Anda di halaman 1dari 46

LAPORAN KASUS PENYAKIT TIDAK MENULAR TAHUN 2020

PUSKESMAS : Bangkingan BULAN : Januari


ISI KOLOM YANG BERWARNA BIRU
KASUS BARU*)
KASUS LAMA**)
NO NAMA PENYAKIT ICD-X 0-7 hari 8-28 hari >29-1 thn 1-4 5-9 10-14 15-19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+ TOTAL
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JUMLAH L
1 Hipertensi I10 4 1 8 29 8 10 19 7 2 7 41 54 95 5
2 Penyakit jantung koroner I24.0 0 0 0 1
3 Gagal jantung I50 0 0 0
4 PPOK J44 1 1 1 2 1 3 1
5 Stroke I64 0 0 0 6
6 Diabetes Melitus Tipe I E10 1 1 0 1
7 Diabetes Melitus Tipe II E11 3 5 11 11 5 10 4 10 2 2 25 38 63 17
8 Diabetes Mellitus Gestasional O24 0 0 0
9 DM-TB 0 0 0
10 Obesitas E66 0 0 0
11 Penyakit tiroid E00 0 0 0
12 Hipotiroid E03 0 0 0
13 Hipertiroid E05 1 0 1 1
14 Hipertropi Prostat 0 0 0
15 Asma Bronkiale J45 1 1 0 1
16 SLE / Lupus M32 0 0 0
17 Thalasemia D56 0 0 0
18 Osteoporosis M81 0 0 0
19 Ginjal Kronik N00-N19 1 1 0 1
20 Rematoid Artritis M05.9 0 0 0
21 Leukemia C91-C95 0 0 0
22 Kanker cerviks C53 1 0 1 1
23 Kanker Payudara C50 0 0 0
24 Tumor payudara C50 0 0 0
25 Kanker Kolorektal D12 0 0 0
26 Cidera Akibat Terbakar X00-X19 0 0 0
27 Cidera Akibat Tenggelam W65-W74 0 0 0
28 Cidera Akibat Keracunan X40-X49 0 0 0
29 Cidera Akibat Digigit Ular X20-X29 0 0 0
30 Cidera Akibat KLL V01-V99 2 1 3 0 3
31 Cidera Akibat Kekerasan X60-Y09 0 0 0
32 Cidera Akibat Jatuh W00-X59 0 0 0
33 Psoriasis Vulgaris L40.0 0 0 0
34 Retinoblastoma C69 0 0 0
35 Glaukoma H40-H42 0 0 0
36 OMSK H.66 0 0 0
37 Gangguan Refraksi H.52 1 3 1 2 3 5
38 Serumen Prop H.61.2 2 1 2 1 2 3 1 1 5 8 13
39 Katarak H25.2 1 1 0 1
40 NIHL/tuli akibat bisisng H25.2 0 0 0
41 Presbicusis H.93 0 0 0
42 Tuli Kongenital H.93 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 2 2 1 13 13 21 41 14 22 24 17 6 9 82 106 188 30

*) KASUS BARU : kasus yang datang berobat untuk pertama kalinya pada sakit tersebut
**) KASUS LAMA : kasus yang datang berobat untuk kedua kalinya atau lebih pada episode sakit yang sama dengan berobat pertama
***) JUMLAH KUNJUNGAN KASUS : merupakan penjumlahan kasus lama dan kasus baru
Surabaya, 31 Januari 2020
Mengetahui Kepala Puskesmas

dr. Yessy Pebriaty Sukatendel


NIP. 197602292006042010
KASUS LAMA**) Jumlah Kunjungan SEMUA Yang Dilakukan
Kasus (JKK) Pengukuran Tekanan Darah

P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH


6 11 46 60 106 83 89 172 → VALID
3 4 1 3 4
1 1 0 1 1
1 2 3 2 5
3 9 6 3 9
4 4 1 4 5
30 47 42 68 110 SEMUA Yang Dilakukan
0 0 0 0 Pemeriksaan Obesitas
0 0 0 0 L P JUMLAH
0 0 0 0 83 89 172 → VALID
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 1 1
0 0 0 0
0 1 0 1
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 1 0 1
0 0 0 0
0 0 0 0
5 5 0 6 6
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 3 0 3
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 2 3 5
0 5 8 13
0 1 0 1
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
53 83 112 159 271

Surabaya, 31 Januari 2020


Mengetahui Kepala Puskesmas

dr. Yessy Pebriaty Sukatendel


NIP. 197602292006042010
LAPORAN KASUS PENYAKIT TIDAK MENULAR TAHUN 2020
PUSKESMAS : BANGKINGAN BULAN : FEBRUARI
ISI KOLOM YANG BERWARNA BIRU
KASUS BARU*)
KASUS LAMA**)
NO NAMA PENYAKIT ICD-X 0-7 hari 8-28 hari >29-1 thn 1-4 5-9 10-14 15-19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+ TOTAL
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JUMLAH L
1 Hipertensi I10 4 2 2 4 2 2 4 2 1 13 10 23 23
2 Penyakit jantung koroner I24.0 0 0 0
3 Gagal jantung I50 0 0 0 2
4 PPOK J44 1 1 1 2 1 3
5 Stroke I64 1 1 1 2 1 3 6
6 Diabetes Melitus Tipe I E10 1 0 1 1 1
7 Diabetes Melitus Tipe II E11 1 2 1 1 1 3 3 6 14
8 Diabetes Mellitus Gestasional O24 0 0 0
9 DM-TB 0 0 0
10 Obesitas E66 0 0 0
11 Penyakit tiroid E00 0 0 0
12 Hipotiroid E03 0 0 0
13 Hipertiroid E05 0 0 0
14 Hipertropi Prostat 0 0 0
15 Asma Bronkiale J45 0 0 0
16 SLE / Lupus M32 0 0 0
17 Thalasemia D56 0 0 0
18 Osteoporosis M81 0 0 0
19 Ginjal Kronik N00-N19 0 0 0
20 Rematoid Artritis M05.9 0 0 0
21 Leukemia C91-C95 0 0 0
22 Kanker cerviks C53 0 0 0
23 Kanker Payudara C50 0 0 0
24 Tumor payudara C50 0 0 0
25 Kanker Kolorektal D12 0 0 0
26 Cidera Akibat Terbakar X00-X19 0 0 0
27 Cidera Akibat Tenggelam W65-W74 0 0 0
28 Cidera Akibat Keracunan X40-X49 0 0 0
29 Cidera Akibat Digigit Ular X20-X29 0 0 0
30 Cidera Akibat KLL V01-V99 0 0 0
31 Cidera Akibat Kekerasan X60-Y09 0 0 0
32 Cidera Akibat Jatuh W00-X59 1 1 1 4 1 1 5 4 9
33 Psoriasis Vulgaris L40.0 0 0 0
34 Retinoblastoma C69 0 0 0
35 Glaukoma H40-H42 0 0 0
36 OMSK H.66 1 0 1 1
37 Gangguan Refraksi H.52 1 6 4 1 1 11 12
38 Serumen Prop H.61.2 1 0 1 1
39 Katarak H25.2 1 1 2 1 3 2 5 1
40 NIHL/tuli akibat bisisng H25.2 0 0 0
41 Presbicusis H.93 0 0 0
42 Tuli Kongenital H.93 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 10 9 4 12 4 5 6 5 4 2 29 35 64 47

