PROGRAM TB PARU
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena dengan limpahan
rahmat, karunia, serta taufik dan hidayah-NYA kami dapat menyelesaiakan Plan of
Jember Kidul dengan baik. Penyusunan Plan of Action (POA) ini didasarkan dari
Kidul. POA ini kami susun dengan bantuan dari berbagai pihak, untuk itu kami
dalam pembuatan POA ini. Terlepas dari semua itu, kami menyadari sepenuhnya
bahwa masih ada kekurangan baik dari segi susunan kalimat maupun tata
bahasanya.
Mengetahui
Kepala Puskesmas Jember Kidul Koordinator Program
ii
DAFTAR ISI
Halaman Judul...................................................................................................i
Kata Pengantar................................................................................................. ii
Daftar Isi.............................................................................................................iii
BAB I PENDAHULUAN.....................................................................................1
1.1 Latar Belakang...................................................................................1
1.2 Tujuan................................................................................................2
1.3 Ruang Lingkup...................................................................................2
BAB II ANALISIS SITUASI................................................................................3
2.1 Data Umum Puskesmas....................................................................3
1. Batas Wilayah................................................................................3
2. Luas Wilayah.................................................................................3
3. Keadaan geografi..........................................................................4
4. Pembagian Administrasi Pemerintahan........................................4
2.2 Data Penduduk..................................................................................4
1. Jumlah Penduduk..........................................................................4
2. Jumlah Keluarga Miskin................................................................5
3. Data Mata Pencaharian Penduduk...............................................6
2.3 Sumber Daya Kesehatan...................................................................6
1. Data Sarana Kesehatan dan Pelayanan Kesehatan....................6
2. Data Tenaga Kesehatan................................................................7
3. Sarana Tempat-Tempat Umum.....................................................8
2.4 Sarana Pendidikan.............................................................................8
BAB III HASIL PENCAPAIAN PROGRAM.......................................................9
BAB IV ANALISA MASALAH.........................................................................10
1. Identifikasi Masalah..........................................................................10
2. Menentukan Prioritas Masalah.........................................................10
3. Mencari Akar Penyebab Masalah....................................................11
4. Pemecahan Masalah Dengan Metode CARL..................................13
5. Cara Pemecahan Masalah...............................................................13
BAB V RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)............................................15
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)...............................17
BAB VI PENUTUP...........................................................................................18
1
BAB I
PENDAHULUAN
2
Ditinjau dari sistem kesehatan nasional puskesmas merupakan pelayanan
kesehatan tingkat pertama dan bertanggungjawab menyelenggarakan upaya
kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan. Salah satu upaya
kesehatan wajib tersebut adalah upaya pencegahan dan pemberantasan
penyakit menular yang termasuk di dalamnya penyakit TB paru.
Penanggulangan TB meliputi penemuan pasien dan pengobatan yang dikelola
dengan menggunakan strategi DOTS. Untuk menilai kemajuan atau
keberhasilan penanggulangan TB digunakan beberapa indikator. Salah satu
indikator tersebut adalah angka penemuan pasien baru TB BTA positif (Case
Detection Rate = CDR).
1.2 Tujuan
a. Menemukan penyebab utama rendahnya cakupan penemuan TB BTA
positif di wilayah kerja Puskesmas Jember Kidul.
b. Menemukan upaya pemecahan masalah dan alternatif pemecahan
masalah agar cakupan penemuan TB BTA positif di wilayah kerja
Puskesmas Jember Kidul dapat mencapai target yang ditetapkan Oleh
Dinas kesehatan kabupaten.
3
BAB. II
ANALISIS PROGRAM
DYAH ARISANTI
RINDANG JESARA
MISI :
4
2.3 TUJUAN DAN SASARAN
2.3.1 TUJUAN UPT PUSKESMAS JEMBER KIDUL
Mendukung tercapainya tujuan pembanguna nasional yaitu
tercapainya derajat kesehatan yang setinggi-tingginya.
5
2.3.2 SASARAN
1. Battra Jamu Gendong
2. Battra Pijat Urut
3. Battra Dukun Bayi
4. Battra Patah Tulang ( Sangkal Putung )
2.5 STRATEGI
Strategi yang dilakukan UPT Puskesmas Jember Kidul dalam upaya
memenuhi tujuannya, berdasarkan Renstra Kabupaten Jember untuk
mewujudkan indonesia sehat, adalah:
1. Melakukan upaya paradigma sehat melaui program promotif, preventif
sebagai landasan pembangunan kesehatan.
2. Pemberdayaan masyarakat dan mengikutsertakan keterlibatan lintas
sektoral
3. Melakukan penguatan layanan kesehatan dengan program penguatan
akses di Puskesmas, Pustu, Polindes, Poskesdes dan Pusling.
