Anda di halaman 1dari 40

PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JEMURSARI
Jl. Jemursari Selatan IV No. 5 Telp. (031) 8414743
SURABAYA

MONITORING KESESUAIAN JADWAL KEGIATAN UKM PUSKESMAS JEMURSARI


PROGRAM POSBINDU

Bulan : JANUARI 2017


JADWAL PELAKSANAAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana
NO KEGIATAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana Tidak Tidak Tidak
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Sesuai Sesuai Sesuai
Posbindu PKK Ibu-ibu kader Kecamatan Januari Petugas Medis,
Kecamatan Kecamatan Paramedis
1 √ √ √ √

Penanggungjawab UKM

Rina Budi A, SKM.

Mengetahui,
URSARI

Pelaksana Rencana
Penyebab
Masalah Tindak Tindak Lanjut
Tidak Masalah
Lanjut
Sesuai

Tidak Ada Dipertahanka


Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah n

Pelaksana

Diah Arie W, Amd., Kep.


NIP. 19820620 200501 2 008
PEMERINTAH KOTA SURABAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JEMURSARI
Jl. Jemursari Selatan IV No. 5 Telp. (031) 8414743
SURABAYA

MONITORING KESESUAIAN JADWAL KEGIATAN UKM PUSKESMAS JEMURSARI


PROGRAM POSBINDU

Bulan : FEBRUARI 2017


JADWAL PELAKSANAAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana
NO KEGIATAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana Tidak Tidak Tidak Tidak
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Posbindu PKK Ibu-ibu kader Kecamatan Januari Petugas Medis,
Kecamatan Kecamatan Paramedis
1 √ √ √ √

Penanggungjawab UKM

Reni Hidayah, Amd. Keb


NIP. 19810827 200604 2 037

Mengetahui,
RI

Rencana
Penyebab
Masalah Tindak Tindak Lanjut
Masalah
Lanjut

Tidak Ada Dipertahanka


Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah n

Pelaksana

Diah Arie W, Amd., Kep.


NIP. 19820620 200501 2 008
PEMERINTAH KOTA SURABAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JEMURSARI
Jl. Jemursari Selatan IV No. 5 Telp. (031) 8414743
SURABAYA

MONITORING KESESUAIAN JADWAL KEGIATAN UKM PUSKESMAS JEMURSARI


PROGRAM POSBINDU

Bulan : MARET 2017


JADWAL PELAKSANAAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana
NO KEGIATAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana Tidak Tidak Tidak Tidak
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II Maret Petugas Medis,
I Paramedis
1 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II Maret Petugas Medis,


II Paramedis
2 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Jemur Maret Petugas Medis,


III Ngawinan Paramedis
3 II/4 √ √ √ √

Posbindu Mawar I Ibu-ibu Balita Balai RW Maret Petugas Medis,


III Paramedis
4 √ √ √ √

Posbindu Melati I Ibu-ibu Balita Wonocolo Maret Petugas Medis,


PK II/8 Paramedis
5 √ √ √ √

Posbindu Melati II Ibu-ibu Balita Wonocolo Maret Petugas Medis,


Gg Zubair Paramedis
6 28 RT4,5 √ √ √ √
RW III

Posbindu Teratai I Ibu-ibu Balita Jemur Maret Petugas Medis,


Wonosari Paramedis
7 VIII/133 √ √ √ √

Posbindu Teratai II Ibu-ibu Balita Balai RW V Maret Petugas Medis,


Paramedis
8 √ √ √ √

Posbindu Teratai V Ibu-ibu Balita Balai RT 6 Maret Petugas Medis,


RW V Paramedis
9 √ √ √ √

Posbindu Flamboyan II Ibu-ibu Balita Jemurwonos Maret Petugas Medis,


ari gg Paramedis
10 Lebar197 √ √ √ √
Posbindu PKK Kecamatan Maret Petugas Medis,
Kecamatan Ibu-ibu kader Paramedis
11 √ √ √ √
kecamatan

Penanggungjawab UKM

Reni Hidayah, Amd. Keb


NIP. 19810827 200604 2 037

Mengetahui,
RI

Rencana
Penyebab
Masalah Tindak Tindak Lanjut
Masalah
Lanjut

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah
Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Pelaksana

Diah Arie W, Amd., Kep.