*) KASUS BARU : kasus yang datang berobat untuk pertama kalinya pada sakit tersebut
**) KASUS LAMA : kasus yang datang berobat untuk kedua kalinya atau lebih pada episode sakit yang sama dengan berobat pertama
***) JUMLAH KUNJUNGAN KASUS : merupakan penjumlahan kasus lama dan kasus baru
Surabaya, 29 Februari 2020
Mengetahui Kepala Puskesma

dr. Yessy Pebriaty Sukatendel


NIP. 197602292006042010
Jumlah Kunjungan SEMUA Yang Dilakukan
KASUS LAMA**)
Kasus (JKK) Pengukuran Tekanan Darah

P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH


36 59 36 46 82 73 141 214 → VALID
2 2 0 2 2
2 2 0 2
1 1 2 2 4
6 12 8 7 15
2 3 1 3 4
57 71 17 60 77 SEMUA Yang Dilakukan
0 0 0 0 Pemeriksaan Obesitas
0 0 0 0 L P JUMLAH
0 0 0 0 73 141 214 → VALID
0 0 0 0
0 0 0 0
1 1 0 1 1
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
1 1 0 1 1
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 5 4 9
0 0 0 0
0 0 0 0
1 1 0 1 1
0 0 1 1
0 1 11 12
0 0 1 1
1 4 2 6
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
107 154 76 142 218

Surabaya, 29 Februari 2020


Mengetahui Kepala Puskesmas

dr. Yessy Pebriaty Sukatendel


NIP. 197602292006042010
LAPORAN KASUS PENYAKIT TIDAK MENULAR TAHUN 2020
PUSKESMAS : Bangkingan BULAN : Maret
ISI KOLOM YANG BERWARNA BIRU
KASUS BARU*)
NO NAMA PENYAKIT ICD-X 0-7 hari 8-28 hari >29-1 thn 1-4 5-9 10-14 15-19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+ TOTAL
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 Hipertensi I10 6 6 3 4 2 3 9 15
2 Penyakit jantung koroner I24.0 0 0
3 Gagal jantung I50 0 0
4 PPOK J44 1 1 1 1
5 Stroke I64 1 1 1 1
6 Diabetes Melitus Tipe I E10 0 0
7 Diabetes Melitus Tipe II E11 1 1 1 1 1 3
8 Diabetes Mellitus Gestasional O24 0 0
9 DM-TB 0 0
10 Obesitas E66 0 0
11 Penyakit tiroid E00 0 0
12 Hipotiroid E03 0 0
13 Hipertiroid E05 1 1 0
14 Hipertropi Prostat 0 0
15 Asma Bronkiale J45 0 0
16 SLE / Lupus M32 0 0
17 Thalasemia D56 0 0
18 Osteoporosis M81 0 0
19 Ginjal Kronik N00-N19 0 0
20 Rematoid Artritis M05.9 0 0
21 Leukemia C91-C95 0 0
22 Kanker cerviks C53 0 0
23 Kanker Payudara C50 0 0
24 Tumor payudara C50 0 0
25 Kanker Kolorektal D12 0 0
26 Cidera Akibat Terbakar X00-X19 0 0
27 Cidera Akibat Tenggelam W65-W74 0 0
28 Cidera Akibat Keracunan X40-X49 0 0
29 Cidera Akibat Digigit Ular X20-X29 0 0
30 Cidera Akibat KLL V01-V99 0 0
31 Cidera Akibat Kekerasan X60-Y09 0 0
32 Cidera Akibat Jatuh W00-X59 1 1 0
33 Psoriasis Vulgaris L40.0 0 0
34 Retinoblastoma C69 0 0
35 Glaukoma H40-H42 0 0
36 OMSK H.66 1 1 1 1
37 Gangguan Refraksi H.52 1 1 1 2 4 1 1 3 8
38 Serumen Prop H.61.2 1 0 1
39 Katarak H25.2 1 1 2 0
40 NIHL/tuli akibat bisisng H25.2 0 0
41 Presbicusis H.93 0 0
42 Tuli Kongenital H.93 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 9 9 5 9 4 2 0 3 1 5 20 30

*) KASUS BARU : kasus yang datang berobat untuk pertama kalinya pada sakit tersebut
**) KASUS LAMA : kasus yang datang berobat untuk kedua kalinya atau lebih pada episode sakit yang sama dengan berobat pertama
***) JUMLAH KUNJUNGAN KASUS : merupakan penjumlahan kasus lama dan kasus baru
KASUS LAMA**) Jumlah Kunjungan SEMUA Yang Dilakukan
TOTAL Kasus (JKK) Pengukuran Tekanan Darah

JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH


24 28 67 95 37 82 119 85 180 265 → VALID
0 1 1 2 1 1 2
0 1 1 0 1 1
2 1 1 2 2 2 4
2 1 2 3 2 3 5
0 2 4 6 2 4 6
4 26 72 98 27 75 102 SEMUA Yang Dilakukan
0 0 0 0 0 Pemeriksaan Obesitas
0 0 0 0 0 L P JUMLAH
0 0 0 0 0 85 180 265 → VALID
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 2 1 3 3 1 4
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 0 1 0 1
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 1 1 1 0 1
2 0 1 1 2
11 0 3 8 11
1 0 0 1 1
2 1 1 2 1 3
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
50 62 150 212 82 180 262

Surabaya, 31 Maret 2020


Mengetahui Kepala Puskesmas

dr. Yessy Pebriaty Sukatendel


NIP. 197602292006042010
LAPORAN KASUS PENYAKIT TIDAK MENULAR TAHUN 2020
PUSKESMAS : BANGKINGAN BULAN : APRIL
ISI KOLOM YANG BERWARNA BIRU
KASUS BARU*)
NO NAMA PENYAKIT ICD-X 0-7 hari 8-28 hari >29-1 thn 1-4 5-9 10-14 15-19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+ TOTAL
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 Hipertensi I10 2 1 4 1 1 2 7
2 Penyakit jantung koroner I24.0 0 0
3 Gagal jantung I50 0 0
4 PPOK J44 1 1 0
5 Stroke I64 1 0 1
6 Diabetes Melitus Tipe I E10 0 0
7 Diabetes Melitus Tipe II E11 1 1 1 1 1 3
8 Diabetes Mellitus Gestasional O24 0 0
9 DM-TB 0 0
10 Obesitas E66 0 0
11 Penyakit tiroid E00 0 0
12 Hipotiroid E03 0 0
13 Hipertiroid E05 0 0
14 Hipertropi Prostat 0 0
15 Asma Bronkiale J45 0 0
16 SLE / Lupus M32 0 0
17 Thalasemia D56 0 0
18 Osteoporosis M81 0 0
19 Ginjal Kronik N00-N19 0 0
20 Rematoid Artritis M05.9 0 0
21 Leukemia C91-C95 0 0
22 Kanker cerviks C53 0 0
23 Kanker Payudara C50 0 0
24 Tumor payudara C50 0 0
25 Kanker Kolorektal D12 0 0
26 Cidera Akibat Terbakar X00-X19 0 0
27 Cidera Akibat Tenggelam W65-W74 0 0
28 Cidera Akibat Keracunan X40-X49 0 0
29 Cidera Akibat Digigit Ular X20-X29 0 0
30 Cidera Akibat KLL V01-V99 1 1 0
31 Cidera Akibat Kekerasan X60-Y09 0 0
32 Cidera Akibat Jatuh W00-X59 0 0
33 Psoriasis Vulgaris L40.0 0 0
34 Retinoblastoma C69 0 0
35 Glaukoma H40-H42 0 0
36 OMSK H.66 0 0
37 Gangguan Refraksi H.52 1 0 1
38 Serumen Prop H.61.2 0 0
39 Katarak H25.2 1 1 2 0
40 NIHL/tuli akibat bisisng H25.2 0 0
41 Presbicusis H.93 0 0
42 Tuli Kongenital H.93 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2 2 5 2 2 0 2 0 1 7 12

*) KASUS BARU : kasus yang datang berobat untuk pertama kalinya pada sakit tersebut
**) KASUS LAMA : kasus yang datang berobat untuk kedua kalinya atau lebih pada episode sakit yang sama dengan berobat pertama
***) JUMLAH KUNJUNGAN KASUS : merupakan penjumlahan kasus lama dan kasus baru
KASUS LAMA**) Jumlah Kunjungan SEMUA Yang Dilakukan
TOTAL Kasus (JKK) Pengukuran Tekanan Darah

JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH


9 15 12 27 17 19 36 47 66 113 → VALID
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 2
1 1 1 2 1 2 3
0 4 4 0 4 4
4 20 32 52 21 35 56 SEMUA Yang Dilakukan
0 0 0 0 0 Pemeriksaan Obesitas
0 0 0 0 0 L P JUMLAH
0 0 0 0 0 47 66 113 → VALID
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 0 1 0 1
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 0
1 2 3 5 2 4 6
0 0 0 0 0
2 1 1 2 1 3
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
19 40 54 94 47 66 113

Surabaya, 30 April 2020


Mengetahui Kepala Puskesmas

dr. Yessy Pebriaty Sukatendel


NIP. 197602292006042010
LAPORAN KASUS PENYAKIT TIDAK MENULAR TAHUN 2020
PUSKESMAS : BAngkingan BULAN : Mei
ISI KOLOM YANG BERWARNA BIRU
KASUS BARU*)
NO NAMA PENYAKIT ICD-X 0-7 hari 8-28 hari >29-1 thn 1-4 5-9 10-14 15-19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+ TOTAL
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 Hipertensi I10 1 1 2 1 1 1 5
2 Penyakit jantung koroner I24.0 0 0
3 Gagal jantung I50 0 0
4 PPOK J44 0 0
5 Stroke I64 0 0
6 Diabetes Melitus Tipe I E10 0 0
7 Diabetes Melitus Tipe II E11 1 1 1 1 2
8 Diabetes Mellitus Gestasional O24 0 0
9 DM-TB 0 0
10 Obesitas E66 0 0
11 Penyakit tiroid E00 0 0
12 Hipotiroid E03 0 0
13 Hipertiroid E05 0 0
14 Hipertropi Prostat 0 0
15 Asma Bronkiale J45 0 0
16 SLE / Lupus M32 0 0
17 Thalasemia D56 0 0
18 Osteoporosis M81 0 0
19 Ginjal Kronik N00-N19 0 0
20 Rematoid Artritis M05.9 0 0
21 Leukemia C91-C95 0 0
22 Kanker cerviks C53 0 0
23 Kanker Payudara C50 0 0
24 Tumor payudara C50 0 0
25 Kanker Kolorektal D12 0 0
26 Cidera Akibat Terbakar X00-X19 0 0
27 Cidera Akibat Tenggelam W65-W74 0 0
28 Cidera Akibat Keracunan X40-X49 0 0
29 Cidera Akibat Digigit Ular X20-X29 0 0
30 Cidera Akibat KLL V01-V99 1 1 0
31 Cidera Akibat Kekerasan X60-Y09 0 0
32 Cidera Akibat Jatuh W00-X59 0 0
33 Psoriasis Vulgaris L40.0 0 0
34 Retinoblastoma C69 0 0
35 Glaukoma H40-H42 0 0
36 OMSK H.66 0 0
37 Gangguan Refraksi H.52 1 0 1
38 Serumen Prop H.61.2 0 0
39 Katarak H25.2 1 1 2 0
40 NIHL/tuli akibat bisisng H25.2 0 0
41 Presbicusis H.93 0 0
42 Tuli Kongenital H.93 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 1 3 2 1 0 2 0 1 5 8

