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Antnio Ribeiro Sanches

Mtodo para aprender e estudar a Medicina

Universidade da Beira Interior Covilh Portugal 2003

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Contedo
Introduo ao Mtodo de estudar e aprender a Medicina . . . . . . . . . . . . . Qualidades necessrias para aprender a Medicina . . . . . . . . . . . . . . . . Do Colgio da Filosoa; um dos trs de que constaria a Universidade Real . . . Da Histria, da Geograa e da Cronologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dos Estudos Filoscos que devem preceder a Medicina e a Jurisprudncia . . Do Estudo das Matemticas Elementares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Da Filosoa Racional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Do Estudo da Dialctica e da Lgica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Da Filosoa Moral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Se a Filosoa Moral deve preceder a Jurisprudncia e a Medicina? . . . . . . . Do Estudo da Fsica geral e da experimental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Do Estudo das Humanidades, da Antiguidade Grega e Romana . . . . . . . . . Do Estudo da Medicina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . II Dos Lentes do Colgio de Medicina . . . . . . . . . . . . . . . . . . Se os Estudantes de Medicina deveriam frequentar o Hospital desde que entrassem a aprender esta Cincia? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Do Estudo da Cirurgia Prtica neste Hospital da Universidade . . . . . . . . . . Do Estudo da Anatomia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Do Estudo da Cirurgia no Hospital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Do Estudo da Qumica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Do Estudo da Histria da Medicina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Continua a mesma Matria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Do Estudo dos Aforismos de Boerhaave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Do artifcio com que esto compostos os Aforismos de Boerhaave: E da razo que tm todos os Mdicos de preferirem este livro a todos da Arte Mdica Continua a mesma Matria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Conhecimentos indubitveis que ensina a Qumica Mdica de Boerhaave . . . . Aplicao desta doutrina ao corpo enfermo . . . . . . . . . . . . . . . . Objeces contra os defeitos dos Aforismos de Boerhaave . . . . . . . . . . . Do Estudo da Botnica, Matria Mdica e Farmcia . . . . . . . . . . . . . . . Continua a mesma Matria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Do Estudo das Instituies de Medicina de Boerhaave . . . . . . . . . . . . . . 1 2 3 4 6 6 8 8 10 11 12 12 14 15 15 17 19 20 21 22 23 24 26 26 27 30 31 35 36 37 37

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Introduo ao Mtodo de estudar e aprender a Medicina


Ainda que esteja autorizado para escrever o melhor mtodo de aprender e ensinar a Medicina, receio com razo, que o meu trabalho ser avaliado, como ordinariamente so os projectos, ou impraticveis, ou quimricos: porque considerando, que os que julgaro do que escrevo, foram educados muito diferentemente do que proponho, me acuzaro, que ignoro os requisitos necessrios que devem entrar no que pretendo ver executado. Proponho a Medicina fundada na verdadeira Fsica e Geometria: Proponho o mtodo de saber pensar, e de enunciar-se com clareza, ordem e elegncia, ornando o juzo com a Histria e com a Geograa, e um Reino onde at agora no se ensinaram publicamente estes conhecimentos: pelo contrrio oresceram nele somente aquela Filosoa escolstica, que servia de introduo para estudar esta cincia. Tambm receio que me oponham, que proponho uma Escola Real de Medicina com tanto dispndio; devendo considerar que somente nos Reinos orescentes nas artes e no comrcio se acham sbditos ricos, que possam assistir e manter-se nas Universidades, por seis ou sete anos, e fazer os gastos necessrios para comprar livros, fazer experincias, e pagar Mestres: Que o interior do Reino est destitudo destas vantagens; e que por esta causa a maior parte dos Estudantes, que se matriculam anualmente na Universidade de Coimbra, ou so obrigados da necessidade, ou levados da averso aos estudos, carem quase todo o tempo em suas casas, e pelos caminhos, tanto que se matricularam: Indcio certo que poucos sero os estudantes, que caro na Universidade pelo tempo que proponho, principalmente debaixo de uma regular disciplina. Que parece impraticvel, no obstante o exemplo do Reino de Npoles, que haja Mdicos e Letrados em Portugal sem o grau Pontifcio, e que quem decorados sucientemente com a patente da Escola, ou Universidade Real, rmada pelo Secretrio de Estado do Reino. Que eximindo-se tudo o que se imprime da reviso e aprovao do Santo Ocio; se esta incumbncia se restituir ao Chanceler Mor do Reino, ou aos seus Delegados, (como constante prtica na Universidade de Turim, no obstante existir na mesma cidade o Tribunal da Inquisio) caria a porta aberta ao Cisma, heresia, e irreligio: E principalmente quando proponho que a Faculdade de Teologia, e do Direito Cannico devia excluir-se destes estudos seculares: Faltando por estes meios os Telogos Qua-

licadores para examinarem as concluses, ou obras Filoscas, que se ensinariam no Colgio que proponho. Que se a Teologia, e o Direito Cannico se ensinar separadamente, por exemplo em vora, ou em Braga, custa dos Prelados, que faltaro os Telogos Frades, e por consequncia Pregadores e Missionrios, no lugar onde se estabelecer a Universidade Real: E que sobretudo quero introduzir nela, aquele mtodo de pensar, fundado no conhecimento interior provado pela experincia; e que tem por ltimo m e objecto achar os princpios e as causas de todos os nossos conhecimentos: Que quero introduzir na melhor poro da Nao Portuguesa o mtodo de comparar os efeitos para vir no conhecimento das suas causas; e de comparar e combinar estas, para prever e conhecer os efeitos que delas se podero seguir: Que este foi o mtodo de Bacon, de Verulmio, Locke, & de Descartes, autores hereges, e no sem nota de Atesmo. E que dou a entender que o mtodo dos Estudos existentes at agora na Universidade de Coimbra foi errneo, e precrio: Que quero desterrar dos nossos estudos aquela regra universal para convencermonos, a autoridade dos Doutores, ainda nas matrias da pura Natureza: Que quero destruir o costume de convencer, e de persuadir nas consultas dos Mdicos, e nos Tribunais de Judicatura, de se decidirem as matrias mais importantes pela autoridade dos Doutores; porque rarssimas vezes se decidem pela intima razo provada com experincias observadas sem erro. Que se uma vez se desterrar das Escolas da Medicina e da Jurisprudncia, a venerao devida aos Doutores destas cincias, que perderemos toda a sujeio e respeito, que introduziram os costumes, e a longa experincia, sem a qual nem as Leis ptrias, nem a constituio do Estado podero subsistir com harmonia. Estas e outras muitas objeces encontrar o mtodo dos estudos que proponho, por todos aqueles que estimam e seguem o mtodo de ensinar e aprender da Universidade de Coimbra, e dos Conventos. Temo que prevalecero, apesar da evidncia com que apresento aos ps do Trono de S. Majestade, donde sau a Real ordem para, escreve-lo: Sem embargo que tenha a meu favor, quase todas as Universidades Catlicas Romanas, como so a de Bolonha, Paris, Turim, e a de Viena de ustria. Como os meus adversrios, pode ser, as no conhecem, nem os escritos, que delas saram, persistiro a impugnar-me, por no carem confundidos na velhice, do que necessitavam aprender na mocidade. Do modo que so hoje educadas e governadas as Cortes de Europa, do modo que os Ministros exercitam os seus cargos, quase impossvel lhes que

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tempo para considerar o til, ou pernicioso de um projeto: Embaraados noite e dia com o despacho ordinrio dos negcios, distrados pela importunao dos suplicantes e dos pretendentes, desejar milagres que tenham lugar para combinar toda a utilidade de uma proposta: se pelo amor do servio da ptria, que os anima, entrevem alguma aparncia de bondade no que se lhes apresentou, tomam o parecer dos Mestres daquela arte ou cincia que se lhes props, e parece que satisfazem sua obrigao, seguindo o parecer e as decises de uns homens, ainda que s vezes interessados, que consumiram a vida naqueles exercicios em que foram consultados. Se os nossos Mdicos estivessem naquele louvvel costume, que tm alguns Italianos, quase todos os Alemes, Ingleses, Dinamarqueses, e sobretudo os Suecos, de se no estabelecerem antes de viajarem pelo resto da Europa, aprendendo dos mais clebres Mestres tanto nas Universidades, como nos Hospitais, o mais relevado da cincia que aprenderam, eu os conheceria por juzes competentes do que proponho neste papel. Mas todos sabem ao que se reduzem os estudos dos nossos Mdicos formados na Universidade de Coimbra, ou de Salamanca. Ningum se admirar que o que proponho agora v destitudo daquela elegncia que requeria o assunto, e sobretudo para cumprir a ordem de S. Majestade que Deus guarde: previa escrevendo as objeces acima, e abrandavam a cada momento aquele estmulo que brota da esperana: E assim foi, parece, necessrio, para que o merecimento da minha obedincia compensasse o rasteiro da composio: E se venturosamente, se achar nela algum merecimento, foi efeito do amor de obedecer, sem ter nele parte alguma a esperana de se efectuar. Todos, me parece, aprovaram que propusesse um Colgio de Filosoa, que compensasse aquele das Artes que existia em Coimbra; por ser base necessria para estudar a Medicina e a Jurisprudncia : como semelhante estabelecimento totalmente novidade em Portugal, foi-me preciso propr tudo com tal clareza, que ainda aqueles que no foram instrudos nas escolas, quem de algum modo persuadidos da utilidade dos estudos que proponho. Formarei um Mdico capaz de exercitar a sua arte com utilidade pblica: Achei que seguindo a Quintiliano1 dando os preceitos para formar o seu Orador, cumpriria o que sou obrigado a executar. No somente indicarei os estudos da arte Mdica, mas todos aqueles necessrios para entend-la, e pratic-la. Parecer a alguns Mdicos supruo este trabalho, quando muitos Autores trataram do modo de ensinar
1 Institut.

Antnio Ribeiro Sanches


e aprender a Medicina. Parece, que a tudo satisfaz o tratado de Herman Boerhaave com as adies de Alberto Haller, seu discpulo: Mas esta excelente e doutssima obra, de que nos valeremos bem a mido, supem que o estudante, que entrar a estudar a Medicina, estar j instrudo nas lnguas doutas, na Geograa, na Histria, na Filosoa Racional, e Moral; e que entrar a ouvir os Lentes de Medicina, com estes princpios, base do que lhe ensinarem. Por essa razo me resolvi a suprir o que supe esta excelente obra com um Colgio de Filosoa, tal que seja o Seminrio do entendimento ilustrado, e do corao virtuoso, qualidades to necessrias no Mdico, como as requeria Cato no seu Orador.2

Qualidades necessrias para aprender a Medicina


Ainda que todos os homens sejam compostos de corpo e alma racional, com tudo, pela experincia de tantos sculos se sabe haver neles tanta variedade no perceber, julgar e discorrer, como observamos nas caras: Todas contm as feies que formam o rosto, mas nenhuma semelhante. Igual a variedade dos gnios e das inclinaes que observamos nos meninos, no sendo todos capazes de obrarem as mesmasaces com a mesma facilidade, prontido, e energia. Sero logo obrigados os Legisladores, os Magistrados, e os Pais fazerem escolha daqueles que destinarem a seguir as cincias, para que um dia as cultivem com glria, e utilidade sua, e da ptria. No s Quintiliano determinou as qualidades requisitas nos que haviam de aprender a Eloquncia3 , mas ainda com maior cuidado Hipcrates4 e Galeno5
2 Quintil. ib. lib. 12. cap. I. Sit ergo nobis Orator quem instituimus, is, qui M. Catone nitur, vir bonus. dicendi peritus. 3 Nihil prcepta atque artes valere, nisi adjuvante natura. Qua propter ei cui deerit ingenium, non magis hc scripta sunt, quam de agrorum cultu sterilibus terris. Sunt & alia... & hc ipsa sine doctore perito, studio pertinaci, scribendi, legendi, dicendi multa, & continua exercitatione, per se nihil prosunt. Institut. Orat. ad Proemii calcem, edito Gesneri, Gotting 1738. 4 Quisquis enim Medicin Scientiam sibi vere comparare volet, eum his ducibus voti sui comporem eri oportet. Natura Doctrina, Loco Studiis Apto, Institutione A Puero, Industria, et Tempore Lex. 2, edit. vander Linden. 5 Primum quidem acuta Natura, ut qucumque disciplina rationalis edoceatur, ea facile assequatur. Secundum puerili tate, & institutio, & exercitatio, ut in-primis versetur in disciplinis, maxime vero in Arithmetica. & Geometria sese exercuisse oportet, quemadmodum Plato consuluit. Tertium. Ad hc omnia optimis sua tempestate habitis prceptoribus aures adhibuise. Quartum postea. ip-

Orator. lib. 5. cap. I.

Mtodo para aprender e estudar a Medicina


nos que se destinavam a estudar a Medicina. So os engenhos como os campos, diz o primeiro; e se todos os preceitos da agricultura sero insucientes para serem frteis; do mesmo modo suceder nos naturais estpidos, ou preguiosos: porque ainda com a boa percepo, memria tenaz, e facilidade do discurso, se requer muita aplicao, lendo e escrevendo, e um continuado exerccio naquilo em que se ocupou. Galeno, to douto nas Matemticas & na Astronomia, no s recomenda o referido, mas acrescenta que aprendam a Aritmtica e a Geometria.. que tenham a peito indagar a verdade, e possuir aquele mtodo, que serve de medida ao que verdadeiro ou falso, e que pelo exerccio destas operaes adquiram tal hbito, que se no apercebam quando usarem dele. No fatigarei o leitor com a traduo literal do que diz Hipcrates, e Galeno; todo este tratado o mostrar; e no me acusaro de inovador, se lerem o que cito margem. Jacob Sylvius, Lente de Medicina na Universidade de Paris, no s aconselha o mesmo que os Autores referidos, mas ainda requer que o Mdico tenha suciente patrimnio para aprender viajando, e exercitando a Medicina6 , o que Hipcrates ordenou to distinta e inviolavelmente.7 Do referido se v claramente, que se os que se destinarem a seguir a Medicina, carem incapazes de aprend-la, pelo pouco que aproveitaram nas primeiras escolas, que se devia usar com eles do mesmo modo, que S. Majestade ordenou, pelo seu piedosssimo Alvar do 7 de Julho de 1759, se use com aqueles discpulos das Linguas Latina e Grega, que perderam o seu ensino nas escolas Reais: Isto que sejam expulsos delas, com nota de incapacidade para entrarem em outra qualquer do Reino.

Do Colgio da Filosoa; um dos trs de que constaria a Universidade Real


Est to mal avaliado hoje o nome de Filsofo, entre os homens do mundo civilizado, que preciso explicar o que entendo por este nome, e pela Filosoa. Tm muitos por Filsofo aquele homem melanclico, retirado, entregue especulao de muitas coisas inteis: absorto em pensamentos fora do caminho da vida humana; que fala uma lngua ininteligvel, que contradiz a tudo o que se lhe propem; que convence, fora de Silogismos, e com autoridades, que nunca vem o seu discurso a propsito: enm, que um homem intil sociedade civil, e incapaz de todo o trato humano. Mas enganam-se: Este homem no Filsofo; um atrabilirio, um fantstico, nutrido na soberba, e formado na vaidade. Os homens que decoraram a antiguidade com este ttulo foram utilssimos Sociedade. Zoroastro, Confcio, Pitgoras, Zaleuco, e Charondas, legisladores, foram os Filsofos que sempre foram admirados na posteridade. Alexandre Magno, Marco Aurlio, e Juliano Apstata, Reis e Imperadores; Agesilau, Fcion, Pricles, e Xenofonte, Generais de exrcitos, pelo seu saber, pelas suas obras, e faanhas foram decorados com o mesmo ttulo igualmente como o foram Scrates, Plato, e Aristteles. verdade que muitos abusaram deste honorco nome, retirando-se da sociedade, formando escolas, fundando seitas, ou consumindo tempo, que deviam empregar na utilidade do gnero humano, em controvrsias, e inteis disputas; como sabemos de Histria Filosca zeram muitos Esticos, Peripatticos, Epicreos, e Pirrnicos. Mas chegando para os nossos tempos, nunca a verdadeira Filosoa se viu mais degenerada, que depois do sculo VIII, quando os Eclesisticos tomaram sua incumbncia o ensino da mocidade. Pelos Capitulrios de Carlos Magno se estabeleceram Escolas nos Conventos, e nos Cabidos das Ss, onde todo o ensino da Filosoa estava reduzido ao Trivium, isto , a Gramtica, a Dialctica, e a Rtorica; como tambm ao Quadrivium, que era a Msica, a Aritmtica, a Geometria, e a Astronomia. Nestes estudos se consumiam sete anos, com o ttulo de Artes Liberais; depois os reduziram a cinco; por ltimo a trs e meio; e em Frana, hoje, e em muitas partes de Itlia, esto reduzidos a dois anos. Os Autores que serviam de ensino nestas escolas eram Marcianus Capella, Boethius, Cassiodorus, e lsidoro Hispalensis: Mas pelo decurso do tempo todos estes leves conhecimentos se reduziram ao es-

sum esse laboris patientissimum, ut nihil quidquam interdiu, nihilque noctu, prter disciplinas meditetur. Quintum prterea quod paucissimis contigit veritatem expetere; eique soli in tota vita studio incumbere, spretisque ceteris omnibus, qu plerisque expetuntur. Sextum. Serie methodum quamdam didicisse qu tum verum, tum falsum dijudicitur... Ad hc omnia septimum. Metho dum exrcuisse decet ut non solum cognoscere, sed uti queat Itaque si quod unum horum qu dicta sunt, ad veritatem viam instituenti desit. quum est, ipsum haud admo dum sperare eorum qu expetit quicquam esse consecuturum. De Constitut. Artis Medic. cap. V, pag. 177, edit. Charter. tom. I. 6 Ordo & ordinis fatia in legendis libris Hippoc. & Galeni. Argentor. 1707. Facultates Amplissimas, aut saltem mediocres. pag. 104. 7 Lex. 3. His vero ad artem Medicam allatis, & vera ipsius cognitione com. parata, tandem per urbes obambulando, non sermone tantum soo opere Medicos haberi convenit.

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tudo da Dialctica, e aqueles exerccios de argumentar dia e noite, sem aprenderem coisa de reparo. No havendo Mestres instrudos na Fsica, nem nas Matemticas, e muito menos nas Lnguas doutas, estava perdida a Retrica, e todos os conhecimentos naturais. Como somente a Teologia e o Direito Cannico eram premiados com dignidades e ricos benefcios: como nos Estados Cristos no havia empregos, nem emolumentos destinados aos Historiadores, aos Astrnomos, aos Arquitectos e Engenheiros, sucedia forosamente que s a Dialtica e a Metafsica ocupavam o nimo dos que estudavam. Mas no sculo XII que a verdadeira Filosoa cou sepultada debaixo do tmulo da Dialctica, que ensinavam na Universidade de Paris e em Itlia, Pedro Abelardo, Pedro Lombardo, Roberto Pullo, Gilberto Poretano, Pedro Comestor, e Joo Sarisberiense: Ficou decorado com o nome de Filosoa o maior inimigo do entendimento: preverteu-se o nimo, brotaram desta m disposio todos os vcios. Se algum no estiver persuadido da delidade deste retrato, que leiam, lhes peo, a Luis Vives,8 nos lugares citados, e ento vero, se voluntariamente no querem car cegos, se estes estudos Escolsticos so para abrir e aguar o entendimento (como dizem os seus fautores), ou para deprav-lo, e car fechado a toda a razo e conhecimento? O Colgio da Filosoa que proponho para aprender aquela arte que busca os princpios e a conexo dos nossos conhecimentos; combinando os efeitos para descobrir as causas; e ponderando estas para prever e determinar os efeitos possveis, ou que necessariamente se devem seguir delas. Mas esta clareza do entendimento no se aprende fora de gritos, nem por disputas: A Geograa, a Cronologia, as Matemticas Elementares, Filosoa Racional, e a Moral so a base deste complemento da alma racional. O seu objecto o de adquirir o que mais necessrio, e mais precioso na vida civil: E como a Virtude superior cincia, por essa razo a verdadeira Filosoa se concentra na Moral, que trabalhar cada qual na utilidade de si mesmo, e ao mesmo tempo de todos aqueles com quem estamos ligados em sociedade, ou com quem poderemos vir a tratar. Estes co8 Puer ad scolam deductus, primo confestim die jubetur disputare: & docetur jam rixari, qui fari nondum potest. Idem in Grammatica, in Poetis, in Historicis, in Dialctica, in Rhetorica, in omni prorsus disciplina...... Quanta nascitur hinc corruptela, & in moribus, & disciplinis, inammatis animis, ad pertinaciam obrmatis? Clamores primum ad ravim: hinc improbitas, sann, min, convitia, dum luctantur, & uterque alterum tentat prostemere: consumptis viribus venitur ad pugnos... ...De causis corrupto artium, lib. I. pag. 68, 70, edit. Lugd. Batav. 1636. 8o . Et totum Librum 3, de Dialectica corrupta inscriptum. lbidem.

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nhecimentos servem em qualquer estado, que a fortuna ou as leis estabeleceram a cada qual: Eles so a origem da virtude, da Ordem, da Economia, da Poltica, e daquela grandeza e rectido do nimo, que no caso que no houvesse leis que nos dirigissem e nos governassem, seriam bastantes para vivermos recta e virtuosamente: E esta foi a excelncia que Aris tipo achou na Filosoa.9 Deste modo o Colgio da Filosoa, que proponho, no mais que uma Escola da virtude, e juntamente dos conhecimentos para servir o estado no tempo da paz e da guerra. Se satiszer estes dois objetos conforme o desejo que me anima, estou bem persuadido, que todos louvaro este trabalho.

Da Histria, da Geograa e da Cronologia


Supomos que todos os estudantes que entrarem na Universidade estaro instrudos nas Lnguas doutas, e nas Humanidades, nas Escolas Reais estabelecidas no ano de 1759. E como nos Apontamentos que tenho escrito para formar-se uma Universidade Real, tratei largamente de que modo se devia estabelecer e governar o Colgio de Filosoa, tratarei s neste lugar daquelas cincias e conhecimentos que deviam ensinar-se nele. Alguns Autores escreveram acerca do Mtodo de estudar, advertiram que seria mais a propsito que o Estudo da Histria e da Filosoa precedesse aquele da Eloquncia: poder ser que alguns estudantes que tiverem estudado nas Escolas Reais cheguem instrudos nestes conhecimentos, e que se julgue supruo que neste Colgio da Universidade venham aprend-los. Estas consideraes no me detiveram para propr que a Histria, a Geograa, e a Cronologia deviam ensinar-se neste Colgio, como introduo a todas as mais partes da Literatura e das Cincias. Duvidaram alguns Mestres das Humanidades se no seria mais til comear o estudo da Histria Profana, ou Sagrada, desde os nossos tempos subindo por pocas at antiguidade mais anterior? fcil de conceber a diculdade que tem a mocidade de reter os nomes dos Patriarcas, dos Reis da Assria e do Egipto: a mesma diculdade encontrar para xar na memria a Geograa antiga da sia: tem to pouca conexo este estudo com as nossas Leis e Costumes, que ainda aqueles engenhos cobiosos de aprender,
9 Rogatus aliquando, quid habeant eximium Philosophi? Si omnes, inquit, leges intereant, qualibiter vivemus. Diogo Lrt, in Aristippo, lib. II, cap. VIII.

