Ku/Kes : SS/CM

TD :
N:
P:
S:
Thorax : Sn Ves , Rh-/-, Wh -/-
             S1S2 Reg, G - , M -
Abdomen : Supel, BU + N, NT +
Ekstremitas : A. hangat

Hb : 13.3
Ht : 39,6
L : 10.93
Tr : 270
Ur/Cr : 140/11,69 --> 74/6,19
K : 5,43
PCR : tidak terkonfirmasi
UL : Bakteria +

dr. Eko Indra Pradono, sp.U

soap adisti :

os datang dengan keluhan sesak +, os juga mngeluh batuk +.

Os sebelum nya pernah di rawat dan post op App, luka baik +

Ku/Kes : SS/CM

TD : 90/60 mmhg

N : 107x/mnt

P : 24 x/mnt , SpO2 : 90%

S : 36,5'C

Thorax : Sn Ves , Rh-/-, Wh -/-

S1S2 Reg, G - , M -

Abdomen : Supel, BU + N, NT +

Ekstremitas : A. hangat
Hb / Ht / L / Tr ; 10,8 / 32,5/ 12.50/ 266

OT/PT : 59/23

Antigen : Positif

INJ RANITIDIN
INJ KETOROLAC
BLPL
ASAM MEFENAMAT
LANSOPRAZOL

OS DATANG DENGAN KELUHAN NYERI PUNGGUNG KIRI BAWAH SEJAK 15 NENIT YANG LALU, BAK
LANCAR

TD :120/80mmhg
N : 84x/m
RR : 20x/m
S : 37.1 C
Kepala : Normochepali
Mata : CA-/-, SI-/-
THT : Nafas cuping hidung-,
Thorax : Sn Ves +/+, Rh-/-, Wh-/-
S1S2 Reg, G-, M-
Abdomen : Supel, Bu + N, NT -
Extr :A Hangat. Motorik 5-5