*) KASUS BARU : kasus yang datang berobat untuk pertama kalinya pada sakit tersebut
**) KASUS LAMA : kasus yang datang berobat untuk kedua kalinya atau lebih pada episode sakit yang sama dengan berobat pertama
***) JUMLAH KUNJUNGAN KASUS : merupakan penjumlahan kasus lama dan kasus baru
KASUS LAMA**) Jumlah Kunjungan SEMUA Yang Dilakukan
TOTAL Kasus (JKK) Pengukuran Tekanan Darah

JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH


6 16 13 29 17 18 35 46 63 109 → VALID
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 1 1 0 1 1
0 1 1 2 1 1 2
0 4 4 0 4 4
3 20 32 52 21 34 55 SEMUA Yang Dilakukan
0 0 0 0 0 Pemeriksaan Obesitas
0 0 0 0 0 L P JUMLAH
0 0 0 0 0 46 63 109 → VALID
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 0 1 0 1
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 0
1 2 3 5 2 4 6
0 0 0 0 0
2 1 1 2 1 3
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
13 41 55 96 46 63 109

Surabaya, 31 Mei 2020


Mengetahui Kepala Puskesmas

dr. Yessy Pebriaty Sukatendel


NIP. 197602292006042010
LAPORAN KASUS PENYAKIT TIDAK MENULAR TAHUN 2020
PUSKESMAS : BANGKINGAN BULAN : JUNI
ISI KOLOM YANG BERWARNA BIRU
KASUS BARU*)
NO NAMA PENYAKIT ICD-X 0-7 hari 8-28 hari >29-1 thn 1-4 5-9 10-14 15-19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+ TOTAL
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 Hipertensi I10 5 3 1 1 1 7 4
2 Penyakit jantung koroner I24.0 0 0
3 Gagal jantung I50 0 0
4 PPOK J44 1 0 1
5 Stroke I64 1 1 0
6 Diabetes Melitus Tipe I E10 0 0
7 Diabetes Melitus Tipe II E11 1 1 1 1 2
8 Diabetes Mellitus Gestasional O24 0 0
9 DM-TB 0 0
10 Obesitas E66 0 0
11 Penyakit tiroid E00 0 0
12 Hipotiroid E03 0 0
13 Hipertiroid E05 1 1 0
14 Hipertropi Prostat 0 0
15 Asma Bronkiale J45 0 0
16 SLE / Lupus M32 0 0
17 Thalasemia D56 0 0
18 Osteoporosis M81 0 0
19 Ginjal Kronik N00-N19 0 0
20 Rematoid Artritis M05.9 0 0
21 Leukemia C91-C95 0 0
22 Kanker cerviks C53 0 0
23 Kanker Payudara C50 0 0
24 Tumor payudara C50 0 0
25 Kanker Kolorektal D12 0 0
26 Cidera Akibat Terbakar X00-X19 0 0
27 Cidera Akibat Tenggelam W65-W74 0 0
28 Cidera Akibat Keracunan X40-X49 0 0
29 Cidera Akibat Digigit Ular X20-X29 0 0
30 Cidera Akibat KLL V01-V99 0 0
31 Cidera Akibat Kekerasan X60-Y09 0 0
32 Cidera Akibat Jatuh W00-X59 1 1 0
33 Psoriasis Vulgaris L40.0 0 0
34 Retinoblastoma C69 0 0
35 Glaukoma H40-H42 0 0
36 OMSK H.66 1 0 1
37 Gangguan Refraksi H.52 1 2 3 2 4 1 1 5 9
38 Serumen Prop H.61.2 1 0 1
39 Katarak H25.2 1 1 2 0
40 NIHL/tuli akibat bisisng H25.2 0 0
41 Presbicusis H.93 0 0
42 Tuli Kongenital H.93 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 9 6 2 6 4 0 0 1 2 2 18 18

*) KASUS BARU : kasus yang datang berobat untuk pertama kalinya pada sakit tersebut
**) KASUS LAMA : kasus yang datang berobat untuk kedua kalinya atau lebih pada episode sakit yang sama dengan berobat pertama
***) JUMLAH KUNJUNGAN KASUS : merupakan penjumlahan kasus lama dan kasus baru
KASUS LAMA**) Jumlah Kunjungan SEMUA Yang Dilakukan
TOTAL Kasus (JKK) Pengukuran Tekanan Darah

JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH


11 20 21 41 27 25 52 73 83 156 → VALID
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 1 1 0 2 2
1 1 1 2 2 1 3
0 4 4 0 4 4
3 31 34 65 32 36 68 SEMUA Yang Dilakukan
0 0 0 0 0 Pemeriksaan Obesitas
0 0 0 0 0 L P JUMLAH
0 0 0 0 0 73 83 156 → VALID
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 0 1 0 1
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 0 1 0 1
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 1 1 1 0 1
1 0 0 1 1
14 2 3 5 7 12 19
1 0 0 1 1
2 1 1 2 1 3
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
36 55 65 120 73 83 156

