PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN PEMUDA DAN OLAH RAGA

KOORWIL BIDANG PENDIDIKAN KEC. MOJOTENGAH

SD NEGERI CANDIREJO
Alamat : Jln. Kertosobo, Desa Candirejo, Kecamatan. Mojotengah

Hal : Surat Ijin Tidak Masuk Kerja Candirejo, 7 Juni 2022

Kepala Sekolah SDN Candirejo

di Tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Eko Damayanti, S. PD. SD

NIP : 19741023201406 2 001

Alamat : Perum Permata Hijau, Kelurahan Mudal, Kec. Mojotengah

No. HP/telp. : 081327255432

Hari/ tanggal : Rabu, 8 Juni 2022

Jabatan : Guru Kelas I di SD Negeri Candirejo

Bersama ini saya bermaksud untuk meminta ijin cuti selama 2 (dua) hari ke depan yang
rencananya dimulai pada tanggal 8 Juni 2022 sampai dengan Kamis, 9 Juni 2022. Cuti tersebut
saya ajukan karena keluarga akan menggelar acara 40 hari meninggalnya ibu saya.

Bersama dengan ini saya melampirkan surat keterangan dari Ketua Rukun Warga (RW) setempat
yang menyatakan bahwa acara tersebut memang benar akan diadakan.

Demikian surat ijin ini saya buat, atas perhatian dan pengertiannya saya sampaikan banyak
terima kasih.

Candirejo, 7 Juni 2022

Mengetahui,
Hormat Saya, Kepala Sekolah SD N Candirejo

EKO DAMAYANTI, S. PD. SD TUMINI, S. PD. SD

NIP. 19741023 201406 2 001 NIP. 19700822 200701 2 016