NIP. 19820620 200501 2 008
PEMERINTAH KOTA SURABAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JEMURSARI
Jl. Jemursari Selatan IV No. 5 Telp. (031) 8414743
SURABAYA

MONITORING KESESUAIAN JADWAL KEGIATAN UKM PUSKESMAS JEMURSARI


PROGRAM POSBINDU

Bulan : APRIL 2017


JADWAL PELAKSANAAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana
NO KEGIATAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana Tidak Tidak Tidak Tidak
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II April Petugas Medis,
I Paramedis
1 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II April Petugas Medis,


II Paramedis
2 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Jemur April Petugas Medis,


III Ngawinan Paramedis
3 II/4 √ √ √ √

Posbindu Mawar I Ibu-ibu Balita Balai RW April Petugas Medis,


III Paramedis
4 √ √ √ √

Posbindu Melati I Ibu-ibu Balita Wonocolo April Petugas Medis,


PK II/8 Paramedis
5 √ √ √ √

Posbindu Melati II Ibu-ibu Balita Wonocolo April Petugas Medis,


Gg Zubair Paramedis
6 28 RT4,5 √ √ √ √
RW III

Posbindu Teratai I Ibu-ibu Balita Jemur April Petugas Medis,


Wonosari Paramedis
7 VIII/133 √ √ √ √

Posbindu Teratai II Ibu-ibu Balita Balai RW V April Petugas Medis,


Paramedis
8 √ √ √ √

Posbindu Teratai V Ibu-ibu Balita Balai RT 6 April Petugas Medis,


RW V Paramedis
9 √ √ √ √

Posbindu Flamboyan II Ibu-ibu Balita Jemurwonos April Petugas Medis,


ari gg Paramedis
10 Lebar197 √ √ √ √
Posbindu PKK Kecamatan April Petugas Medis,
Kecamatan Ibu-ibu kader Paramedis
11 √ √ √ √
kecamatan

Penanggungjawab UKM

Reni Hidayah, Amd. Keb


NIP. 19810827 200604 2 037

Mengetahui,
RI

Rencana
Penyebab
Masalah Tindak Tindak Lanjut
Masalah
Lanjut

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah
Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Pelaksana

Diah Arie W, Amd., Kep.


NIP. 19820620 200501 2 008
PEMERINTAH KOTA SURABAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JEMURSARI
Jl. Jemursari Selatan IV No. 5 Telp. (031) 8414743
SURABAYA

MONITORING KESESUAIAN JADWAL KEGIATAN UKM PUSKESMAS JEMUR


PROGRAM POSBINDU

Bulan : MEI 2017


JADWAL PELAKSANAAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana
NO KEGIATAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana Tidak Tidak Tidak Tidak
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II Mei Petugas Medis,
I Paramedis
1 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II Mei Petugas Medis,


II Paramedis
2 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Jemur Mei Petugas Medis,


III Ngawinan Paramedis
3 II/4 √ √ √ √

Posbindu Mawar I Ibu-ibu Balita Balai RW Mei Petugas Medis,


III Paramedis

4 √ √ √ √

Posbindu Melati I Ibu-ibu Balita Wonocolo Mei Petugas Medis,


PK II/8 Paramedis
5 √ √ √ √

Posbindu Melati II Ibu-ibu Balita Wonocolo Mei Petugas Medis,


Gg Zubair Paramedis
6 28 RT4,5 √ √ √ √
RW III

Posbindu Teratai I Ibu-ibu Balita Jemur Mei Petugas Medis,


Wonosari Paramedis
7 VIII/133 √ √ √ √

Posbindu Teratai II Ibu-ibu Balita Balai RW V Mei Petugas Medis,


Paramedis
8 √ √ √ √

Posbindu Teratai V Ibu-ibu Balita Balai RT 6 Mei Petugas Medis,


RW V Paramedis
9 √ √ √ √
Posbindu Flamboyan II Ibu-ibu Balita Jemurwonos Mei Petugas Medis,
ari gg Paramedis
10 Lebar197 √ √ √ √