Surabaya, 30 Juni 2020


Mengetahui Kepala Puskesmas

dr. Yessy Pebriaty Sukatendel


NIP. 197602292006042010
LAPORAN KASUS PENYAKIT TIDAK MENULAR TAHUN 2020
PUSKESMAS : Bangkingan BULAN : Juli
ISI KOLOM YANG BERWARNA BIRU
KASUS BARU*)
NO NAMA PENYAKIT ICD-X 0-7 hari 8-28 hari >29-1 thn 1-4 5-9 10-14 15-19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+ TOTAL
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 Hipertensi I10 3 1 1 3 1 1 3 1 8 6
2 Penyakit jantung koroner I24.0 0 0
3 Gagal jantung I50 0 0
4 PPOK J44 1 1 0
5 Stroke I64 1 1 1 1
6 Diabetes Melitus Tipe I E10 1 0 1
7 Diabetes Melitus Tipe II E11 1 2 1 1 1 3 3
8 Diabetes Mellitus Gestasional O24 0 0
9 DM-TB 0 0
10 Obesitas E66 0 0
11 Penyakit tiroid E00 0 0
12 Hipotiroid E03 0 0
13 Hipertiroid E05 0 0
14 Hipertropi Prostat 0 0
15 Asma Bronkiale J45 0 0
16 SLE / Lupus M32 0 0
17 Thalasemia D56 0 0
18 Osteoporosis M81 0 0
19 Ginjal Kronik N00-N19 0 0
20 Rematoid Artritis M05.9 0 0
21 Leukemia C91-C95 0 0
22 Kanker cerviks C53 0 0
23 Kanker Payudara C50 0 0
24 Tumor payudara C50 0 0
25 Kanker Kolorektal D12 0 0
26 Cidera Akibat Terbakar X00-X19 0 0
27 Cidera Akibat Tenggelam W65-W74 0 0
28 Cidera Akibat Keracunan X40-X49 0 0
29 Cidera Akibat Digigit Ular X20-X29 0 0
30 Cidera Akibat KLL V01-V99 0 0
31 Cidera Akibat Kekerasan X60-Y09 0 0
32 Cidera Akibat Jatuh W00-X59 1 1 1 1
33 Psoriasis Vulgaris L40.0 0 0
34 Retinoblastoma C69 0 0
35 Glaukoma H40-H42 0 0
36 OMSK H.66 1 0 1
37 Gangguan Refraksi H.52 1 6 4 1 1 11
38 Serumen Prop H.61.2 1 0 1
39 Katarak H25.2 1 1 1 1 2 2
40 NIHL/tuli akibat bisisng H25.2 0 0
41 Presbicusis H.93 0 0
42 Tuli Kongenital H.93 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 8 2 11 3 4 5 3 1 1 17 27

*) KASUS BARU : kasus yang datang berobat untuk pertama kalinya pada sakit tersebut
**) KASUS LAMA : kasus yang datang berobat untuk kedua kalinya atau lebih pada episode sakit yang sama dengan berobat pertama
***) JUMLAH KUNJUNGAN KASUS : merupakan penjumlahan kasus lama dan kasus baru
Jumlah Kunjungan SEMUA Yang Dilakukan
KASUS LAMA**)
TOTAL Kasus (JKK) Pengukuran Tekanan Darah

JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH


14 15 12 27 23 18 41 56 81 137 → VALID
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 2
2 1 1 2 2 2 4
1 4 4 0 5 5
6 20 32 52 23 35 58 SEMUA Yang Dilakukan
0 0 0 0 0 Pemeriksaan Obesitas
0 0 0 0 0 L P JUMLAH
0 0 0 0 0 56 81 137 → VALID
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
2 0 1 1 2
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 0 0 1 1
12 2 3 5 3 14 17
1 0 0 1 1
4 1 1 2 3 5
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
44 39 54 93 56 81 137

Surabaya, 31 Juli 2020


Mengetahui Kepala Puskesmas

dr. Yessy Pebriaty Sukatendel


NIP. 197602292006042010
LAPORAN KASUS PENYAKIT TIDAK MENULAR TAHUN 2020
PUSKESMAS : BULAN :
ISI KOLOM YANG BERWARNA BIRU
KASUS BARU*) Jumlah Kunjungan SEMUA Yang Dilakukan
KASUS LAMA**)
NO NAMA PENYAKIT ICD-X 0-7 hari 8-28 hari >29-1 thn 1-4 5-9 10-14 15-19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+ TOTAL Kasus (JKK) Pengukuran Tekanan Darah

L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH


1 Hipertensi I10 1 1 2 1 1 1 5 6 11 40 51 12 45 57 35 113 148 → VALID
2 Penyakit jantung koroner I24.0 0 0 0 1 1 0 1 1
3 Gagal jantung I50 0 0 0 1 1 1 0 1
4 PPOK J44 0 0 0 1 1 0 1 1
5 Stroke I64 0 0 0 2 1 3 2 1 3
6 Diabetes Melitus Tipe I E10 0 0 0 1 2 3 1 2 3
7 Diabetes Melitus Tipe II E11 1 1 1 1 2 3 14 57 71 15 59 74 SEMUA Yang Dilakukan
8 Diabetes Mellitus Gestasional O24 0 0 0 0 0 0 0 Pemeriksaan Obesitas
9 DM-TB 0 0 0 0 0 0 0 L P JUMLAH
10 Obesitas E66 0 0 0 0 0 0 0 35 113 148 → VALID
11 Penyakit tiroid E00 0 0 0 0 0 0 0
12 Hipotiroid E03 0 0 0 0 0 0 0
13 Hipertiroid E05 0 0 0 1 1 0 1 1
14 Hipertropi Prostat 0 0 0 0 0 0 0
15 Asma Bronkiale J45 0 0 0 0 0 0 0
16 SLE / Lupus M32 0 0 0 0 0 0 0
17 Thalasemia D56 0 0 0 0 0 0 0
18 Osteoporosis M81 0 0 0 0 0 0 0
19 Ginjal Kronik N00-N19 0 0 0 0 0 0 0
20 Rematoid Artritis M05.9 0 0 0 0 0 0 0
21 Leukemia C91-C95 0 0 0 0 0 0 0
22 Kanker cerviks C53 0 0 0 1 1 0 1 1
23 Kanker Payudara C50 0 0 0 0 0 0 0
24 Tumor payudara C50 0 0 0 0 0 0 0
25 Kanker Kolorektal D12 0 0 0 0 0 0 0
26 Cidera Akibat Terbakar X00-X19 0 0 0 0 0 0 0
27 Cidera Akibat Tenggelam W65-W74 0 0 0 0 0 0 0
28 Cidera Akibat Keracunan X40-X49 0 0 0 0 0 0 0
29 Cidera Akibat Digigit Ular X20-X29 0 0 0 0 0 0 0
30 Cidera Akibat KLL V01-V99 1 1 0 1 0 1 0 1
31 Cidera Akibat Kekerasan X60-Y09 0 0 0 0 0 0 0
32 Cidera Akibat Jatuh W00-X59 0 0 0 0 0 0 0
33 Psoriasis Vulgaris L40.0 0 0 0 0 0 0 0
34 Retinoblastoma C69 0 0 0 0 0 0 0
35 Glaukoma H40-H42 0 0 0 1 1 0 1 1
36 OMSK H.66 0 0 0 0 0 0 0
37 Gangguan Refraksi H.52 1 0 1 1 0 0 1 1
38 Serumen Prop H.61.2 0 0 0 0 0 0 0
39 Katarak H25.2 1 1 2 0 2 1 1 3 0 3
40 NIHL/tuli akibat bisisng H25.2 0 0 0 0 0 0 0
41 Presbicusis H.93 0 0 0 0 0 0 0
42 Tuli Kongenital H.93 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 1 3 2 1 0 2 0 1 5 8 13 30 105 135 35 113 148

