Anda di halaman 1dari 1

KARTU PESERTA UJIAN CPNS 2019

FORMASI UMUM
27 Desember 2019

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Instansi Pemerintah Kab. Cilacap

UPTD PUSKESMAS SIDAREJA


Lokasi

NIK 3301016901940002
Nomor Peserta 19-6416-1230-0002988
Nama
(sesuai KTP)
RENNY KHUSNUL KHOTIMAH
Jenis Kelamin Wanita
Tempat / Tanggal Lahir PALEMBANG / 29-01-1994
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan NERS


Formasi Jabatan AHLI PERTAMA - PERAWAT

Lokasi Ujian (Informasi lokasi Ujian dapat dilihat pada situs Web masing-masing instansi)

Informasi lain -
© SSCN BKN
Tanggal Daftar : 25 November 2019
Keterangan :
1. Kartu Peserta ini wajib dibawa dan ditunjukan pada waktu pelaksanaan Ujian
Tanda Tangan Panitia Ujian
2. Membawa kartu/ bukti identitas diri asli yang terdapat pada kartu ini pada waktu pelaksanaan Ujian

PIN PESERTA :

bagian ini digunting

LEMBAR PANITIA UJIAN CPNS


FORMASI UMUM

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Instansi Pemerintah Kab. Cilacap

UPTD PUSKESMAS SIDAREJA


Lokasi

NIK 3301016901940002
Nomor Peserta 19-6416-1230-0002988
Nama
(sesuai KTP)
RENNY KHUSNUL KHOTIMAH
Jenis Kelamin Wanita
Tempat / Tanggal Lahir PALEMBANG / 29-01-1994
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan NERS


Formasi Jabatan AHLI PERTAMA - PERAWAT

Lokasi Ujian (Informasi lokasi Ujian dapat dilihat pada situs Web masing-masing instansi)
© SSCN BKN

Informasi lain - Tanda Tangan Peserta Ujian

Tanggal Daftar Instansi 25 November 2019

1. Peserta Ujian wajib menandatangani kolom tanda tangan dan menulis nama
peserta pada bagian ini. ( ......................................................................
2. bagian ini diberikan kepada Panitia Ujian sebagai bukti mengikuti Ujian.
nama ditulis

© Panitia Seleksi Nasional 2019 ver

Anda mungkin juga menyukai