Posbindu PKK Kecamatan Mei Petugas Medis,


Kecamatan Ibu-ibu kader Paramedis
11 √ √ √ √
kecamatan

Penanggungjawab UKM

Reni Hidayah, Amd. Keb


NIP. 19810827 200604 2 037

Mengetahui,
RI
3

S JEMURSARI

Penyebab
Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Kegiatan: Melakukan
Kegiatan: Melakukan
Adanya penjadwalan ulang.
penjadwalan ulang. Tujuan:
Posbindu kegiatan Tujuan: Agar kegiatan
Agar kegiatan Posbindu dapat
mawar 1 Optim dan Posbindu dapat terlaksana.
terlaksana. Tempat:
sementara petugas Tempat: Kelurahan.
Kelurahan. Waktu: Pada saat
tidak ada Posbindu Waktu: Pada saat kegiatan
kegiatan paguyuban kader.
kegiatan tidak bisa paguyuban kader.
Pelaksana: Medis dan
datang Pelaksana: Medis dan
paramedis. Biaya: -
paramedis. Biaya: -

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah
Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Pelaksana

Diah Arie W, Amd., Kep.


NIP. 19820620 200501 2 008
PEMERINTAH KOTA SURABAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JEMURSARI
Jl. Jemursari Selatan IV No. 5 Telp. (031) 8414743
SURABAYA

MONITORING KESESUAIAN JADWAL KEGIATAN UKM PUSKESMAS JEMURSARI


PROGRAM POSBINDU

Bulan : JUNI 2017


JADWAL PELAKSANAAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana
NO KEGIATAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana Tidak Tidak Tidak Tidak
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II Juni Petugas Medis,
I Paramedis
1 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II Juni Petugas Medis,


II Paramedis
2 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Jemur Juni Petugas Medis,


III Ngawinan Paramedis
3 II/4 √ √ √ √

Posbindu Mawar I Ibu-ibu Balita Balai RW Juni Petugas Medis,


III Paramedis
4 √ √ √ √

Posbindu Melati I Ibu-ibu Balita Wonocolo Juni Petugas Medis,


PK II/8 Paramedis
5 √ √ √ √

Posbindu Melati II Ibu-ibu Balita Wonocolo Juni Petugas Medis,


Gg Zubair Paramedis
6 28 RT4,5 √ √ √ √
RW III

Posbindu Teratai I Ibu-ibu Balita Jemur Juni Petugas Medis,


Wonosari Paramedis
7 VIII/133 √ √ √ √

Posbindu Teratai II Ibu-ibu Balita Balai RW V Juni Petugas Medis,


Paramedis
8 √ √ √ √

Posbindu Teratai V Ibu-ibu Balita Balai RT 6 Juni Petugas Medis,


RW V Paramedis
9 √ √ √ √

Posbindu Flamboyan II Ibu-ibu Balita Jemurwonos Juni Petugas Medis,


ari gg Paramedis
10 Lebar197 √ √ √ √
Posbindu PKK Kecamatan Juni Petugas Medis,
Kecamatan Ibu-ibu kader Paramedis
11 √ √ √ √
kecamatan

Penanggungjawab UKM

Reni Hidayah, Amd. Keb


NIP. 19810827 200604 2 037

Mengetahui,
RI

Rencana
Penyebab
Masalah Tindak Tindak Lanjut
Masalah
Lanjut

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah
Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Pelaksana

Diah Arie W, Amd., Kep.


