SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT TIARA SELLA

NOMOR : ......./SK/DIR/RSTS/....../201....
TENTANG
PEMBENTUKAN KOMITE PENINGKATAN MUTU DAN
KESELAMATAN PASIEN
RUMAH SAKIT TIARA SELLA

DIREKTUR RUMAH SAKIT TIARA SELLA

Menimbang :
a. Bahwa Rumah Sakit Tiara Sella selalu berupaya untuk meningkatkan kualitas
pelayanan sesuai dengan standar yang ditentukan oleh peraturan dan perundang-
undangan yang berlaku dan harapan masyarakat
b. Bahwa dalam rangka memantau dan memotivasi upaya peningkatan mutu dan
keselamatan pasien di Rumah Sakit Tiara Sella maka perlu dibentuk Komite
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
c. Bahwa Berdasarkan pertimbangan sebagaiman yang dimaksud dalam butir a dan b
maka perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Tiara Sella tentang
pembentukan Komite Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien di Rumah Sakit
Tiara Sella

Mengingat :
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktek
Kedokteran
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
5. Peraturan Menteri Kesehatan Repeublik Indonesia Nomor 251 Tahun 2012 tentang
Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit
6. Pedoman Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan Rumah Sakit Departemen Kesehatan
tahun 1994
 7. Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit (Patient Safety) Departemen
Kesehatan 2008

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT TIARA SELLA TENTANG

PEMBENTUKAN KOMITE PENINGKATAN MUTU DAN
KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT TIARA SELLA
KESATU : Susunan organisasi Komite Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
Rumah Sakit Tiara Sella yang termasuk dalam diktum satu terlampir
dalam keputusan ini
KEDUA : Tugas Komite sebagaimana yang dimaksud dalam diktum pertama adalah :
a. Sebagai motor penggerak penyusunan program PMKP Rumah Sakit
b. Melakukan monitoring dan memandu penerapan program PMKP di
unit kerja
c. Membantu dan melakukan koordinasi dengtan pimpinan unit
pelayanan dalam memilih prioritas perbaikan, pengukuran mutu /
indicator mutu, dan menindaklanjuti hasil capaian indicator
d. Melakukan koordinasi dan pengorganisasian pemilihan prioritas
program ditingkat unit kerja serta menggabungkan menjadi prioritas
rumah sakit secara keseluruhan. Prioritas program rumah sakit ini
harus terkoordinasi dengan baik dalam pelaksanaannya.
e. Menentukan profil indicator mutu, metode analisis, dan validasi data
dari data indicator mutu yang dikumpulkan dari seluruh unit kerja
rumah sakit.
f. Menyusun formulir untuk mengumpulkan data, menentukan jenis data
serta bagaimana alur data dan pelaporan dilaksanakan
g. Menjalin komunikasi yang baik dengan semua pihak terkait serta
menyampaikan masalah terkait pelaksanaan program mutu dan
keselamatan pasien
h. Terlibat secara penuh dalam kegiatan pendidikan dan pelatihan PMKP
i. Bertanggung jawab untuk mengkomunikasikan masalah masalah mutu
secara rutin kepada semua staf
 j. Menyusun regulasi terkait dengan pengawasan dan penerapan
program PMKP.
KETIGA : Dalam melaksanakan tugasnya, Komite Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien memperhatikan Petunjuk Pedoman dan ketentuan
yang berlaku dan bertanggung jawab kepada direktur
KEEMPAT : dengan ditetapkan surat keputusan ini, maka surat keputusan direktur Rumah
Sakit Tiara Sella nomor : 029/SK/DIR/RSTS/II/2017 tanggal 19 Februari
2017 dicabut dan dinyatakan tidak berlaku lagi.
KELIMA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dipandang perlu dikemudian hari akan diadakan perubahan sebagaimana
mestinya

Ditetapkan : Di BENGKULU
Pada Tanggal : 14 November 2018
Direktur Rumah Sakit Tiara Sella

Dr. Vini Restu Insani

 Lampiran
Keputusan Direktur Rumah Sakit Tiara Sella
Nomor: /SK/DIR/RSTS/XI/2018
STRUKTUR ORGANISASI KOMITE KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT
TIARA SELLA