Mtodo para aprender e estudar a Medicina


desmaiam neste estudo, que por ltimo, ou desprezam, ou esquecem. Para saborear esta tenra idade parece, seria mais a propsito ensinar a Histria comeando pela dos Reinos da Europa desde os nossos tempos, dividindo-a em pocas ou marcos, subindo sempre at o princpio do nosso Reino: dali at o ano 800 do N. de Cristo, quando Carlos Magno era Imperador do Ocidente, e deste modo subindo at mais estendida antiguidade. Do mesmo modo se ensinaria a Geograa, e a Cronologia; deixando para o m a Geograa antiga, e a Cronologia anterior ao Nascimento de Cristo. Deve preceder o estudo da Geograa ao da Histria, ensinando-a sobre o Globo Terrestre, e no por cartas, como erradamente costuma ensinar o comum dos Mestres. Nele aprenderiam os Principiantes os plos rctico e Antrtico, o Horizonte, o Meridiano, o Equador, os Trpicos, a Eclptica, e as Zonas; o que so os Anfscios, e os Antpodas; o que se entende por Longitude, e Latitude; como se contam os graus, e o nmero dos que contm cada circulo, aplicando estas lies s Cartas Geogrcas das quatro partes do Mundo; s expedies de Ciro, e de Alexandre Magno. Bastaria esta particular instruo para formar uma ideia da Geograa, e para imprimirse na memria o fundamento da Histria dos Reinos da Europa, e dos quatro imprios, que conhecemos por universais. No mesmo tempo aprenderiam a Cronologia at ao Nascimento de Cristo, comeando na do nosso sculo, at chegar aos dos Patriarcas, e das Dinastias do Egipto e da China. Porque no somente queremos saber em que lugar sucederam as revolues dos Reinos e Imprios que lemos na Histria, mas tambm em que tempo: Estas lembranas xam na memria os sucessos, as aces ilustres e virtuosas, e igualmente as brbaras, e in-humanas. Na mesma Aula estariam penduradas as Tbuas Cronolgicas ou de Petavius ou de l Abb Lenglet, estas impressas em Paris, e aqueles em Leyde, por Theodoro Haack 1733: aquelas de Schraderus continuadas at o ano de 1757, por serem mais bem ordenadas e completas, podero servir para o uso dos Mestres. O seu ttulo Christophor. Schraderi Tabul Chronologic, cura Theodori Meieri e Gasparis Corberi,Brunswig ad annum 1757. foI. No me atrevo a determinar compndio algum da Histria para explicar-se publicamente aos discpulos. Deixo a eleio dos Mestres usarem do mtodo que acharem mais a propsito. Se o conselho da Universidade aprovar mandar reimprimir em Portugal as Tbuas Cronolgicas de Schraderus, e por elas ensinarem os Mestres a Histria, parece que seguiro o mtodo que

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seguem algumas Universidades de Alemanha, com grande proveito da mocidade. Para explicar estas tbuas, tirariam os Mestres os mais teis e acertados socorros no livro nomeado margem10 para a Histria Moderna: nesta obra vero uma admirvel clareza e o necessrio para compreender a Histria da Europa. Por exemplo; depois de ter mostrado no Globo terrestre a Geograa da Europa, e especialmente a de Portugal e de Castela, nas Tbuas Cronolgicas notaria o ano 1640, no qual sucedeu a gloriosa aclamao del Rei Dom Joo o IV, notaria o Imperador que reinava em Alemanha, que sumo Pontce, e que Reis reinavam naquele tempo nos Reinos da Europa: Continuaria a Histria de Portugal, juntamente com as dos mais Reinos nomeados, at nossos tempos; e deste modo subiria quela poca quando Vasco da Gama passou o cabo da Boa esperana no ano de 1497, quando reinava D. Manuel. Do mesmo modo indicaria os Reis e Imperadores, e sumos Pontces que viveram at o ano de 1640; e assim continuando at origem do Reino, e dos Imperadores do Ocidente e do Oriente. No necessito recomendar aos Mestres que deviam explicar tudo na Lngua Latina, 1ngua nica em pblico na Universidade: a segunda que ensinando a Histria no se contivessem nas nicas datas dos sucessos, os costumes daqueles, plantando no nimo os princpios das virtudes civis e Crists e aando o vcio e a ociosidade: E deviam imitar algumas vezes a M. Rollin na sua Histria antiga. Atendendo aos necessrios conhecimentos que se alcanam no estudo da Geograa antiga, seria muito conveniente que neste Colgio se explicassem as Tbuas Geogrcas de Ptolomeo, impressas em Amesterdo 1728, foI. ou Cellarii Notitia Orbis antiqui: Lipsii 1731. 2, vol. 4.o . Alm de que estes estudos pela variedade e instruo de1eitam, e da ocasio a amar a Histria como mestra da vida, e como companhia inseparvel do nimo virtuoso, servem do melhor comento a toda a antiguidade.

Art de vrier les Dattes des Faits Historiques, depuis la Naissance de Notre Seigneur, avec lHistoire Abrege des Concils, des Papes, des Empereurs Romains, Grecs, Franois, Allemands & Turcs: des Rois de France, d Espagne, d Angleterre, Portugal. Par des Religieux Bndictins, Paris, 1750.

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cob. Brukerus,11 dela se podero valer os Mestres para ensinar de viva voz, explicando o seu Compndio aos seus discpulos, composto pelo mesmo Autor, intitulado, Institutiones Philosophic ad usum juventutis Academic adornat. Lipsii, 1756. 8.o . Este modo de ensinar, explicando e orando de viva voz, ca mais impresso na memria, do que o que se aprende pela leitura, principalmente se os ouvintes bem doutrinados, amarem e venerarem, como devem, o seu Mestre; e no se poder facilmente exprimir quo poderoso aquele desejo de imitar as aces dos que respeitamos.12 No necessito copiar aqui o Catlogo dos Autores que escreveram da Historia Filosca. O citado Brukero ilustrou esta matria de modo, que nenhum mais poder igual-lo. E no outro o meu intento do que indicar os Autores dos Elementos das Cincias, ou conhecimentos que proponho para se estudarem, e que no so comuns em Portugal, na inteno tambm que darei motivo para que se mandem imprimir custa da Universidade Real.

Dos Estudos Filoscos que devem preceder a Medicina e a Jurisprudncia


costume hoje das melhores Universidades da Europa ensinar a Histria da Arte ou da Cincia que comeam os estudantes a aprender. Para conseguir o ensino perfeito da Filosoa, necessariamente se ensinaria neste Colgio uma hora por dia a sua Histria. O seu objecto o juzo humano: a Histria dos Legisladores, dos Filsofos, das Cincias, e das Principais Leis da antiguidade. Seria supruo consumir o tempo para provar a necessidade que tem todo o homem empregado no servio da sua ptria, ser instrudo na Histria Universal, e especialmente do Estado onde nasceu. O m desta instruir pelos sucessos e pelas aces dos antepassados: o da Histria Filosca relatar o que os Homens Ilustres pensaram de bom, ou de mau, de til, ou pernicioso, sobre as coisas que conceberam, ou que meditaram. Pela simples narrao de tantos discursos e especulaes, encostada Histria Universal, vir o Estudante facilmente no conhecimento, que se no poderia adquirir seno depois de muitos anos, e com muita aplicao, e grande trabalho. Alm da grande utilidade que retiraro aqueles que se aplicarem Medicina, Jurisprudncia, ou Arte Militar, deste estudo, tem ainda outra, poder ser superior, que aprender ao mesmo a Histria Literria, to necessria hoje ainda mesmo a todo o homem de capa e espada. Estamos inundados de milhares de livros de Filosoa Moral, de Poltica, de Anedotas, e de Memrias, como dizem, Filoscas, e no a menor cincia fazer escolha dos livros excelentes, nos que poderemos aproveitar, para no perder o tempo, e ocup-lo em reter os erros que poderamos conceber sem este ensino. Aprendendo os Estudantes esta Histria ao mesmo tempo que aprendessem a Profana, cariam informados, que a douta Antiguidade repartiu a Filosoa em trs ramos, dos quais, o primeiro contou pela Filosoa Racional que compreende a Psicologia, a Ontologia, e a Metafsica; e usa da Dialctica e da Lgica, como de instrumentos para alcanar a verdade. O segundo a Filosoa Moral, que compreende o Direito Natural; as Obrigaes pblicas, e particulares; o Decoro e a Economia. O Terceiro a Fsica geral, que inclui a Astronomia, a natureza, e os efeitos dos quatro Elementos; a Fsica particular, ou as propriedades dos corpos animados ou insensveis. Como temos hoje a douta e elegante obra de Ja-

Do Estudo das Matemticas Elementares


Poucos so os que ignoram hoje que as Matemticas Elementares eram a porta para entrar no santurio da Filosoa. Pitgoras no admitia ningum a ouvi-lo sem sab-la; e Xencrates negou o seu ensino a um ignorante nas Matemticas, que chamou Asas da Filosoa.13 O estudo da Aritmtica e da Geometria to necessrio a todos aqueles que ho-de servir a Ptria nos empregos de Mdico e de Jurisconsulto, como nos cargos Polticos e Militares. No o seu intento ensinar somente os termos em que esto escritas muitas Cincias, e servirem como de linguagem para se entenderem; mas por si mesmas servem, por assim dizer, para aguaros engenhos, acostumlos reexo e meditao, e fazer deter a volubilidade dos pensamentos sem ordem e sem conexo: adquire-se por este estudo um hbito de reectir e de
11 Historia

Critica Philosophi, tom. 5. Lipsi. 1742.

4.o .
12 Licet enim satis exemplorum ad imitandum suppeditet, tamen viva illa, ut dici tur vox alit plenius prcipueque ejus prceptoris, quem discipuli, si modo recte sint instituti, & amant & venerentur. Vix autem dici potest, .quanto lubentius imitemur eos quibus favemus. Quintil. lib. 2. cap2o 13 Ad eum, qui neque Musica, neque Geometria, neque Astronomia instructus, ludum suum frequentare cupiebat: Abi, inquit, ansis enim & adminiculis Philosophi cares. Diog. Lrt. in Xenocrate.

Mtodo para aprender e estudar a Medicina


combinar, e uma certa pacincia para inquirir, e facilidade de perceber. Quintiliano aconselha este estudo ao seu Orador, e lhe indica os casos onde lhe ser necessrio.14 E Plato com toda a sua escola dizia, que o melhor modo de purgar e alimpar o entendimento, era de separlo pouco a pouco das coisas materiais, e acostum-lo depois a contemplar as coisas inteligveis, que no podem ser vistas, se no com os olhos do entendimento. Vejo com a simples vista um tringulo: mas as demonstraes que se tiram dele no se operam com a simples vista: s o juzo e o discurso so os que tm parte na demonstrao, que os trs ngulos deste so iguais a dois ngulos rectos. Acostuma-se o juzo neste exerccio a car convencido pela fora da razo, e a rejeitar a autoridade das coisas humanas que no estiverem fundadas em motivos da maior fora. Ningum poder hoje perceber a Medicina sem a Fsica Experimental; e ningum entender esta, sem Geometria, Igebra, Trigonometria, e as seces cnicas: No requer muito tempo este estudo, se for ensinado por um Mestre amante e inteligente: seis meses de tempo com uma regular aplicao, seriam bastantes para adquirir estes princpios. Vrios so os Tratados de Aritmtica, Geometria, e lgebra, que se tem escrito nos nossos tempos, e em vrias lnguas. Os Ingleses preferem o original de Euclides traduzido em Latim, por se achar neste autor o mais excelente modo de demonstrar. Porm eu convencido das razes, que Joo Angusto Ernestus traz no prefcio da sua obra intitulada: Initia Solidioris Doctrin, Editio altera, Lipsi apud Joann. Wendlerum, 1746, 8.o , fora de parecer que a Aritmtica, & a Geometria deste Autor tratada nesta obra, servisse de ensino aos Estudantes do Colgio que proponho. As razes que me moveram a esta resoluo so as seguintes: Sucedeu muitas vezes entrarem naquele Colgio de Coimbra Estudantes com bastante conhecimento da Lngua Latina, que tinham estudado pelos autores Clssicos; e tanto que comeavam a estudar aquela Filosoa da Escola, ou o Direito Civil ou Cannico na Universidade, em poucos dias no somente esqueciam aquela lngua que tinham aprendido com tanta pena, e por tanto tempo, mas em seu lugar adquiriam aquele latim dos claustros, cando incapazes depois de sairem daqueles estudos, no somente de escrever duas regras em latim, mas nem ainda entender um Autor Clssico Latino. Este mesmo vcio observaram muitos Professores
14 In Geometria partem fatentur esse utilem teneris tatibus; agitari namque animos, atque acui ingenia, & celeritatem percipiendi venire inde concedunt. Inslil. Oral.lib. 1, capo 10.

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em Alemanha, e particularmente Joo Mathias Gesnero, Chanceler da Universidade de Gotinga; e para obviar a este inconveniente persuadi-o a seu Amigo Joa Augusto Ernesto, Lente de Humanidades na Universidade de Leipsig, que compusesse um compndio da Aritmtica, Geometria, Filosoa Racional e Moral, &c. na Lngua Latina para o uso das Escolas, mas com tal preciso e propriedade nesta lngua, que o seu estudo servisse de Comentrio a Ccero, e a Sneca na Filosoa Moral, e a Vitrvio, Macrbio, e Plnio nas Matemticas: Que se no tempo dedicado a estudarem a Filosoa lha explicassem, e aprendessem por um semelhante compndio, no s conservariam a latinidade que tinham aprendido nas Escolas, mas que adiantariam o que nelas tinham aprendido; e que se sassem bem instrudos nestes estudos, que conservariam por toda a vida aquele ornato e elegncia dos Autores Clssicos, possuindo o melhor comento para entend-los. Executou Ernesto o compndio referido a rogos do Douto Gesnero, com tanto louvor dos inteligentes, que serve hoje na Universidade de Leipsig, nas dos Estados de Brunswick e outras muitas, para a instruo da Mocidade Acadmica naqueles Estudos; e como cada curso Acadmico se estende a um ano inteiro, e pelo menos a onze meses, como tambm est ordenado nas Instrues Reais, Art. XX, todo o estudo se reduz a dois anos, nos quais conservam os discpulos no somente o que aprenderam nas Escolas da Lngua Latina e da Eloquncia, mas tambm todos aqueles conhecimentos teis e necessrios por toda a vida, em qualquer situao ou estado em que se acharem na vida civil. Mas o Mestre que explicar a Aritmtica, e a Geometria deste compndio que recomendamos, no somente deve ser versado nos livros vulgares que tratam as Matemticas, mas particularmente nos Autores antigos, que trataram delas, por estarem escritos na Lngua original Latina, muito diversa daquela em que escreveram Clavius, Wolf, e Deschalles. Se for admitido este compndio para o uso deste Colgio, bem se v claramente que ser necessrio mandar-se reimprimir na Universidade. Relata Lus Vives15 , que a causa da perda das Ar15 De Causis Corrupto artium,lib. 5. p. 23, edito Lugd. Bat. 12. Rogatur Philoso phus, aut Theologus, aut Medicus, aut Jurisconsultus de singulis, sciat ne Grammaticam, Poeticam, Rethoricam? Exsibilat eum qui id qurat, magno vultus fastidio, spe etiam cachino, & ad pueros mittit. Teneat ne Linguas Latinam & Grcam? seminarium vocat hresium; tenuisse in tenera tate, sed esse dedita opera oblitum. De Geometria, ita plane de punctis, de lineis ridcula qudam. De Arithmetica jocatur, bene numera turum se, adsit modo pecunia. in Astronomia, partem Sphr Joannis a Sacro Boso aliquando audivit adoles-

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tes e das Cincias veio somente da ignorncia dos Mestres da Filosoa, da Medicina, Jurisprudncia, e da Teologia: porque no somente eram ignorantes das lnguas doutas, das Matemticas, e da Filosoa Moral, mas que ainda desprezavam estes conhecimentos, inculcando com derriso deles aos discpulos a maior barbaridade. O lugar citado abaixo exprime com maior energia o sentido deste discurso. E a desgraada experincia que temos, conrma bem o que lamenta o Autor citado. Donde se v que para sair da Universidade com aqueles conhecimentos perfeitos que aprenderam, que no necessitam somente os Estudantes serem bem instrudos neles, tanto pela eleio dos melhores Autores, como pela diligncia dos seus Mestres; mas que estes mesmos lhes faam lembrar o que aprenderam nas classes, ou nas aulas antecedentes; o que lhes ser faclimo, se eles mesmo forem perfeitamente instrudos no que nelas se ensinar. Estas so matemticas Elementares para prosseguir os estudos da Universidade. E no proponho o curso inteiro delas, onde se incluem o clculo sublime e as Matemticas mistas, porque estes estudos deviam ser ensinados por dois ou trs Lentes, diferentes dos do Colgio da Filosoa, para se aplicarem a esta Cincia aqueles que quiserem fazer maiores progressos nela.

Antnio Ribeiro Sanches


que modo pelos actos do entendimento se separam as propriedades dos corpos da mesma substncia deles. Ensinavam-se estes conhecimentos na lngua da barbaridade, e com um mtodo to depravado, que cava o juzo corrupto por toda a vida, se por toda ela amassem aquele modo de discorrer. No Compndio referido se aprendem na lngua de Ccero, de Sneca, e de Macrbio, com excelente e perspicaz mtodo, e naquela amenidade e vigor do discurso, que se observa e admira nos Autores clssicos.

Do Estudo da Dialctica e da Lgica


Se depois de duzentos anos Lourem Valla, Lus Vives, Pedro Ramus, e o Chanceler Bacon, com innidade de outros mais autores no sculo passado e no presente, no tivessem mostrado a inutilidade, e o prejuzo que causava a Lgica das escolas escolsticas, seria obrigado de me valer das suas razes para dissuadir o que a maior parte da Europa tem abraado nesta matria nas suas universidades. Achei portanto da minha obrigao, dar a entender aqui o m que deve ter a Lgica, e que mais deve aprender-se pela prtica, do que fora de regras e de silogismos. Trs so as causas da ignorncia dos homens, e do seu errado modo de discorrer. E a primeira, diz Joo Locke16 , que a maior parte deles no pensam, nem indagam coisa alguma pela fora do seu entendimento; tudo o que fazem imitar as pessoas que respeitam, ou que veneram; amam os seus iguais, respeitam os Mestres, estimam s vezes um inferior, fazem dele bom conceito, seguem os seus ditames risca; no especulam, nem reparam no que os devia fazer entrar em dvida, ou suspeita. O senhor segue o conselho do escravo, o amo do criado, o Rei do seu Ministro, de quem tem formado bom conceito e opinia, sem indagar nem especular os fundamentos dos conselhos que seguem. Esta sorte de homens est condenada a seguir o que lhes persuadiu o ltimo com quem falaram, e ouviram com ateno: porque no estando acostumados a pensar nem a discorrer, resolvem e determinam s pelo que tm presente na memria. Eu me lembro que antes que ouvisse o grande Boerhaave, o ltimo Livro de Medecina que estudava, sempre me parecia o melhor, e seguia os seus ditames, e prtica Mdica; de tal modo, que dentro de um ano a mudava tantas vezes, quantos tinham sido os autores que ti16 De la Conduite de lEsprit, p. 131, tom. 1, Oeuvres Diverses, Amsterd. 1732. Trad. do Ingls.

Da Filosoa Racional
No mesmo tempo que o Estudante aprendesse a Geograa, a Cronologia, a Histria losca, e as Matemticas elementares, poderia aprender sem embarao e sem confuso a Filosoa Racional. Depois que o Estudante tiver comeado a aprender o conhecimento das coisas humanas, as propriedades, e quantidades dos corpos, poder igualmente instruir-se no que entendemos pelas coisas mentais, ou espirituais. Necessita saber as propriedades da alma racional, e as suas operaes. A Psicologia, a Ontologia, e a Metafsica nos do estes conhecimentos, que se acham no livro acima, Initia Doctrin solidioris, excelentemente tratadas. Ali se notar como o Autor evitou as irregularidades, contrrias ao Metodo de estudar, que seguiam os que ensinam nas escolas vulgares. Nestas comeavam os estudantes a aprender a Dialctica e a Lgica, antes de saber o que eram as operaes da alma racional, nem de
cens in Schola. At Moralem Philosophiam certescies? Aliquot dicta ex Ethicis Aristolelis. Ad Oeconomiam respondet, se non alere familiam; ad Politicam nec regere civitatem. Quid ergo nosti, vir maxime, & de eruditione admirande? Omnia, sed horum nihil.

Mtodo para aprender e estudar a Medicina


nha lido naquele tempo, sendo a causa que no julgava do que lia: descansava o juzo no alheio, e nisto consistia ento o meu raciocnio. No obstante que tinha aprendido a Filosoa escolstica em Coimbra e Salamanca, no obstante que tinha estudado a Medicina com algum louvor dos meus Mestres, no tinha adquirido aquela Lgica ou raciocnio, que sabe discernir o falso do verdadeiro, o certo do duvidoso: sendo a causa que de meus Mestres nunca ouvi, nem aprendi at aquele tempo, tal modo de governar o entendimento. Cheguei a ouvir Boerhaave quase por dois anos, e dele aprendi esta Lgica, e aquele limitado mtodo que possuo para me determinar a fugir ao erro e a abraar a verdade. A segunda classe de homens que vivem na ignorncia so aqueles cegos pelas suas paixes, de tal modo, que no escutam com ateno outros pensamentos, seno aqueles que lhas alimentam com vivacidade: sucede que se acham destes com excelente juzo, e que discorrem naquelas matrias que no tm conexo com as paixes que os devoram to acertadamente, que causar admirao que a tal excesso esteja cego o seu juzo, para discorrer nos objectos fora da sua paixo. Este estado do juzo avaliam os Mdicos por doena do nimo. Nenhum Autor at agora o mostrou melhor que Cervantes no seu Dom Quixote de la Mancha: pintou o seu Hroi excelente Filsofo Moral, Poltico, Telogo, douto e pio, bom corteso, bom Amo, e bom Cavaleiro; julgava de todos estes estados com prudncia e acerto; mas tanto que se lhe representava alguma ideia ligada com o ofcio de cavaleiro andante, ento caa nos maiores absurdos e nas maiores extravagncias: no admitia neste ponto, nem ensino, nem instruo: estava naquela parte leso e enfermo o juzo, dominado e preocupado daquela vaidade extravagante das Cavalarias, que tinha lido nas Novelas. A terceira sorte de homens que vivem no erro so aqueles que pensam e discorrem com acerto em muitas coisas que lhes ocorrem; mas por que no querem instruir-se de muitas circunstncias e propriedades das coisas que percebem e que sabem, muitas vezes se enganam, e cam voluntariamente sepultados na ignorncia. Quando se descobriram as Ilhas Marianas no mar Pacco, os seus habitantes tinham para si no haver mais terra no mundo, nem habitantes pelo que viam, e pelo que ouviam, julgavam verdadeiramente: mas faltando-lhes os conhecimentos que tm hoje a maior parte dos homens civilizados, todos sabem que erravam. Assim que no basta para evitar o erro e a ignorncia, julgar com acerto da coisa que percebemos clara e distintamente, necessrio conhecer ao mesmo tempo todos os seus lados, a conexo que tm

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com os mais, e as suas propriedades. A origem deste engano provm ordinariamente de estar reduzido um homem a uma s companhia; ler s um livro, ou uma sorte de livros; no querer por hbito, ou por capricho, e o mais ordinrio por preguia, adquirir novos conhecimentos. Esta sorte de homens incorrigvel, se por desgraa alguns bons sucessos conrmaram o seu acanhado modo de pensar. O Mercador que mandou por exemplo mercadorias Ilha da Madeira, e que ganhou naquela viagem aquilo que esperava; continuar naquele comrcio, desprezando o do Brazil, ou receando os riscos, apesar da fama de ser mais lucrativo. O Mdico que adquiriu uma vez um certo e rasteiro mtodo de curar com sangrias, gua de Inglaterra, soro de leite, se for bem sucedido com trinta enfermos, no querer estudar, nem saber mais: dir como o Mercador "acho-me bem; e para que servir expr-se a que me suceda mal?"Chama o vulgo a estes homens, prudentes: e so na verdade pusilnimes, & a proporo tem a fora do juzo. Do que vemos, que para evitar o erro, e a ignorncia, que para julgar com verdade e acerto, se requer absolutamente que o homem julgue por si, e intimamente, depois de estar instrudo, & ter limpado do nimo aquelas noes falsas ou viciosas que contramos na educao, nas companhias, e nas leituras que amamos, ou que estimamos. Este hbito de pensar assim, e discorrer, no se aprende por preceitos nem por regras: aprende-se pelos actos repetidos e continuados, mostrando o Mestre o caminho do que verdadeiro, ou falso. Nenhum Gemetra versado na esttica de Borello, poderia danar sobre uma corda por fora dos preceitos daquella cincia: um homem rude e ignorante faz todos aqueles movimentos com destreza, ar e graa, que admira, e atemoriza: e foi a causa desta maravilha somente a repetio dos actos, a continuao por toda a vida desde a meninice, sem perder dia algum neste exerccio. Nesta considerao que proponho se estude a Lgica, no somente aprendendo os preceitos que esto excelentemente escritos no Livro citado Initia Doctrin solidioris mas tambm pela prtica. Eu desejara que o Lente da Lgica a ensinasse practicamente to bem como se ensina a Retrica. O verdadeiro Mestre desta Cincia escolhe uma orao de Ccero ou uma narrao de Tito Lvio, ou uma vida de Cornlio Nepos, ou a de Agricola, e faz notar nestes Autores aos seus discpulos, aqueles perodos oratrios, a propriedade das palavras, as expresses guradas e metafricas, aquele valor que tem a disposio do discurso, a ordem, e a srie da narrao na escolha das palavras e dos conceitos, aquela variedade do estilo e das palavras, proporcionadas diversidade do sujeito; umas vezes simples, e humilde;