*) KASUS BARU : kasus yang datang berobat untuk pertama kalinya pada sakit tersebut
**) KASUS LAMA : kasus yang datang berobat untuk kedua kalinya atau lebih pada episode sakit yang sama dengan berobat pertama
***) JUMLAH KUNJUNGAN KASUS : merupakan penjumlahan kasus lama dan kasus baru
Surabaya, 31 Agustus 2020
Mengetahui Kepala Puskesmas
dr. Yessy Pebriaty Sukatendel
NIP. 197602292006042010
LAPORAN KASUS PENYA
PUSKESMAS :
ISI KOLOM YANG BERWARNA BIRU

NO NAMA PENYAKIT ICD-X 0-7 hari 8-28 hari >29-1 thn 1-4 5-9

L P L P L P L P L P
1 Hipertensi I10
2 Penyakit jantung koroner I24.0
3 Gagal jantung I50
4 PPOK J44
5 Stroke I64
6 Diabetes Melitus Tipe I E10
7 Diabetes Melitus Tipe II E11
8 Diabetes Mellitus Gestasional O24
9 DM-TB
10 Obesitas E66
11 Penyakit tiroid E00
12 Hipotiroid E03
13 Hipertiroid E05
14 Hipertropi Prostat
15 Asma Bronkiale J45
16 SLE / Lupus M32
17 Thalasemia D56
18 Osteoporosis M81
19 Ginjal Kronik N00-N19
20 Rematoid Artritis M05.9
21 Leukemia C91-C95
22 Kanker cerviks C53
23 Kanker Payudara C50
24 Tumor payudara C50
25 Kanker Kolorektal D12
26 Cidera Akibat Terbakar X00-X19
27 Cidera Akibat Tenggelam W65-W74
28 Cidera Akibat Keracunan X40-X49
29 Cidera Akibat Digigit Ular X20-X29
30 Cidera Akibat KLL V01-V99
31 Cidera Akibat Kekerasan X60-Y09
32 Cidera Akibat Jatuh W00-X59
33 Psoriasis Vulgaris L40.0
34 Retinoblastoma C69
35 Glaukoma H40-H42
36 OMSK H.66
37 Gangguan Refraksi H.52
38 Serumen Prop H.61.2
39 Katarak H25.2
40 NIHL/tuli akibat bisisng H25.2
41 Presbicusis H.93
42 Tuli Kongenital H.93
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

*) KASUS BARU : kasus yang datang berobat untuk pertama kalinya pada sakit tersebut
**) KASUS LAMA : kasus yang datang berobat untuk kedua kalinya atau lebih pada episode sakit yang sama dengan berobat
***) JUMLAH KUNJUNGAN KASUS : merupakan penjumlahan kasus lama dan kasus baru
PORAN KASUS PENYAKIT TIDAK MENULAR TAHUN 2020
PUSKESMAS : BULAN :

KASUS BARU*)
KASUS LAMA**)
10-14 15-19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+ TOTAL
L P L P L P L P L P L P L P L P JUMLAH L
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ng sama dengan berobat pertama

Surabaya,
Mengetahui Kepala P

( ................................
Jumlah Kunjungan SEMUA Yang Dilakukan
KASUS LAMA**)
Kasus (JKK) Pengukuran Tekanan Darah

P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH


0 0 0 0 0 → VALID
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 SEMUA Yang Dilakukan
0 0 0 0 Pemeriksaan Obesitas
0 0 0 0 L P JUMLAH
0 0 0 0 0 → VALID
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0

Surabaya,
Mengetahui Kepala Puskesmas

( ............................................................ )
LAPORAN KASUS PENYA
PUSKESMAS :
ISI KOLOM YANG BERWARNA BIRU

NO NAMA PENYAKIT ICD-X 0-7 hari 8-28 hari >29-1 thn 1-4 5-9

L P L P L P L P L P
1 Hipertensi I10
2 Penyakit jantung koroner I24.0
3 Gagal jantung I50
4 PPOK J44
5 Stroke I64
6 Diabetes Melitus Tipe I E10
7 Diabetes Melitus Tipe II E11
8 Diabetes Mellitus Gestasional O24
9 DM-TB
10 Obesitas E66
11 Penyakit tiroid E00
12 Hipotiroid E03
13 Hipertiroid E05
14 Hipertropi Prostat
15 Asma Bronkiale J45
16 SLE / Lupus M32
17 Thalasemia D56
18 Osteoporosis M81
19 Ginjal Kronik N00-N19
20 Rematoid Artritis M05.9
21 Leukemia C91-C95
22 Kanker cerviks C53
23 Kanker Payudara C50
24 Tumor payudara C50
25 Kanker Kolorektal D12
26 Cidera Akibat Terbakar X00-X19
27 Cidera Akibat Tenggelam W65-W74
28 Cidera Akibat Keracunan X40-X49
29 Cidera Akibat Digigit Ular X20-X29
30 Cidera Akibat KLL V01-V99
31 Cidera Akibat Kekerasan X60-Y09
32 Cidera Akibat Jatuh W00-X59
33 Psoriasis Vulgaris L40.0
34 Retinoblastoma C69
35 Glaukoma H40-H42
36 OMSK H.66
37 Gangguan Refraksi H.52
38 Serumen Prop H.61.2
39 Katarak H25.2
40 NIHL/tuli akibat bisisng H25.2
41 Presbicusis H.93
42 Tuli Kongenital H.93
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

