BERITA ACARA SERAH TERIMA MOBIL ALAT UKUR BESERTA ALAT UKUR

Pada hari ini Jum’at tanggal Tiga bulan Desember tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu,
pukul 14.15 WIB telah diadakan serah terima mobil berlambang “........ .......” bernomor
kendaraan ......... beserta muatannya sebagaimana terlampir berikut:

Nama : ...............................................................................................................

Jabatan : ...............................................................................................................

Instansi : ...............................................................................................................

Alamat : ...............................................................................................................

No. HP : ...............................................................................................................

Yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

Nama : ...............................................................................................................

Jabatan : ...............................................................................................................

Instansi : ...............................................................................................................

Alamat : ...............................................................................................................

No. HP : ...............................................................................................................

Yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini telah diadakan serah terima mobil beserta muatannya sebagaimana tersebut
di atas oleh PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA, dan PIHAK KEDUA telah
memeriksa mobil beserta muatannya sebagaimana data terlampir.

Demikian Berita Acara dibuat oleh kedua belah pihak dengan penuh tanggung jawab
agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Yang Menerima, Yang Menyerahkan,

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

...................................................... ................................................

Saksi-saksi:

Nama Jabatan Tanda Tangan

1. ................................. ................................. .................................................

2. ................................. ................................. .................................................