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outras sublime, e abundante. Nos mesmos Autores desejara eu que se ensinassem practicamente os preceitos da Lgica: o que era o sujeito, e o predicado: o que so as premissas, e a concluso; o que o Silogismo, e o Entimema; o que se entendia por gnero, e espcie, propriedades, acidentes, modos: Ali mostraria o nexo das proposies, as propriedades da boa denio, e por que um Silogismo falso ou verdadeiro; das ideias claras, distintas, evidentes, confusas, singulares, e universais. Imitando aquele modo de analisar os escritos, de que usou Heineccius Fundamenta styli cultoris, da edio de Leipsig 1756, e aplicar este artifcio para ensinar esta Lgica prtica. Joo Locke no Tratado citado acima diz "o m da educao da mocidade, no para sarem perfeitos em cincia alguma, somente para abrir-lhes o entendimento, e carem com as luzes necessrias para aprender aquela a que se qui serem applicar. A Lgica no cincia; mas deve ser um instrumento para adquiri-la, e para compreend-la. Muitos Mestres da Retrica, e da Lgica, no s no tempo de Pedro Ramus, mas ainda nos nossos, no somente na lio dos lugares mais clebres dos Autores clssicos fazem observar aos seus discpulos os preceitos da Retrica e da Lgica, mais ainda todas aquelas paixes da vida civil; acostumando-os deste modo a serem j cidados, ainda mesmo no tempo do ensino das aulas. Depois de explicarem uma Orao, ou Carta de Ccero, informam o discpulo se o Autor quando escrevia, por exemplo, aquela Carta dizia o que sentia, ou se ngia; se estava com nimo agastado, alegre, agitado, temeroso, ou desesperado; se vingativo, ou pacco; se amante da ptria, ou seu inimigo; em que tempo fora escrita; em que estado estava a Repblica. Mas sobretudo o que faz admiravelmente formar o juzo dos estudantes obrig-los a escrever discursos das matrias que j compreendem, e fazer neles mesmos o Mestre notar os erros e os acertos na Retrica, na Lgica, e nas cincias em que estiverem escritos; substituindo este modo de ensino continuado a aqueles ridculos exerccios de argumentar, representar, e declamar. Se os Lentes das Universidades, tanto de Filosoa como de Medicina e de Jurisprudncia, fossem consumados nesta Lgica de que tratamos, e naquela arte crtica que ilustra e engrandece o entendimento, persuado-me que todos os seus discpulos sairo da Universidade, pelo menos, com aquele dom de conhecer o slido ou o mal pensado de qualquer discurso ou composio. Digno de imortal memria ser sempre o grande Boerhaave por haver fundado a Medicina em princpios demonstrveis. Mas no que me parece superior a todos os Lentes, foi neste ensino que desejamos, e

Antnio Ribeiro Sanches


que inculcamos ver praticado na Universidade Real: explicava este grande homem as suas instituies de Medicina, e os seus Aforismos de viva voz, sempre na Lngua Latina: no se continha a sua explicao a ensinar somente a cincia que professava, mostrava o mtodo que seguira para compr tal, e tal Captulo; em que estado estava tal matria, ou ponto cientco, quando entrou a indag-lo, e a escrev-lo; e de que modo veio achar o que ensinava: Narrando este modo de compr mostrava a cincia do mtodo, e a mais excelente Lgica: no perdia momento para notar a propriedade da palavra; rejeitando as brbaras, e indicando as legtimas, nas Lnguas Latina, Grega e Hebraica. Nunca deixou de citar os excelentes pensamentos dos Poetas, Oradores, e Filsofos: o que fazia nascer um ardente desejo de saber a antiguidade, e de aproveitar daquela doutrina: de tal modo que ouvir uma lio daquelas era sair o juzo capaz no s de compreender a doutrina que se ouvia, mas muitas mais cincias. Foi felizmente dotado de bela e varonil presena, de canora voz e muito agradvel, de gesto a quem se no podia negar o respeito, e que se acrescentava ao passo que se ia ouvindo. Se os discpulos tiverem tais Mestres, feliz ser o Estado onde nascerem. Sejam estes os Portugueses!

Da Filosoa Moral
Entra a Filosoa Moral no ensino deste Colgio, como parte essencial da doutrina que convm a cada um, e a toda a Sociedade. Nas escolas da Filosoa Escolstica foi to desconhecida esta cincia, que apenas sabiam as denies os Estudantes. Mas nem os Mestres, nem os examinadores ensinavam, nem perguntavam a mnima poro desta doutrina, apesar que se jactassem que ensinavam a Filosoa de Aristteles, tratou esta cincia to til e to profundamente, que se duvida se no o principal Tratado que temos deste Filsofo. A Filosoa Moral aquele conhecimento que temos da conservao de cada indivduo, de que se compe a Sociedade civil. As primeiras que houve no mundo parece que se formaram pelos lhos, netos, genros, noras, e sogras; os Pais, os Avs, os Bisavs foram os Governadores destas famlias, e destas Sociedades. A necessidade que tem todo o homem desde que nasce do socorro e da ajuda dos seus semelhantes obriga, e obrigado cada um cuidar tanto pela sua prpria conservao, como pela dos que o socorriam, ou podero socorrer. Desta necessidade indispensvel que temos de socorro alheio, resulta a obrigao inviolvel que devemos ter para conservar os mais com quem vive-

Mtodo para aprender e estudar a Medicina


mos, ou poderemos viver em sociedade. Aquele entranhvel amor dos Pais para com seus lhos so estas vozes da conservao prpria, so estas vozes do socorro alheio: sem pensarem, sem discorrerem nesta necessidade de socorro, desvelam-se para conservar o fruto do seu amor, e do seu carinho. Este mesmo princpio da conservao prpria foi a origem das Sociedades, das Repblicas, dos Reinos, e dos Imprios: do cuidado da conservao veio a defesa prpria, veio a guerra, e aquele desejo ambicioso de vencer, e de dominar. Para viverem mais seguros dos assaltos dos animais ferozes e dos homens, uma ou muitas familias se juntaram, e se uniram em sociedade; elegeram o mais ousado e valeroso para govern-los, que era o mesmo que defend-los, e conserv-los. Desta conservao prpria e defesa resultaram as leis civis de cada Estado, as Leis Polticas, e o Direito das Gentes: e fora bem til a cada sbdito, e a cada Estado onde nasceu, que no s estivessem plantados na alma os princpios referidos, mas ainda os conhecimentos seguintes. Antes que o homem seja cristo, j est entre o nmero dos sbditos da Repblica onde nasceu: necessita do seu amparo, e da sua defesa. Dispende o Estado no s nestes socorros, mas tambm em tantos estabelecimentos para ser educado, e para adquirir um estado de vida que lhe sirva por toda ela com alimento, com honra, e com a segurana da propriedade. Se qualquer fosse instrudo na primeira idade nestas obrigaes com que nascemos, e como seria para nosso prprio proveito tudo aquilo que obrssemos para a utilidade e aumento do Estado, certo que no conheceramos tanta desordem na vida civil. No se pretende que a Filosoa Moral seja a doutrina comum de todas as Escolas; o que mais para desejar, do que esperar se veja executado: mas que o seu ensino seja essencialmente necessrio neste Colgio que propomos, indubitvel. Porque de outro modo um Mdico, um Jurisconsulto, um Magistrado, e um Militar, Governador, ou General, sem esta sorte de Filosoa, sem este vnculo da Sociedade civil, e sem a cincia da sua conservao, seriam tantos Jornaleiros daquelas Cincias que exercitam, e incapazes de merecerem as honras que lhes so devidas.

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dade de Leis e do Direito, sem ter aprendido Filosoa; o mesmo se observa na maior parte das Universidades Catlicas. No nos deteremos neste lugar de insinuar as causas desta disposio: somente direi que como ditas Faculdades esto fundadas na autoridade e no na Filosoa, (do modo que ali se ensinam) no acharam necessrio os Legisladores de obrigar aos que as haviam de estudar, aprender os fundamentos desta Cincia. E portanto todos confessam que a origem da Jurisprudncia provm da Filosoa Moral: trata das Leis da Natureza, da Conscincia, das obrigaes, dos contratos; do domnio, e dos vrios modos de adquiri-lo, e de trespass-lo; do decoro nas aces, &c. Entra o Estudante a ouvir a explicao das Instituies de Justiniano, estuda os melhores comentadores; aplica-se com cuidado a compreender aquele Labirinto das Pandectas e do Cdigo, e fora que a cada passo sinta a sua ignorncia, e que pare a cada passo naquela laboriosa carreira. A inteligncia e o uso destas Leis supem, que quem as quiser entender esteja instrudo na Geograa, na Histria Grega e Romana, nas Antiguidades Romanas, e principalmente na Filosoa Moral, e com especialidade na doutrina dos Esticos, que seguiram a maior parte dos Jurisconsultos antigos. Apelo para os Lentes desta Faculdade, e persuadome que conviro comigo, que se quando entrassem a estudar esta Cincia, estivessem instrudos nos conhecimentos indicados, que poupariam muito tempo e muito trabalho, que empregaram para adquirir o que sabem. Sai portanto o Estudante da Universidade, formado na cincia que apenas entendeu: resolve ser Advogado, ou seguir as varas: depositaro nas suas mos os Compatriotas as suas vidas, honra e fazenda, julgadas que sero pelas Ordenaes do Reino, e este um livro que nunca estudaro nem vero na Universidade. Se as entendessem sem os conhecimentos que apontamos neste papel, seriam bem felizes aqueles que se pem debaixo do seu patrocnio. Mas como ser possvel entender as Leis Municipais de uma Monarquia que descendeu dos Suevos, dos Visigodos, dos Reis de Castela, sem saber a Histria, nem ainda a Geograa da sua ptria estendida pelas quatro partes do mundo? Onde aprendeu este Advogado, ou Magistrado que vem a ser Conselheiro e Ministro Estrangeiro, o que o Estado, a sua indivisibilidade? Que sabe ele o que so os bens da Coroa, e os do Fisco? quais so as Regalias, e os Direitos da Majestade? que foram as Cortes? que o Direito Cannico, a sua origem, o poder que tem e deve ter no Reino? certo que no tendo estudado a Histria Profana, a Sagrada e a Eclesistica, no sabendo

Se a Filosoa Moral deve preceder a Jurisprudncia e a Medicina?


Todos sabem que na Universidade de Coimbra permitido a qualquer Estudante matricular-se na Facul-

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em que parte do Globo esto os Domnios de Portugal, no crvel que possam entender as Ordenaes: e todos confessaro portanto que seriam necessrios estes estudos ao Letrado, e que no os aprendeu na Universidade onde se formou. Deixo considerao de quem tiver a peito a felicidade do Estado, se no ser indispensvel que todos aqueles que se destinarem a estudar a Jurisprudncia sejam obrigados a estudar por dois ou trs anos no Colgio proposto, antes de se matricularem nesta Faculdade? No que toca obrigao que tm os Mdicos de aprenderem e observarem os preceitos da Filosoa Moral, no tenho mais que representar ao Tribunal Acadmico o livro de Hipcrates de Honestate. E principalmente comentado por George Matthias com este ttulo, Tractatus de Philosophia Medici, Gotting, 1740, 4.o . indispensvel a necessidade que tm todos os Mdicos destes conhecimentos, como proponho aprend-los pelo livro tantas vezes mencionado, Initia Doctrin solidioris: estes estudos lhes serviro mesmo para serem felizes na sua arte, e para espalharem estes preciosos conhecimentos pela Sociedade, como insinuei nos apontamentos para formar uma Universidade Real.

Antnio Ribeiro Sanches


em Estocolmo. Podem-se ver os Autores que tratam dela no livro tantas vezes citado Hermanni Boerhaave Viri Summi, suique Prceptoris Methodus Studii Medici, emaculata & accessionibus locupletata ab Alberto Haller. Tom. 2 Amstelodami, sumptibus Jacobi a Wetstein 1751. 4.o . O objecto da Fsica Experimental indagar as propriedades de cada corpo pela simples observao, ou pelos socorros que nos do a Qumica, e as Matemticas. Necessita o Mdico aprender com especialidade esta doutrina, antes que comece a aprender o que o corpo humano: a Impenetrabilidade, a Extenso, a Inao, o Repouso ou Inrcia, so os atributos gerais de cada corpo. As cores, o frio, o calor, o cheiro, a dureza, a brandura, &c. so as qualidades, as quais podem faltar, ou persistir nos corpos, sem se destruirem. Depois de tratar destas propriedades trata tambm do seu movimento, da Natureza, e dos efeitos dos quatro Elementos, da ptica, &c. No necessito entrar na necessidade nem na utilidade deste ensino; parece-me que satisfarei cabalmente, se indicar e persuadir que se ensinasse neste Colgio esta Cincia pelo livro Elementa Physic conscripta in usus Academicos a Petro Van Musschenbroek. Lugd. Batav. apud Samuel Luchtmans1741. cum g. Para o uso dos Mestres poderia nomear muitos mais Autores, escritos nas Lnguas Latina, Inglesa e Francesa; mas no faria mais que copiar o comentrio de Alberto Haller, o tratado Methodus Studii Medici Boerhaave, citado acima: e como estou persuadido que todos os amantes da Fsica e da Histria Natural adquiriro este excelente livro, espero que no pretendero de mim o Catlogo dos Autores desta Cincia.

Do Estudo da Fsica geral e da experimental


No somente os Mdicos necessitam possuir a Cincia da Fsica geral, mas tambm todos aqueles que se aplicam s Cincias e s Artes. A Nutica, a Arquitectura, Arte Militar, a Jurisprudncia Civil e Poltica tem os seus principais fundamentos nesta Cincia: alm disso necessitamos dela em quase todas as ocorrncias da vida. Todos os antigos aconselharam este estudo; e dizia Ccero, que se soubssemos as operaes da natureza, que no seramos supersticiosos, que no temeramos a morte, que nos no perturbaramos17 . A Histria Mundi de Plnio Segundo compreende esta Cincia: a Historia do Universo: trata do sistema dos Planetas, do lugar das Estrelas xas, dos Cometas, dos quatro Elementos, das vrias Terras, Sais, Minerais, Metais, Plantas e Animais: esta Doutrina abreviada se poder aprender no Livro Initia Doctrin solidioris, e com especialidade no Systema Natur Caroli Linni, do qual h vrias edies, sendo a ltima a dcima impressa
17 Omnium autem Natura cognita, levamur superstitione, liberamur mortis metu, non conturbamur ignoratione rerum, e qua ipsa horribiles existunt spe formidines. Deni. que morati melius erimus, curo didicerimus qu Natura desideret, Lib. 1. cap. 9 De Finibus bonorum & malor.

Do Estudo das Humanidades, da Antiguidade Grega e Romana


Nenhum Mdico, Jurisconsulto, ou Telogo foi clebre na sua arte, se no teve o entendimento ornado com o estudo das humanidades: aquele desejo de saber, aquele gosto que se sente lendo os escritos da Eloquncia e da Poesia, so outros tantos estmulos de engrandecer o juzo, de conhecer a verdade, de observar em todas as aces o decoro, e a regularidade: de tal modo que todas as mais Cincias prticas adquirem maior extenso e energia pelo exerccio destes estudos amenos. certo que o m de todos os estudos deve ser informar o nimo de tal modo, que que capaz de obrar aces excelentes na prosso que escolheu, ou saber escrev-las, e que incitem a quem as ler, obrar outras semelhantes. Sem que o

Mtodo para aprender e estudar a Medicina


Mdico, e o Jurisconsulto saia da Universidade com este dom, pouca utilidade retirar o Estado do seu ensino: sero tantos obreiros de Medicina, e de Jurisprudncia, mas no sero Mdicos, nem Letrados, nem Magistrados. Muitos, sei eu, que vo passar alguns anos nas Universidades, principalmente os Morgados, no com outro intento do que aprender aquele trato civil e corteso que se aprende na companhia, e no trato dos homens civilizados, nascidos nas cortes, ou nas cidades mais populosas: estes so os que ordinariamente servem de obstculo queles que se aplicam aos estudos; como no h Mestres de Humanidades, e daqueles estudos das Lnguas, e outros mais agradveis, como so da Poesia, da Histria, e das Antiguidades Ptrias, Romanas, Gregas e Egipciacas, passam aquele tempo para adquirirem o hbito do cio, e todos os mais vcios que traz consigo o nimo desocupado. Daqui vem que voltando para casa de seus Pais, e que chegam a estabelecer-se, ou nos Cargos pblicos, ou no estado de Cidado, que comunicam aquela vida ociosa e inconstante a toda a vila ou cidade que os conhece: porque certssimo, que os povos imitam todas as aces que vm obrar aos senhores e possuidores das terras. Assim que o m de todos os Estudos deve ter por alvo, a instruo nas Cincias e na virtude, que se deve aprender na Universidade; e no se poder tomar melhor caminho para alcanar este m, do que empregar-se a mocidade nestes Estudos amenos das Humanidades. Nos Apontamentos que tenho escritos para formarse uma Universidade Real, trato mais largamente desta matria. No achei Autor mais adequado para satisfazer ao objeto proposto, do que o compndio das Antiguidades Romanas de Nieuport18 da edio declarada na margem. Como trata da constituio da Repblica Romana, dos seus Magistrados, da sua Religio, e dos seus Ministros; da Milcia Romana, e da vida particular dos Romanos; do seu Calendrio; das abreviaturas que se lem nas Medalhas, sepulturas e nos Monumentos Pblicos, vem a ser o melhor comento para entender os Autores Latinos, e as Leis Romanas; e o melhor Mestre da Vida Civil: Estudo prprio a todo o cidado destinado a servir a sua Ptria. Tm os Mdicos tanta necessidade de saberem a Lngua Grega e Latina para entenderem Hipcrates, Areteu Capadcio, Cornlio Celsus, e Clio Aureliano; como os Jurisconsultos, da Latina para entenderem as Leis Romanas, nas Pandectas, no Cdigo,
18 Rituum

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e no codex Teodosiano, e os antigos Jurisconsultos. Mas estes Autores no se podem entender somente com o simples conhecimento dos Dicionrios: ser impossvel entend-los, sem a Histria daqueles tempos, sem os conhecimentos dos seus costumes, da sua Religio, do seu Governo poltico, e civil. Relata Pedro Burmannus, que Joo George Grvius, seu Mestre, aquele Clebre Professor das Humanidades na Universidade de Utrecht at o princpio deste sculo, sendo ainda moo, mas j instrudo na Lngua Latina, e nos Princpios da Jurisprudncia, chegara a Leyde, onde ensinava as Humanidades Joo Frederico Gronovius, para continuar nesta Universidade os seus Estudos. Consulta este famoso Professor sobre o mtodo de prossegui-los; e lhe perguntou logo se sabia bem o Latim. Sentiu-se afrontado Grvius, e lhe responde no s ousadamente, mas que j tinha comeado a Jurisprudncia. No cou ainda persuadido o Professor e insistindo, continua, se entendia bem as Epstolas de Ccero? Oferece-se logo Grvius para traduzi-las, e expliclas. Vem o volume de Ccero, comea j a executar o que prometera. Depois de o ouvir, Gronovius lhe diz, Que sabia a Gramtica da Lngua Latina; mas que no sabia Latim. E para convenc-lo, comea a perguntar-lhe a verdadeira signicao de cada vocbulo, a sua eccia; o que procedia dos costumes, dos ritos, e das Leis dos Romanos: e depois de o ouvir Grvius cou persuadido que no sabia o que pensara: cou estudando com dito Professor por tanto tempo, e com tanta felicidade, que foi o maior Homem neste admirvel conhecimento das Letras Humanas, que oresceu no m do sculo passado, e no princpio deste. Quem quiser persuadir-se do referido, consulte o livro margem19 . Levados da ociosidade em que foram educados muita parte dos que tm crdito na Sociedade civil, julga por suprua a Lngua Latina. Porque nas tradues da Lngua Francesa, Italiana, e Inglesa achamos tudo que nos pode ensinar a antiguidade. Mas o engano manifesto: saber a Lngua Latina e escrever nela, o mesmo que ter o juzo ornado com o mtodo, com a Histria antiga, e o conhecimento da vida civil; o que jamais se adquirir pelo estudo das lnguas viventes. Joo Matias Gesnerus Professor das Humanidades na Universidade de Gotinga, sabendo bem a importncia deste estudo, e que serve de complemento a toda a Filosoa, e a todos os conhecimentos da Natureza, e do Estado civil, juntou num pequeno volume os mais preciosos restos da antiguidade latina, para
19 J. M. Gesneri Opusculor. Minor. tom. 1. Commendatio Epist. Ciceronis ad diversos, pg. 49 & 50. Uratislavi, 1743, 8.o .

apud Romanos. Editio Nona. Berolini. 1751,

8.o . 3

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ensin-los e explic-los a toda a sorte de discpulos que frequentavam aquela Universidade: publicou este livro com este ttulo, Enchiridion sive Prudentia Privata ac Civilis. T. Pomponii Attici, M. & Q. Ciceronum, Cn. Julii Agricol, Imp. Caes. Nerv Trajani, Nepote, Ciceronibus, Tacito, Plinio, descripta, in usum prlectionum Academicarum. Gotting, apud J. Pelo Schmid. 1745, 8.o . Nos monumentos destes excelentes Autores achou Gesnero que deviam empregar uma hora cada dia, todos os que seguissem a Universidade: este estudo o ensino de bom cidado, de bom Magistrado, do Governador, dos Pais de familias, do Amo, e do General; este o ensino daquela ordem, justia e regularidade que requer o estado onde vivemos; obrando tudo com utilidade prpria e da mesma Sociedade. Ao mesmo tempo ca o juzo ilustrado com o saber e elegncia daqueles Autores. Se felizmente houver Mestres que conheam a importncia destes estudos para a utilidade pblica, e houver tais Leis Acadmicas que alentem estes exerccios, carei satisfeito de ter indicado este Enchiridion, como os mais Autores que tenho indicado para o ensino destas Escolas. Mas j considero nas objeces que me faro aqueles acostumados a julgarem pelas ideias do vulgo: diro que ser impossvel que um Estudante possa cada dia ouvir seis Lentes, cada um ensinando matria diferente: que se confundir, e que por ltimo vir perder o seu tempo, e que car incapaz de prosseguir estudo algum. Como ser possivel, diro estes fautores da preguia, que um rapaz oua a primeira lio da Aritmtica e Geometria; a segunda, da Geograa e Histria; a Terceira, da Filosoa Racional e Moral; a quarta, da Filosoa Natural e Experimental; a quinta, das Antiguidades Romanas, e explicao de alguns Autores Romanos; e a sexta, da Histria Filosca? Como Quintiliano respondeu j a esta diculdade20 parece-me supruo dilatar-me a convenclos. Se houver Mestres to bem instrudos, se forem to doutos como requer o seu cargo, se ensinarem com ordem, tempo, e amor; se descerem daquela imperiosa autoridade que tm por desdouro, perguntarem aos seus discpulos o que lhes convm para entenderem o que lhes ensinam, estou certo que no se confundiro ouvindo seis ou sete lies cada dia: porque todas estas Cincias tm alguma conexo entre si; e ser impossvel perceber uma delas separadamente, sem ajuda das demais.
20 Ctero vero, etiam si tatem nostram, non spatio senectutis, sed tempore adolescenti metiamur, abunde muItos ad sciendum annos habent: Omnia enim breviora reddet, ordo, & ratio, & modus; sed clupa est prceptoribus prima, qui libenter detinent quos occupaverunt, lib. 12, cap. 1.

