KLINIS KEPERAWATAN

No. Dokumen : /SOP/PKM-

CGN/IV/2017
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 22 April
2017
Halaman :

Puskesmas dr. Dewi Ruslinda, M.Kes

Cugenang NIP : 19700427201001 2 003

1. Pengertian Prosedur ini mengatur standar praktisi klinis keperawatan di unit

pelayanan Puskesmas Cugenang.
2. Tujuan Sebagai acuan bagi perawat dalam pelaksanaan kegiatan praktik keperawatan.
3. Kebijakaan SK Kepala Puskesmas Nomor 079/SK/PKM-CGN/2017 tentang Kewajiban
Pratisi Klinis dalam Meningkatkan Mutu Pelayananklinis dan Keselamatan
Pasien .
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 TentangPuskesmas
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 279 Tahun
2006 tentang penyelenggaraan upaya keperawatan kesehatan
masyarakat
5. Prosedur Persiapan alat :
 Buku penerimaan pasien
 Kartu pasien
 status pasien
 alat tulis
 thermometer
 tensimeter
 stetoskop
6. Langkah- 1. Petugas memenggil pasien sesuai dengan urutan
langkah
2. Petugas mengucapkan salam kepada pasien
 3. Petugas mencocokkan data dikartu pasien dengan status pasien
4. Petugas menanyakan poli yang dituju
5. Petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
6. Petugas melakukan pencatatan di status pasien
7. Petugas mengarahkan pasien menunggu didepan poli yang dituju
8. Petugas mendistribusikan status pasien ke poli untuk dilakukan
pemeriksaan klinis selanjutnya
9. Petugas mengumpulkan status pasien yang telah di periksa,
kemudian menulis diagnosis pasien di buku register kunjungan
pasien
7. Bagan Alir
8. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
9. Unit terkait Keperawatan, umum, gigi, kebidanan
10. Dokumen
Rekam medis, kartu pasien
terkait
11. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai perubahan
historis
perubahan