KETUA

dr. EKA RULI SAFITRI

SEKRETARIS

RENO SUSANTRA, Amd. Kep

HERYON IZWANTO, S. Kep. Ners

SUB KOMITE SUB KOMITE

PENINGKATAN MUTU KESELAMATAN PASIEN

1. Dr RISKA 1. Dr UMMI KALTSUM

2. APRIANI 2. YULIAS TIRTA SARI
3. FADILLAH RIZKI 3. KASIH
4. NOVITA ASMI 4. FITRI YANTI FAHMI
5. RETNO UTAMI 5. WAHYU PUJININGTYAS
6. HENKI YULIANTO 6. MALA DESI ARDIANA
7. SUMARNO 7. NOVITA ANGGRAINI
8. SUPRIYANI

PENANGGUNG JAWAB (PIC)

1 INSTALASI GAWAT DARURAT
2 INSTALASI RAWAT JALAN
3 INSTALASI RAWAT INAP
4 INSTALASI BEDAH SENTRAL DAN
ANESTESI
5 INSTALASI FARMASI
6 INSTALASI REKAM MEDIK
7 INSTALASI GIZI
8 INSTALASI RADIOLOGI
9 INSTALASI LABORATORIUM DAN
BANK DARAH
10 UNIT PERSALINAN DAN
KEPALA INSTALASI GAWAT DARURAT
KEPALA INSTALASI RAWAT JALAN
KEPALA INSTALASI RAWAT INAP
KEPALA RUANGAN KAMAR OPERASI
KEPALA INSTALASI FARMASI
KEPALA INSTALASI REKAM MEDIK
KEPALA INSTALASI GIZI
PENANGGUNG JAWAB RADIOLOGI
PENANGGUNG JAWAB
LABORATORIUM DAN BANK DARAH
KEPALA RUANGAN VK DAN KAMAR
 PERINATOLOGI BAYI
11 ADMINISTRASI DAN KEPALA BIDANG UMUM
MANAJEMEN
12 PELAYANAN PEMERLIHARAAN KEPALA BIDANG PENUNJANG NON
SARANA RUMAH SAKIT MEDIK
13 PELAYANAN LAUNDRY KEPALA BIDANG PENUNJANG NON
MEDIS
14 PENCEGAHAN DAN KETUA KOMITE PPI
PENGENDALIAN INFEKSI
 URAIAN TUGAS DAN WEWENANG (UTW)