Antnio Ribeiro Sanches


Outras maiores diculdades me retinham para acabar o que proponho neste Colgio, quando com a maior felicidade da Ptria e dos is e amantes sbditos, SUA MAJESTADE FIDELSSIMA foi servido pela sua Augusta Municncia, e Piedade Paternal, mandar restabelecer o Colgio dos Nobres, com Estatutos to adequados facilidade dos seus dilatados Domnios, que nem podiam esperar maior aumento sua felicidade nem maior galardo aos seus servios. Nos ttulos VII, VIII, IX, X e XI destes Estatutos impressos neste ano de 1761, est decretado o ensino da Histria Filosca, da Lgica, da Geograa, Cronologia, da Histria, das Matemticas Elementares e das Transcendentes, da Arquitectura civil e Militar, da Fsica Geral e da Experimental; Estudos pblicos desconhecidos at agora em Portugal. Estas Reais Ordens me animam agora a persuadir-me que no encontrar obstculo algum o Colgio que proponho, como parte constituinte da Universidade Real, que tinha ideado, para servir de Seminrio das Letras e da Virtude, que S. Majestade Fidelssima tem promovido j com Real Grandeza na Instituio das Escolas Pblicas, e na do Colgio dos Nobres ultimamente.

Do Estudo da Medicina
Sempre a Medicina seguiu os passos da Filosoa, e da Fsica; sempre esta seguiu a felicidade dos Imprios e das Repblicas: se nos monumentos destas cincias no constasse evidentemente esta verdade, seria necessrio patente-la, para me livrar da calnia, que me imputariam aqueles que reprovam tudo aquilo que no conhecem. Ao mesmo tempo que foi seguida a Fsica de Tales Milsio, de Anaxgoras, e de Demcrito, oresceu a Escola de Cs, a de Cnidos, e a de Rodes, por que oresciam no poder, nas Leis, e na Filosoa as Repblicas da Grcia. Ao mesmo tempo que oresceu o Reino dos Ptolomeus, oresceu tambm a Escola de Alexandria com Fsicos, Matemticos e Mdicos: mas logo que foi dominada pelos Romanos comeou a diminuir daquele lustre, e a ver o seu ocaso no tempo dos primeiros Califas. S com boas leis que defendem a propriedade dos sbditos de cada Estado, que promovem a liberdade, que incita ao trabalho e industria, que nasce a verdadeira Fsica, e por consequncia a Medicina. Se faltarem em qualquer Repblica estes arrimos, se faltarem estes poderosos fundamentos da conservao, e do aumento do Estado, em lugar da verdadeira Fsica e Medicina, brotaro nela todas as extravagncias da Filosoa escolstica, e toda a ignorncia do Empirismo. A Histria dos Imperadores de Constantinopla, e dos do Ocidente, a Histria dos

Mtodo para aprender e estudar a Medicina


rabes, e aquela da Europa desde a restaurao das letras, provam to claramente o que acabo de referir, que ningum levemente instrudo nelas, ter a menor ocasio de duvidar. Foi consequncia necessria que sua Majestade Fidelssima ordenasse escrever do melhor mtodo de ensinar e aprender a Medicina, quando pelos seus augustos Decretos ordenou a restaurao das Lnguas doutas, e das Humanidades, o estudo da Histria Filosca, da Fsica demonstrada por experimentos, e das Matemticas Elementares, e Transcendentes. Como todos os seus sbditos invocam do intimo do corao o Supremo Deus conserve, preserve, e defenda uma Vida, e uma Sade to preciosa, to benca aos Naturais, como respeitada dos Estrangeiros, bem se podero todos persuadir dos justos motivos que os anima para duplicarem os seus ferverosos votos pela sua Augusta Prosperidade. O haver reclamado os direitos da Majestade, animar o trabalho e a indstria como fundamentos da virtude: decretar as Leis que defendem a propriedade: fundar com to alta providncia Escolas para a verdadeira educao da mocidade dos seus Reinos; fora que entrasse nestas Reais Ordens, aquela que se estabelea uma arte to indispensvel, e to til para o bem e conservao da vida, e da sade dos seus sbditos. E se fosse possvel que o desejo, que me anima para obedecer, e executar as Reais Ordens de S. Majestade, igualasse ao verdadeiro e ao til que determino escrever, caria satisfeito, que ainda neste ocaso da minha vida pude contribuir para executar os seus piedosssimos intentos.

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Sem os quais Estabelecimentos bem servidos e administrados, ser intil toda a reforma que se zer nos estudos da Medicina actual. Ja se v que todos os referidos estabelecimentos requerem Lentes e Leitores, como de alguns Estudantes internos para ajudarem os seus Mestres nas suas obrigaes Acadmicas: necessariamente devem ter domiclio no mesmo Colgio, porque o Lente de Anatomia necessita de duas ou trs horas para preparar as partes do cadver que h de demonstrar na sua lio; como tambm o da Qumica: de tal modo, que se no habitarem junto destes estabelecimentos, ser impossvel que possam servi-los com utilidade pblica. Qualquer Colgio velho, ou moradas de casas juntas concertadas podero destinar-se ao uso referido.

II Dos Lentes do Colgio de Medicina


O nmero dos Lentes do Colgio de Medicina deveriam ser quatro; e com obrigao de lerem duas horas por dia: e para que mais facilmente se conheam as matrias de Medicina que haviam de ensinar, e em que horas, tanto no Vero como no Inverno, manh, e tarde, porei aqui a tabuada, no intento que de uma vista se conhea o que vou propondo. Como os cursos da Universidade deviam ser de um ano inteiro, ou pelo menos de onze meses (o que se ver mais largamente nos Apontamentos para formar-se uma Universidade Real) dividi os estudos nas lies de Inverno, que comearo no ms de Outubro, e nas do Vero, que comearo no ms de Abril, do modo descrito nas tabelas 1 e 2 Pouco importar que se ensinem nas horas determinadas acima as partes da Medicina que proponho, com tanto que se ensinem com a maior vantagem possvel a favor dos Ouvintes. Se os Lentes tiverem a peito o bem pblico facilmente se acordaro entre si nesta direco. Do Hospital. Se sua Majestade Fidelssima for servido pela sua Augusta Providncia ordenar que saiam a aprender alguns Estudantes a Medicina nos Hospitais da Universidade de Bolonha, e particularmente na de Edimburgo, seria, poder ser, supruo o que determino notar nesta materia. O meu intento que os Estudantes destinados a esta cincia comeem a frequentar o Hospital, uma ou duas vezes por dia, pelo menos, desde o primeiro dia que entrarem a aprender a Medicina: tambm, o meu intento que todos aprendam no mesmo Hospital a Cirurgia prtica, sangrar, fazer

I
No somente a teoria da Medicina, mas tambm a sua Prtica, esto hoje reduzidas ensinarem-se na Universidade: ou que a de Coimbra que Rgia, e Pontifcia, ou Rgia somente, como disse em outro lugar, requer o estudo desta cincia que se ensine em um Colgio separado das suas aulas, ou Gerais. Por que este Colgio deve constar dos Estabelecimentos seguintes: 1. De um Hospital com trinta at cinquenta camas. 2. De um Teatro Anatmico; e de lugar para as preparaes anatmicas. 3. De um Jardim espaoso para a cultura das Plantas e rvores, com algumas salas onde estaro os Repositrios da Histria Natural. 4. De um Laboratrio Qumico. 5. De uma Botica.

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Antnio Ribeiro Sanches

Tabela 1: Lies desde o princpio do ms de Outubro at o m do ms de Maro. Manh Das 7 at s 8, lio no Hospital, Das 8 at s 9. Cirurgia Prtica, Anatomia, Hospital, Das 9 at s 10. Qumica, Das 10 at s 11. Histria da Medicina, Da uma at s 2. Os Aforismos de Boerh. Das duas at s 3. Anatomia, Cirurgia Prtica, Das 3 at s 4. Matria Mdica, Qumica, o Lente A o Lente B o Lente C o Lente D o Lente A o Lente B o Lente C

Tarde

Tabela 2: Lies no Vero desde o princpio do ms de Abril. Manh Das seis ou das 7 at s 8. Botnica, Matria Mdica, Das 7 ou 8 at s 9. Hospital, Das 8 ou 9 at s 10. Institutiones Medicin Boerhaave, Das 9 ou 10 at s 11. Histria da Medicina, Das 3 ou 4 at s 5. Aforismos de Boerh. Das 4 ou 5 at s 6. Instituies de Medicina Boerh. Das 5 ou das 6 at s 7. Matria Mdica, Farmcia, Lente C Lente A Lente B Lente D Lente A Lente B Lente C

Tarde

as operaes Cirrgicas, saber aquelas das ataduras; do mesmo modo que todo o Mdico deve saber dissecar um cadver, destilar um esprito vegetal, ou mineral, assim deve saber curar uma ferida, e fazer uma operao, por exemplo da hrnia, ou com o trepano. o que vou demonstrar, fundado no que tenho lido e no que experimentei nesta arte por muitos anos. Os Lentes marcados na tbua acima A. B. deviam ser os Lentes da prtica da Medicina, e Cirrgia prtica neste Hospital: deviam explicar os sinais, causas, e indicaes das enfermidades na Lngua Latina, depois de se informarem na materna dos enfermos, da causa da sua doena. Na inteno que os Estrangeiros que vieram aprender, entendam a sua doutrina: podero seguir, e queira Deus que imitem neste modo de ensino a Boerhaave. Pode-se ver e estudar no Segundo Volume da Praxis Medica seu Commentarium in Aphorismos Boerhaave de cognoscendis & curandis morbis. Trajecti ad Rhenum (Utrecht) apud Petrum Muntendam & socium 1743. vaI. V. forma octava. pag. 32121 . Ali vero de que modo este grande Homem ensinava a prtica no Hospital de Leyde diante dos enfermos, e como este ensino
21 Esta obra no legitima de Boerhaave: os seus discpulos escreviam o que ouviam de seu Mestre, e compuseram esta obra; da qual esta edio a mais correcta, havendo outras com insuportveis erros.

no foi imitado pela maior parte das Universidades, exceptuando a de Edimburgo, e de algum modo a de Bolonha. Este mesmo Lente da Prtica seria o mesmo que explicaria o livro Aphorismi de cognoscendis & curandis Morbis, Herm. Boerhaav. Lugdun. Batavorum, 8.o 173722 . No convm ao estudo desta cincia, que a sua prtica seja exercitada por um Lente no Hospital, e a sua doutrina Cientca por outro na cadeira: todos compreendero facilmente que deve ser a mesma pessoa. Do mesmo modo o Lente B de Anatomia devia ser aquele que na cadeira ensinasse a doutrina Cirurgia, e das operaes: e no Hospital devia operar, abrindo absessos, cortando e abrindo o que ordenasse esta Cincia: erradamente se d esta incumbncia aos Cirurgies. Este Lente havia de ser Mdico daquela Classe de Fabricio ab Aquapendente, de Severin, de Heister, de Albin, de Monroe, e de Joo Douglas, todos doutssimos Lentes, Mdicos, e Cirurgies. Cada um destes Lentes guardaria um Jornal de cada doena, no qual se assentaria o nome do enfermo; o nmero do leito; o nome da doena, no m ou no princpio da Histria dos Sinais; os remdios que se lhe ordenavam; o xito da doena. Cada qual
22 As edies anteriores a esta em Leyde so diminutas. Aquelas de Paris, de Veneza, e de Turim, como da Matria Mdica so erradssimas.

Mtodo para aprender e estudar a Medicina


o poder guardar a seu modo, e que sirva para o aumento da Cincia, e utilidade dos estudantes. Eu direi de que modo o guardei como Mdico Prtico (no como lente) no Hospital do Colgio dos Nobres Militares de Petersburgo no Imprio de Rssia por trs anos. Tomava um livro branco com as pginas numeradas com ndice Alfabtico, imitao daqueles dos Mercadores, e que levava na mo com o tinteiro um Cirurgio Aprendiz, quando entrava a visitar os meus doentes. Entrava na Enfermaria, notava um novo enfermo: perguntava-lhe o nome. O Aprendiz ouvindo que se chamava, por exemplo Anselmo, assentava na letra A do ndice aquele nome, e de fronte o nmero da pgina do livro que estava branca. Na parte esquerda desta pgina descrevia assim, e na direita os remdios, como ilustra a o exemplo 1. Ordinariamente se o Aprendiz sabia latim eu ditava s o que se havia de escrever no livro; e deste modo escrevia para cada enfermo, e o xito da doena. E se morria, e abria o cadver, o que era ordinrio, no mesmo livro assentava o que achara nele. Este livro servia para regrar o Cirurgio o que devia fazer: regrava o Boticrio, a quem se mandava a cpia da receita com o n.o da cama, e dia do ms: regrava-se a cozinha, a quem se mandava tambm o n.o da cama, e o nome da sala ou quarto. Este Hospital foi a melhor escola que tive de prtica, e os Cirurgies aprendizes aroveitaram de modo que eu me admirei muitas vezes do conhecimento que tinham adquirido em to pouco tempo. Em minha ausncia tinham obrigao de assentar no Jornal os sintomas que observavam de dia, ou de noite.

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aquele, que praticassem sem Anatomia, Qumica, Matria Mdica, e as instituies de Medicina. Se fossem bem fundadas as razes acima seria falso que se aprendem as lnguas viventes (e estou certo as lnguas doutas) muito melhor pelo uso e exerccio, do que pelas regras da Gramtica: seria falso que a Msica instrumental e vocal, e tambm a Nutica se aprendem melhor pello uso e exerccio, do que pelos fundamentais princpios destas cincias. Mas todos sabem o contrrio, e todos o confessam. No somente os conhecimentos referidos, mas tambm a experincia que tenho da Medicina, me obrigam a assentar "que todo o Estudante destinado a ser Mdico deve comear a ver e tratar os enfermos no Hospital, desde o primeiro dia que comear a aprender esta cincia". Pela simples experincia, e pela continuada repetio dos actos se aprendero a Retrica, a Poltica e a Medicina: houve Oradores, Legisladores e Grandes Mdicos, antes que se escrevessem artes da Retrica, da Poltica e da Medicina. Esculpio, Quiron, Pitgoras, e outros muitos, foram famosos Mdicos, antes que Hipcrates escrevesse os seus Prognsticos, e os Aforismos. At o tempo de Ptolomeu Filadelfo, que estabeleceu a Escola de Alexandria 285 anos antes do Nascimento de Cristo, todos os Mdicos aprendiam a sua arte mais pela prtica, do que pelo raciocnio. Arma Galeno23 que os descendentes de Esculpio ensinavam seus lhos a Medicina desde a infncia. Alexandre Traliano, aquele Prtico to consumado, aprendeu a Medicina, praticando com seu Pai. Deste modo aprendiam a Medicina aqueles to famosos Mdicos Gregos nas escolas de Cnidos, das Ilhas de Cs, de Rodes, de Esmirna, de Cirene Italica, e de Crotona. A Histria nos ensina esta verdade; mas o conhecimento da natureza humana nos persuade aprender as Artes pela prtica, aprendendo ao mesmo tempo os seus princpios. Pelos repetidos actos em qualquer arte liberal se adquire um hbito, ou seja de pensar, ou de obrar aces exteriores, que ca o homem apto para exercit-las com prontido, vivacidade, com graa e um certo jeito, que seria impossvel adquiri-las por nenhum ensino, nem por princpios ainda que fossem os mais bem fundados. Esta faculdade que tem o nosso entendimento de mover o corpo que anima, sem se aperceber, obrando aces to regulares, to oportunas, que excedem s vezes aquelas que fazemos com reexo, adquirese pela frequncia e multiplicidade dos actos: os Antigos a conheceram e aconselharam de adquiri-la pelo exerccio, nico meio de alcan-la, e possuila. Quintiliano lhe chamou faculdade irracional,
23 (Apud Daniel Le Clerc. Histoire de la Medecine, liv. 2. capo 2.

Se os Estudantes de Medicina deveriam frequentar o Hospital desde que entrassem a aprender esta Cincia?
Prevaleceu o costume de no frequentarem os Estudantes o Hospital, seno nos ltimos anos, quando tm j aprendido os princpios da Medicina. Os Mestres das Universidades desde o sculo XII parece, que para assim se determinarem tiveram os motivos seguintes: que os Estudantes no poderiam notar os sintomas das doenas, nem das enfermidades, sem terem aprendido os princpios da Medicina: que no entenderiam a explicao das doenas, e muito menos os remedios simples, ou compostos que entram nas receitas: pelo que seria tempo perdido todo

18 Exemplo. 1

Antnio Ribeiro Sanches

ANSELMO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 50. Mayo 3 1736. cama. no 4 May 3 mane. Juvenis 20 ann. Mittatur sanguis ex brachio ad zx. Febris assidua sine horrore: lingua alba sor+ Decoct. hordei Ibij. sirup. cifro zvi, nitri dida: capitis dolor; lassitudines; urina rufa Ej m. Victus ex jure carnium cum vegetabisine nebula neque sedimento. Interruptus libus parato: potus th ad libitum. somnus, sitis.

aquela facilidade de perceber, de julgar, de se determinar em um instante, de combinar os diferentes efeitos, e de conhecer as suas causas: mas estas admirveis qualidades do juzo humano, s se podem adquirir por aquele que se exercitou continuadamente a obrar semelhantes aces. Peo, e rogo agora que julguem os Mdicos Prticos e que tm praticado a Medicina com reexo e utilidade pblica, se no deveriam os Estudantes comear a ver os enfermos do Hospital com os seus Mestres desde o primeiro dia que entrassem a estudar a Medicina? Por aqueles actos continuados de ver uma febre, v.g. ardente observaria o discpulo no primeiro dia a cara vermelha, luzidia, os olhos resplandescentes, mas secos, alguma coisa encovados, no branco deles veias vermelhas; a lngua seca, spera, e amarela; ao tacto a pele seca, adurente, spera; o pulso duro, frequente, e desigual; as urinas acesas, tnues, transparentes: v que se volta o enfermo continuamente; que se queixa de dor de cabea, de sede e de aio, e que respira ansiado. Este discpulo quando tiver visto estes sinais, e ouvir que se assentam vista do doente num Jornal, lhe caro mais gravados na memria, do que se lesse os prognsticos e as epidemias de Hipcrates, ou a pintura de Areteu Capadcio desta doena. Do mesmo modo se lembraria dos remdios que o Lente ordenaria, do que se os lesse no melhor Autor prtico. Bem se poder considerar que se observar com ateno o curso desta febre at se terminar felizmente, ou pela morte, ou degenerar em outra enfermidade, que lhe car impressa na memria de tal modo, que quando encontrar outra semelhante, que lhe poder aplicar os socorros, que viu foram saudveis. Alm disso, deve-se considerar que se imprime mais na memria tudo aquilo que vemos e que ouvimos ao mesmo tempo. O Mestre explicando, imprimir-se- mais facilmente esta doutrina, e principalmente continuada cada dia; e muito mais se o Mestre ordenar a alguns dos discpulos por turno observar os sintomas e escrev-los; perguntando-lhes o que julgam deles. Por estes exerccios adquire-se uma valentia de nimo, e grandeza de perspiccia que no se pertur-

bar quando entrar a ver novos enfermos. Aquele agrado e afabilidade to necessrias ao Mdico resultam da serenidade do juzo, bem certo da causa ou da cura da doena; e sobretudo se o Mestre for to douto como requer o seu emprego com os requisitos dos grandes Mdicos, os discpulos assduos e amantes do saber imbibero, sem se aperceber, o gesto, a afabilidade e a doutrina24 . Como os Mdicos Gregos aprenderam do modo referido esta cincia, essa a razo que lemos em Hipcrates e Areteu Cappadcio aqueles retratos do corpo humano so e enfermo: observaram os melhores crticos das obras de Hipcrates, que todos aqueles tratados que contm raciocnios, discursos loscos, e a teoria da Medicina que so esprios; por que os legitimos no contm mais do que a Histria do corpo humano so e enfermo. J do tempo de Plnio se queixaram todos que os Mdicos consumiam o tempo em argumentar e disputar, e que devia ser empregado a juntar observaes, e operaes da natureza25 . Daniel Clerc na Histria da Medicina (Part. 2. liv. 2. cap.. 6.) traz uma excelente dissertao, onde se v claramente que a Medicina se devia aprender pela experincia, e ao mesmo tempo informar-se o Mdico dos princpios desta arte. Os que duvidarem deste modo de aprender, consultaro este excelente livro da edio da Haya, 1729.4.o . Considere o Mdico Prtico, antes de julgar do que venho de propor, quanta diculdade lhe foi necessrio vencer para escrever uma receita, indicada pelo conhecimento dos sintomas; considere quantas vezes, no princpio da sua prtica, se assustou, perturbou, e perdeu a memria de tudo que tinha lido, vista de uma cholera morbus, de convulses, de um uxo de sangue, principalmente pela boca? Viase obrigado a socorrer o enfermo; nada lhe ocorria, mas era necessrio escrever a receita, e escrevia mil desatinos, cometendo os mesmos quando ordenava
24 Frequens imitatio transit in mores. Quintil. Lib. I, capo II. edito Gesnreri. 25 Lib. 20, cap. 2. Sedere namque in Scholis, auditioni operatos, gratius, &c.

Mtodo para aprender e estudar a Medicina


a dieta, a cama, e o lugar: se estivesse acostumado a ver estas queixas com um Mdico experimentado que tratasse diante dele aqueles enfermos, quem duvidar que no se assustaria vista daqueles sintomas medonhos. E se por desgraa minha, e da humanidade, houver ainda Mdicos que contrariem este mtodo de aprender no Hos pital, deitar-me-ei nos braos da Providncia, que permite os males, para que resultem bens que nos so muitas vezes desconhecidos.

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Sabemos pela Histria da Medicina que at o sculo VII no se conhecia nas Repblicas da Europa aquela sorte de homens que hoje conhecemos por Cirurgies, e por Boticrios: os Mdicos, ou eles mesmos, ou seus serventes, preparavam os remdios, e faziam as operaes da Cirurgia, principalmente aquelas que necessitavam do conhecimento da Anatomia. Mas destrudo j o Imprio Romano, e as Escolas de Medicina de Alexandria pelos Maometanos, as de Roma e da Grcia pelas Naes Brbaras, caiu a Medicina no poder dos Eclesisticos tanto no Oriente, como no Ocidente; fatalidade das mais Cincias. Eles foram os Mdicos, geralmente falando, at o sculo XIV; e alguns Judeus educados nas Escolas dos rabes em Cordova, Toledo, de Fez, na de Salerno, e na de Montpellier. Mas como os Eclesisticos no aprendiam a Anatomia, e que pela Disciplina Eclesistica lhes no era permitido derramarem sangue, deixaram a prtica da Cirurgia. Os Maometanos tambm pela sua superstio no podiam abrir cadveres, e caram ignorantes da Anatomia, no conhecendo outra, que a que liam nas obras de Galeno traduzido nas Lnguas Siraca, e Arbica. Esta foi a causa que desde o sculo VII, se introduziram esta sorte de homens Cirurgies, que no conheceu a antiguidade. Quem quiser saber o referido, consulte a Histria da Medicina do Dr. Friend, e o Comentrio de HalIer ao tratado de Boerhaave de Studio Mdico 27 . Ali ver que apesar dos Conclios Lateranense, e de Tours em Frana; o primeiro no ano 1139, o segundo 1163, conrmados por Honorio III, no ano 1216, onde se proibia aos Eclesisticos exercitar a Medicina, particularmente aos Regulares, que sempre a praticaram at o sculo xv. Esta separao da Cirurgia foi a causa da perda da Anatomia, e do conhecimento da Prtica da Medicina: porque assim como a Medicina o conhecimento dos males internos, assim a Cirurgia o dos externos. E o Mdico que no conhecer estes ltimos, e que no souber cur-los, no conhecer nem curar jamais com inteligncia os internos. O Grande Boerhaave foi o primeiro que demonstrou nos seus aforismos a necessidade que tem o Mdico de aprender e praticar a Cirurgia, pondo-a por base de toda a Medicina. Outro prejuzo mais notvel causou esta separao: Adoece um homem ou na cidade, ou numa aldeia; o que vem no princpio a esta doena um Cirurgio: conhea ou no conhea a sua natureza, sangra, purga, e ordena o que lhe parece: piora o
27 Traduzido em Francs in 4.o . Pgo 717, sub Lanfranco Mediolanense, & pag. superiore 717. sub Albucase.

