Sorong, 21 Juli 2021

Yth. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI

di Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ASNAH
Tempat/Tanggal Lahir : KELONG , 04-MARET-2000
Jenis kelamin : Wanita
Pendidikan : SMK (Keperawatan)
Jabatan yang dilamar : Penjaga Tahanan
Jenis Kebutuhan : Umum/ Khusus (Putra/Putri Papua)*
Alamat : Jl. Mandiri RT.004 RW.006 Remu Selatan,Sorong Manoi
Nomor telepon/HP : 085157287822
Alamat e-mail : asnah6787@gmail.com

Dengan ini menyampaikan surat lamaran dan dokumen persyaratan agar dapat
diterima sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil di Kementerian Hukum dan HAM Tahun
Anggaran 2021. Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan sebagai berikut:
1. Akta Kelahiran
2. Surat Keterangan Berbadan Sehat
3. E-Ktp
4. Ijazah Asli
5. Surat Hasil Ujian Nasional

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya
berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar,
maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya
pada seleksi CPNS Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2021. Atas
perhatiannya diucapkan terima kasih.
Hormat Saya,

MATERAI 10.000

(ASNAH)
*Coret yang tidak perlu