KETUA PMKP
1. Nama Jabatan : Ketua Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
2. Pengertian : Seseorang yang dapat bertanggung jawab terhadap pelaksanaan
peningkatan mutu pelayanan dan menjamin Keselamatan Pasien
Rumah Sakit Tiara Sella
3. Kualifikasi :
a. Pendidikan minimal S-1 Kedokteran atau S-1 Keperawatan dan bekerja di Rumah
Sakit Tiara Sella
b. Mempunyai minat dan bakat dibidang manajemen
c. Mengerti dan bertanggung jawab dalam tugasnya
d. Dapat bekerjasama dengan tim
4. Kedudukan : Secara administratif bertanggung jawab kepada direktur
5. Uraian Tugas :
a. Menyusun kebijakan dan strategi manajemen mutu
b. Menyusun program indikator mutu
c. Melakukan koordinasi dengan unit terkait dalam penyusunana program penjaminan
mutu lainnya
d. Melakukan koordinasi dengan SPI dalam penyusunan tools audit mutu internal
e. Memantau pelaksanaan seluruh program penjaminan mutu
f. Mengevaluasi pelaksanaan sekuruh program penjaminan mutu
g. Menyusun laporan hasil pencapaian indikator mutu
h. Mensosialisasikan hasil pencapaian program penjaminan mutu
i. Memfasilitasi tindak lanjut hasil rekomendasi
j. Melakukan koordinasi tentang Patient Safety dan unit terkait tentang pembimbingan
Quality and Patient Safety
k. Memfasilitasi kegiatan terkait penyelenggaraan pengembangan, inovasi dan gugus
kendali mutu
l. Memfasilitasi rapat dan atau pertemuan koordinasi buklanan dengan direksi dan unit
kerja terkait
m. Melakukan koordinasi kepada bagian/ bidang/ komite/ unit terkait terhadap
impolementasi standar pelayanan yang terfokus kepada pasien dan manajemen
 n. Menghadiri rapat, pertemuan workshop dan atau seminar terkait pengembangan mutu
klinik baik internal atau eksternal rumah Sakit Tiara Sella
o. Menyusun program tahuanan yang akan diajukan kepada Direktur dan aakan
disahkan oleh Pemilik, yang sekaligus merupakan program direktur
p. Mengundang direktur dan unit terkiait dalam presentasi data yang diperoleh bila ada
perbaikan atau kemunduran
6. Wewenang :
a. Memerintahkan dan menugaskan staf dalam melaksanakan program penjaminan
mutu
b. Meminta laporan pelaksanaan program penjaminan mutu dari unit kerja terkait
c. Meminta data dan informasi yang berhubungan dengan mutu rumah sakit dari unit-
unit kerja di lingkungan Rumah Sakit Tiara Sella
d. Melakukan koordinasi dengan unit-unit kerja di lingkungan Rumah Sakit Tiara Sella
terkait pelaksanaan program penjaminan mutu dan hal-hal lainnya
e. Memberikan pengarahan dalam hal penyusunan, pelaksanaan, evaluasi, dan tindak
lanjut rekomendasi dari setiap program-program penjaminan mutu
f. Meminta masukan dari setiap unit kerja di Rumah Sakit Tiara Sella
7. Tanggung Jawab :
a. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan program penjaminan mutu rumah sakit
b. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan kegiatan yang berhubungan dengan
inovasi mutu
c. Bertanggung jawab untuk melaporkan hasil pelaksanaan program penjaminan mutu
dan kegiatan-kegiatan mutu lainnya kepada Direktur Rumah Sakit Tiara Sella
d. Bertanggung jawab terhadap ketersediaan data dan informasi yang berhubungan
dengan mutu rumah sakit
e. Bertanggung jawab dalam pemberikaan infrmasi yang berhubungan dengan kegiatan
inovasi mutu rumah sakit
f. Bertanggung jawab disiplin dan performa kerja staf di Komite PMKP
SEKRETARIS PMKP
1. Nama Jabatan : Sekretaris PMKP
2. Pengertian : Seseorang yang diberi tanggung jawab melaksanakan kegiatan di
Komite PMKP
3. Kualifikasi :
a. Pendidikan minimal S-1 kedokteran atau D3 keperawatan dan yang bekerja di
Rumah Sakit Tiara Sella
b. Mengerti dan bertanggung jawab dalam tugasnya
c. Dapat bekerjasama dengan tim
4. Kedudukan : Bertanggung jawan kepada ketua Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien
5. Uraian Tugas :
a. Membuat agenda surat masuk dan surat keluar
b. Mengecek judul dokumen yang masuk di Daftar Induk Dokumen
c. Membantu meminta laoran kepada instalasi / unit kerja terkait untuk diinput
d. Menginput hasil pencapaian indikator mutu dan hasil kegiatan instalasi/ departemen/
unit
e. Menyiapkan undangan, tempat, daftar hadir, konsumsi dan materi (jika diperlukan)
untuk keperluan rapat atau pertemuan yang terkait dengan Komite PMKP
f. Mengoorganisir kebutuhan logistik
g. Melakukan komunikasi internal dan eksternal kepeada unit kerja di lingkungan
Rumah Sakit Tiara Sella dan pihak luar melalui surat tertulis, email dan telepon
h. Membantu berkoordinasi dalam kegiatan internal dan ekternal Komite PMKP
i. Menjadi notulen setiap kegiatan pertemuan mutu di lingkungan Rumah Sakit Tiara
Sella
j. Mengerjakan tugas-tugas administratif dan kesekretariatan lainnnya
k. Memberikan bantuan-bantuan yang diperlukan oleh Komite PMKP demi tercapainya
program PMKP
6. Wewenang :
a. Meminta laoran pelaksanaan program penjaminan mutu dari unit kerja terkait dan
hasil kegiatan instalasi
b. Melakukan koordinasi dengna unit- unit kerja di lingkungan Rumah Sakit Tiara
Sekka terkait pelaksanaan program penjaminan mutu dan hal-hal lainnya yang
berhubungan dengan mutu rumah sakit
 c. Meminta data dan informasi yang berhubungan dengn mutu rumah sakit dari unit –
unit kerja di lingkungan Rumah Sakit Tiara Sella
d. Melakukan komunikasi internal dan eksternal kepada unit kerja di lingkungan rumah
Sakit Tiara Sella dan pihak luar melalui surat tertulis, email, dan telepon
7. Tanggung Jawab :
a. Bertanggung jawab terhadap kegiatan administratif di Komite PMKP
b. Bertanggung jawab terhadap pelaskaan kegiatan yang berhubungan dengan inovasi
mutu
c. Bertanggung jawab melaporkan hasil kegiatan administratif kepada ketua Komite
PMKP