Do Estudo da Cirurgia Prtica neste Hospital da Universidade


Valha-me a inteno do Romano Quinctius que queria antes malquistar-se com os seus cidados, com tanto que cassem vitoriosos, do que agradar-lhes, e lisonje-los26 . Bem sei quantas contradies, quanta indignao, e de quanta temeridade ser notado e acusado o parecer que proponho, e que insisto se execute, que todos os mdicos deviam aprender a cirurgia prtica na Universidade; e sab-la to bem que a praticassem; da tal modo, que se extinguisse esta classe de homens com nome de Cirurgies. Condenem-me os protectores do Costume, mas ouam-me primeiro, e tambm a todos aqueles excelentes Mdicos da antiguidade, e dos nossos tempos, que so as minhas guias, e Mestres nesta proposta. Se considerarmos o curso da natureza humana, exposta a procurar o necessrio para conservar-se e alimentar-se, defender-se das injrias do tempo, e da violncia dos animais vorazes, veremos que teve necessidade dos socorros da Cirurgia, muito antes que daqueles da Medicina. As quedas, as contuses, as feridas, as deslocaes e as fracturas parece foram as primeiras queixas que molestaram os homens. A Cirurgia foi logo a arte mais antiga, e mais necessria. E assim lemos na Histria da Medicina que Apolo, Esculpio, Quron, Centauro, Macaon e Podalirio foram mais Cirurgies, que Mdicos. Hipcrates escreveu mais da arte prtica da Cirurgia que praticou to admiravelmente, que da Medicina: seus lhos Tessalo, Draco, e todos os Mdicos Gregos, e ainda aqueles que estudavam na Universidade de Alexandria, como Galeno, Oribsio, Aetius, Paulo Egineta, que viveu pelo ano 621, todos praticavam a Cirurgia igualmente com a Medicina. At estes tempos sempre a arte Mdica aumentou nos conhecimentos, e na utilidade que causava ao gnero humano.
26 Vellem equidem placere vobis, Quirites; sed multo malo vos salvos esse, qualicumque erga me animo futuri estis, Livius,!, 3. cap. 38,

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enfermo, ento no quinto ou nono dia chama o Mdico: chega este, e como no viu desde o princpio a doena, no pode julgar se os sintomas que v no enfermo procedem dos remdios que ordenou o Cirurgio, ou da natureza do mal. Ordinariamente ou o enfermo ou o Cirurgio ocultam ao Mdico chamado o que se fez com ele. O que resulta deste costume j radicado por toda a Europa que nenhum Mdico sabe a Histria das doenas, e que rarssimos so os que as conhecem; e que por essa razo hoje nenhum poder escrever desta arte como escreveram os Autores Gregos: porque sendo Cirurgies e Mdicos juntamente, viam cada doena desde o princpio at o m; do que nenhum dos Mdicos viventes hoje em Europa se poder jactar. O melhor Cirurgio da Europa actualmente aprende a Anatomia, e a fazer as operaes da sua arte; mas no aprende, nem obrigado aprender a Medicina: chamado para curar uma ferida, ou fazer uma operao, por exemplo cortar uma perna: surgem a estes enfermos febres, delrios, convulses, hemorragias, soluos, desmaios, gangrenas, ersipelas, que so sintomas, que para cur-los necessita o Cirurgio saber a Medicina; e ainda queira Deus, que os Mdicos soubessem cur-los. Donde vemos que o Cirurgio necessita saber a Medicina; e vemos tambm que nem a estudou, nem obrigado estud-la. No insisto agora mais na necessidade que tem o Estado que todos os Mdicos sejam Cirurgies, e que todos estes sejam Mdicos. Quando tratar do Colgio Mdico, ento reservo para aquele lugar outras razes de maior peso. Seria indispnsavel, considerando tambm a utilidade pblica, que em lugar daqueles Estudantes partidistas da Universidade de Coimbra, educados com estipndio Real, houvesse neste Colgio de Medicina dez ou doze Discpulos internos, mantidos e sustentados custa do mesmo Colgio, para ajudarem os Mestres no Hospital, no teatro Anatmico, e no laboratrio Qumico e Farmacutico. Estes poderiam guardar o Jornal de Medicina, e de Cirurgia do Hospital, operarem com as direces do seu Lente, e do Leitor: e seria fcil deste modo introduzirem-se no Reino, e nos seus domnios Mdicos como foram os Gregos, e que seriam to famosos e to bem instruidos como lemos nas suas obras. Como neste mesmo tempo que os Estudantes frequentassem o Hospital, se aplicariam com os mais Lentes aos estudos da teoria da Medicina, no acho a propsito indicar-lhe os Autores que escreveram da Patologia, e da Semitica: Quando tratar das Instituies da Medicina ento acharei lugar para os indicar: deixando sempre esta obrigao essencial aos

Antnio Ribeiro Sanches


Mestres de indicar os melhores livros do estudo que ensinam aos seus Discpulos.

Do Estudo da Anatomia
A Anatomia, ou a Antropograa a porta para entrar na Cincia do corpo so e enfermo. A excelncia deste estudo no consiste em disputar, ler continuadamente, e exercitar-se compondo discursos literrios: necessrio exercitarem-se as mos e os olhos na investigao das partes do corpo humano, tanto como na leitura que trata das mesmas partes: este estudo obriga ao Mdico a observar, a trabalhar, e a indagar; e o mais poderoso para adquirir aquele gnio losco to necessrio nesta Cincia. Mas ser impossvel adquiri-la sem um Mestre instrudo nela, e que aprendesse com outros Mestres que mereceram a palma nesta Cincia: ser impossvel que o Estudante chegue a aprender a Anatomia sem ser dirigido por um Mestre exercitado, observando como opera, e como indaga as partes do corpo humano. necessrio que saiba injectar as veias e as artrias; secar e limpar os esqueletos; secar muitas partes do corpo humano para ver a sua ntima composia; embalsamar outras: o que se no pode aprender, que vendo e imitando o que zer o seu Mestre. Entro nestas miudezas, porque me consta que existem Mdicos e Cirurgies em Portugal to presumidos e jactanciosos que pretendem ensinar a Anatomia, confessando ao mesmo tempo que nunca viram dissecar, nem preparar as partes de um cadver, nem de que modo se conservam, para servirem de ensino. cegueira voluntria, fazer alarde da ignorncia. Ser impossvel que se estabelea esta Cincia em Portugal, entretanto que por Ordem de S. Majestade no sairem seis ou sete Estudantes a aprender esta Cincia a Edimburgo, a Leyde, a Gotinga, e a Paris, no s ouvindo e aprendendo de um, mas sucessivamente com trs ou quatro dos mais famosos: fazendo-se familiar com eles custa de afagos e de presentes, dissecando, injectando, e preparando as partes do corpo humano diante deles; e riscando ao mesmo tempo (seria bem que todos os que se dedicam a saber a Anatomia tivessem aprendido o risco) o melhor mtodo de preparar e comparar o que tivessem dissecado. Sem um Mestre assim instrudo por trs ou quatro anos, ser impossvel ensinar, como convm, a Anatomia. Tudo o que poderia aqui escrever do melhor mtodo de ensinar e aprender Anatomia, seria intil, ainda que copiasse Boerhaave de Studio Medico, a Lieutaud, e a Causebohm. Isto lhe seria de tanto proveito, como aprender

Mtodo para aprender e estudar a Medicina


esta Cincia por guras de cera, por partes embalsamadas, por partes injectadas e por lminas ou guras: estes so subsdios Anatomia, mas no so a sua escola; o que se poder ver provado demonstrativamente naquela douta, e elegante Orao de Albino com este ttulo Bernardi Siegfried Albini Oratio, qua in veram viam, qu ad fabric humani corporis cognitionem ducat, inquiritur: habita 1721, Lugdun. Batav. 4.o . No ensino da Botnica, da Matria Mdica, e da Qumica, pode haver um meio, e chegar um Mdico a ser douto e capaz sem ser perfeito nestas partes da Medicina: mas no estudo da Anatomia no h meio. Ignorar a estrutura, a gura e a conexo de qualquer parte do corpo humano, a mais comptentivel, no modo ordinrio de pensar, defeito, e mesmo crime num Mdico. Vi nos cabelos aquele horrendo mal, chamado Plica Polonica; vi as unhas monstruosas, pela qual deformidade cava o homem privado do uso das mos (Enfermidade gerada pelo veneno Glico; sintoma horrvel! mas estou certo ser a sua origem a que insinuo). necessrio que o Mdico saiba o que so aquelas partes, e todas as mais do corpo, para cur-las quando cairem enfermas. Que ajudaria ao Mestre de Anatomia, ou ao Estudante, que dissesse aqui como devia comear estudar a Anatomia? que lhes aproveitaria indicar-lhe que aprendam pelos ossos secos do Esqueleto separados uns dos outros, e mesmo por aqueles da caveira, e que usassem do excelente livro de Morbis ossium de Bernardo Albino, impresso em Leyde e em Viena de ustria? que socorro lhe daria se lhe aconselhasse que para aprenderem a Osteogonia, que estudassem o livro do mesmo Autor, como o resto das suas obras para estudarem e aprenderem a Miologia, a Angiologia, a Neurologia, e as partes que se contm nas trs ou quatro cavidades do corpo humano? Tudo isto no se reduz mais do que a palavras, que se esquecem, e que se desprezam nos teatros Anatmicos. Necessita o discpulo ver como seu Mestre desencaixa os ossos de uma caveira, sem os alterar nem quebrar; necessita ver como destes ossos separados forma outra vez a caveira; necessita ver como se abre e serra o osso chamado pertosum, para achar dentro dele os ossos que compem o orgo do ouvido: s vendo se aprende como se interjectam os olhos, para saber a estrutura deste admirvel orgo. Esta Cincia se aprende vendo com olhos instrudos nos livros, e obrando com as mos instrudas pela imitao que do os bons Mestres. E se vista do referido houver ainda em Portugal Formies na Medicina, haver Anibais que zombem deles, e que com o nosso Homero digam:

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A disciplina militar prestante No se aprende, senhor, na fantasia, Sonhando, imaginando, ou estudando Seno vendo, tratando, e pelejando. J concederam, espero, que necessitaro os que ensinarem Anatomia aprend-la do modo que acabo de propor. Mas no duvido que sero capazes de dizer que por no sab-la como a persuado aprender, que evitei dar o seu mtodo, e indicar os melhores Autores que deviam estudar-se neste Colgio. A condio que saiam do Reino Estudantes capazes a aprender esta Cincia, e as mais de que necessita a Arte Mdica, e que voltem para Portugal para ensinarem com o lustre e utilidade com que ensinam, e ensinaro Albino, Morgagni, Monro, Winslo, e Haller, pouco se me d que pensem de mim o que lhes parecer: no adquiriria reputao nem fama se escrevesse aqui o que eles esperavam de mim: to pouco, e to fcil de escrever, que no merece to intil trabalho, deter-se nele: o mais ignorante Cirurgio sabe que, l Exposition du corps humain, de M. Winslo; todas as obras de Bernardo Siegfried Albino, de Morgagni, de Eustquio com a explicao do dito Albino, so as melhores obras que temos hoje, juntamente com as de Alberto Haller: e se o no soubesse, sabendo latim no tinha mais que consultar o tratado de Boerhaave de Studio Medico Comm. per Albert aller, Parto VII, pg. 243: ali leria o juzo de cada Autor que escreveu at os nossos tempos da Anatomia.

Do Estudo da Cirurgia no Hospital


O Lente que ensinar a Anatomia poder ensinar no Hospital a Cirurgia, praticando-a nos enfermos; e nas suas lies no teatro Anatmico poder ensinar curso das Operaes, e das Ataduras. Como dever ensinar duas horas, por dia, de manh, e de tarde, ter bastante tempo desde Outubro at o m de Maro de ensinar o curso da Anatomia, e da Cirurgia Prtica, insinuando a melhor doutrina desta Cincia tanto no Hospital, como nas suas Lies no teatro Anatmico. Porque como o Lente de Medicina que explicar os Aforismos de Boerhaave ensinar a teoria da Cirurgia, conforme se acha naquela imortal obra, caro bastantemente instrudos os Estudantes na prtica, e na teoria desta da parte da Medicina, frequentando dois Lentes, do modo que acabo de propr.

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Como impossvel dissecar um cadver sem o ter visto dissecar a um Mestre inteligente, acho supruo dar aqui instrues como se deve aprender a Cirurgia prtica, e usar dos instrumentos de que usa aquela arte: necessrio que o Estudante veja os Instrumentos, e a sua composio, uso, e bondade, que o Mestre explicar: porque de outro modo ser impossvel ter uma perfeita ideia desta arte. Os discpulos devem no s aprender a sangrar no Hospital, mas a fazer todas as operaes que ocorrerem neles, conforme achar a propsito o Lente. Assistir os enfermos no tempo do aparelho, e em todos os mais socorros que se administram nesta arte. Deixo disposia dos Lentes de Medicina buscarem um sangrador to capaz que ensine a sangrar com perfeio, e sagacidade; pelo dicil que , a todo o homem que se aplica s letras, como objeto principal da sua obrigao: reservando-se o Lente de Cirurgia fazer todas as operaes de maior consequncia: impos svel prever tudo o que se h-de exercitar no uso de qualquer arte. Basta que o m deste ensino seja conhecido, que consiste, como tantas vezes temos dito, que os Estudantes de Medicina saiam da Universidade instrudos, e doutrinados na Cirurgia prtica, como nas mais partes da Medicina. Se para aprender a Anatomia propusemos, que era foroso sarem estudantes a aprend-la nas Universidades, que indicamos, agora nos vemos forados de propr o mesmo para aprender a Cirurgia prtica, com tal perfeio e destreza que possam estes Estudantes ensinar a sua prtica e teoria. Mas de tal modo que sejam Mdicos e que tenham aprendido as outras partes da Medicina nas Universidades propostas, com tanta perfeio como a Anatomia, e a Cirurgia. E sem esta precauo ser infrutuoso todo o estudo e todo o trabalho em Portugal. Os Autores que tratam da Cirurgia se podero ver no tratado de Studio Medico, citado acima, pag. 714.

Antnio Ribeiro Sanches


para separar, e extrair as diferentes partes de que se compem os vrios corpos dos trs Reinos, Vegetal, Animal, e Mineral. Tratam da Cincia de todas as Artes Mecnicas, e liberais; como so arte de fazer vidros, pedras que imitam as preciosas; da fundio dos sinos, e peas de artilharia; de fazer a plvora; toda a sorte de lacas ou vernizes; de vrios grudes; das tintas para tingir; das cores dos pintores; enm de todas aquelas misturas de diferentes corpos agitados pelo fogo, movimento mecnico, e pelo ar. Esta a Qumica Filosca que se ensina hoje universalmente em Europa. Em Alemanha e em Frana se ensina mais exactamente a Mineralogia, e a Metalurgia, e o que pertence s Artes Mecnicas, desde a Qumica especial Medicina. Em Inglaterra felizmente se pode aprender esta Cincia em todas as suas partes. Em Leyde, Universidade de Holanda, ensina com aplauso universal, seguindo os passos de seu Mestre o Grande Boerhaave, David Gaubius Professor desta Cincia, e de Medicina. De tal modo que a Qumica de que necessita o Mdico aquela que indaga os corpos dos trs Reinos na inteno de conhecer as suas virtudes, se so saudveis, ou perniciosas ao corpo humano. No se embaraando na indagao de outros efeitos que contribuem a conhecer os princpios das outras artes. Enganam-se muitos que tm por Mdicos milagrosos estes homens chamados Qumicos: podero saber a Qumica Filosca, e serem ignorantssimos da Qumica Mdica que uma parte somente desta Cincia; e esta que inculcamos devem ter aprendido os Lentes, e ensinar esta mesma aos seus Discpulos. Depois de 120 anos se tem escrito desta cincia inumerveis livros. Os que convm seguir o Lente, e ensinar aos seus discpulos indicarei aqui, na inteno que ensinem, e aprendam a Qumica Mdica. Elementa Chemi, ab Hermanno Boerhaavio, Leyd, 1732, 4.o , 2 vol. a edio principal que devem ter os Mestres porque aquelas de Paris, de Hamburgo, e de Leipzig alm dos muitos erros da impresso so de mau papel. Como a Lngua Inglesa hoje necessria absolutamente a todos os Mdicos pelos excelentes livros que esto escritos nela, no duvido que o Lente de Qumica a entenda; e poder ento usar da traduo desta obra com o ttulo seguinte: The Elements of Chimistry of Boerhaave, translated into English by Timoteus Dallowe, 1735, in 4.o . Porque tem muitas notas, e correces deste Autor seu discpulo, e com consentimento de seu Mestre. Tambm serviro para o mesmo ensino Hoffmanni (Fridericus), Observationum Physico Chemicarum libri III, Hal 1722, 4.o . Desta obra h vrias

Do Estudo da Qumica
Como a Fsica trata das propriedades gerais dos corpos, o que vimos, quando propusemos o Colgio de Filosoa, assim a Qumica trata das particulares, e especiais de cada corpo. Esta Cincia a Fsica prtica, e a Fsica chamada Experimental a teoria desta. Por essa razo os Autores que escreveram dela tratam da natureza, e dos efeitos gerais e particulares dos Quatro Elementos: da qualidade, e diversidade das terras, bolares, sulfureas, petricadas, e metlicas. Tratam dos diferentes metais, da sua renao, propriedades, e conexo de uns com outros: Tratam dos Menstruos, que so aqueles Corpos que servem

Mtodo para aprender e estudar a Medicina


impresses, e tradues. Boerhaave mesmo o recomenda na sua Qumica. No indico mais Autores, porque o meu intento determinar somente aqueles para ensinar a Qumica Mdica, e aquele mtodo para conhecer as virtudes e as propriedades dos alimentos das bebidas, dos nossos humores, de todos os remdios, e dos venenos. Somente na segunda parte da Qumica de Boerhaave se acha esta Cincia. Entra a ensinar por experincias incontestveis o que so os vegetais; aqueles que fermentam; e aqueles que jamais podem fermentar; de que modo todos eles se podero fazer apodrecer; que produtos saem deles; e no m de cada processo ou experimento aplica tudo ao uso da Medicina, com tal mtodo, clareza e ordem que ca o nimo ilustrado, e o Mdico instrudo na parte Filosca mais necessria Medicina. Antes que Boerhaave comeasse a ensinar a Qumica, nenhum Autor tinha escrito dela, mais do que experincias, e vrios modos de tratar os corpos dos Reinos, vegetal, Animal, e Mineral. Boerhaave fez o mesmo com a Qumica, que tinha feito com a Medicina. De todos aqueles materiais formou como um Arquitecto um perfeito edicio, que o livro que recomendamos para aprender esta Cincia: Bem sei que muitos Qumicos principalmente os Alemes, e os Franceses acusam Boerhaave que no tratou da Mineralogia, e Metalurgia com aquela Cincia necessria. Mas este no foi jamais o seu intento: todo ele se reduziu a tratar da Mineralogia que pertence somente Medicina. Se os mesmos Alemes e Franceses tratam to supercialmente da Fermentao, e da Podrido porque no pensaro jamais ensinar a Qumica Mdica: Boerhaave tratou estas duas operaes da Matureza, e da Arte com toda a perfeio, porque delas necessita sumamente a Medicina. Tenho mostrado o objecto da Qumica; e qual deve ser a parte dela que devem ensinar os Lentes no Laboratrio do Colgio de Medicina: indiquei a Qumica de Boerhaave para seguir-se sempre o seu mtodo, e o seu ensino, aplicando todos os processos desta arte Medicina prtica. Seria temeridade, ou ignorncia crassa pretender que um Mdico que nunca viu um Laboratrio, que nunca ouviu Lies da teoria, nem da prtica desta Cincia pretendesse ser capaz de ensin-la lendo no s a Boerhaave, mas ainda todos os Autores que tm escrito desta matria. Do mesmo modo que para aprender a Anatomia so necessrios Mestres que a ensinem demonstrando-a no corpo humano, assim a Qumica no se poder jamais aprender que vendo, e obrando pela direco de um Mestre inteligente. Ser preciso que saiam Estudantes aprend-la principalmente em Leyde, em Londres, e em Edimburgo, porque de

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outro modo jamais se poder introduzir a Qumica Mdica em Portugal. Determinei os lugares acima para aprend-la, porque nem em Frana nem em Itlia, nem em Alemanha no se conhece este mtodo de Boerhaave; porque a maior parte dos que ensinam nestes Estados conhecem supercialmente a doutrina da Medicina deste Autor, da qual a sua Qumica o principal fundamento, e quase a chave de toda ela. Por esta razo deviam ter cuidado aqueles a quem se cometer a fundao desta cadeira de serem mui atentos sobre a escolha do sujeito que a deveria ocupar. No princpio de qualquer estabelecimento o mnimo erro, ou descuido, ordinariamente fatal porque vem a ser irremedivel. Se o Lente que ensinar a Qumica referida tiver sido instrudo nos lugares que apontamos acima, ser supruo tudo o mais que poderia aqui mostrar para ensinar, e aprender esta Cincia. E se desgraadamente ocupar aquele lugar algum Lente destitudo do ensino, que recomendo, bem me persuado, que no seguiria, nem o meu parecer, nem a doutrina de Boerhaave, que s se conserva hoje na Universidade de Leyde, e de Edimburgo.

Do Estudo da Histria da Medicina


Nas Universidades que frequentei e naquelas de que tenho notcia bem sei que se no ensina a Histria da Medicina em cadeira de propsito. E no duvido que me acusaro de inovador, aqueles que no conhecem o proveito deste estudo para alcanar em poucos anos a Cincia desta Arte. O Grande Boerhaave dizia que todo o desvelo dos Lentes da Medicina devia reduzirse a estes quatro pontos. 1. Que facilitassem o estudo desta arte quanto lhes fosse possvel. 2. Com os menores gastos. 3. Que adquirissem os Discpulos esta Cincia no tempo mais limitado que pudesse ser. 4. Que lhes sugerisse todos os socorros a memria das coisas que lhes ensinavam. Os que aprenderem a Histria da Medicina, como proporei, acharo nela que satisfar perfeitamente o que desejava Boerhaave. Ele mesmo deu o exemplo, e ensinou, esta parte do ensino Mdico por alguns anos. Logo que os Curadores, ou Governadores da Universidade de Leyde o elegaram por Leitor no ano 1701, ou 1702, comeou no Auditrio pblico a ensinar no ano 1703, a 26 do ms de Outubro a Histria da Medicina com este ttulo De Sectis Medicorum. E

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porque nenhum Autor da sua vida fez meno destas leituras, me foroso dizer aqui que as possuo, e que as mandei copiar do original que seu sobrinho Jacob Kaan Boerhaave me emprestou em Petersburgo. No prefcio destas lies, diz Boerhaave, que este ensino no estava introduzido nas Universidades, mas que ponderando a sua utilidade, e necessidade, ponderando que era necessrio a cada estudante ter escolha nos livros que havia de ler para no perder o tempo em leituras ou supruas, ou erradas, que se determinava ensinar a Histria das seitas dos Mdicos para advertir os seus Discpulos, que evitassem os erros que indicaria, como tambm os Autores que deviam ler. No este o lugar de dar aqui um resumo destas lies, que compem matria de um medocre volume: Bastar que indique as matrias, para que o Lente que ensinar a Histria Mdica que proponho ou siga este mtodo, ou o dos Autores que nomearei abaixo. Tratou Boerhaave da seita daqueles Mdicos que fundaram a Medicina na Astronomia, e na Astrologia: que refutou como errada; como tambm as razes em que se fundaram Cludio Ptolomeu, Jlio Firmico, Jernimo Cardano, Tycho Brahe, Paracelso, Helmont, Lcio Gaurico de Genetaliciis. Tratou da seita dos Mdicos Fisiognomistas: igualmente refutou a sua doutrina que a de Joo Baptista Porta, Paracelso, Crollius, Helvcio. Aprovou, e defendeu a verdadeira dos sinais ou Diagnostica de Hipcrates, Aureliano, Galeno, e de Prosper Alpino. A terceira seita dos Mdicos que reduziram a causa das enfermidades e da virtude dos Remdios, s Signaturas, ou semelhanas que tem na sua conformao com as partes do nosso corpo. Refutou as suas razes, e os Autores que as aprovaram e seguiram, que so, Paracelso, Helmont, Crollius, Isaac Hollandus, Athanasius Kircher. A quarta dos Mdicos Mgicos, e que tiravam daquela fantstica cincia, o que lhes parecia para fundar a Medicina; o que refutou igualmente, e os Autores que dela trataram, que so Serenus Samonicus, Marcellos Empiricus, Marcus Cato, Alexander Trallianus, Paracelso e Helmont. A quinta os que fundaram a Medicina nos princpios Aristotlicos; como foram Galeno, e todos os Mdicos rabes. A sexta os que fundaram esta Cincia na Qumica, e que infestou mais esta Cincia do que a barbaridade no tempo da extino da verdadeira Filosoa. Innitos so os Autores que escreveram desta Medicina. Os principais so Paracelso, Helmont, Sylvius de le Boe, Etmullerus, Turquet Mayerne.