NIP. 19820620 200501 2 008
PEMERINTAH KOTA SURABAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JEMURSARI
Jl. Jemursari Selatan IV No. 5 Telp. (031) 8414743
SURABAYA

MONITORING KESESUAIAN JADWAL KEGIATAN UKM PUSKESMAS JEMURSARI


PROGRAM POSBINDU

Bulan : JULI 2017


JADWAL PELAKSANAAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana
NO KEGIATAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana Tidak Tidak Tidak Tidak
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II Juli Petugas Medis,
I Paramedis
1 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II Juli Petugas Medis,


II Paramedis
2 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Jemur Juli Petugas Medis,


III Ngawinan Paramedis
3 II/4 √ √ √ √

Posbindu Mawar I Ibu-ibu Balita Balai RW Juli Petugas Medis,


III Paramedis
4 √ √ √ √

Posbindu Melati I Ibu-ibu Balita Wonocolo Juli Petugas Medis,


PK II/8 Paramedis
5 √ √ √ √

Posbindu Melati II Ibu-ibu Balita Wonocolo Juli Petugas Medis,


Gg Zubair Paramedis
6 28 RT4,5 √ √ √ √
RW III

Posbindu Teratai I Ibu-ibu Balita Jemur Juli Petugas Medis,


Wonosari Paramedis
7 VIII/133 √ √ √ √

Posbindu Teratai II Ibu-ibu Balita Balai RW V Juli Petugas Medis,


Paramedis
8 √ √ √ √

Posbindu Teratai V Ibu-ibu Balita Balai RT 6 Juli Petugas Medis,


RW V Paramedis
9 √ √ √ √

Posbindu Flamboyan II Ibu-ibu Balita Jemurwonos Juli Petugas Medis,


ari gg Paramedis
10 Lebar197 √ √ √ √
Posbindu PKK Kecamatan Juli Petugas Medis,
Kecamatan Ibu-ibu kader Paramedis
11 √ √ √ √
kecamatan

Penanggungjawab UKM

Reni Hidayah, Amd. Keb


NIP. 19810827 200604 2 037

Mengetahui,
RI

Rencana
Penyebab
Masalah Tindak Tindak Lanjut
Masalah
Lanjut

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah
Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Pelaksana

Diah Arie W, Amd., Kep.


NIP. 19820620 200501 2 008
PEMERINTAH KOTA SURABAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JEMURSARI
Jl. Jemursari Selatan IV No. 5 Telp. (031) 8414743
SURABAYA

MONITORING KESESUAIAN JADWAL KEGIATAN UKM PUSKESMAS JEMURSARI


PROGRAM POSBINDU

Bulan : AGUSTUS 2017


JADWAL PELAKSANAAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana
NO KEGIATAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana Tidak Tidak Tidak Tidak
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II Agustus Petugas Medis,
I Paramedis
1 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II Agustus Petugas Medis,


II Paramedis
2 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Jemur Agustus Petugas Medis,


III Ngawinan Paramedis
3 II/4 √ √ √ √

Posbindu Mawar I Ibu-ibu Balita Balai RW Agustus Petugas Medis,


III Paramedis
4 √ √ √ √

Posbindu Melati I Ibu-ibu Balita Wonocolo Agustus Petugas Medis,


PK II/8 Paramedis
5 √ √ √ √

Posbindu Melati II Ibu-ibu Balita Wonocolo Agustus Petugas Medis,


Gg Zubair Paramedis
6 28 RT4,5 √ √ √ √
RW III

Posbindu Teratai I Ibu-ibu Balita Jemur Agustus Petugas Medis,


Wonosari Paramedis
7 VIII/133 √ √ √ √

Posbindu Teratai II Ibu-ibu Balita Balai RW V Agustus Petugas Medis,


Paramedis
8 √ √ √ √

Posbindu Teratai V Ibu-ibu Balita Balai RT 6 Agustus Petugas Medis,


RW V Paramedis
9 √ √ √ √

Posbindu Flamboyan II Ibu-ibu Balita Jemurwonos Agustus Petugas Medis,


ari gg Paramedis
10 Lebar197 √ √ √ √
Posbindu PKK Kecamatan Agustus Petugas Medis,
Kecamatan Ibu-ibu kader Paramedis
11 √ √ √ √
kecamatan

Penanggungjawab UKM

Reni Hidayah, Amd. Keb


NIP. 19810827 200604 2 037

Mengetahui,
RI

Rencana
Penyebab
Masalah Tindak Tindak Lanjut
Masalah
Lanjut

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah
Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Pelaksana

Diah Arie W, Amd., Kep.