4. Optimalisasi sistem rujukan
5. Peningkatan pelayanan kesehatan yang bermutu.
6. Penerapan pendekatan kontinum of care
7. Melakukan intervensi berbasis resiko kesehatan
8. Mensosialisasikan program JKN
2.6 PEMBIAYAAN
Sumber-sumber pembiayaan yang diterima oleh UPT Puskesmas
Jember Kidul antara lain dari:
2.7.1 Pemerintah (Anggaran Pembanguan dan Anggaran Rutin)
6
1) Pemerintah Pusat
a. Tugas Pembantuan (BOK)
b. Dana Program
2) Pemerintah Daerah
a. APBD (Anggaran dari Dinas Kesehatan)
b. Jaminan Kesehatan (BPJS)
2.7.2 Sumber Lain
1) Dana Swasta (program)
2) Dana ADD
Apabila sistem JKN telah berlaku akan terjadi perubahan pada system
pembiayaan puskesmas. Pendapatan UPT Puskesmas Jember Kidul yang
berasal dari pendapatan umum, JKN, dan lain-lain, akan disetor ke kas
daerah dan sebagian akan dimanfaatkan secara langsung oleh puskesmas.
7
BAB III
ANALISIS SITUASI
8
3.1 DATA UMUM
9
3.1.1 DATA WILAYAH
1. Luas Wilayah : 4,19 km²
wilayah dataran rendah : 85 %
wilayah dataran tinggi : 15 %
2. Jumlah desa / Kelurahan : 2 desa/kelurahan
yang dapat dijangkau kendaraan roda 4 : 2 desa/kelurahan
yang dapat dijangkau kendaraan roda 2 : 2 desa/kelurahan
yang tidak dapat dijangkau oleh roda 4 & 2 : 0 desa/kelurahan
3.RT/RW :
Jember Kidul : 125/36 RT/RW
Kepatihan : 87/26 RT/RW
DATA KEPENDUDUKAN
1. Jumlah penduduk seluruhnya : 33.068 orang
Laki laki : 16.259 orang
Perempuan : 16.829 orang
2 Jumlah Kepala Keluarga (KK) : 19.625 KK
3 Jumlah Penduduk Total Miskin (PBI) : 4.694 Jiwa
Laki-laki : 1.471 Jiwa
Perempuan : 2.723 Jiwa
4 Jumlah Kepala Keluarga Miskin (KK) : 1.344 KK
5 Jumlah Anggota Keluarga Miskin : 3.092 Orang
Laki-laki : 1.040 Orang
Perempuan : 2.052 Orang
10
1. PIRAMIDA PENDUDUK
15 - 19 2175
20 - 24 2358
25 - 29 2159
30 - 34 1505
35 - 39 1254
40 - 44 942
45 - 49 570
Jumlah Sekolah
No Kelurahan/ Desa
TK SD/MI SMP/MTs SLTA/MA Pontren
2 Kepatihan - - - 4/-/2
11
II. Puskesmas
Pembantu
1 Perawat Kesehatan 1 1 Magang
2 Tenaga Lain
Administrasi 0 1
2.
12
3.1.4 DATA PENDUDUK DAN SASARAN PROGRAM
3506/
2 SD/MI 3409/ 614 16/3 16/2 37/ 39 6/4
574
5 PT - - - - - -
13
Dan untuk mengetahui kegiatan dan hasil yang telah dicapaian Penilaian
Kinerja Puskesmas pada tahun dapat dilihat pada tabel berikut
1. Pencapaian PKP Tahun 2015
Target Pencapaian
No Jenis Kegiatan Satuan
Sasaran Capaian %
1. Penemuan suspect Penderita TB Orang 70% 148 47,85%
Penemuan pasien TB Paru BTA
positif / CDR
2. % 70% 12 2,62%
Proporsi pasien TB paru BTA positif
diantara suspek TB
3. % 5-15% 12 8,10%
Angka keberhasilan pengobatan
pasien baru BTA positif
4. % 90% 31
BAB IV
14
ANALISA MASALAH
1. IDENTIFIKASI MASALAH
Target Pencapaian
No Jenis Kegiatan Satuan Kesenjangan
Sasaran Capaian %
Angka keberhasilan
pengobatan semua -16,8%
3. Orang 90% 21 73,2%
kasus TB (Success
Rate/SR)
Penemuan
terduga kasus 5 5 4 14 (I)
TB
Angka
keberhasilan
pengobatan 5 5 3 13 (II)
semua kasus
TB (Success
Rate/SR)
15
3. MENENTUKAN PENYEBAB MASALAH
1. Penemuan terduga kasus TB
- Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang penyakit TB paru
- Petugas koordinator TB merangkap jadi koordinator program lain
- Petugas tidak aktif mencari anggota keluarga yang mempunyai resiko tertular dengan penderita TB paru
- Tidak semua kader aktif mencari dan merujuk pasien suspek TB ke Puskesmas
- Kurangnya Koordinasi dengan jejaring lain
11
MANUSIA
DANA
Kurangnya pengetahuan