Antnio Ribeiro Sanches


No tratado de Studio Medico do mesmo Autor por seu discpulo Haller, Partie XV, pag. 958, ensinou os Autores que escreveram da Historia da Medicina, como estudo necessrio para dirigir o seu ensino; e na Introduo das suas Instituies Mdicas deu um excelente extracto desta Histria, que pode servir de norma ao Lente que ensinar nesta cadeira. Mas no me determinariam semelhantes autoridades se no estivesse convencido das razes, que me movem para propr esta cadeira. Boerhaave no seu tratado de Studio Medico, aconselhou os Autores mais teis e verdadeiros para estudar a Medicina. Depois daquele tempo se tem escrito nesta matria um sem nmero de volumes, como se poder ver no comento mesma obra por Alberto Haller: a impresso tem multiplicado os socorros para alcanar as Cincias; mas ao mesmo tempo, pela sua multiplicidade serve j hoje para embaraar-nos, mais do que para instruir-nos, se na Universidade no houver o ensino que nos faa senhores da eleio. Parece que os antigos liam menos que hoje se costuma; mas certo que pensavam mais, e que observavam a natureza das coisas com maior vagar e ateno, que no observamos nos nossos sculos. No temos tempo para meditar e observar, porque tudo consumimos na lio; temendo nos falte o tempo para ler o que necessitamos. E s vezes no lemos, nem ainda o que ningum devia ignorar. Estas so as razes que me movem se deve estabelecer a cadeira da Histria da Medicina, e dos Autores que trataram desta matria, para que os Estudantes no somente soubessem que sorte de livros, e que livros deviam ler, e de que modo; mas tambm a Histria da mesma arte, que o caminho para adquirir-se mais facilmente esta Cincia.

Continua a mesma Matria


Uma das causas da perda das artes e das Cincias, foi, como notmos acima, que os seus Lentes, no traziam memria dos seus ouvintes a doutrina que tinham aprendido nas primeiras escolas. O Lente da Histria da Medicina poder nas suas lies lembrar forosamente a Histria Profana, e a Histria Filosca, encostando a da Medicina a estas mesmas. Ponhamos, por exemplo que tratasse da vida de Hipcrates, que oresceu na olimpada 80, antes da vida de Cristo 460 anos, da criao do mundo conforme a Cronologia de Petavius 3524, da fundao de Roma 295, depois da morte de Pitgoras 50 anos, e tambm 50 anos antes do nascimento de Aristteles. Naquele tempo se fez a guerra do Peloponeso com os Atenienses; e os Romanos mandaram os Decemviri buscar as Leis ticas. E deste modo podia dizer que Hi-

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pcrates estava instrudo na Filosoa de Heraclito, e tratar assim os dogmas desta Filosoa. Do mesmo modo daria conta das obras de Hipcrates, das suas reputadas por verdadeiras, das esprias; quais so as de Thessalo e de Draco, quais as de seu genro Polbio. Daria o mtodo de l-las, valendo-se do livro acima citado de Studio Medico, e de Mercurial. Neste mesmo tempo poderia este Lente indicar o mtodo de estudar e fazer coleces, do que trataram muitos Autores: e com especialidade Haller no comento do tratado de Studio Medico, pag. 90 e pag. 130. Se deste modo se ensinasse a Histria Mdica, estou certo que se abreviaria o seu estudo, e os Estudantes adquiririam conhecimentos perfeitos nele. Ensinando as doenas que de novo se observaram por cada Autor; de que sorte de remdios usaram aqueles Mdicos, ou Cirurgies para cur-las; se observamos ainda hoje os mesmos males, os mesmos efeitos, e que remdios novos temos hoje substitudo aos dos antigos; acostumando os ouvintes a atender o que verdadeiro, falso, ou duvidoso, tanto na descrio das doenas, como no efeito dos remdios, certo que daria este ensino uma clareza ao entendimento, que o ilustraria, e procuraria por si mesmo adiantar os conhecimentos que tinha percebido. O principal intento do Lente desta Histria seria plantar no entendimento dos seus ouvintes aquela Crtica, ou discernimento que nos faz julgar da verdade, da falsidade, ou das dvidas no que lemos, e do que ouvimos. H naturais que nascem com esta propriedade; e adquire-se pelo trato com bons Mestres, com homens de talento: porque para saber uma coisa bem, necessita-se de saber a sua Histria e todas aquelas conexes, semelhanas, ou dessemelhanas que tem com as mais. M. Reiske Mdico doutssimo dos nossos tempos assentou, que do mesmo modo que no estudo das Letras humanas so superiores aqueles que excelem na Crtica, que do mesmo modo no estudo do corpo humano ser excelente Mdico aquele que possuir este talento. Se por benefcio da natureza nascer crtico, que ser o mais apto para praticar a Medicina28 . No tratado de Studio Medico de Boerhaave, ver o Lente o excessivo nmero dos Autores que escreveram a Histria da Medicina. Eu atrevo-me a propr o compndio de Schulze, para que os estudantes usem dele, e que o Lente lhos explique suprindo o que lhe falta com a sua explicao; o seu ttulo o seguinte:
in studio Litterarum est ars critica, id est Medicina in corpore humano: & quem fautrix natura nxit criticum, eumdem quoque Medicin faciend fecit aptissimum. Vid. Observat. Medic ex Arabum Monumentis. Leyd 4.o pag. 29.
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Compendium Histori Medicin, a rerum initio ad Hadriani Augusti excessum. Hal magdeburgic. Auctore Joan. Henrico Schulze. Apud Car. Herm. Hemmerd 1741, 8.o . Foi detrimento para a Medicina que o Autor no continuasse at os nossos tempos; o que poder o Lente suprir com a Histria da Medicina de Clerc de Friend, do mesmo Schulze na sua primeira obra em 4.o , e com outros mais autores que achar no referido tratado de Studio Medico, os que no traslado aqui; no sendo o meu intento ensinar aos Mestres; e por essa razo s indico os livros elementares de que devem usar os discpulos. Ainda que parea afectao instituir tanto no estudo da Histria da Medicina, e de ilustrar o juzo dos Estudantes desta Cincia com a literatura Mdica e da antiguidade profana, que se desenganem os que quiserem ter bons Mdicos nos seus Estados, necessrio que sejam homens de letras, e amantes do saber; porque de outro modo tero ociais de Medicina, mas no Mdicos. Isto , ser instrudo na Cincia do Corpo humano so e enfermo: isto ser instrudo em tudo o que ensina a Histria da natureza, que pode ser til ou pernicioso a estes dois estados do nosso corpo; e ao mesmo tempo ter o nimo to bem adornado com a virtude e com a Cincia, que tenha por felicidade ser til ao gnero humano, sua Ptria, e queles que conhece; qualidades que se no adquirem, se o juzo no estiver ilustrado com a verdadeira Cincia, e com a virtude, que consiste na aco, e no trabalho til a si e a todos os mais com quem trata, e poder tratar. J que Deus foi servido pela sua altssima Providncia chegar no outono da vida, ver com tanta alegria, e felicidade, no s minha, mas tambm daqueles a quem sempre amei e venerei, os Estatutos do Colgio dos Nobres 1761, e especialmente o ttulo XI, quero valer-me dele para que me no acusem que propus ensinar a Histria da Medicina. Decreta aquele artigo o seguinte. "Determino que haja no mesmo Colgio um Professor de Fsica: o qual depois de haver dado uma breve e substancial notcia da Histria Fsica antiga e moderna, sem a ideia de ostentar, mas sim e to somente com a de instruir, passar a ensinar esta utilssima parte da Filosoa; tratando s o que nela h de slido, e de proveitoso, ditando s o que for demonstrvel pela Geometria, e pelo clculo, ou qualicado por experincias certas, &c." Como a Medicina est e deve ser sempre fundada na Fsica, do mesmo modo que est decretado se ensine esta, deste mesmo modo pretendo eu que se ensine aquela naquela parte que puder sujeitar-se Geometria. E caro todos persuadidos que a cadeira

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da Histria da Medicina essencialmente necessria para aprend-la.

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custa da Universidade Portuguesa, juntamente com a Materia Medica das edies de Leyde; porque aquelas de Alemanha, de Paris, de Veneza e de Turim so erradssimas nos nmeros e no texto. Seria supruo que eu entrasse no trabalho que prometi acima, se Gerardo Van Swieten, hoje FsicoMor de suas Majestades Imperiais de Alemanha, quisesse comunic-lo no comento que nos deu j em trs volumes em quarto a esta obra de que vamos falando: estou certo que o faria com maior acerto e exactido, por haver conhecido, e aprendido com Boerhaave pelo espao de vinte anos. Alberto Haller sendo em tudo to douto, to judicioso, e to venerador da memria de seu Mestre no achou necessrio fazer esta anlise, (em que vou entrar) no seu comento ao tratado de Studio Medico: e certamente que o pblico perdeu muito por ele ocultar este trabalho.

Do Estudo dos Aforismos de Boerhaave


Todos aprovaro que o Lente de Medicina no Hospital seja o mesmo que explicar Aphorism. de cognoscendis & curandis morbis, per Herm. Boerhaave, na primeira lio de tarde naquela aula onde se ensinar a Histria da Medicina. Estas duas Cadeiras sempre deveriam estar ocupadas pela mesma pessoa, para que os Estudantes vissem praticar no Hospital, o que o mesmo Lente ensinou na cadeira. Se fosse possvel, que o mesmo Lente das duas referidas cadeiras explicasse as Institutiones Medic do mesmo Autor, certo que seria mais vantajoso aos Estudantes, do que deixar esta instruo ao Lente de Cirurgia. O Sistema de Medicina explicado pelo mesmo Lente seria mais seguido e concluente, e nunca haveria duas opinies diferentes em ponto algum da teoria. Boerhaave ensinou sempre estas duas obras, em duas horas por dia, alm de ensinar ao mesmo tempo a Botnica, a Qumica, e as lies pblicas que ditava em certos dias no auditrio da Universidade. Mas este grande homem em tudo foi assombro, em foras, em Cincia, e no amor do trabalho, que o mesmo da virtude. Mas estes gnios so raros; e poucos podero pretender a tanta celebridade. necessrio que as leis se decretem para se governarem por elas o comum dos homens, e no aqueles raros, e extraordinrios. Nesta considerao que separamos o ensino das Instituies da Medicina, daquele dos Aforismos. Porque o estudo destes Aforismos o principal desta Cincia, acho da minha obrigao facilitar por todos os meios que me so conhecidos, a sua inteligncia. Declaro que no escrevo o que direi logo, para os Discpulos de Boerhaave, porque lhes seria supruo. Tambm no escrevo para os Mestres que forem educados em Leyde, e em Edimburgo, onde se ensinam ainda hoje estes Aforismos: O meu intento indicar queles, que no foram educados nesta doutrina, o articio com que esto compostos. O que facilitar sem dvida a sua inteligncia, e por consequncia a sua estima. A primeira impresso desta referida obra foi no ano 1715 com este ttulo Aphorismi practici de cognoscendis & curandis morbis per Herm. Boerhaave. Foram reimpressos vrias vezes com o mesmo ttulo, e vrias adies pelo mesmo Autor; e a ltima no ano 1737 em Leyde a melhor; e da qual se havia de usar somente, e seria necessrio se reimprimisse

Do artifcio com que esto compostos os Aforismos de Boerhaave: E da razo que tm todos os Mdicos de preferirem este livro a todos da Arte Mdica
Somente o grande Boerhaave podia satisfazer ao ttulo exposto: mas quero animar-me ao mais glorioso: e se desmaiar nesta empresa, carei sempre satisfeito de haver intentado o primeiro, o que at agora nenhum discpulo deste excelente Mestre ousou publicar, ou por desesperar de consegui-lo, ou por zelos que se divulgasse esta doutrina. Quando Boerhaave contava trinta e dois anos de idade, foi eleito Leitor de Medicina na Universidade de Leide: e abriu as suas lies por aquela clebre Orao de commendando studio Hippocratico, no ano 1702. Estava ento a Arte Mdica em toda a Europa na maior confuso: porque cada Mdico seguia umas vezes a doutrina dos Galenicos, outras dos rabes, dos Qumicos e dos Mecnicos: j a Qumica tinha entrado em algumas Universidades, & servia de Filosoa e de Matria Mdica Medicina: em nenhuma delas se ensinava j a doutrina Hipocrtica que Fernelio, Hollerio, Dureto e Ballonio tinham ressuscitado e introduzido em Frana. Poucos eram os Mdicos que seguiram a Sydenham; e Baglivio ainda no era conhecido por Autor. Em toda Alemanha, Holanda e Frana com desprezo se nomeavam as obras dos Mdicos Gregos, depois que Paracelso tinha queimado publicamente as obras de

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Galeno & de Avicena: a maior parte estudavam Helmontio, Sylvio de le Boe e Etmulero; e ainda muitos daqueles que no conheciam outros livros, que Mercatus, Maroja e Riverio. Nesta confuso os Mdicos de toda a Europa no princpio deste sculo, ou eram simplesmente Empricos, ou Pirrnicos. Como a Medicina no estava fundada na verdadeira Fsica; como no havia livro que contivesse os seus fundamentos fundados nela; como todos constavam de observaes espalhadas, explicadas pela Filosoa umas vezes Escolstica, Aristotlica, Cartesiana, Qumica e Mecnica, daqui que a Medicina perdeu a dignidade de cincia, e aqueles que a professaram, o nome e o ofcio de Mdico. Comeou neste tempo Boerhaave a ensinar a Medicina Hipocrtica; e ao mesmo tempo destruindo as seitas Mdicas, que a tinham desterrado, como vimos acima; como bom Agricultor que arranca primeiro as ervas venenosas, e os troncos podres, para semear a boa e vegetal semente. No foi sem contradio: porque a ignorncia arraigada sempre teve fautores: estes acreditados, no pela cincia, mas pela idade, foram os mais cruis mulos com quem combateu a mocidade de Boerhaave, triunfando daquelas relquias da velhice com a cincia, e com o mtodo, desterrando para as regies do esquecimento aquela imperiosa ignorncia, que exercitavam quase todos os Mdicos daquele tempo. E para que quem persuadidos aqueles que desejam saber com que socorros principiou a ensinar a Medicina, no ser fora deste lugar, dizer aqui sumariamente, o que Boerhaave tinha estudado, de que modo estudou e com que artifcio comps as obras que temos dele. Destinava-se Boerhaave a ser Ministro da Igreja Calvinista; e foi educado por seu Pai, homem douto, Ministro da mesma seita: ele foi o seu Mestre nas lnguas doutas, e o Lente Jacobo Gronovius nas Humanidades: aprendeu as Matemticas, e foi nelas to superior, que na idade de dezassete anos as ensinava particularmente para sustentar-se, tendo cado orfo. Com um Irmo que tinha, doutssimo na Qumica, aprendeu com desvelo noite e dia esta cincia, como complemento da Filosoa antiga e moderna, que tinha estudado: na idade de 21 anos tinha lido os Santos Padres nas lnguas originais seguindo a Cronologia. Neste tempo por um incidente determinou seguir a Medicina, e deixar de todo a Teologia, que tinha estudado. Assim que Boerhaave quando comeou a estudar a Medicina sabia as lnguas doutas: escrevia na latina com pureza e elegncia, como vemos na sua qumica: era versadssimo na Histria Sagrada e Profana, nas

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Antiguidades Gregas, Romanas, Hebraicas e Egpcias; foi dotado de to feliz memria, que na idade de sessenta e dois anos em que o ouvi, repetia os versos dos Autores Clssicos, com tal auncia e facilidade como se falasse na lngua materna: na Histria Filosca, e da Medicina, so bons monumentos as suas obras; porque lhe ouvi dizer que lera os Autores da Medicina comeando por Hipcrates, seguindo a Cronologia at o seu tempo: como o Grande Newton tinha publicado o seu livro Elementa Philosophi Mathematica no ano 1687, em 4.o e sabia as Matemticas, compreendeu esta Filosoa e o mtodo em que estava escrita, e neste mesmo, tanto quanto a Medicina o permitia, escreveu as suas obras. Os Mestres que ouviu na Medicina foram Antonio Nuck, e Carlos Drelincurtius, dos quais teve mui poucas lies. Fez coleces da sua leitura na Qumica, na Anatomia, Matria Mdica, e dos Autores de Medicina prtica e terica. Logo que comeou a praticar empregou todo o seu tempo em visitar enfermos, e estudar: eu conheci ainda pessoas em Leyde que o conheceram naquele tempo; e esta verdade para responder queles que o acusaram no haver praticado a Medicina, nem exercitado a Anatomia; quando certssimo, como ele dizia, que dissecara innidade de animais, e muitos cadveres. Tendo ajuntado as observaes da Natureza humana enferma e doente, determinou escrever um compndio de Medicina para explic-lo dentro de um ano aos seus discpulos, fundado em princpios demonstrveis pela Fsica e pela Qumica Mdica. imitao de um Arquitecto tendo ajuntado os materiais pelas regras da Geometria, da Mecnica, e da Perspectiva, compem de muitas partes, separadas, e diferentes em natureza, um todo, que um palcio com Simetria, distribuio e elegncia: assim Boerhaave das observaes espalhadas nos Autores Gregos, rabes e Latinos, que julgou verdadeiras pela Crtica Mdica, comps os seus Aforismos, usando do mtodo sinttico deduzindo dos princpios estabelecidos os efeitos.

Continua a mesma Matria


Dizia Boerhaave aos seus discpulos que quando intentou escrever a obra de que vamos falando, que estivera indeciso por muito tempo pensando que mtodo seguiria para comp-la: ocorria-lhe que muitos Autores Gregos e Latinos comearam a escrever as suas obras pelas doenas da Cabea, seguindo as mais, at tratarem daquelas das extremidades. Outros comearam a escrever das doenas comeando pelas do estmago, continuando-as pelo curso do Chylo; depois pelas do curso do sangue, e ultimamente por

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aquelas dos espritos animais. Houve outros que comearam pelos males do corao, seguindo o curso das artrias, &c. Mas que seguindo estes caminhos logo se apercebera, que necessitava saber primeiro o que era a Cabea, o estmago e o corao: que meditara nos princpios destas partes; e que achara, que o primeiro de todos, eram as bras: que estas bras examinadas pela qumica constavam unicamente de matria terrestre, e de leo animal. E que deste modo comeara a tratar estes Aforismos, como ensina a Geometria, quer dizer das coisas certas e conhecidas indagar e achar as duvidosas ou ignoradas. Depois de ter escrito nos Prologmenos desta obra de que tratamos, o que se entende por doena (morbus) do corpo humano; o que necessario para conhec-la; de que modo se deve curar, e restituir o corpo enfermo sua perfeita sade; e os requisitos que deve ter o Mdico para ser digno de merecer este ttulo, entra a tratar no nmero, ou seco 21. de morbis Fibr solid, simplicis. Quem quiser ensinar com utilidade deve escolher o mtodo de mostrar os princpios da matria que trata, e depois explicar os indivduos que se compem deles. O nosso corpo consta de bras, ou os: no princpio da sua formao todas as partes so lquidas, de que consta a matria seminal: mas dela se formam os ossos, as cartilagens, os msculos, os tendes, as artrias, as veias, e os nervos: os ossos constam de bras, as membranas, e as artrias; logo necessrio conhecer primeiro o que uma bra, ou o do corpo humano; a que sorte de enfermidades est sujeita; e logo que eu souber todos os seus estados e mudanas, virei necessitamente no conhecimento das doenas daquelas partes, que se compem de bras. Pelo contrrio se comear a tratar do Pleuris, ainda que d a sua histria perfeita, ainda que com particular cuidado indique o mais seguro mtodo de cur-lo, no poderei ter uma ideia perfeita desta doena: sem saber o seguinte: aquela dor do lado, aquela febre, mostram que est o sangue encalhado nas artrias dos msculos intercostais, e da pleura. Que natureza tm aquelas artrias? de que se compem? acho que de membranas: E estas de que se compem? de bras. Logo -me necessrio saber primeiramente a sua natureza, e os males a que esto sujeitas, e os remdios que as podem curar. No se l coisa mais repetidas vezes nos livros da Medicina, do que esta proposio. O nosso corpo consta de partes slidas, e de partes udas. Mas ningum examinou os Elementos destas partes pela Qumica; ningum descreveu as suas alteraes morbosas, e os remdios para restabelec-las ao estado natural, mais que Boerhaave.

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Achou pela Qumica, que todas as bras do nosso corpo, ou lamentos, constavam unicamente de terra e de leo animal. No seu estado natural so dobradias, tm tal propriedade que se dobram sem se quebrarem ou estalarem, e depois de dobradas tornam pelo seu vigor a adquirir o mesmo lugar, e a mesma gura. So elsticas naturalmente como vemos em uma boa espada, que dobrando-se, tanto que levantamos a mo dela, torna a pr-se em linha recta. Observou o Autor que esta bra poderia perder aquele tom natural, de dois modos: ou vir a ser to dura, que com o mnimo toque quebre como vidro, ou to branda, que se se tocasse no teria a fora para adquirir o lugar e a gura que tinha no estado natural. Destas duas desordens d os sinais que aparecem nestes corpos enfermos. Indica a cura da bra relaxada ou branda, e tambm da bra dura, e renitente. E tanto que o Estudante compreendeu estas simplicssimas ideias evidentes em uma corda de viola, na folha de uma espada, car pronto para perceber o que so as artrias; os seus males, e a sua cura. E como todo o nosso corpo consta de artrias, conceberia todas as doenas dele, se constasse unicamente de bras. Pegue agora aquele, que quiser entender esta doutrina nos aforismos de que falamos, e leia a sec. ou nmero 24. Ali ver a denio da bra dbil, ou branda. Na secc. 25 ver as trs causas que fazem as bras do nosso corpo dbeis e brandas. 1. as grandes perdas do sangue, ou por sangrias, por feridas penetrantes, ou hemorragias; ca o corpo fraco; os alimentos no se digerem; vm vpidos, glutinosos e azedos. 2. No fazer exerccio algum; viver em lugares hmidos, e baixos. 3. Aqueles que levaram tratos de pol, ou que sofreram distraces violentas das junturas. Na Secc. 26. Faz a enumerao dos efeitos, que produz no corpo a dilatada e grande brandura e debilidade das bras. Diz que produz tumores; podrides dos humores: e destas duas causas juntas innitos males. Na Secc. 27. fala do prognstico. Ex his devemse buscar atrs as seces ou nmeros atrs 24, 25, 26. E do mesmo modo quando cita em toda esta obra semelhantes seces ou nmeros. Na Secc. 28. Indica a dieta, e os remdios para a cura da queixa de Fibra debili. Ento deve pegar no livro da Matria Mdica do mesmo Autor, que serve de suplemento aos Aforismos, e buscar nele a Secc. 28. Ali achar os remdios. E deste modo buscar neste livro, as seces ou nmeros nos quais falar da cura das doenas.

