Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

KESEDIAAN MENGIKUTI KEGIATAN


PEMILIHAN DUTA PEPELINGASIH INDONESIA PROVINSI JAWA TENGAH

Yang bertanda tangan di bawah ini,


Nama lengkap : Ahmad Alifudin
Tempat, tanggal lahir : Magelang, 27 Juni 2001
Jenis kelamin : Laki-laki
Alamat : Salaman, Magelang
Pekerjaan :Pelajar
menyatakan BERSEDIA untuk mengikuti seluruh kegiatan Pemilihan Duta
PEPELINGASIH INDONESIA Provinsi Jawa Tengah dari awal hingga akhir. Apabila
dikemudian hari ditemukan atas pelanggaran atas pernyataan tersebut, saya siap menerima
sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa ada paksaan dari
pihak manapun.

Magelang, 27 April 2022


Yang menyatakan,

Ahmad Alifudin

Anda mungkin juga menyukai