TIM PENINGKATAN MUTU

1. Nama Jabatan : Tim peningkatan mutu
2. Pengertian : Orang yang bertanggung jawab terhadap pelaksanaan peningkatan
mutu pelayanan Rumah sakit Tiara Sella secara keseluruhan
3. Persyaratan :
a. Pendidikan minimal S-1 kedokteran atau D-3keperawatan dan bekerja di Rumah
Sakit Tiara Sella
b. Mempunyai minat, mengerti dan bertanggung jawab di bidang peningkatan mutu
rumah sakit
c. Dapat bekerja sama dengan tim
4. Kedudukan : secara administratif bertanggung jawab kepada ketua PMKP
5. Uraian tugas :
a. Membuat rencana strategis program pebembangan mutu
b. Menyusun panduang pemantauan indikator mutu
c. Membuat matriks teknis dan metodologi pemantauan indikator mutu
d. Menyusun alat ukur pemantauan indikator mutu
e. Berkoordinasi dengan unit terkait dalam penyelenggaraan pemantauan indikator
mutu
f. Menganalisa hasil pencapaian inidkator mutu
g. Membuat laporan periodik hasil pemanatauan indikator mutu
h. Melakukan perbandingan hasil pemantauan indikator mutu secara periodik dengan
standar nasional, standar internastional serta rumah sakit lain yang sejenis
 i. Menyelenggarakan dan menyiapkan kegiatan sosialisasi internal rumah sakit
tentang pencapaian indikator mutu
j. Menyusun bahan rekomendasi terhadap pencapaian hasil pemantauan indikator mutu
k. Mendistribusikan bahan rekomendasi hasil pemanatauan indikator mutu ke unit
terkait
l. Membuat rekapan dan laporan evaluasi tindaklanjut rekomendasi dari unit terkait
m. Melaksanakan komunikasi secara internal dan eksternal tentang pencapaian program
pengembangan mutu dan keselamatan pasien kepada unit kerja di lingkungan
Rumah Sakit Tiara Sellla dan pihak luar melalui surat tertulis, email dan telepon
n. Membantu berkoordinasi dalam kegiatan internal dan eksternal program umum
Komite PMKP
o. Menghadiri rapat, pertemuan, workshop dan atau seminar terkait pengembangan
mutu baik internal dan eksternal rumah sakit
p. Menyusun panduan pelaksanaan validasi data internal khusus indikator mutu
q. Membuat alat ukur validasi khusus indiikator mutu
r. Menyelngaarakan kegiatan validasi hasil pencapaian indikator mutu klinik
berkoordinasi dengan unnit terkait
s. Melaskanakan analisis komaratif hasil validasi intervnal dengan data unit terkait
t. Membuat laporan hasil validasi internal khusus indikator mutu
u. Membuat program inovasi dan gugus kendali mutu internal
v. Mengkoordinasikan penyelenggaraan pemgembangan, inovasi dan gugus kendali
mutu
w. Mengkoordinasikan program penyegaran dan pelatihan gugus kendali mutu
x. Melakukan koordinasi kepada bagian/ bidang/ komite/ unit terkait terhadap
implementasi standar pelayanan yang berfokus kepada pasien dan manajemen
y. Bekerjasama dengan semua unit pelayanan mengidentifikasi indikator mutu di
semua unit pelayanan
z. Membiuat rumus indikator dan melibatkan semua unit untuk bertanggung jawab
6. Wewenang :
a. Meminta laporan pelaksanaan pemantauan program indikator mutu penjmaninan
mutu dari unit kerja terkait
b. Melakukan koordinasi dengan unit-unit kerja di lingkungan Rumah Sakit Tiara
Sella terkait pelaksaanan pemantauan
 c. Meminta data dan informasi yang berhubungan dengan mutu rumah sakit dari unit-
unit kerja di lingkungan Rumah Sakit Tiara Sella
7. Tanggung jawab :
a. Bertanggung jawab terhadap pemanatauan Program indikator mutu
b. Bertanggung jawab terhadap penyusunanan laporan pemangtauan program
inidikator mutu di Komite PMKP
c. Bertanggung jawab terhadap pelaskanaankegiatan yang berhubungan dengna inovasi
mutu di rumah sakit
d. Bertanggung jawab untuk melaporkan hasil pelaksanaan pemantauan program
indikator mutu dan kegiatan-kegiatan mutu lainnya kepada komite PMKP
e. Bertanggung jawab terhadap pengolah data dan informaso yang berhubungan
dengan mutu rumah sakit
f. Bertanggung jawab dalam pemberian informasi yang berhubungan dengan kegiatan
inovasi mutu rumah sakit

