Anda di halaman 1dari 1

Surat Kuasa Pengambilan BPKB

Perihal : Surat Kuasa Untuk Ambil BPKB Mobil

Saya yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : DWI AULIA
NIK : 3515096310950002
Alamat : ISI ALAMATMU CIREBON
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa Memberikan kuasa penuh kepada:
Nama : PUYATNO
NIK : 3515090111640002
Alamat : Janti Krajan RT 02 RW 02 Janti Tulangan Sidoarjo
Untuk mengambil BPKB Mobil di Kantor ACC Ruko Gateway Blok a 18-19 JL Sawotratap
Sidoarjo atas kendaraan dengan rincian:
No Kontrak : 01.400.407.00.060213.2
Tanggal Kontrak : 12 Agustus 2017
Jenis Kendaraan : TOYOTA CALYA 1.2 G M/T
Nomor Kendaraan : (ISI NOMOR polisi)
Warna Kendaraan : PUTIH
No. Mesin : MHKA6GJ6JHJ050265
No. Rangka : 3NRH148383
Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Sidoarjo …… Agustus 2022


Penerima Kuasa Penerima Kuasa

MATERAI 10.000

DWI AULIA PUYATNO

Anda mungkin juga menyukai