*) KASUS BARU : kasus yang datang berobat untuk pertama kalinya pada sakit tersebut
**) KASUS LAMA : kasus yang datang berobat untuk kedua kalinya atau lebih pada episode sakit yang sama dengan berobat
***) JUMLAH KUNJUNGAN KASUS : merupakan penjumlahan kasus lama dan kasus baru
PORAN KASUS PENYAKIT TIDAK MENULAR TAHUN 2020
PUSKESMAS : BULAN :

KASUS BARU*)
KASUS LAMA**)
10-14 15-19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+ TOTAL
L P L P L P L P L P L P L P L P JUMLAH L
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ng sama dengan berobat pertama

Surabaya,
Mengetahui Kepala P

( ................................
Jumlah Kunjungan SEMUA Yang Dilakukan
KASUS LAMA**)
Kasus (JKK) Pengukuran Tekanan Darah

P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH


0 0 0 0 0 → VALID
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 SEMUA Yang Dilakukan
0 0 0 0 Pemeriksaan Obesitas
0 0 0 0 L P JUMLAH
0 0 0 0 0 → VALID
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0

Surabaya,
Mengetahui Kepala Puskesmas

( ............................................................ )
LAPORAN KASUS PENYA
PUSKESMAS :
ISI KOLOM YANG BERWARNA BIRU

NO NAMA PENYAKIT ICD-X 0-7 hari 8-28 hari >29-1 thn 1-4 5-9

L P L P L P L P L P
1 Hipertensi I10
2 Penyakit jantung koroner I24.0
3 Gagal jantung I50
4 PPOK J44
5 Stroke I64
6 Diabetes Melitus Tipe I E10
7 Diabetes Melitus Tipe II E11
8 Diabetes Mellitus Gestasional O24
9 DM-TB
10 Obesitas E66
11 Penyakit tiroid E00
12 Hipotiroid E03
13 Hipertiroid E05
14 Hipertropi Prostat
15 Asma Bronkiale J45
16 SLE / Lupus M32
17 Thalasemia D56
18 Osteoporosis M81
19 Ginjal Kronik N00-N19
20 Rematoid Artritis M05.9
21 Leukemia C91-C95
22 Kanker cerviks C53
23 Kanker Payudara C50
24 Tumor payudara C50
25 Kanker Kolorektal D12
26 Cidera Akibat Terbakar X00-X19
27 Cidera Akibat Tenggelam W65-W74
28 Cidera Akibat Keracunan X40-X49
29 Cidera Akibat Digigit Ular X20-X29
30 Cidera Akibat KLL V01-V99
31 Cidera Akibat Kekerasan X60-Y09
32 Cidera Akibat Jatuh W00-X59
33 Psoriasis Vulgaris L40.0
34 Retinoblastoma C69
35 Glaukoma H40-H42
36 OMSK H.66
37 Gangguan Refraksi H.52
38 Serumen Prop H.61.2
39 Katarak H25.2
40 NIHL/tuli akibat bisisng H25.2
41 Presbicusis H.93
42 Tuli Kongenital H.93
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

*) KASUS BARU : kasus yang datang berobat untuk pertama kalinya pada sakit tersebut
**) KASUS LAMA : kasus yang datang berobat untuk kedua kalinya atau lebih pada episode sakit yang sama dengan berobat
***) JUMLAH KUNJUNGAN KASUS : merupakan penjumlahan kasus lama dan kasus baru
PORAN KASUS PENYAKIT TIDAK MENULAR TAHUN 2020
PUSKESMAS : BULAN :

KASUS BARU*)
KASUS LAMA**)
10-14 15-19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+ TOTAL
L P L P L P L P L P L P L P L P JUMLAH L
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ng sama dengan berobat pertama

Surabaya,
Mengetahui Kepala P

( ................................
Jumlah Kunjungan SEMUA Yang Dilakukan
KASUS LAMA**)
Kasus (JKK) Pengukuran Tekanan Darah

P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH


0 0 0 0 0 → VALID
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 SEMUA Yang Dilakukan
0 0 0 0 Pemeriksaan Obesitas
0 0 0 0 L P JUMLAH
0 0 0 0 0 → VALID
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0

Surabaya,
Mengetahui Kepala Puskesmas

( ............................................................ )
LAPORAN KASUS PENYA
PUSKESMAS :
ISI KOLOM YANG BERWARNA BIRU

NO NAMA PENYAKIT ICD-X 0-7 hari 8-28 hari >29-1 thn 1-4 5-9

L P L P L P L P L P
1 Hipertensi I10
2 Penyakit jantung koroner I24.0
3 Gagal jantung I50
4 PPOK J44
5 Stroke I64
6 Diabetes Melitus Tipe I E10
7 Diabetes Melitus Tipe II E11
8 Diabetes Mellitus Gestasional O24
9 DM-TB
10 Obesitas E66
11 Penyakit tiroid E00
12 Hipotiroid E03
13 Hipertiroid E05
14 Hipertropi Prostat
15 Asma Bronkiale J45
16 SLE / Lupus M32
17 Thalasemia D56
18 Osteoporosis M81
19 Ginjal Kronik N00-N19
20 Rematoid Artritis M05.9
21 Leukemia C91-C95
22 Kanker cerviks C53
23 Kanker Payudara C50
24 Tumor payudara C50
25 Kanker Kolorektal D12
26 Cidera Akibat Terbakar X00-X19
27 Cidera Akibat Tenggelam W65-W74
28 Cidera Akibat Keracunan X40-X49
29 Cidera Akibat Digigit Ular X20-X29
30 Cidera Akibat KLL V01-V99
31 Cidera Akibat Kekerasan X60-Y09
32 Cidera Akibat Jatuh W00-X59
33 Psoriasis Vulgaris L40.0
34 Retinoblastoma C69
35 Glaukoma H40-H42
36 OMSK H.66
37 Gangguan Refraksi H.52
38 Serumen Prop H.61.2
39 Katarak H25.2
40 NIHL/tuli akibat bisisng H25.2
41 Presbicusis H.93
42 Tuli Kongenital H.93
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