TIM KESELAMATAN PASIEN

1. Nama jabatan : Tim keselamatan pasien
2. Pengertian : Seseorang yang dapat bertanggung jawab terhadap pelaksanaan
peningkatan menjamin keselataman pasien Rumah Sakit Tiara Sella
secara keselutuhan
3. Persayaratan :
g. Pendidikan minimal S-1 Kedokteran atau D-3 keperawatan dan bekerja di Rumah
Sakit Tiara Sella
h. Mengerti dan bertanggung jawab dalam tugasnya
i. Dapat bekerjasama dengan tim
4. Kedudukan : Bertanggung jawab kepada ketua PMKP
5. Uraian tugas :
a. Membuat rencana strategis program pengembangan keselamatan pasien
b. Menyusun panduang pemantauan indikator keselamatan pasien
c. Membuat matrik teknis dan metodologi pemantauan indikator keselamatan pasien
d. Menyusun alat ukur pematauan indikator keselamatan pasien
e. Berkoordinasi dengna unit terkait dalam penyelnggaraan pematauan indikator
keselamatan pasien
f. Menganalisa hasil pencapaian indikator keselamatan pasien
 g. Membuat laporan periodik hasil pemantauan indikator keselataman pasien secara
periodik dengan standar nasional, standar internasional serta rumah sakit yang sejenis
h. Menyelenggarakan dan menyiapkan kegiatan sosialisao internaal rumah sakit tentang
pencapaian indikator keselamatan pasien
i. Menyusun bahan rekopmendasi terhadap pencapaian hasil pemanatuaan indikator
keselematan pasien
j. Mendistribusikan bahan rekomendasi hasil pemantauan indikator keselamatan pasien
ke unit terkait
k. Melaksanakan komunikasi secara internal dan eksternal tentang pencapaian program
pengembangan mutu dan keselamatan pasien kepada unit kerja di lingkungan Rumah
Sakit Tiara Selladan pihak luar melalui surat tertulis, email dan telepon
l. Membantu berkoordinasi dalam kegiatan internal dan eksternal program umum
PMKP
m. Menghadiri rapat, pertemuan, workshop dan atau seminar terkait keselamatan pasien
baik internal dan eksternal rumah sakit
n. Menyusun panduan pelaksanaan validasi data internal khusus indikeselamatan pasien
o. Membuat alat ukur validasi khusus keselamatan pasien
p. Menyelngaarakan kegiatan validasi hasil pencapaian indikator keselamatan pasien
berkoordinasi dengan unnit terkait
q. Melaksanakan analisis komaratif hasil validasi intervnal dengan data unit terkait
r. Membuat program inovasi bidang keselamatan pasien
s. Mengkoordinasikan penyelenggaraan pemgembangan, inovasi dan gugus kendali
mutu
t. Mengkoordinasikan program penyegaran dan pelatihan gugus kendali mutu
u. Melakukan koordinasi kepada bagian/ bidang/ komite/ unit terkait terhadap
implementasi standar pelayanan yang berfokus kepada pasien dan manajemen
v. Bekerjasama dengan semua unit pelayanan mengidentifikasi indikator mutu di semua
unit pelayanan
6.Wewenang :
a. Meminta laporan pelaksanaan pemantauan program indikator mutu dan keselamatan
pasiendari unit kerja terkait
b. Melakukan koordinasi dengan unit-unit kerja di lingkungan Rumah Sakit Tiara Sella
terkait pelaksaanan pemantauan program indikator keselamatan pasien
 c. Meminta data dan informasi yang berhubungan dengan mutu rumah sakit dari unit-
unit kerja di lingkungan Rumah Sakit Tiara Sella
7.Tanggung jawab :
a. Bertanggung jawab terhadap pemantauan Program keselamatan pasien
b. Bertanggung jawab terhadap penyusunanan laporan pemangtauan program
inidikator keselamatan pasien di Komite PMKP
c. Bertanggung jawab terhadap pelaskanaan kegiatan yang berhubungan dengna
inovasi keselamatan pasien di rumah sakit
d. Bertanggung jawab untuk melaporkan hasil pelaksanaan pemantauan program
keselamatan pasien dan kegiatan-kegiatan mutu lainnya kepada komite PMKP
e. Bertanggung jawab terhadap pengolah data dan informaso yang berhubungan
dengan keselamatan pasien rumah sakit
f. Bertanggung jawab dalam pemberian informasi yang berhubungan dengan kegiatan
inovasi keselamatan pasien rumah sakit

