PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BOJONG
Jl. Raya Bojong No. 130 Purbalingga 53319 Telp (0281) 895680
Email : puskesmasbojong406@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS BOJONG
Nomor : 445 / 774 / SK / 2018

TENTANG
PENDELEGASIAN WEWENANG PETUGAS APOTEK
KEPADA TENAGA PARAMEDIS

KEPALA UPTD PUSKESMAS BOJONG,

Menimbang : a. bahwa demi keberlangsungan pelayanan klinis petugas

apotek perlu mendelegasikan wewenang kepada petugas lain
yaitu petugas paramedis apabila meninggalkan tugas dengan
tetap melakukan pengawasan;
b. bahwa pemberian obat untuk mengobati seorang pasien
membutuhkan pengetahuan dan pengalaman yang spesifik;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan b, maka perlu di tetapkan dengan
keputusan Kepala UPTD Puskesmas Bojong;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 Tentang Kesehatan;
2.  Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2014 Tentang Tenaga Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pus at Kesehatan
Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri,
Dokter Dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
 5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 44 Tahun 2016 Tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas;
6. Peraturan Bupati Purbalingga Nomor 69 tahun 2008
tentang Organisasi dan Tata Kerja Dinas Kesehatan
kabupaten Purbalingga;

MEMUTUSKAN:
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BOJONG TENTANG
PENDELEGASIAN WEWENANG PETUGAS APOTEK KEPADA
TENAGA PARAMEDIS.
Kesatu : Petugas apotek mendelegasikan wewenang kepada tenaga
Paramedis apabila meninggalkan tugas sebagaimana terlampir
dalam surat keputusan ini.
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan dilakukan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Purbalingga
pada tanggal : 24 April 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS BOJONG,

Devvy Herawati Silayuningsih

 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD
PUSKESMAS BOJONG
NOMOR : 445 / 774 / SK / 2018
TENTANG : PENDELEGASIAN WEWENANG
PETUGAS APOTEK KEPADA
TENAGA PARAMEDIS

SURAT PENDELEGASIAN WEWENANG PETUGAS APOTEK

KEPADA TENAGA PARAMEDIS DI UPTD PUSKESMAS BOJONG

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : DENI SULISTYOWATI, A. Md
NIP : 19851214 201001 2 021
Pangkat / Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Bojong

Dengan ini mendelegasikan wewenang kepada :

Nama : ANI WAHYUNI, AMK
NIP : 19601217 198203 2 001
Pangkat / Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Perawat Penyelia
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Bojong
Untuk melakukan :
1. Melaksanakan pelayanan obat pada pasien.
2. Mengambil obat dan bahan habis pakai di gudang
Farmasi.
3. Menyimpan obat dan bahan habis pakai.
4. Melaksanakan administrasi obat dan bahan habis
pakai Puskesmas.
Demikian surat pendelegasian wewenang ini kami berikan untuk dapat di laksanakan
sebagaimana mestinya.

Yang diberi pendelegasian wewenang Yang mendelegasikan wewenang

ANI WAHYUNI, AMK DENI SULISTYOWATI, A. Md

NIP. 19601217 198203 2 001 NIP. 19851214 201001 2 021

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Bojong,

dr. DEVVY HERAWATI SILAYUNINGSIH

NIP. 19780601 200903 2 006