NIP. 19820620 200501 2 008
PEMERINTAH KOTA SURABAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JEMURSARI
Jl. Jemursari Selatan IV No. 5 Telp. (031) 8414743
SURABAYA

MONITORING KESESUAIAN JADWAL KEGIATAN UKM PUSKESMAS JEMURSARI


PROGRAM POSBINDU

Bulan : SEPTEMBER 2017


JADWAL PELAKSANAAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana
NO KEGIATAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana Tidak Tidak Tidak Tidak
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II Septemb Petugas Medis,
I er Paramedis
1 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II Septemb Petugas Medis,


II er Paramedis
2 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Jemur Septemb Petugas Medis,


III Ngawinan er Paramedis
3 II/4 √ √ √ √

Posbindu Mawar I Ibu-ibu Balita Balai RW Septemb Petugas Medis,


III er Paramedis
4 √ √ √ √

Posbindu Melati I Ibu-ibu Balita Wonocolo Septemb Petugas Medis,


PK II/8 er Paramedis
5 √ √ √ √

Posbindu Melati II Ibu-ibu Balita Wonocolo Septemb Petugas Medis,


Gg Zubair er Paramedis
6 28 RT4,5 √ √ √ √
RW III

Posbindu Teratai I Ibu-ibu Balita Jemur Septemb Petugas Medis,


Wonosari er Paramedis
7 VIII/133 √ √ √ √

Posbindu Teratai II Ibu-ibu Balita Balai RW V Septemb Petugas Medis,


er Paramedis
8 √ √ √ √

Posbindu Teratai V Ibu-ibu Balita Balai RT 6 Septemb Petugas Medis,


RW V er Paramedis
9 √ √ √ √

Posbindu Flamboyan II Ibu-ibu Balita Jemurwonos Septemb Petugas Medis,


ari gg er Paramedis
10 Lebar197 √ √ √ √

Posbindu PKK Kecamatan Septemb Petugas Medis,


Kecamatan Ibu-ibu kader er Paramedis
11 √ √ √ √
kecamatan
Penanggungjawab UKM

Reni Hidayah, Amd. Keb


NIP. 19810827 200604 2 037

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Jemursari

dr. Dwi Astuti. SP, M,Kes


Pembina Utama Muda
NIP.19610125 198712 2 001
ARI

Rencana
Penyebab
Masalah Tindak Tindak Lanjut
Masalah
Lanjut

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah
Pelaksana

Diah Arie W, Amd., Kep.


NIP. 19820620 200501 2 008
PEMERINTAH KOTA SURABAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JEMURSARI
Jl. Jemursari Selatan IV No. 5 Telp. (031) 8414743
SURABAYA

MONITORING KESESUAIAN JADWAL KEGIATAN UKM PUSKESMAS JEMURSARI


PROGRAM POSBINDU

Bulan : OKTOBER 2017


JADWAL PELAKSANAAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana
NO KEGIATAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana Tidak Tidak Tidak Tidak
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II Oktober Petugas Medis,
I Paramedis
1 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II Oktober Petugas Medis,


II Paramedis
2 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Jemur Oktober Petugas Medis,