masyarakat tentang TB Penemuan terduga kasus TB
Leaflet
METODE ALAT
Pasien TB meninggal, DO
Kurangnya pemantauan dari petugas TB
Kunjungan rumah TB
13
Leaflet
KIE ditingkatkan
METODE ALAT
4. PEMECAHAN MASALAH
penyakit TB
paru
Petugas Setiap petugas memegang maksimal 2
koordinator TB program agar target setiap program
merangkap jadi terpenuhi
koordinator
program lain
13
Tidak semua Meningkatkan peran kader agar aktif
kader aktif mencari dan merujuk masyarakat yang
mencari dan batuk lebih dari 3 hari
merujuk pasien
suspek TB ke
Puskesmas
dengan jejaring
lain
14
BAB V
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) TB PARU PUSKESMAS JEMBER KIDUL TAHUN 2019
Upaya
pencegahan
Untuk 12
dan
menemukan kali x
pembrantasan Desa
Penemuan kasus kasus secara 2 Berkurangnya
penyakit TB Alat tulis, Januari s/d Kepatihan
2 secara dini dini terhadap Masyarakat 2 desa PJ TB desa angka penderita BOK
paru transportasi Desember dan Jember
Penyakit TB Paru penyakit x TB
Kidul
menular TB 8500
Paru 0
Upaya
pencegahan
dan Untuk
12
pembrantasan menjangkau
kali x
penyakit TB kasus resiko Tidak ada Desa
Pelacakan / 2
Paru tinggi Alat tulis, masyarakat yang Januari s/d Kepatihan
3 Penjangkauan Masyarakat 2 desa PJ TB desa BOK
terhadap transportasi mengidap Desember dan Jember
kasus penyakit TB x
penyakit penyakit menular Kidul
8500
menular di
0
masyarakat
Upaya
pencegahan 12
dan kali x
Desa
pembrantasan Pengiriman Untuk Seluruh 1 Spesimen TB
Kader, PJ tempat Januari s/d Kepatihan
4 penyakit mengirim Masyarakat suspec tahun sampai di BOK
spesimen TB TB Sputum Desember dan Jember
menular spesimen TB TB x2x seluruh suspec
Kidul
16
8500
0
Upaya Untuk
pencegahan Menjaring Mantan
1 kali
dan suspek TB penderita dan
x 20
pembrantasan dari mantan Keluarga Pengeras penderita TB Puskesmas
orang Januari s/d
5 penyakit Paguyuban TB penderita TB Masyarakat penderit PJ TB suara, Alat yang sedang Jember BOK
x Desember
menular maupun a tulis pengobatan Kidul
5500
penderita TB paham dengan
0
yang sedang penyakit TB
pengobatan
RENCANA PELAKSANA KEGIATAN ( RPK) PROGRAM TB PARU TAHUN 2019
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PNG JWB VOLUME JADWAL RINCIAN LOKASI BIAYA
Untuk
meningkatkan
pengetahuan
Sosialisasi dan 2 kali x 25
masyarakat Pelaksan Juni, Aster 76,
1 penyuluhankepad Masyarakat 25 orang 1 kali Orang x BOK
yang terkait a program Oktober Aster 96
a mayarakat 55000
dengan
penyakit TB
Paru
Untuk
menemukan
Desa
Penemuan kasus kasus secara 12 kali x 2
Pelaksan Kepatihan
2 secara dini dini terhadap Masyarakat 2 desa 12 kali Jan s/d Des desa x BOK
a program dan Jember
Penyakit TB penyakit 85000
Kidul
17
menular TB
Paru
Untuk
menjangkau
kasus kasus Desa
Pelacakan / 12 kali x 2
resiko tinggi Pelaksan Kepatihan
3 Penjangkauan Masyarakat 2 desa 12 kali Jan s/d Des desa x BOK
terhadap a program dan Jember
kasus penyakit TB 85000
penyakit Kidul
menular di
masyarakat
Pelaksan Desa
Untuk Seluruh 12 kali x 1
Pengiriman Masyarakat a Kepatihan
4 mengirim suspec 12 kali Jan s/d Des tahun x 2 x BOK
spesimen TB RT program, dan Jember
spesimen TB TB 30000
Kader Kidul
Untuk Keluarga Pelaksan 4 kali x 1 Puskesmas
5 Paguyuban TB Masyarakat 4 kali Jan s/d Des BOK
Menjaring penderita a program tahun x 2 x Jember Kidul
suspek TB dari
mantan
penderita TB
maupun 55000
penderita TB
yang sedang
pengobatan
18
BAB VI
PENUTUP
6.1 KESIMPULAN
6.2 SARAN
18