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Na Seco 29, trata do segundo degrau de doena; isto de bra debili: ali se v a denio: as causas as mesmas, que disse j na seco 25, e do mesmo modo se entende o prognstico e a cura: e acaba na Seco 30, por certas questes; a resposta das quais servem para ilustrar, e conrmar esta doutrina. Parecer supruo o trabalho que tomo: parecer mininal, e que me considero descubro este artifcio que qualquer Estudante poder possuir com medocre aplicao. Poder ser: Mas lembro-me que muitos Mdicos Prticos, e com bons estudos, acusavam Boerhaave de obscuro, e ininteligvel. Mostrei-lhe o referido, e o que comunicarei, e admiraro a simplicidade com a doutrina, de tal modo que sempre dali por diante estudavam este livro. Est escrito do modo que os Gemetras escrevem. Eu tomo este trabalho para quem no aprendeu Geometria, para quem no ouviu Boerhaave, para quem no ouviu a explicao deste livro em Leyde, em Edimburgo, em Gotinga e Leipzig. E posto que se explica em Paris, Turim, Pdua e Bolonha, no ouo dizer que os estudantes o entendem, nem usam deles os Mdicos destas Universidades na sua prtica. Na Seco 31, trata De morbis br rigid & elastic. Agora nesta Seco at 37, trata da bra rija e dura, que o estado contrrio do precedente. Neste estado as bras so mais curtas e estreitas: no cedem facilmente ao impulso da circulao do sangue; altera-se a sade: as artrias sendo compostas destas bras produziro os mesmos efeitos. Nas febres inamatrias e ardentes, se observam todos os sintomas que se demonstram aqui nas bras duras e elsticas. A idade varonil, os continuados e violentos exerccios, como so os dos lavradores, so a causa da rigidez das bras. Os remdios para abrand-las so aquelas mesmas causas que produziram o estado das bras brandas e relaxadas. A dieta dos frutos, das farinhas que causaram estas bras moles, vem no estado das bras rijas e elsticas, ser remdio. Poucos se atrevem dar nas febres meia dzia de ginjas, uma pera madura, um limo doce a um febricitante sequioso e ardendo: mas esses frutos, e os seus cozimentos, sumos de ginjas, ameixas reinozes, &c. Seriam o seu remdio. Conhecidos estes dois estados de Fibra laxa, dura rigidaque, os efeitos que produzem, e a cura que lhes convm para reduzi-las ao seu estado natural, que a sade: ca o Mdico instruido dos fundamentos para entender, conhecer e curar, os males agudos inamatrios, e os crnicos. Que comparem os que duvidarem da bondade e clareza desta doutrina com os tratados que escreveram Cheyne, e Baglivi, desta mesma matria: e lhes peo que observem a dife-

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rena; e se a sua leitura e inteligncia lhes deu os fundamentos de toda a Arte Mdica, como Boerhaave deu em quase quatro pginas? Ilustra esta doutrina o Autor imitao dos Gemetras, que das linhas comeam a tratar dos ngulos, e destes aos Tringulos, e ao crculo. Das Fibras do nosso corpo se compem as membranas, e das membranas as artrias, e as veias, pelas quais enquanto vivemos circula o sangue. Assim passa a tratar das doenas, das causas, dos sinais, e da sua cura. Na Seco 38, Morbi vasorum minimorum & majorum, at seco 40. Todas as partes do nosso corpo no so mais que um tessume de artrias, e de veias: o crebro, os bofes, o corao, o gado, o bao, e os rins, no constam que de artrias vermelhas, serosas, e linfticas, e igualmente de veias de natureza semelhante. Se estas veias, e artrias estiverem relaxadas, certo que as entranhas que se compuserem delas, caro igualmente relaxadas; isto doentes: ento no faro as suas funes perfeitamente: o crebro no fabricar os espritos animais, nem o cerebelo os vitais como devem ser: o Bofe no deixar passar o sangue por eles nem admitir o ar para anim-lo. O fgado, no separar o fel da natureza do sabo, nem os rins coaro as urinas como convm economia animal. Tendo formado esta cadeia pelo raciocnio trata ento na seco 41 Morbi viscerum debilium & laxorum. Neste captulo se contm os princpios para conhecer e curar todos os males crnicos. A caquexia, Cachochimia, a Phthisica, o Empyema, a Hidropisia, a Atroa; os males Hipocondracos, os Histricos, e innidade de outros que procedem destes mesmos. Costumava Boerhaave explicar mui muida e circunstanciadamente todos estes captulos, e plantar na memria dos ouvintes todos aqueles conhecimentos fsicos que conduziam para a inteligncia desta doutrina. No era seca, nem desabrida a sua explicao. Sabia suster a ateno dos ouvintes uma vez com um caso prtico de Medicina; outras com o dito de um Filsofo, com versos de algum Poeta; era inimitvel na variedade do tom da voz, que os antigos chamavam Phonasmus, e que tanto caso faziam dele. Excitava a ateno tudo de repente. Mirabimini Auditores, Advertite quso, &c., Detenho-me nestas particularidades porque doutssimos Lentes, por no usarem deste artifcio, saiam os seus ouvintes pouco instrudos, e desanimados para continuarem os estudos que frequentavam. Pensem nisto os Lentes; e a experincia me obriga a apresent-lo. Creio que entender facilmente este captulo todo aquele que tiver compreendido as seces antecedentes; se duvidar de alguma expresso, tendo os aforismos diante dos olhos consultaro o livro seguinte que

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se publicou com o nome de Boerhaave, no sendo mais que as suas lies que seus discpulos deram ao pblico: Praxis Medica, seu Commentarium in Aphorismos Herm. Boerhaave. Trajecti ad Rhenum (que he somente boa edi.) 1745, cinco volumes in 8. Do mesmo modo que tratou nas seces antecedentes de bra laxa, & elstica, do mesmo modo trata agora das entranhas relaxadas, e das entranhas rijas, e mais fortes do que convm ao estado da sade; e a sua cura em tudo semelhante quela que ensinou tratando das bras doentes. Trata agora na seco 50. Morbi viscerum sortium & rigidorum. Neste captulo esto os fundamentos do conhecimento das Febres, universalmente falando: o conhecimento das inamaes, e de todas as queixas que dependem delas, o que veremos abaixo; a sua cura universal depende totalmente da compreensa deste curto captulo, o qual explicava Boerhaave com muita individuao, principalmente a seco 34 na qual trata da cura que se refere mesma seco da Matria Mdica. J tinha dado acima as propriedades da bra forte e rija. Mostrava pela anatomia que as membranas se compunham de bras; e que as veias e as artrias se compunham das membranas; agora demonstra que as entranhas se compem unicamente destes vasos sanguneos. J mostrou os males que produzem as entranhas fracas e relaxadas, e agora aqueles que produzem as fortes, rijas e elsticas. Uma tal disposio fcil de causar febres ardentes e inamatrias: e se os remdios que curam os males causados pelas entranhas relaxadas, se acharo to efectivos; aqui na Sect. 54 se lem todos aqueles de natureza contrria, e que individualmente se examinaro na Sec. 54 da mesma Matria Mdica. Mas como devemos tratar mais particularmente desta matria quando falarmos no cap. de inamatione, para aquele lugar reservo mostr-la mais amplamente. At Sec. 60 tratam estes Aforismos da natureza e dos efeitos das partes slidas do nosso corpo: tratou tambm da sua cura, nos seus diferentes estados. Agora entram a tratar da natureza e da propriedade dos nossos Humores sos e enfermos debaixo da Sec. 60 e nas seguintes com este ttulo: Morbi spontanei ex acido humore. Ninguem poder compreender estes trinta nmeros ou seces dos Aforismos, quer dizer desde a Sec. 60 91, sem estar instrudo perfeitamente na Qumica Mdica de Boerhaave, que indicmos acima. Todos os Mdicos sabem que o nosso corpo consta de partes rmes, ou consistentes, que ordinariamente chamam slidas, e de partes udas, que chamamos humores. Mas uns, como so os Metdicos, trataram das partes slidas, atribuindo-lhes a

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causa de todos os males, como se no houvesse humores. Outros trataram somente dos Humores, como se no houvessem partes slidas; como foi Galeno e Avicenna, e todos os seus sequazes. Mas estes ltimos no sabendo o que so os humores do nosso corpo, erraram em tudo que lhes atribuam e imputavam: pela mesma causa no podiam determinar a dieta nas queixas crnicas, nem nas doenas febris, e muito menos a sua cura. Daqui aquele vcio eterno de purgar e sangrar em todas as queixas indistintamente. Ora para que vejam aqueles que determinarem as leis dos Estudos da Medicina em Portugal, que estes Aforismos devem ter a preferncia sobre todos os livros desta Cincia, conhecidos at os nossos tempos, mostrarei aqui no que excedem a tudo que se tem escrito nesta matria, e que s eles devem ser a doutrina desta Escola.

Conhecimentos indubitveis que ensina a Qumica Mdica de Boerhaave


Alimentamo-nos das produes vegetais da terra: e de toda a sorte de animais. A maior parte dos Vegetais fermentam tendo os requisitos para produzir esta operao. O mosto na pipa no fermentaria se estivesse num ar to frio como se experimenta no inverno no Norte no grau 70: gelar-se-ia antes de comear a fermentar. Mas se duas canadas de mel se deszerem em vinte canadas de gua morna, e se puserem em lugar to quente como o calor do ms de Junho em Portugal, num tonel com o batoque aberto, depois 24 horas comear a fermentar. Todos os vegetais que constam de partculas de aucar (e destes h uma innidade) so aqueles que podem fermentar: todas as razes das plantas da hortalia, como so cardos, cenouras, aipo, nabos, borraragem, scorzonera, todos os frutos doces, agros doces como so ginjas, cerejas, ameixas, pras, mas, laranjas, limes doces, &c. Tratados conforme a arte, podem fermentar, produzirem vinho, vinagre, e esprito de vinho. Mas as plantas adstringentes, as aromticas, nem os seus frutos fermentam, nem podem fermentar, porque no contm partculas de aucar. No tratamos destas agora. Mas as Plantas que fermentam, ou que podem fermentar, antes de chegarem a esta operao, adquirem o primeiro gro de azedo, ou acessente, ou vem azedas.

Mtodo para aprender e estudar a Medicina


Uma amendoada feita das sementes ordinrias, ou de amndoas, posta no calor do ms de Junho por doze horas, vem azeda; mas no se converte em vinagre: adquiriu o primeiro grau de azedo, ou vem a ser acessente. O mesmo sucede com o leite, que uma emulso das ervas que pastam os animais: o mesmo com todos os vegetais que podero fermentar. Mas nenhum alimento dos animais fermenta: digo carnes, peixes, mariscos, serpentes: postos no calor da atmosfera do Vero apodrecem. Se se destilam j podres no do espritos azedos, nem esprito de vinho: do espritos volteis alcalinos, e sais da mesma natureza.

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Pelo contrrio ponhamos um homem robusto e moo, febricitante de uma febre contnua, neste caso as suas bras sero rijas, fortes, elsticas, mais do que convm ao estado de sade: as membranas, as artrias, e as entranhas esto igualmente no mesmo degrau de fora demasiada: os seus humores estaro naquele primeiro grau de podrido, naquele excesso de movimento e de calor que natural ao corpo humano. Quem determinasse a dieta a este doente com caldos de carne, com geleias, com peixe, alhos, aromas, pela doutrina da qumica Mdica, se aperceberia logo que aumentaria a doena. No tinha mais do que determin-la com os alimentos e remdios que relaxam, que amolecem, e que fermentam. O aucar, todas as plantas, frutos e razes das quais se pode extrair aucar, seriam os alimentos e os remdios. Esta a doutrina dos humores sos e enfermos, e a sua cura; este o artifcio com que esto compostas as ditas trinta seces destes Aforismos: com esta ideia, havendo primeiro estudado a Qumica Mdica de Boerhaave, e as suas .Instituies, qualquer que ler com atena os ditos lugares entender facilmente esta doutrina; e admirar a facilidade, e o slido dela. Mas ningum que lisonjeado de entend-la, nem de gost-la, sem ter aprendido o que venho de relatar. Do referido se v facilmente que um corpo com bras laxas produzir sempre humores que inclinaro para azedarem-se ou serem glutinosos, pituitosos e frios. Que os corpos dotados de bras fortes, rijas e elsticas disporo sempre os humores podrido: Que o Mdico conhecendo j as causas que geram os humores cidos, e os alcalescentes ou podres, poder curar estes excessos, aplicando alimentos, e remdios contrrios a cada uma; to certo do que aconselha, que seria ir contra o corrente da natureza se duvidasse dos efeitos que se seguiro. Esta conexo e operao dos humores sobre as partes slidas, e destas sobre os humores; esta doutrina da dieta, demonstrada em cada doena, somente se deve a Boerhaave. o fundamento slido de toda a Medicina fundado na Fsica, mas naquela Fsica que a Qumica Mdica ensina, e a Anatomia. Nestes fundamentos se contm os conhecimentos dos males crnicos, e dos agudos; e espero que com a mesma facilidade mostrarei de que modo esto escritos no decurso desta obra. Boerhaave vendo que Hipcrates dissera que constvamos de partes continentes, de partes contidas, e daquelas que movem ambas, tratou at sec. 91., das partes slidas, e das udas. Agora desde a seco 92 at sec. 106, tratou De morbis oriundis ab excessu motus circulatorii solo.

Aplicao desta doutrina ao corpo enfermo


Um homem em boa sade come frutos, sementes, razes de plantas que podem fermentar, digere-as; e pelo vigor do seu estmago as coze, e vence de tal modo que nem se convertem em vinagre, nem ca nelas o mnimo gro de azedo: delas se gera o seu sangue, as suas carnes, e os seus ossos, que no so azedos, nem acescentes. O mesmo homem em boa disposio sustenta-se de peixe ou de carne somente. Pelo vigor do seu estmago impede a podrido destes alimentos, que deixados ao ar apodreceriam; e gera sangue, carnes, e os seus ossos que no so podres, nem tm sinal algum de podrido. Esta matria se trata igualmente na Fisiologia. Mas se um homem convalescente, que perdeu muito sangue ou por feridas ou por sangrias, comer unicamente dos alimentos vegetais acima que podem fermentar, no se cozero naquele estmago fraco e relaxado, porque tem as bras, membranas, e artrias relaxadas; estes alimentos se convertero no primeiro degrau de azedo, que o acescente. Os males que causaro estes alimentos se vero nos aforismos, sec. 63 e 64. A sua cura j se v que deve ser pelos alimentos e pelos remdios que restituem a elasticidade s bras; que nunca podem azedar-se, como so as carnes tenras, os peixes de fcil digesto. O que se poder ver na sec. 66, da Mater. Mdica individualmente. Mas se o mesmo homem fraco, ou convalescente, se sustentar somente de carnes, ou peixe, sem adubos vegetais, sem comer po ou farinhas, o seu estmago relaxado no as podendo converter em bom quilo, e por consequncia em bom sangue, viro como se estivessem expostas ao ar do estio; adquiriro o primeiro grau de podrido; ter gosto de ovos podres na boca, indigestes, atos, &c.

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E na sec. 106, De Morbis ex defectu circulationis & Plethora. Nestes nmeros se contm a doutrina universal do movimento retardado, acelerado, tanto dos nossos humores, como das partes slidas: mas como nos Aforismos de que falamos no trata com individuao de muitos males crnicos, nem agudos, que tem nesta doutrina os seus princpios, achamos por agora a propsito no entrar na sua anlise e tratar daquele que conduz a conhecer o que contm esta obra. Deu at aqui Boerhaave uma ideia clara e faclima das doenas dos nossos humores, e das partes slidas, e da conexo e poder que uns tm sobre si mesmo. Mas a demonstrao era nos corpos tomados em comum; era nos corpos sem vida; era pelo exame da Qumica e da Anatomia: isto no bastava. Era necessrio mostrar no corpo vivente, cabeceira do enfermo estes males, estas doenas; era necessrio conhec-las pelos seus sinais, e ensinar tambm como se curavam. A mais simples queixa que vemos no corpo humano uma ferida supercial; quando examinarmos o que sucede nela, como a natureza sofre, como cura, ento viremos no conhecimento do que suceder nas mais que virmos. E quando uma vez estivermos bem informados do que obra a natureza na superfcie do nosso corpo, poderemos julgar com fundamentos bem fundados, do que suceder no interior. Deste modo tratou primeiro daqueles males que hoje erradamente tratam somente os Cirurgies: tratou da Cirurgia, como base e como fundamento da Medicina; primeira doutrina do Mdico, primeira escola, e primeiro conhecimento desta Cincia. Tratou das Feridas, das Hemorragias, da Dor, da Convulso das Contuses, das Fracturas, das Luxaes, da Inamao, dos Abscessos, da Gangrna, do Sphacelo, do Cirro, do cncer, e dos males dos Ossos, desde a seco 145, at 557. Quem compreender esta parte da Medicina ca instrudo para ser Mdico: que o mesmo que car instrudo para curar os males internos, depois que aprender a conhec-los pela Cincia dos sinais e pela dou trina ulterior que devem saber os que professam a Medicina. A Cirurgia um fundamento da Medicina; mas no Cincia completa de nenhuma parte dela, como se imaginam to erradamente as Escolas de Cirurgia de toda a Europa: a ignorncia da verdadeira Medicina foi, e ser sempre, a causa desta vaidade que infectou a Europa, que a Cirurgia uuma Cincia separada da Medicina, e que pode haver um perfeito Mdico sem ser Cirurgio, e que pode existir este sem ser Mdico. Assero ridcula, e digna de compaixo. Sec. 145. Aph. De vulnere in genere. No tempo, por exemplo, que est barbeando um

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Barbeiro, descuida-se, e d um golpe na barba. Naquele instante da ferida no sai ainda sangue dela: sai alguns instantes depois. Foi necessrio que de antes, se encolhessem, e tirassem, cada uma para o seu lado, as metades da bra cortada. Estala uma corda temperada na viola, a metade encolhe-se para o cavalete, e a outra para as caravelhas: as bras do nosso corpo so da mesma natureza. Por este encolhimento das bras ca uma abertura patente por onde sai uma gota de sangue; saiu da artria capilar, tambm composta de bras; tambm se encolhem alguns instantes depois: e ponderemos agora o que obra a natureza. Aquele espao feito pelo encolhimento das artrias cortadas, enche-se de sangue vermelho; com o frio do ar se coalha pouco a pouco: os calibres das artrias e veias cortadas se encolhem tambm; comea a sair aguadilha roxa: ca servindo o sangue coalhado na ferida de emplastro, que aparece como cdea: a natureza sempre movendo pela circulao a aguadilha, e as artrias e veias alongando as suas pontas tapam-se, cai a cdea em dois ou trs dias, e cou curada aquela ferida sem sinal de cicatriz. Curou a natureza esta ferida por resoluo sem fazer matria, sem dor, e sem febre. Suponhamos agora, que um moo com uma navalha cortou no meio do brao toda a pele e gordura, mas sem cortar artria nem veia considervel, nem msculo: sair o sangue em quantidade; deitese na cama este ferido sem socorro algum, descansado, sem mover o brao; e veremos o que por si s obrar a natureza. Tanto que a navalha fez esta ferida todas as veias e artrias da pele, e a pele mesma, se encolheram cada qual para o seu lado, quer dizer metade para o sangradouro, e outra metade para a palma da mo: sair o sangue rapidamente; mas a cada instante menos porque as bocas das artrias se encolhem pouco a pouco: o frio do ar ambiente coalhar na ferida o sangue, como vemos com aquele que sai do nariz. Dorme o ferido; pela manh se achar a ferida com beios; sinal de se haverem retirado a pele e as artrias, cada qual para seu lado: no fundo da ferida se vai juntando a aguadilha roxa; no m de cinquenta horas o pulso ser febricitante, o ferido sentir sede; forma-se no fundo da ferida um licor novo, que chamamos Matria, e em latim pus. de cor de prola, de consistncia das natas; este o blsamo que a natureza gera para curar esta ferida: coberta com a cdea que se fez do sangue coalhado no terceiro dia, at o quinto, e s vezes at o stimo, produz a natureza esta matria ou blsamo sem ajuda de remdio algum: este no fundo da ferida faz crescer as pontas das artrias e veias cortadas e encolhidas, pouco a pouco os beios vo caindo, no h febre, sede, ca-

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lor, nem dor no brao, e no nono dia ca curada a ferida, cando vista a cicatriz. Curou a natureza esta ferida pela supurao. Do mesmo modo que sucede no brao, suceder em qualquer parte do corpo, interna, ou externa. Incita a natureza a febre s vezes logo depois de 24 horas para formar aquele pus que h-de servir de falsamo para curar a chaga; feito ele, como crise, ao terceiro, ao quinto e ao stimo muitas vezes, cessam as dores, a febre e a sede. Aquele estado das dores, da vermelhido, da inchao, da sede, e da febre se chama Inamao: neste tempo que convm aqueles alimentos e remedios que so acessentes: as urinas so ento vermelhas e sem sedimento. Como a inamaram acabou aqui pelo pus ou supurao; assim aquela febre acabou por um leve suor, e sedimento das urinas, que corresponde ao pus das artrias. Mas suponhamos que foi uma cotilada a ferida acima, e to penetrante que cortou a membrana adiposa, o msculo supinator longus, com o extensor do carpo, com a artria externa cubiti, com os nervos que se distribuem pelos ditos msculos. Nesta ferida se observaro, poder ser, os mais medonhos sintomas, que se observam em muitas doenas crnicas e agudas. 1. Hemorragias, que recorrero por muitas vezes. 2. Aneurisma. 3. Dores agudssimas. 4. Convulses, febre, delrio. 5. Inamao, supurao, ou gangrena. Para curar esta ferida e estes sintomas so necessrios todos os socorros da Medicina, e no bastam s aqueles dos Cirurgies. necessario administrar a dieta conveniente de todas as coisas no naturais; tais remdios que sosseguem as dores, que aplaquem as convulses, que curem a inamao, que corrijam a podrido. O Mdico ou o Cirurgio que souber conforme os princpios da arte curar esta ferida qual sobrevieram os referidos sintomas, saber curar. As Esquinncias, Os Pleurises, e Peripneumonias inamatrias, As Inamaes do Estmago, do Fgado, dos Rins da Bexiga e dos Intestinos, Todas as febres inamatrias com delrios, convulses, hemorragias do nariz, do bote, das hemorridas, e da bexiga. Se naquela ferida se formar matria purulenta depois do quatorzeno, acre, tnue, podre e corrosiva, com febre habitual, o Mdico, ou Cirurgio, que souber curar este ltimo estado desta ferida, poder curar os abcessos internos, como so: Os empiemas,

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As Supuraes do Fgado, dos Intestinos, dos Rins, &c. O discpulo que aprender a Medicina por estes aforismos, e chegar a v-los praticar no Hospital, certo que adquirir no somente em breve tempo esta doutrina, mas os fundamentos mais indubitveis, pois so fundados na natureza, expostos a simples vista, que jamais Autor algum ensinou. Ningum at agora ensinou a Medicina por causas mais claras e fceis, como so de conhecer as feridas: e o que so as febres e os males que as acompanham. Ningum ensinou a Medicina externa de tal modo, que uma vez conhecida, por ela venhamos no conhecimento da interna. Esta a excelncia dos Aforismos de Boerhaave que prero a todos os livros para ensinar e aprender a Medicina prtica. Estes so os fundamentos que tenho para armar e persuadir a Portugal, Que todos os Mdicos deviam ser Cirurgies. E que todos os Cirurgies deviam ser Mdicos como foram Hipcrates, Diocles, Areteo Capadox, Galeno, Paulo Egineta, Aetio, e os mais Mdicos Gregos. Parece-me que pelos exemplos acima adquirir o estudante bastante luz para entender a Cirurgia que se contm desde a Seco 145 at 36 destes Aforismos principalmente se tiver a fortuna de ouvir um Mestre douto e prtico que lhos explique; no se conando nos Comentrios de Gerardo Vanswieten (ainda que sejam doutssimos), porque esta obra poder ser til a quem aprendeu a Medicina, mas impedir o entendla a quem principiar estudar por ela. Perder aquela conexo, e como nos dizemos, aquele o, onde esto enadas as proposies da doutrina de Boerhaave; que o principal objecto a que deve atender todo aquele que se aplicar a compreender esta excelente doutrina. Sec. 370. Inamatio. Considerou Boerhaave, no exterior do nosso corpo os danos que lhe causam os corpos agudos, aados, e contundentes, movidos com violncia; mostrou de que modo obrava a Natureza para curar-se: mostrou que a cura, que o Mdico administrava, devia ser imitando-a. Mas agora, aumentando este conhecimento to claramente entra a tratar das leses externas do nosso corpo, mas geradas de causa interna. Esta a inamao, que ns chamamos Fleimam, palavra originalmente Grega, sa os abcessos ou supuraes, as gangrenas, os cirros e os cncers. Nesta doutrina se contm toda a Cincia da Medicina. Nela se contm aquela Catena aurea, onde cada anel serve de inteligncia a seu vizinho com quem est encadeado: este foi o maior esforo do engenho e da indstria humana, a meu ver, e ningum at agora ponderou o sublime desta doutrina: porque o comum dos discpulos de Boerhaave saindo das es-