KOORDINASI INSTALASI/ UNIT KERJA

1. Nama : PIC
2. Pengertian : Seseorang yang dapat bertanggung jawab terhadap pelaksanaan
peningkatan mutu di setiap instalasi/ unit kerja masing-masing
3. Kualifikasi :
a. Pendidikan minimal D3 yang bekerja di Rumah Sakit Tiara Sella
b. Mengerti dan bertanggung jawab dalam tugasnya
c. Dapat bekerjasama dengan tim
4. Kedudukan : bertanggung jawab kepada ketua PMKP
5. Uraian tugas :
a. Menyusun indikator mutu iunit kerja
b. Menyusun format pengumpulan indikator mutu unit kerja
c. Menganalisa hasil pencapaian indikator mutu unit kerja
d. Membuta laporan periodik hasil pemantaun indikator mutu unit kerja
e. Menyelenggarakan dan mnenyiapkan kegiatan sosialisasi internal rumah sakit
tentang pencapaian indikator mutu unit kerja
f. Menyususn rekomendasi terhadap hasil pemnatauan indikator mutu unit kerja ke unit
terkait
g. Membantu berkoordinasi dalam kegiatan internal dan ekternal program PMKP
6. Wewenang :
a. Meminta laporan pelaksaan pemantauan indikator mutu unit kerja
b. Melakukan koordinasi dengan unit- unit kerja di lingkungan Rumah Sakit Tiara Sella
c. Meminta data dan informasi yang berhubungan dengan mutu unit kerja di lingkungan
Rumah Sakit Tiara Sella
7. Tanggung jawab :
a. Bertanggung jawab terhadap pemantauan indikator mutu unit kerja
b. Bertanggung jawab terhadap penyusunanan laporan pemantauan mutu unit kerja
c. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan kegiatan yang berhubungan dengan mutu
rumah sakit
d. Bertanggung jawab dalam pemberian informasi yang berhubungan dengna kegiatan
mutu rumah sakit

Ditetapkan : Di BENGKULU
Pada Tanggal : 14 November 2018
Direktur Rumah Sakit Tiara Sella

Dr. Vini Restu Insani