*) KASUS BARU : kasus yang datang berobat untuk pertama kalinya pada sakit tersebut
**) KASUS LAMA : kasus yang datang berobat untuk kedua kalinya atau lebih pada episode sakit yang sama dengan berobat
***) JUMLAH KUNJUNGAN KASUS : merupakan penjumlahan kasus lama dan kasus baru
PORAN KASUS PENYAKIT TIDAK MENULAR TAHUN 2020
PUSKESMAS : BULAN :

KASUS BARU*)
KASUS LAMA**)
10-14 15-19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+ TOTAL
L P L P L P L P L P L P L P L P JUMLAH L
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ng sama dengan berobat pertama

Surabaya,
Mengetahui Kepala P

( ................................
Jumlah Kunjungan SEMUA Yang Dilakukan
KASUS LAMA**)
Kasus (JKK) Pengukuran Tekanan Darah

P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH


0 0 0 0 0 → VALID
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 SEMUA Yang Dilakukan
0 0 0 0 Pemeriksaan Obesitas
0 0 0 0 L P JUMLAH
0 0 0 0 0 → VALID
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0

Surabaya,
Mengetahui Kepala Puskesmas

( ............................................................ )
LAPORAN KASUS PENYA
P

NO NAMA PENYAKIT ICD-X 0-7 hari 8-28 hari >29-1 thn 1-4 5-9

L P L P L P L P L
1 Hipertensi I10 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Penyakit jantung koroner I24.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Gagal jantung I50 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 PPOK J44 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Stroke I64 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Diabetes Melitus Tipe I E10 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Diabetes Melitus Tipe II E11 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Diabetes Mellitus Gestasional O24 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 DM-TB 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Obesitas E66 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Penyakit tiroid E00 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Hipotiroid E03 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Hipertiroid E05 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Hipertropi Prostat 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Asma Bronkiale J45 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 SLE / Lupus M32 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Thalasemia D56 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Osteoporosis M81 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Ginjal Kronik N00-N19 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 Rematoid Artritis M05.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Leukemia C91-C95 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 Kanker cerviks C53 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 Kanker Payudara C50 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 Tumor payudara C50 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 Kanker Kolorektal D12 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 Cidera Akibat Terbakar X00-X19 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27 Cidera Akibat Tenggelam W65-W74 0 0 0 0 0 0 0 0 0
28 Cidera Akibat Keracunan X40-X49 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29 Cidera Akibat Digigit Ular X20-X29 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30 Cidera Akibat KLL V01-V99 0 0 0 0 0 0 0 0 0
31 Cidera Akibat Kekerasan X60-Y09 0 0 0 0 0 0 0 0 0
32 Cidera Akibat Jatuh W00-X59 0 0 0 0 0 0 0 0 1
33 Psoriasis Vulgaris L40.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
34 Retinoblastoma C69 0 0 0 0 0 0 0 0 0
35 Glaukoma H40-H42 0 0 0 0 0 0 0 0 0
36 OMSK H.66 0 0 0 0 0 0 0 0 0
37 Gangguan Refraksi H.52 0 0 0 0 0 0 0 0 0
38 Serumen Prop H.61.2 0 0 0 0 0 0 0 0 2
39 Katarak H25.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0
40 NIHL/tuli akibat bisisng H25.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0
41 Presbicusis H.93 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42 Tuli Kongenital H.93 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 3

*) KASUS BARU : kasus yang datang berobat untuk pertama kalinya pada sakit tersebut
**) KASUS LAMA : kasus yang datang berobat untuk kedua kalinya atau lebih pada episode sakit yang sama dengan berobat
***) JUMLAH KUNJUNGAN KASUS : merupakan penjumlahan kasus lama dan kasus baru
LAPORAN KASUS PENYAKIT TIDAK MENULAR TAHUN 2020
PUSKESMAS

KASUS BARU*)
5-9 10-14 15-19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+ TOTAL
P L P L P L P L P L P L P L P L P JUMLAH
0 0 0 0 0 26 16 15 49 11 13 26 15 4 13 82 106 188
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 3 0 2 1 1 0 1 3 7 4 11
0 0 0 0 0 2 0 0 2 2 2 0 0 1 0 5 4 9
0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 2 3
0 0 0 0 0 3 8 13 20 12 16 6 10 2 2 36 56 92
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 2 1 3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 2 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0 6
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 1 0 0 7 2 0 0 0 0 0 1 0 0 8 5 13
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 2 1 4 5
0 2 3 0 0 7 19 1 16 0 0 0 7 2 0 12 45 57
3 0 2 0 1 2 3 0 0 1 3 0 0 0 0 5 12 17
0 0 0 0 0 0 0 5 0 5 0 2 2 4 2 16 4 20
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 2 6 2 1 54 49 38 90 35 37 35 35 14 22 183 244 427

t yang sama dengan berobat pertama


Jumlah Kunjungan SEMUA Yang Dilakukan
KASUS LAMA**)
Kasus (JKK) Pengukuran Tekanan Darah

L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH


133 207 340 215 313 528 498 816 1314
2 7 9 2 7 9
3 2 5 3 2 5
2 8 10 9 12 21
19 16 35 24 20 44
4 28 32 5 30 35
162 346 508 198 402 600 SEMUA Yang Dilakukan
0 0 0 0 0 0 Pemeriksaan Obesitas
0 0 0 0 0 0 L P JUMLAH
0 0 0 0 0 0 498 816 1314
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
5 3 8 7 4 11
0 0 0 0 0 0
0 0 0 1 0 1
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 1 0 1
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 7 7 0 8 8
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 6 0 6
0 0 0 0 0 0
0 0 0 8 5 13
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
4 2 6 4 2 6
0 0 0 1 4 5
8 12 20 20 57 77
0 0 0 5 12 17
2 5 7 18 9 27
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
344 643 987 527 887 1414

Anda mungkin juga menyukai