PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN

DINAS PENDIDIKAN
SMPN 01 SIMPANG
TERAKREDITASI :A
Jln. Ki Hajar Dewantara Desa Simpangan Kecamatan Simpang Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan
Provinsi Sumatera Selatan Kode Pos. 32164

Nomor : 420/215/SMPN.01-Sp/Disdik.OS/2022
Lampiran :-
Hal : Permohonan Peminjaman Baju Mayoret

Kepada Yth Kepala SMA Negeri 1 Simpang

Di Tempat-

Dengan hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan Hari Ulang Tahun Republik
Indonesia yang ke 77 tahun pada :
Hari/tanggal : Rabu, 17 Agustus 2022
Pukul : 07.30 sd Selesai
Tempat : Kecamatan Simpang
Kami selaku Pembina memohon ijin untuk meminjam BAJU MAYORET SEBANYAK
2(dua) SET untuk keperluan tersebut.
Demikian Surat Permohonan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya kami
sampaikan terimakasih.

Kepala SMPN 01 Simpang, Pembina,

RITA AZIANA, S.Pd LUIS MIRANDA A

NIP 197407041998022001 NIP 198608012010012021
 PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN
DINAS PENDIDIKAN
SMPN 01 SIMPANG
TERAKREDITASI :A
Jln. Ki Hajar Dewantara Desa Simpangan Kecamatan Simpang Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan
Provinsi Sumatera Selatan Kode Pos. 32164

LAMPIRAN PEMINJAMAN ALAT

No Item Keterangan
1
2
3
4
5
6
7