III Ngawinan Paramedis
3 II/4 √ √ √ √

Posbindu Mawar I Ibu-ibu Balita Balai RW Oktober Petugas Medis,


III Paramedis
4 √ √ √ √

Posbindu Melati I Ibu-ibu Balita Wonocolo Oktober Petugas Medis,


PK II/8 Paramedis
5 √ √ √ √

Posbindu Melati II Ibu-ibu Balita Wonocolo Oktober Petugas Medis,


Gg Zubair Paramedis
6 28 RT4,5 √ √ √ √
RW III

Posbindu Teratai I Ibu-ibu Balita Jemur Oktober Petugas Medis,


Wonosari Paramedis
7 VIII/133 √ √ √ √

Posbindu Teratai II Ibu-ibu Balita Balai RW V Oktober Petugas Medis,


Paramedis
8 √ √ √ √

Posbindu Teratai V Ibu-ibu Balita Balai RT 6 Oktober Petugas Medis,


RW V Paramedis
9 √ √ √ √

Posbindu Flamboyan II Ibu-ibu Balita Jemurwonos Oktober Petugas Medis,


ari gg Paramedis
10 Lebar197 √ √ √ √

Posbindu PKK Kecamatan Oktober Petugas Medis,


Kecamatan Ibu-ibu kader Paramedis
11 √ √ √ √
kecamatan
Penanggungjawab UKM

Reni Hidayah, Amd. Keb


NIP. 19810827 200604 2 037

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Jemursari

dr. Dwi Astuti. SP, M,Kes


Pembina Utama Muda
NIP.19610125 198712 2 001
ARI

Rencana
Penyebab
Masalah Tindak Tindak Lanjut
Masalah
Lanjut

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah
Pelaksana

Diah Arie W, Amd., Kep.


NIP. 19820620 200501 2 008
PEMERINTAH KOTA SURABAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JEMURSARI
Jl. Jemursari Selatan IV No. 5 Telp. (031) 8414743
SURABAYA

MONITORING KESESUAIAN JADWAL KEGIATAN UKM PUSKESMAS JEMURSARI


PROGRAM POSBINDU

Bulan : NOVEMBER 2017


JADWAL PELAKSANAAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana
NO KEGIATAN
Sasaran Tempat Waktu Pelaksana Tidak Tidak Tidak Tidak
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II Novembe Petugas Medis,
I r Paramedis
1 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Balai RW II Novembe Petugas Medis,


II r Paramedis
2 √ √ √ √

Posbindu Anggrek Ungu Ibu-ibu Balita Jemur Novembe Petugas Medis,


III Ngawinan r Paramedis
3 II/4 √ √ √ √

Posbindu Mawar I Ibu-ibu Balita Balai RW Novembe Petugas Medis,


III r Paramedis
4 √ √ √ √

Posbindu Melati I Ibu-ibu Balita Wonocolo Novembe Petugas Medis,


PK II/8 r Paramedis
5 √ √ √ √

Posbindu Melati II Ibu-ibu Balita Wonocolo Novembe Petugas Medis,


Gg Zubair r Paramedis
6 28 RT4,5 √ √ √ √
RW III

Posbindu Teratai I Ibu-ibu Balita Jemur Novembe Petugas Medis,


Wonosari r Paramedis
7 VIII/133 √ √ √ √

Posbindu Teratai II Ibu-ibu Balita Balai RW V Novembe Petugas Medis,


r Paramedis
8 √ √ √ √

Posbindu Teratai V Ibu-ibu Balita Balai RT 6 Novembe Petugas Medis,


RW V r Paramedis
9 √ √ √ √

Posbindu Flamboyan II Ibu-ibu Balita Jemurwonos Novembe Petugas Medis,


ari gg r Paramedis
10 Lebar197 √ √ √ √

Posbindu PKK Kecamatan Novembe Petugas Medis,


Kecamatan Ibu-ibu kader r Paramedis
11 √ √ √ √
kecamatan
Penanggungjawab UKM

Reni Hidayah, Amd. Keb


NIP. 19810827 200604 2 037

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Jemursari

dr. Dwi Astuti. SP, M,Kes


Pembina Utama Muda
NIP.19610125 198712 2 001
ARI

Rencana
Penyebab
Masalah Tindak Tindak Lanjut
Masalah
Lanjut

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah

Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Di Lanjutkan
Masalah
Pelaksana

Diah Arie W, Amd., Kep.


NIP. 19820620 200501 2 008