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colas da Filosoa passavam a ouvi-lo, como foram Gerardo Van Swieten, Alberto Haller, Joo Frederico Schreiber, e milhares de ilustres Ingleses: no tendo ouvido outros Professores de Medicina, no podiam notar a excelncia da doutrina deste ilustre Professor. Mas aquele que tinha estudado em outras Universidades, que tinha j praticado a Medicina, que tinha lido com aplicao e cuidado Hipcrates, muita parte de Galeno, Ettmulero, Heredias, Vallesios, Sydenham, e Baglio, e. que se achava no caos da ignorncia, sempre tenteando s escuras de que modo conheceria, ou curaria uma doena, ser aquele que saber admirar esta doutrina de Boerhaave. Com trabalho e aplicao Herclea ajuntou Boerhaave todas observaes Mdicas, que tratavam dos males externos procedidos de causa interna, gerados no nosso corpo: observou no que convinham, e no que discordavam aqueles sintomas; as suas causas, a sua cura: e quando tinha feito esta operao pelo raciocnio geomtrico, reduziu tudo aos princpios que vamos expr; e que farei o meu possivel para d-los a conhecer a quem quiser aprender a Medicina. 1. Suponhamos que com um ferro to quente como gua fervendo, nos escaldssemos na polpa dos dedos: sentiramos ardor, inquietao, um leve tumor, e vermelhido, em dois ou trs dias se levantaria a epiderme tostada, e apareceria outra debaixo que produziu a natureza. Curou por resoluo a natureza esta escaldadura, que o primeiro xito da inamao benigna. Fatigou-se por um dia inteiro um moo caando, no estando acostumado a este exerccio; dormir inquieto, agitado, sequioso, suar levemente pela manh; as urinas sero de cor de laranja com nvoa. Esta leve inamao das partes mais fteis do nosso corpo se determinou por resoluo; quer dizer por suor, e por aquela nvoa na urina; como na queimadura pela deposio da epiderme. 2. Quer abrir o Cirurgio, por exemplo, uma fonte no brao, ou na perna: mete um cautrio no fogareiro aceso, e quando est em brasa, aplica-o com alguma fora na parte disposta para a fonte. Sente-se logo dor, ardor; e se lhe no aplicassem manteiga e um gro de cera, e deixassem sem aparelho aquela queimadura, alem da dor e ardor se formaria um tumor vermelho, renitente, com calor, pulsao, febre naquela parte ou em todo o corpo, e sede. No quinto dia cairia a queimadura, ou secara, apareceria a matria, que chamamos em latim pus: e este o segundo xito da inamao, chamado supurao. O fogo aqui era mais intenso do que na escaldadura, queimou a pele, inamou a membrana adiposa. Conhecido o que sucedeu na pele, compreenderemos

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o que se faz dentro do corpo. Depois de violentos exerccios adoece um homem moo de uma febre contnua benigna com sede, dor de cabea, lngua da cor amarela desmaiada, urinas vermelhas, e grossas, respirao alta, o pulso frequente, e cheio: terminase esta febre por um suor universal no stimo dia, com sedimento quase purulento nas urinas, e alguns escarros: terminou-se esta febre por suores abundantes, e sedimento purulento (que o pus das artrias), como no tumor ou queimadura, pela supurao. Mas os violentos pleurises, que so inamaes dos msculos intercostais e da pleura, terminam-se muitas vezes em supurao, xito tambm das febres internas. 3. Mas o terceiro xito da inamao a Gangrena: e para que se compreeenda a sua natureza e os seus efeitos, aqui os daremos a conhecer pelo exemplo seguinte. Suponhamos que caiu em cima da parte mais carnosa da perna uma poro de chumbo derretido na sua maior uidez: num instante se formar naquela parte uma violentssima inamao; e quase no mesmo tempo uma gangrena, que a morte da parte vivente. A cor da pele vira negra, converterse em cdeas, ou couros queimados; as carnes consumidas, sem sentimento, viro moles, cadaverosas; o licor que distilar das gretas ser acre, corrosivo, e de cheiro insuportvel. A Histria Mdica nos ensina que houve Pestes que matavam em poucas horas; atordoavam-se os tocados delas; apareciam-lhe pintas roxas no peito, e morriam em poucas horas, falando, e passeando: morriam por uma gangrena do sangue, gerada em to poucas horas. Mas a Gangrena gerada por causa interna, xito terceiro da inamao veementssima, com sede, ardor, dores de cabea, urinas vermelhas e crassas, mostra-se na superfcie do corpo pelas bexigas cheias de soro acre, avermelhado, que vem a converter-se em cor negra; e parte onde brotou perde-se o sentimento dela, a pulsao, tumor, e ca quase morta. Se esta mesma gangrena se estende at o periosteo, e este se gangrenar, ento se forma o sfacelo que a morte do periosteo, dos tendes e dos ossos cobertos com eles. 4. O quarto xito da inamao o Cirro. Se uma glndula, v. g. a Parotis, ou a inguinal, se inamar violentamente, e que pela natureza do humor inamatrio, ou pela errada cura do Mdico, no se terminar esta inamao em supurao, nem em gangrena, ento se terminar necessariamente em Cirro: que um tumor duro indolente da mesma glndula; e vem a ser o quarto xito da inamao. Este Cirro formado poder converter-se em cncer, ou pelo vcio de todos os humores do corpo, ou

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por ser irritado pela errada cura, ou por qualquer outro semelhante incidente. da maior importncia que o Estudante que capacitado na conexo desta catena aurea: A Inamaa ou se termina pela Resoluo ou pela Supurao. Uma inamao violentssima, se no terminar por aqueles dois referidos xitos terminar pela Podrido ou Gangrena. Uma Glndula, ou parte glandulosa inamada, se se no terminar pelos trs exitos acima, necessariamente ser o seu em Cirro. Entendendo-se esta doutrina, ca o entendimento ilustrado para conhecer as febres inamatrias, e os males que resultaram delas. Instruido a conhecer pelos seus sinais uma inamao, instrudo nas suas causas, como tambm na sua cura, poder conhecer (sabendo a Anatomia, e o seu uso) as inamaes seguintes: Febres contnuas podres. -ardentes. Frenesis procedidos da inamao das meninges. Esquinncias inamatorias. Peripneumonias inamatrias. Pleurizes legtimos. Hepatites. Nefrites. Como o segundo xito destas inamaes ordinariamente a supurao, e nos aforismos se tratam as suas causas, sinais e cura, car instrudo para conhecer e curar. Os Abcessos dos ouvidos, da garganta. Os Ensemas, ou supuraes do bofe, e das mais partes do peito. Os Abcessos do Fgado, dos Rins, da Bexiga, dos Intestinos, &c. E como muitas das inamaes acima, ocupando partes glandulosas, V.g. da Garganta, do Bofe, do Estmago, do Fgado, Bao, Intestinos, se terminam em cirros, pela m cura muitas vezes nestas febres, desta origem vm tantos males crnicos, reliquias dos agudos, que procedem daquelas partes inamadas, que nem se terminaram por Resoluo, Supurao, Gangrena, ou Podrido, mas somente em Cirro. Todas as doenas referidas acima esto tratadas nestes aforismos, que consultaro os que os quiserem entender; o que lhes ser muito fcil se tiverem compreendido o que acabamos de relatar.

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Tenho mostrado de que modo est composta esta obra, que proponho para ensinar-se por ela a Medicina: seria afectao suprua continuar o mesmo trabalho nas Febres que comeam na sec. 558, e no resto das doenas agudas e crnicas quando a sua inteligncia depende do referido.

Objeces contra os defeitos dos Aforismos de Boerhaave


Acharam muitos Mdicos que nestes Aforismos faltavam aqueles males que procedem do soro do sangue, e da linfa; como tambm aqueles da sua podrido, origem das febres exantemticas, nervosas, e outras que o vulgo chama malignas. Acusaram a referida obra que no tratara das queixas convulsivas, nem dos males hipocondracos, nem dos histricos, como tambm daqueles dos nervos, ou morbi mentis. Escreveu o Doutor Mead Ingles a Boerhaave que lhe tinha feito presente deste livro, que achara nele aquele Captulo do Escorbuto com tanta variedade de sinais e sintomas, que parecia que todos os achaques do corpo humano se reduziam a esta doena. Todas estas objeces so verdadeiras e bem fundadas: mas nem Boerhaave ca condenado, nem os seus Aforismos devem merecer menor estimao. O intento do Autor na sua composio foi dar um sistema da Medicina, ligado de tal modo que dos princpios gerais demonstrados, se pudessem coligir e entender todos os males particulares. Somente tratando dos slidos e dos licores do nosso corpo, das Feridas, da lnamao, e dos seus quatro xitos, podia satisfazer a to elevados intentos. Os males inamatrios de que trata, so somente os do sangue, porque deles tinha estabelecido a teoria no Captulo da inamao: a maior parte dos males Crnicos de que trata tem na sua doutrina os fundamentos. Assim que Boerhaave no determinou tratar daquelas febres que no so da natureza inamatria. E o que seu discpulo e comentador Van Swieten devia advertir no seu comentrio. Devia acrescentar nele a doutrina dos seus ilustres condiscpulos, Joo Huxham, e Joo Pringle, aquele no seu tratado das Febres em Ingls, e este no seu tratado das Enfermidades dos Exrcitos, nos quais tratam daquelas febres originadas do soro, da linfa podres, e da sua cura: doutrina necessria, e que sem ela ningum poder praticar hoje a Medicina com acerto. Boerhaave para suprir esta falta cada ano ensinava em certos dias no auditrio pblico da Universidade matrias da prtica da Medicina totalmente separadas dos seus Aforismos. Assim que depois do ano 1715, comeou a ler publicamente de Morbis sen-

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suum. Publicou-se desta obra uma pequena parte, que de Morbis oculorum mas com innitos erros. Eu possuo uma cpia do Original. Ensinou tambm do modo referido de Lue Venerea, do qual ainda ouvi algumas lies no ano 1730: alguns dos seus discpulos publicaram este tratado, mas com innitos erros e faltas. No ano 1731, comeou a ler de Morbis nervorum, doutrina excelente e desconhecida na Medicina; e com suma utilidade publicou esta obra em Leyde Mr Ems Mdico Hollands em 2 vol. em 8, 1761. No ano 1736, comeou a ler de Morbis cordis, que nunca se publicou: eu possuo uma cpia do Original. E as ltimas lies que ensinou publicamente foram de sanguine; que caram incompletas pela sua prematurada morte. Assim que o Lente de Medicina que ensinar e explicar estes Aforismos suprir estes defeitos como Boerhaave os sabia compensar: sabendo a Lngua Inglesa, lngua hoje to necessria para saber a Fsica e a Medicina, poder dos Livros, que esto escritos nela destas cincias, tirar estes soccorros, muito melhor que dos comentrios de Van Switen defeituosos nestas particularidades: sem conhecer as transaces Filoscas, os Actos de Medicina de Edimburgo, as obras de Huxham, Pringle e Lewis, e outros muitos, ou discpulos de Boerhaave, ou que ilustraram a sua doutrina, no ser possvel satisfazer a obrigao de Lente de Medicina dos Aforismos de Boerhaave. Ao tratado acima de Morbis nervorum poder juntar o Lente para seu uso o tratado seguinte "Cornel. Alb. Kloekhoff M. D. de Morbis animi ab inrmato tenore medull cerebri Dessertatio. Trajecti ad Rhen 1753, 8.o : no porque a doutrina seja superior, mas pela ordem com que esto dispostas todas estas queixas, denominadas at agora por este nome vago de males hipocndracos e histricos. Poder ser que a posteridade louvar o desejo que me animou neste trabalho, em que insisti que os Aforismos de que tratei devem ser o ensino da Medicina Prtica na Universidade que proporei.

Antnio Ribeiro Sanches


instruir nesta cincia. Em Londres por ordem do Estado se v estabelecido o Gabinete que foi de Sir Hans-Sloane: em Paris aquele do Jardim Real; em Copenhagen e nas mais Cortes de Alemanha, sendo o principal o de S. Majestade Imperial, Francisco Primeiro. Todas as Cincias, e todas as Artes necessitam do conhecimento da Histria Natural; nela se contm os materiais de todas elas. Como o objecto da Qumica Universal, de indagar as ntimas propriedades dos tres reinos assima mencionados, assim a Histria Natural tem por ltimo m conhecer todos os produtos da Terra, do Mar, e do Ar, e guardar deles certas partes ou o total, para vir no seu conhecimento. O melhor sistema que se deu at agora desta Cincia o de Carolus Linnus, com este ttulo: Systema Natur. Stocholm, 1760, 8.o . Desta obra h muitas edies impressas, em vrias cidades da Europa; mas a que aqui apontamos a mais completa e bem dirigida. Na Histria natural est incluida a Botnica que a Cincia de conhecer e conservar as Plantas. Dela haver um Lente que poder ser o mesmo que ensinar a Qumica no inverno, com um ou dois Leitores. Seria no conhecer os princpios desta Cincia, determinar aqui o sistema que se devia seguir para ensin-lo. Que se propusesse aquele de Tournefort, de Ray, de Rivinus, de Boerhaave, de Van Royen, ou de Linnus, seria intil; porque o Lente de Medicina ensinaria aquele que achasse mais conveniente, e o que melhor se enquadraria com os seus conhecimentos. Deste modo no insistirei mais do que persuadir que para este ensino consultasse o Lente Alberto Haller no comentrio ao livro de Studio Medico de Boerhaave, onde acharia a instruo mais completa nesta matria. Tenho de advertir que ainda que a Botnica no seja essencialmente necessria para saber e praticar a Medicina, contudo seria til que todos os que estudarem esta Cincia fossem instruidos nela; porque tero ocasio muitas vezes do seu conhecimento. Sucede s vezes que um Mdico empregado numa Ilha ou Colnia, onde no acha remdios numa Botica; necessita conhecer aquelas plantas, frutos, terras, sais, e Minerais, que podero servir-lhe de remdios; por essa razo, e pelo que a experincia me ensinou, na minha vida to variada, como Mdico, acho que seria utilssimo que todos os que aprendessem a Medicina estudassem esta parte da Filosoa Mdica. O estudo da Matria Mdica essencialmente necessrio a todo o Mdico: aquele estudo das virtudes e preparaes das Razes, das Folhas, Flores, Frutos, Bagas, Cascas, Resinas, Blsamos, como tambm das partes de certos animais; do mesmo modo dos Minerais, que se usam na Medicina.

Do Estudo da Botnica, Matria Mdica e Farmcia


A Histria Natural compreende o conhecimento, e o uso dos trs reinos chamados Vegetal, Animal, e Mineral: Nos Reinos onde orescem as Cincias, os seus Governos tm tomado a providncia de estabelecerem repositrios, ou armazns de partculas destes trs reinos da dita Histria, com Mestres e Guardas para conservarem e mostrarem o que est conado ao seu cuidado a todos aqueles que se querem

Mtodo para aprender e estudar a Medicina


Os Lentes que ensinaro esta doutrina com utilidade dos seus discipulos usaro do mtodo seguinte. Ensinavam por todo o ano esta Cincia: no Inverno mostravam as razes, as cascas, os blsamos, as gomas, e as sementes, aos discpulos, explicando-lhes ali diante as virtudes Mdicas, e o modo de usar delas. No Vero quando ensinavam a Botnica explicavam as plantas, e as rvores, das quais tinham j ensinado as virtudes das suas razes, ores, ou frutos, &c. deste modo a vista ensinavam esta matria completamente. o que propusemos na tabuada acima, considerando que o mesmo Lente da Qumica seria o mesmo que ensinaria a Botnica, a Matria Mdica e a Farmcia. Puderia aqui nomear alguns Autores que trataram das virtudes Mdicas das Plantas comeando por Dioscorides; com maior Cincia e utilidade se poder ver o que Alberto Haller escreveu no seu comentrio, tantas vezes citado ao tratado de Studio Medico. O que posso aconselhar nesta matria o livro seguinte, tanto para o estudo da Matria Mdica, como da Farmcia. "The New dispensatory containing a full translation of the London and Edimburg Pharmacopoeias; intended as correction, and improvement, of Quincy, by M. Lewis M. B. F. R. S. London, printed for J. Nourse 1753 8.o "). Neste livro se ver o mais certo e o mais douto que se tem escrito na Matria Mdica, e o que se tem escrito e ensinado na Escola de Leyde nesta matria: pelo que seria necessrio que todos os Lentes e Leitores que ensinassem nesta cadeira soubessem a lngua Inglesa para se aproveitarem dos livros que nesta parte da Medicina se tem escrito com superioridade a todas as mais Naes. E como me persuado que iro Portugueses a aprender a Edimburgo a Medicina, no necessito de inculcar com maior demonstrao a necessidade de saber a referida lngua.

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lies de Boerhaave assistia numa Botica em Leyde: ali aprendeu esta arte com superioridade, porque ao mesmo tempo ia ouvir as lies da Qumica, e da Medicina. Formou-se, e com permisso que Boerhaave lhe alcanou do Senado Acadmico, ensinava em sua casa (no como Lente) a Matria Mdica e a Farmcia, a quem ouvi algumas lies nos anos 1730 e 1731. Neste estudo se aplicaram muitos Ingleses e Escoceses, e voltando para as suas ptrias, incorporados j nos Colgios de Londres e de Edimburgo compuseram aquelas clebres e mais bem escritas Farmacopias que apareceram at agora na Europa para o bem do gnero humano, ensinando ao mesmo tempo a necessidade que tm todos os Mdicos de aprenderem praticamente a Farmcia. Do referido se v claramente que o Lente de Botnica ensinar Farmcia seguindo a Farmacopia de Londres, ou a de Edimburgo, fazendo as operaes desta arte como as fez com a Qumica, e no mesmo laboratrio. E como espero, que nenhum Lente entrar a ensinar nesta cadeira sem ter aprendido em Inglaterra por dois ou trs anos, depois de haver estado em Leyde outro tanto tempo, no necessito de entrar em maiores particularidades.

Do Estudo das Instituies de Medicina de Boerhaave


Parecer impropriedade que s no ltimo captulo desta obra determinasse tratar do Estudo das Instituies da Medicina, quando devem ter lugar no princpio do seu ensino. No tratamos aqui da ordem que devem ter entre si as partes da Medicina: trata-se aqui somente de que modo se ho-de ensinar, e aprender; e como na tbua acima propusemos que o mesmo Lente de Anatomia a devia ensinar no Inverno at os ns de Fevereiro, ou Maro, como esta Cincia deve preceder s instituies da Medicina, cava indispensvel que o seu ensino casse somente para os meses desde Maro at Agosto, ou Setembro, conforme temos proposto nos Apontamentos para formar uma Universidade Real. Os que aprenderam Anatomia com bons Mestres, como so ainda Bernardo Siegriefried Albinus em Leyde, Alberto Haller e Morgagni, sabem que no mesmo tempo que se ensina esta Cincia se ensina a Fisiologia e a Patologia, que vem a ser a Filosoa do corpo humano so e enfermo. Desta Filosoa que indicaremos o seu ensino; e quo congruente seria que o mesmo Lente que ensinasse a Anatomia e a Cirurgia, ensinasse no tempo determinado na tbua acima as instituies da Medi-

Continua a mesma Matria


To admirados caro os Mdicos Portugueses que sejam obrigados todos os que estudarem a Medicina serem juntamente Cirurgies, como que sejam ao mesmo tempo instrudos na Farmcia prtica, como um Boticrio com botica aberta. Pois o que agora proponho, e que neste estudo sejam ainda muito mais prticos do que na Qumica: que aprendam a fazer xaropes, emplastros, unguentos, pirolas, e eleiturios, e todas as mais preparaes da Farmcia. Gerardo Van Sweten hoje Fsico-Mor de suas Majestades Imperiais se deve gloricar que ele foi o que neste sculo ressuscitou a Farmcia, e que mostrou a necessidade que tinham todos os Mdicos serem Boticrios perfeitos. No mesmo tempo que ouvia as

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cina. O Livro que devia explicar aos seus discpulos duas horas por dia desde o ms de Maro, devia ser: Institutiones Medic in usus annu exercitationis domesticos digest ab Hermanno Boerhaave Editio quinta, Lugduni Batavorum 1734. Esta edio deve ser preferida, mesmo s antecedentes de Leyde por ser aumentada; e todas as mais de Paris, Turim, e Veneza so cheias de erros. Como o Lente de Anatomia teria a maior parte das partes do corpo humano preparadas com injeces, secas, embalsamadas, e em outras preparaes que souberam fazer Ruysch, e o grande Albinus, quando explicar as ditas Instituies de Boerhaave, poderia mostrar estas partes assim preparadas ao seu auditrio, ao mesmo tempo que lhe ensinava o seu uso. Quando explicasse, por exemplo, aquele captulo Actio ventriculi in ingesta, comearia primeiro a mostrar-lhe as vrias preparaes deste orgo, para se verem nele as artrias, os nervos, as tnicas, a sua forma, e conexo com as partes vizinhas do corpo. Tendo j no Inverno aprendido o estudante a Qumica Mdica, e a Anatomia nos cadveres, compreenderia facilmente tudo aquilo que o Lente lhe ensinasse desta principal parte do corpo humano. Tudo o que Bernardo Albinus, e Alberto Haller seu discpulo tem escrito de Anatomia e de Fisiologia ser indispensvel que lhe seja conhecido pello estudo e experincia ao Professor desta Cadeira: porque s nas obras destes dois ilustres Mestres se acham os socorros mais excelentes para possuir esta doutrina. Nas Universidades onde os estudantes no aprendem a Medicina prtica nos Hospitais, raras vezes se aplicam Patologia, porque no vendo nacessidade de entend-la, todos ordinariamente se aplicam teoria da Medicina como se nela se inclusse toda esta cincia. Mas como na Universidade que propomos haver um Hospital para aprender a prtica, no devemos recear que os estudantes desprezem a Patologia, a Semitica, a Higiene e a Teraputica, que so a segunda parte das instituies Mdicas de Boerhaave, o melhor compndio, e o mais bem ordenado de toda a Medicina Filosca do corpo enfermo, pelo que tem, e deve sempre ter a preferncia as mais Patologias conhecidas; deixando somente aos Lentes conhec-las e estud-las para ilustrarem a referida, que h-de explicar aos seus ouvintes. Satisz quanto me foi possivel clementssima ordem de sua Majestade que Deus guarde, escrevendo o que at agora alcancei do melhor mtodo de ensinar e de aprender a Medicina. Se contra os mais is intentos que me animaram neste trabalho, se acharem faltas, e que me acusem de Quimrico, deve-se lamentar a minha sorte, que por trinta e nove anos

Antnio Ribeiro Sanches


empregados a estudar a Medicina em cinco Universidades, e a pratic-la como vice Presidente de um Tribunal Mdico, como Mdico da Escola Militar da Nobreza de Rssia, e ultimamente de trs Monarcas do mesmo Imprio, no aprendi nem alcancei o que podia satisfazer as ordens de sua Majestade que tanto do intimo da minha alma quisera, e quero executar. verdade que receio que este mtodo v escrito com imperfeies; pelo que tenho assentado comigo de corrigi-las, e ainda mesmo, em quanto viver, aumentar aqueles conhecimentos que o faam mais til, e mais efectivo. Todo o meu desvelo no que acabo de escrever foi buscar e indagar as sementes mais puras e mais vigorosas da Medicina para se transplantarem em Portugal: se o terreno estiver disposto e preparado, e que o Legislador conservador desta Universidade souber como os Jardineiros preparar a terra, arrancando os troncos podres, e as plantas venenosas que impediram a vegetao das cincias, estou rmemente persuadido, que daro ores e frutos, que recrearo e sustentaro um Reino a quem tanto amo, como devo.

Paris 26 de Maro 1761.

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