rp 300.000 Rp 300.000

2 Konsumsi peserta 55 org x 1 hr x 1 kl Rp 35.000 Rp 1.650.000
4 Transport peserta 43 org x 1 hr x 1 kl Rp 50.000 Rp 2.150.000
5 Belanja Banner 1 lbr x 1 hr x 1 kl Rp 110.000 Rp 110.000
JUMLAH Rp. 4.210.000

VI.CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Dalam melaksanakan kegiatan Sosialisasi Pemberdayaan masyarakat forum
komunikasi imunisasi dilakukan dengan cara memberikan diskusi, ceramah, tanya
jawab,serta melakukan koordinasi dengan penanggungjawab program terkait.

VII. SASARAN
SASARAN JUMLAH
1.CAMAT NGADILUWIH 1 ORANG
2.KETUA TP PKK KEC. NGADILUWIH 1 ORANG
3.KASI KESOS 1 ORANG
4.KASI PMD 1 ORANG
5.KEPALA KUA 1 ORANG
6. KEPALA K3S 1 ORANG
7.KETUA IGTKI 1 ORANG
8.KETUA HIMPAUDI 1 ORANG
9.KETUA PPAI 1 ORANG
10. SEKERTARIS DESA 7 ORANG
11.KETUA TP PKK DESA 7 ORANG
12.KA KWARTIR RANTING GERAKAN PRAMUKA
KEC.NGADILUWIH 1 ORANG
13.PIMPINAN CABANG AISSYAH 2 ORANG
14.KETUA ANCAB MUSLIMAT 1 ORANG
15.KETUA FATAYAT NU 1 ORANG
16.KAUR KESRA 7 ORANG
17. BIDAN DESA & BIDAN PKM NGADILUWIH 8 ORANG
TOTAL 43 ORANG

VIII. JADWAL MELAKSANAKAN KEGIATAN

No Uraian Kegiatan Bulan November 2022
2 3 7 8 9 10
1 Melaporkan rencana kegiatan √
Sosialisasi pemberdayaan
masyarakat forum komunikasi
imunisasi
2 Melakukan koordinasi √
pelaksana program dengan
lintas sektor
3 Menyiapkan sarana dan √
prasaranan kegiatan
Sosialisasi pemberdayaan
masyarakat forum komunikasi
imunisasi
4 Pemberitahuan kepada √
Kecamatan untuk
mengundang lintas sektor
pada acara Sosialisasi
Pemberdayaan masyarakat
forum komunikasi imunisasi
5 Menyebar undangan √
6 Melaksanakan kegiatan √
Sosialisasi Pemberdayaan
masyarakat forum komunikasi
imunisasi
7 Mencatat hasil kegiatan √
pertemuan Sosialisasi
Pemberdayaan masyarakat
forum komunikasi imunisasi
8 Penanggung jawab program √
melaporkan hasil kegiatan
 Sosialisasi Pemberdayaan
masyarakat forum komunikasi
imunisasi ke Kepala
Puskesmas

IX . EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Indikator Kegiatan Hasil Keterangan
INPUT Kompetensi Petugas
Tersedia surat tugas
Tersedia rencana kegiatan /KAK/SOP
PROSES Ketepatan waktu
Ketepatan sasaran program
Ketepatan tempat sasaran
Ketepatan petugas pelaksana
Ketepatan sarana yang digunakan
Ketepatan dengan rencana kerja
Ketepatan dengan prosedur kerja
OUTPUT Hasil capaian kegiatan

X. PENCATATAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

a. Pencatatan hasil kegiatan dilakukan dalam rangka membuat catatan tertulis
mengenai hasil kegiatan .
b. Pelaporan dibuat sesuai dengan format laporan yang telah ditentukan dan
segera dilaporkan ke Kepala Puskesmas.
c. Evaluasi dilakukan secara menyeluruh yang berkaitan dengan semua
proses kegiatan Sosialisasi Pemberdayaan Masyarakat Forum Komunikasi
Imunisasi.

XI. LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR TERKAIT

NO Kegiatan : Sosialisasi Pemberdayaan Masyarakat Forum Komunikasi
Imunisasi
Peran Lintas Program Peran Lintas Sektor
1. Survim Pemberi Materi Camat Menggerakkan
FKI 1. Camat
2. Program KIA Solusi yang Ngadiluwih
berkaitan dengan 2. Ketua TP PKK
peningkatanDesa Kecamatan
UCI 3. Kasi Kesos
3. Program Kec.Ngadiluwih
Promkes 4. Kasi PMD
5. Kepala KUA
Ngadiluwih
6. Kepala K3S
7. Ketua IGTKI
8. Ketua HIMPAUDI
9. Ketua PPAI
10. Sekertaris Desa
11. Ketua TP PKKDs
12. Ka Kwartir
Ranting Gerakan
Pramuka
13. KAUR Kesra
14. Pimpinan Cabang
Aisyah
15. Ketua Ancab
Muslimat
16. Ketua Fatayat NU
TP PKK - Menggerakkan
Desa Sosialisasi
Pemberdayaan
Masyarakat Forum
Komunikasi
Imunisasi
- Ikut berperan aktif
dalam menigkatkan
cakupan partisipasi
masyarakat untuk
datang ke posyandu
XII. PELAKSANA
Kegiatan Sosialisasi Pemberdayaan Masyarakat Forum Komunikasi Imunisasi
dilaksanakan oleh :
1. Penanggung jawab kegiatan : dr. Musadhim
2. Penanggung Jawab Monitoring : Linda Prananti, SST
3. Pelaksana program imunisasi : Miming Ferlinda Wahyuni, SST
4. Pelaksana kegiatan : Bidan Desa Wilayah

Penanggung Jawab UKM Pelaksana Program Imunisasi

Linda Prananti, SST Miming Ferlinda Wahyuni, SST

NIP. 19820701 200502 2 005 NIP. 19830308 200604 2 020

Mengetahui,
KEPALA UPTD PUSKESMAS NGADILUWIH

Dr. Mustadhim
NIP. 19710605 200212 1 001